Ако дете или тинејџер развијат дијабетес, тогаш постои над 85% шанси да испадне дека е дијабетес зависен од инсулин од тип 1. Иако во 21 век, дијабетес тип 2 е исто така многу „помлад“. Сега дебелите деца на возраст од 10 години се разболуваат. Ако детето се развие дијабетес, тогаш ова е сериозен доживотен проблем за младите пациенти и нивните родители. Пред да го истражите третманот за дијабетес тип 1 кај деца, прочитајте го нашиот главен напис, „Дијабетес кај деца и адолесценти“.
Во овој напис, ќе научите сè што ви треба за дијагнозата и третманот на дијабетес тип 1 кај деца. Покрај тоа, објавуваме некои важни информации на руски за прв пат. Ова е нашиот „ексклузивен“ прекрасен начин (диета со малку јаглени хидрати) добро да го контролираме шеќерот во крвта во дијабетесот. Сега, дијабетичарите можат да ги одржат своите нормални вредности, скоро како кај здравите луѓе.
Прво на сите, лекарот треба да открие со кој тип на дијабетес детето е болно. Ова се нарекува диференцијална дијагноза на дијабетес тип 1 и тип 2. Постојат уште други варијанти на оваа болест, иако тие се ретки.
Симптоми на дијабетес тип 1 кај деца
Ова прашање е детално опишано во статијата „Симптоми на дијабетес кај деца“. Типични симптоми на дијабетес тип 1 се различни кај новороденчиња, предучилишни деца, деца од основно училиште и адолесценти. Оваа информација е корисна за родителите и докторите за деца. Лекарите премногу често ги „запишуваат“ симптомите на дијабетес за други болести сè додека детето не падне во кома од висок шеќер во крвта.
Дијабетес и болест на тироидната жлезда
Дијабетес тип 1 е автоимуна болест. Тоа е предизвикано од неуспех на имунолошкиот систем. Поради оваа дефект, антителата почнуваат да ги напаѓаат и уништуваат бета клетките на панкреасот кои произведуваат инсулин. Не е изненадувачки, други автоимуни болести често се наоѓаат кај деца со дијабетес тип 1.
Најчесто, имунолошкиот систем на компанијата со бета клетки ја напаѓа тироидната жлезда. Ова се нарекува автоимун тироидитис. Повеќето деца со дијабетес тип 1 немаат никакви симптоми. Но, кај оние несреќни, автоимуниот тироидитис предизвикува намалување на функцијата на тироидната жлезда. Постојат уште помалку случаи кога тој, напротив, ја зголемува својата функција и се јавува хипертироидизам.
Дете со дијабетес тип 1 треба да се тестира за антитела на тироидната жлезда. Исто така, треба да се прегледувате секоја година за да видите дали за време на ова време се развила болест на тироидната жлезда. За ова, се врши тест на крвта за стимулирачки хормон на тироидната жлезда (TSH). Тоа е хормон кој ја стимулира тироидната жлезда. Ако се најдат проблеми, ендокринологот ќе ви препише апчиња, и тие во голема мерка ќе ја подобрат благосостојбата на дијабетичарот.
Третман за дијабетес тип 1 кај деца
Третманот за дијабетес тип 1 кај деца се состои од следниве активности:
- обука за самостојно следење на шеќерот во крвта со глукометар;
- редовно само-следење дома;
- диети;
- инсулински инјекции;
- физичка активност (спорт и игри - физикална терапија за дијабетес);
- психолошка помош.
Секоја од овие точки е неопходна за лекување на дијабетес тип 1 кај дете да биде успешен. Тие се изведуваат, во најголем дел, на амбулантска основа, т.е. дома или во текот на денот на состанок на лекар. Ако детето со дијабетес има акутни симптоми, тогаш тој треба да биде хоспитализиран во болничка болница. Обично, децата со дијабетес тип 1 се хоспитализираат 1-2 пати годишно.
Целта на лекувањето на дијабетес тип 1 кај деца е да се задржи шеќерот во крвта што е можно поблизу до нормалното. Ова се нарекува „постигнување добра компензација на дијабетес“. Ако дијабетесот е добро компензиран со третман, тогаш детето ќе може да се развие нормално и да порасне, а компликациите ќе бидат одложени до доцна датум или воопшто нема да се појават.
Цели за лекување на дијабетес кај деца и адолесценти
Кои вредности на шеќер во крвта треба да ги постигнам кај деца со дијабетес тип 1? Научниците и практичарите едногласно се согласуваат дека колку е поблизу до нормалното ниво на гликоза во крвта, толку подобро. Бидејќи во овој случај, дијабетичарот живее скоро како здрава личност и тој не развива васкуларни компликации.
Проблемот е во тоа што кај пациенти со дијабетес кои примаат инсулински инјекции, колку е поблиску до нормалниот шеќер во крвта, толку е поголем ризикот од развој на хипогликемија, вклучително и тешка. Ова се однесува на сите пациенти со дијабетес тип 1. Покрај тоа, кај деца со дијабетис, ризикот од хипогликемија е особено голем. Бидејќи тие јадат нередовно, а нивото на физичка активност кај дете може да биде многу различно во различни денови.
Врз основа на ова, се препорачува да не се спушта шеќерот во крвта кај деца со дијабетес тип 1 во нормала, туку да се одржува на повисоки вредности. Не толку повеќе. По акумулираната статистика, стана очигледно дека развојот на васкуларни компликации на дијабетес е поопасен од ризикот од хипогликемија. Затоа, од 2013 година, Американското здружение за дијабетичари препорача одржување на глициран хемоглобин кај сите деца со дијабетес под 7,5%. Неговите повисоки вредности се штетни, а не пожелни.
Целна нивоа на гликоза во крвта, во зависност од возраста на дете со дијабетес тип 1
| Возрасна група | Степенот на компензација на метаболизмот на јаглени хидрати | Гликоза во крвната плазма, mmol / l | Глициран хемоглобин HbA1C,% | ||
|---|---|---|---|---|---|
| пред оброк | после јадење | пред спиење / ноќ | |||
| Предучилишта (0-6 години) | Добар надомест | 5,5-9,0 | 7,0-12,0 | 6,0-11,0 | 7,5) |
| Задоволителен надоместок | 9,0-12,0 | 12,0-14,0 | 11,0 | 8,5-9,5 | |
| Слаб надомест | > 12,0 | > 14,0 | 13,0 | > 9,5 | |
| Ученици (6-12 години) | Добар надомест | 5,0-8,0 | 6,0-11,0 | 5,5-10,0 | < 8,0 |
| Задоволителен надоместок | 8,0-10,0 | 11,0-13,0 | 10,0 | 8,0-9,0 | |
| Слаб надомест | > 10,0 | > 13,0 | 12,0 | > 9,0 | |
| Тинејџери (13-19 години) | Добар надомест | 5,0-7,5 | 5,0-9,0 | 5,0-8,5 | < 7,5 |
| Задоволителен надоместок | 7,5-9,0 | 9,0-11,0 | 8,5 | 7,5-9,0 | |
| Слаб надомест | > 9,0 | > 11,0 | 10,0 | > 9,0 | |
Забележете ги глицираните броеви на хемоглобин во последната колона од табелата. Ова е индикатор што го одразува просечното ниво на гликоза во плазмата во текот на изминатите 3 месеци. Глициран тест на крвта на хемоглобин се зема на секои неколку месеци за да се процени дали дијабетесот на пациентот е добро компензиран во изминатиот период.
Дали децата со дијабетес тип 1 можат да одржат нормален шеќер?
За ваши информации, нормалните вредности на глициран хемоглобин во крвта на здрави луѓе без дебелина се 4,2% - 4,6%. Од горенаведената табела може да се види дека медицината препорачува одржување на шеќер во крвта кај деца со дијабетес тип 1 најмалку 1,6 пати поголема од нормалната. Ова е поврзано со зголемен ризик од хипогликемија кај млади дијабетичари.
Нашата страница беше креирана со цел дистрибуирање на знаење за диета со малку јаглени хидрати за дијабетес тип 1 и тип 2. Диетата со ограничување на јаглени хидрати во исхраната им овозможува на возрасните и децата со дијабетес да одржуваат шеќер во крвта на скоро исто ниво како кај здравите луѓе. За детали, видете подолу во делот „Диета за дијабетес тип 1 кај деца“.
Најважното прашање: кога лекувате дијабетес тип 1 кај дете, вреди ли да се стремите да го спушти шеќерот во крвта во нормала? Родителите може да го сторат тоа „на сопствен ризик“. Запомнете дека дури и една епизода на тешка хипогликемија може да предизвика трајно оштетување на мозокот и да го натера детето да е оневозможено до крајот на животот.
Од друга страна, колку помалку јаглени хидрати јаде дете, толку помалку инсулин ќе му треба. И колку помалку инсулин, толку е помал ризикот од хипогликемија. Ако детето оди на диета со малку јаглени хидрати, тогаш дозата на инсулин ќе се намали неколку пати. Тие можат да станат буквално незначителни, во споредба со тоа колку инсулин беше инјектиран претходно. Излезе дека веројатноста за појава на хипогликемија е исто така многу намалена.
Покрај тоа, ако детето брзо се префрли на диета со малку јаглени хидрати откако ќе открие дијабетес тип 1, тогаш фазата „меден месец“ ќе трае подолго. Може да се протега неколку години, и ако имате особено среќа, тогаш дури и за цел живот. Бидејќи товарот на јаглени хидрати на панкреасот ќе се намали, а неговите бета клетки нема да бидат уништени толку брзо.
Заклучок: ако дете со дијабетес тип 1, почнувајќи од возраста на „градинката“, преминува на диета со малку јаглени хидрати, тогаш има значајни предности. Шеќерот во крвта може да се одржи на исто ниво како кај здравите луѓе. Ризикот од хипогликемија нема да се зголеми, но ќе се намали, бидејќи дозата на инсулин ќе се намали неколку пати. Периодот на меден месец може да трае многу подолго.
Сепак, родителите кои го изберат овој третман за дијабетес тип 1 кај своето дете делуваат на сопствен ризик. Вашиот ендокринолог ќе го земе ова „со непријателство“, затоа што е во спротивност со упатствата на Министерството за здравство, кои сега делуваат. Препорачуваме прво да се осигурате дека користите точен мерач на гликоза во крвта. Во првите неколку дена од „новиот живот“, мерете го шеќерот во крвта многу често, следете ја состојбата буквално постојано. Бидете подготвени да престанете со хипогликемија во секое време, вклучително и во текот на ноќта. Willе видите како шеќерот во крвта кај дете зависи од промените во неговата исхрана и донесете свои заклучоци за тоа која стратегија за третман на дијабетес е најпогодна.
Како да се инјектира инсулин кај дете со дијабетес
За да разберете како дијабетес тип 1 кај деца се третира со инсулин, прво треба да ги проучите статиите:
- Како да се измери шеќерот во крвта со глукометар безболно;
- Пресметка на дозата и техника на администрација на инсулин;
- Инсулин терапија режими;
- Како да се разреди инсулин за точно вбризгување на ниски дози.
Кај малите деца, краткиот и ултрасортираниот инсулин го намалува шеќерот во крвта побрзо и посилно отколку кај постарите деца и возрасните. Во принцип, колку е помладо детето, толку е поголема неговата чувствителност на инсулин. Во секој случај, мора да се утврди индивидуално за секој пациент со дијабетес тип 1. Како да го направите ова, е опишано во статијата „Пресметка на дозата и техника за администрација на инсулин“, врската до која е дадена погоре.
Дијабетес инсулинска пумпа кај деца
Во последниве години, на Запад, а потоа и кај нас, се повеќе деца и адолесценти користат инсулински пумпи за лекување на дијабетес. Ова е уред кој често ви овозможува автоматски да администрирате поткожен брз ултра кратко дејство на инсулин во многу мали дози. Во многу случаи, преминувањето на инсулинска пумпа за дијабетес тип 1 кај деца може да ја подобри контролата на шеќерот во крвта и квалитетот на животот на детето.
Инсулинска пумпа во акција
Карактеристики на третман со инсулин ако дете со дијабетес е на диета со малку јаглени хидрати
Заедно со оброците, подобро е да се користат не аналози на ултраресорт, туку вообичаен „краток“ човечки инсулин. Во периодот на транзиција од нормална диета во диета со малку јаглени хидрати, постои висок ризик од хипогликемија. Ова значи дека треба внимателно да го следите шеќерот во крвта со глукометар до 7-8 пати на ден. И според резултатите од овие мерења, драстично намалете ја дозата на инсулин. Може да се очекува дека тие ќе се намалат за 2-3 пати или повеќе.
Најверојатно, можете лесно да направите без инсулинска пумпа. И, соодветно на тоа, не преземајте дополнителни ризици што ги носи неговата употреба. Вие ќе бидете во можност совршено да го компензирате дијабетесот со ниски дози на инсулин, кои се администрираат со традиционални шприцови или пенкала за шприц во прираст од 0,5 единици.
Диета за дијабетес тип 1 кај деца
Официјалната медицина препорачува урамнотежена исхрана за дијабетес тип 1, во која јаглехидратите учествуваат со 55-60% од внесот на калории. Ваквата диета доведува до значителни флуктуации на нивото на шеќер во крвта кои не можат да се контролираат со инјекции на инсулин. Како резултат, периоди на многу висока концентрација на гликоза се проследени со периоди на низок шеќер.
Широките „скокови“ во гликозата во крвта доведуваат до развој на васкуларни компликации на дијабетес, а исто така активираат епизоди на хипогликемија. Ако јадете помалку јаглени хидрати, тогаш ова ја намалува амплитудата на флуктуации на шеќер. Кај здрава личност на која било возраст, нормалното ниво на шеќер е околу 4,6 mmol / L.
Ако го ограничите дијабетесот тип 1 на јаглени хидрати во вашата диета и користите мали, внимателно одбрани дози на инсулин, можете да го одржите шеќерот на исто ниво, со отстапувања од не повеќе од 0,5 mmol / l во двете насоки. Ова целосно ќе ги избегне компликациите на дијабетес, вклучително и хипогликемија.
Погледнете ги статиите за повеќе детали:
- Инсулин и јаглехидрати: вистината што треба да ја знаете;
- Најдобар начин да го намалите шеќерот во крвта и да го одржувате нормално.
Дали диетата со малку јаглени хидрати ќе му наштети на растот и развојот на бебето? Воопшто не. Постои список на есенцијални аминокиселини (протеини). Исто така, неопходно е да се консумираат природни здрави масти, особено омега-3 масни киселини. Ако некое лице не јаде протеини и масти, тој ќе умре од исцрпеност. Но, нема да најдете список на основни јаглени хидрати насекаде, бидејќи тие едноставно не постојат. Во исто време, јаглехидратите (освен влакна, т.е. влакна) се штетни кај дијабетес.
На која возраст може детето да се пренесе на диета со малку јаглени хидрати за дијабетес тип 1? Може да се обидете да го направите ова кога тој ќе почне да ја јаде истата храна како и возрасните. До моментот на преминување кон нова диета, треба да го подготвите и обезбедите следново:
- Разберете како да се запре хипогликемијата. Држете слатки при рака во случај да морате.
- Во периодот на транзиција, треба да го измерите шеќерот во крвта со глукометар пред секој оброк, 1 час по него, а исто така и во текот на ноќта. Излегува најмалку 7 пати на ден.
- Според резултатите од контролата на гликозата во крвта - слободно намалете ја дозата на инсулин. Willе видите дека можат и треба да се намалат неколку пати. Во спротивно ќе има хипогликемија.
- Во овој период, животот на дете со дијабетес треба да биде што е можно мирен, без стрес и силен физички напор. Додека новиот режим не стане навика.
Како да го убедите детето во исхраната
Како да го убедите детето да следи здрава исхрана и да одбие слатки? Кога дете со дијабетес тип 1 се придржува кон традиционална „урамнотежена“ диета, ќе ги доживее следниве проблеми:
- поради „скокови“ во шеќерот во крвта - постојано лошо здравје;
- понекогаш се јавува хипогликемија;
- разни хронични инфекции може да пречат.
Во исто време, ако дијабетичарот внимателно се придржува на диета со малку јаглени хидрати, тогаш после неколку дена добива големи придобивки:
- шеќерот во крвта е стабилно нормален, и заради ова, состојбата на здравјето се подобрува, енергијата станува се повеќе;
- ризикот од хипогликемија е исклучително мал;
- се појавуваат многу хронични здравствени проблеми.
Дозволете му на детето да искуси „во своја кожа“ колку е различно ако се придржува кон режимот и ако е прекршен. И, тогаш тој ќе има природна мотивација да го контролира дијабетесот и да се спротивстави на искушението да јаде „забранета“ храна, особено во друштво на пријатели.
Многу деца и возрасни со дијабетес тип 1 немаат идеја колку добро можат да се чувствуваат на диета со малку јаглени хидрати. Тие веќе се навикнати и помирени дека имаат постојан замор и заболувања. Willе станат сè поупорни приврзаници на исхраната со малку јаглени хидрати штом ќе ја испробаат и ќе ги почувствуваат прекрасните резултати на овој метод.
Одговори на најчесто поставуваните родители
Глициран хемоглобин расте затоа што е невозможно правилно да се компензира дијабетесот додека диетата останува „балансирана“, односно преоптоварена со јаглехидрати. Без оглед колку внимателно броите единици за леб, ќе има мала употреба. Префрлете се на диета со малку јаглени хидрати што ја проповеда нашата страница. Прочитајте интервју со родители на 6-годишно дете со дијабетес тип 1 кои постигнале целосна ремисија и скокнале од инсулин. Не ветувам дека ќе го сторите истото, затоа што тие веднаш почнаа да се третираат правилно, и не чекаа цела година. Но, во секој случај, компензацијата на дијабетес ќе се подобри.
Детето расте и се развива непречено, туку нередовно. Кога има брз раст, потребата за инсулин значително се зголемува, бидејќи хормоналната позадина се менува. Можеби сега сте само следната фаза на активен раст, така што потребата за инсулин опаѓа. Па, во лето инсулин е потребен помалку затоа што е топол. Овие ефекти се преклопуваат. Веројатно немате за што да се грижите. Внимателно следете го шеќерот, спроведете тотално самостојно следење на гликозата во крвта. Ако забележите дека инсулинот не се справува со компензација на дијабетес, тогаш зголемете ја неговата доза. Прочитајте тука за недостатоците на инсулинската пумпа во споредба со старите добри шприцови.
Мислам дека не можете да ја запрете од „гревови“, а не само од храна ... Почнува тинејџерската возраст, типични судири со родителите, борба за независност, итн. Нема да имате можност да забранувате сè. Наместо тоа, обидете се да убедите. Покажете примери на пациенти со дијабетес тип 1 кај возрасни, кои сега страдаат од компликации и се покажуваат дека биле такви идиоти во тинејџерите. Но, генерално помирувајте. Во оваа ситуација, вие навистина не можете да влијаете. Обидете се да прифатите мудро. Направете си куче и расејувајте се од тоа. Покрај шегите.
Нивото на инсулин во крвта скокнува многу. Погледнете го ширењето во нормите - скоро 10 пати. Затоа, тест на крвта за инсулин не игра посебна улога во дијагнозата. Вашето дете, за жал, има 100% дијабетес тип 1. Брзо започнете да ја компензирате болеста со инсулински инјекции и диета со малку јаглени хидрати. Лекарите можат да го одвлечат времето, но тоа не е во ваши интереси. Колку подоцна ќе започнете со нормален третман, толку потешко ќе биде да успеете. Подигањето инсулин и следењето на строга диета не е доволно забавно. Но, во адолесценцијата, нема да сакате да станете невалиден поради компликации на дијабетес. Затоа, немојте да бидете мрзливи, туку внимателно третирани.
Постигнувањето совршен надомест е типична желба на родителите кои неодамна доживеале дијабетес тип 1 кај своите деца. На сите други страници ќе се уверите дека ова е невозможно, и треба да се справите со зголемени количини на шеќер. Но, имам неколку добри вести за вас. Прочитајте интервју со родители на 6-годишно дете со дијабетес тип 1 кои постигнале целосна ремисија. Нивното дете има стабилен нормален шеќер во крвта, генерално без инсулински инјекции, благодарение на диетата со малку јаглени хидрати. Со дијабетес тип 1, постои период на меден месец. Ако не дозволите јаглени хидрати да го преоптоваруваат панкреасот, тогаш можете да го продолжите неколку години, па дури и за цел живот.
Што да направите - пред сè, треба да се префрлите на диета со малку јаглени хидрати. За комплетен список на дозволена и забранета храна, видете упатства за диети. Да се исклучи брашно, слатки и компири од исхраната е половина мерка, што не е доволно. Прочитајте каков период на меден месец е за дијабетес тип 1. Можеби со помош на диета со малку јаглени хидрати ќе можете да ја продолжите неколку години, па дури и за цел живот. Еве интервју со родители на 6 годишно дете кое го сторило тоа. Тие се распуштаат со инсулин заедно и одржуваат стабилен нормален шеќер, како кај здравите луѓе. На нивното дете не му се допадна толку многу инсулинот што беше подготвен да следи диета, ако само немаше инјекции. Не ветувам дека ќе го постигнете истиот успех. Но, во секој случај, диетата со малку јаглени хидрати е камен-темелник на грижата за дијабетес.
Дијабетес тип 1 кај деца: наоди
Родителите треба да се согласат дека дете со дијабетес тип 1 на возраст од 12-14 години, па дури и постаро, нема да даде проклета за развој на васкуларни компликации. Заканата од овие долгорочни проблеми нема да го присили сериозно да го контролира дијабетесот. Детето е заинтересирано само за тековниот момент, а на рана возраст тоа е нормално. Бидете сигурни да го прочитате нашиот главен напис, Дијабетес кај деца и адолесценти.
Значи, дознавте кои се карактеристиките на дијабетес тип 1 кај деца. Таквите деца треба редовно да се испитуваат дали нивната тироидна жлезда работи нормално. Кај многу деца со дијабетес тип 1, користењето на инсулинска пумпа помага за подобро контролирање на шеќерот во крвта. Но, ако детето се придржува на диета со малку јаглени хидрати, тогаш најверојатно можете да одржите нормален шеќер со помош на традиционални инсулински инјекции.
