Атеросклероза на артериите на долните екстремитети: патолошка анатомија

Pin
Send
Share
Send

Повреда на метаболичките процеси во организмот, поточно протеините и липидите, што доведува до оштетување на артериските крвни садови според видот на блокадата, се нарекува атеросклероза. Најголема дистрибуција има во земјите на Европа и Америка, карактеристична карактеристика е возраста на пациентите - тоа е повеќе од педесет години.

Атеросклерозата треба да се разликува од артериосклероза. Првиот е само подгрупа на вториот. Артериосклерозата е патологија која се карактеризира со блокада на артерии од разни етиологии: воспалителни, како кај сифилис, алергиска, како кај периартитис или токсична, при земање лекови.

Атеросклерозата се развива поради специфично кршење на метаболизмот на мастите и протеините.

Научниците разликуваат такви теории за развој на атеросклероза:

  1. Разменлива, односно промена во количината на протеини и липиди. Зголемувањето на количината на холестерол, поточно, фракцијата со мала густина што го содржи, доведува до развој на болеста. Исто така, постои дел од липопротеини со висока густина, кои наместо холестерол содржат фосфолипиди. Метаболизмот на липидите во организмот се состои во употреба на холестерол со приложување на апопротеински протеин во липопротеини со висока густина. Овој систем го поддржува липидниот метаболизам и кога е оштетен, холестеролот почнува да се акумулира.
  2. Зависен од хормони. Се верува дека дијабетесот позитивно влијае на развојот на атеросклеротични плаки, и хипертироидизам - обратно. Ова се должи на влијанието на биолошки активните супстанции на васкуларниот ид.
  3. Хемодинамика - несомнено, зголемување на крвниот притисок и васкуларна пропустливост, го потенцира развојот на атеросклероза со слабеење на интимата на артериите.
  4. Стресни - нервозни и конфликтни ситуации предизвикуваат развој на нарушена васкуларна регулатива, која се манифестира со нагло зголемување на притисокот.
  5. Состојбата на васкуларниот wallид е еден од водечките фактори, бидејќи плаките на погодените артерии имаат тенденција да се формираат побрзо. Главните болести кои влијаат на крвните садови се артеритис, тромбоза и заразни интоксикации.

Покрај тоа, постои теорија за развој на болеста, земајќи ја предвид наследната предиспозиција. Во присуство на болест како што е семејна хиперлипопротеинемија, кај која луѓето во исто семејство развиваат атеросклероза на рана возраст. Ова се должи на фактот дека им недостасуваат рецептори одговорни за употреба на холестерол во животната средина.

Механизмот на развој на болеста

Терминот "атеросклероза" ја одразува суштината на оваа болест. Тоа значи дека во луменот на садовите се појавува липидна маса, која со тек на време расте со сврзно ткиво, кое го стеснува садот.

Оваа болест не ги погодува сите садови, туку само артериите и само еластичните и мускулесто-еластичните, кои вклучуваат артерии од голем и среден калибар. Малите артерии не се засегнати од оваа болест.

Како и секоја болест, патанатомијата на атеросклероза има свои карактеристични фази на развој, кои се заменуваат едни со други:

  • Масните дамки се првата фаза на развој на болеста. Овие места не се видливи на theидовите на артериите без претходно боење со боја наречена Судан и не испакнати над површината на интимата. Најраниот е оштетување на задниот ид на аортата. Ова се должи на високиот притисок во него. Со текот на времето, петицата може да оди во ленти, спојувајќи се со соседните лезии.
  • Влакнести плаки се жолтеникави формации кои се испакнати во луменот на артеријата. Тие имаат тенденција да се спојат и да имаат различна стапка на развој, така што погодениот брод има туберозен изглед на патоморфолошка подготовка. Најчесто, погодени се абдоминална и торакална аорта, бубрежни артерии, мезентерични артерии и артерии на долните екстремитети.
  • Компликациите што се развиваат на местото на плакетата се претставени со распаѓање на липидната маса. Ова доведува до хеморагија, формирање на згрутчување на крвта и чиреви. По ова, блокада на помали садови на телото се јавува со развој на патофизиолошки процеси - некроза или срцев удар.

Калцификацијата е последна фаза на развој на плаки. Во тоа време, се депонираат соли на калциум, што му дава на плочата густост на каменот. Ова го деформира садот, доведува до губење на неговата функција и до повреда на протокот на крв.

Калцификацијата на атеросклероза се лекува во хируршка болница.

Микроскопско испитување на плаки

Со микроскопски преглед, можете да размислите за промени во склеротичниот процес. Сите промени во различни пловни објекти може да бидат во различни фази. Овој процес се карактеризира со јасна низа и фази.

Тие се поврзани со патолошка анатомија:

  1. Долипидна фаза - се карактеризира со промени во метаболизмот кои претходат на развојот на плакета. Ова е зголемување на количината на холестерол и намалување на бројот на липопротеини со висока густина. Покрај тоа, се карактеризираат лезии во васкуларниот ид, имено воспаление, едем, акумулација на фибрински навои и оштетување на ендотелот (внатрешен слој на клетки), што придонесува за формирање на липидни точки. Оваа фаза може да трае од неколку месеци до неколку години.
  2. Липоидозата се карактеризира со липидна импрегнација на целата дебелина на садот, додека местата имаат тенденција да се спојат, што ја проширува погодената област. Мастите, акумулирајќи се во клетките, ја менуваат својата структура, тие стануваат жолти и се нарекуваат ксантоми.
  3. Липосклероза - се карактеризира со прекумерен развој на ксантома клетки, што доведува до нивно отекување во луменот на садот. Влакнеста плакета се формира. Таа има свои крвни садови кои ја хранат. Ова е ист механизам како кај малигните тумори.
  4. Атероматоза - распаѓање на плаките. Обично започнува од центарот, постепено преминувајќи кон периферијата.

Последната фаза, атерокалциноза, е врзување на јони на калциум во слободни карбоксилни групи формирани за време на распаѓање на плакетата. Формиран е калциум фосфат, кој преципитира.

Зависност од клиниката од локализација

Атеросклерозата се класифицира според локализацијата.

Анатомски, се разликуваат неколку видови патологија, во зависност од зафатениот васкуларен кревет.

Во телото има неколку видови васкуларни кревети погодени од патолошкиот процес.

Садови во кои може да се појави патологија:

  • Аортата е најголемиот сад во телото. Многу мали гранки заминуваат кон него од различни органи. Почесто од другите, влијае на абдоминалниот регион. Бидејќи има голем притисок во аортата, во него најчесто се развиваат голем број компликации: тромбоемболизам, срцев удар, гангрена. Често се развива аневризма - ова е дисекција на аортниот ид со развој на лажни крвни џебови и кеси во кои се акумулира крвта. Во одреден момент, theидот на аневризмата се распаѓа, се формираат масивно крварење и едно лице умира за неколку минути.
  • Атеросклероза на коронарните крвни садови на срцето е сериозна болест, која во скоро 100% од случаите доведува до развој на миокарден инфаркт, поради повреда на снабдувањето со крв во срцето и прекинување на снабдувањето со кислород во миокардот.
  • Атеросклероза на артериите на мозокот доведува до развој на исхемичен мозочен удар, кој е формиран како резултат на прекин на протокот на крв во одреден дел од мозокот. Исто така, заради продолжено гладување на кислород, се развива хипоксија на церебралниот кортекс, нејзина атрофија и развој на деменција или деменција. Во овој случај, едно лице ја губи можноста да размислува, процесот на меморирање е нарушен.
  • Атеросклерозата на бубрежните артерии доведува до намалување на нивното снабдување со кислород. Како резултат на ова, паренхимот на бубрезите се намалува, нефроните изумираат и може да се развие бубрежна инсуфициенција. Исто така, оштетувањето на бубрежните артерии доведува до развој на рефлексна хипертензија, кога системот во ренин-ангиотензин, кој е одговорен за регулирање на крвниот притисок, е вклучен во тој процес.
  • Оштетување на цревните артерии доведува до негова продолжена исхемија. На крајот на краиштата, се развива некроза, што доведува до воспаление на перитонеумот или перитонитис.

Во телото може да се развие и атеросклероза на феморалните артерии. Ова е бавен процес. Се карактеризира со развој на дополнителни васкуларни колатерали, сепак, со целосно блокирање на феморалната артерија, се развива некроза и гангрена, што се заканува да ги ампутираат екстремитетите.

Повеќекратни дефекти во васкуларниот ид

Атеросклерозата е ретка кај која било артерија. Честопати се јавува повеќекратна лезија на неколку артериски базени. Во овој случај, страда хемодинамиката на целото човечко тело. Симптомите на мултифокална атеросклероза можат да бидат различни, во зависност од локацијата.

Ако аортата е оштетена, болката може да мигрира - од градите до абдоменот, маскирајќи се како корорнарна срцева болест, меѓуребрена невралгија, гастритис, чир на желудник или дуоденален, чир на ентеритис.

Ако протокот на крв во екстремитетите е засегнат, може да има симптоми на контузија или дислокација.

Церебралната артериосклероза се манифестира со главоболка и оштетување на меморијата. Сите овие симптоми можат да се испреплетуваат, станувајќи слични на комплетно различни болести, што го отежнува третманот и дијагнозата.

Предности на развојот на целосна блокада на протокот на крв се привремени состојби. За срцето, ова е нестабилна ангина, која се манифестира со болка зад градната коска во различни периоди од денот и поминувајќи сама по некое време.

Во случај на мозок, станува збор за минлив исхемичен напад, кој се манифестира со поминување на мозочни нарушувања: губење на свеста, реверзибилни нарушувања во меморијата и дефекти на моторот.

Со оштетување на садовите на долните екстремитети, прво се развива наизменична клаудикација. Ова е состојба кога болка се појавува во погодената нога со долго одење.

Покрај тоа, колку е посилна оклузијата, толку е пократко растојанието потребно за непријатност.

Профилакса на васкуларни дефекти

За да се спречи развој на атеросклероза и сродни нарушувања, неопходно е да се придржувате до едноставни правила на превенција.

Тие се едноставни и лесни за извршување.

Дома, тие се достапни за сите.

Лекарите што присуствуваат им препорачуваат на пациенти со оваа патологија:

  1. Променете ја диетата - намалете ја количината на масна храна, заменувајќи ја со месо со малку маснотии, житарки, зеленчук. Корисно е да се зголеми потрошувачката на овошје како јаболка и портокали - тие содржат многу аскорбинска киселина, што има корисен ефект врз состојбата на крвните садови;
  2. Поминете најмалку една четвртина од еден ден на ден на спорт - може да биде или прошетка во паркот или неколку вежби по будењето;
  3. Напуштете се на лошите навики како што се пушење или алкохол. Тие ги уништуваат крвните садови и придонесуваат за забрзан развој на плаки;
  4. Избегнувањето стрес е тешко, но можно. Активности како јога или медитација можат да помогнат. Техниките за дишење за релаксација трае само неколку минути, но ќе помогнат да се ослободат напнатоста и вознемиреноста. Ова е исто така олеснето со комуникација со домашни животни, како резултат на што се ослободува ендорфин, кој ја игра улогата на профилактика против хипертензивна болест со доминантно оштетување на срцето.

Покрај тоа, количината на слатко во диетата треба да се намали, бидејќи придонесува за развој на дијабетес.

Оваа болест влијае на крвните садови поради вишок на гликоза што слободно циркулира во крвотокот.

Како да се излечи атеросклерозата е опишано во видеото во овој напис.

Pin
Send
Share
Send