Тип 1 или 2 дијабетес: каде да се започне со третман

Дијабетес мелитус е целосно или делумно уништување на механизмите за саморегулирање на нивото на гликоза во крвта, кои се природно својствени за човечкото тело. Секој знае дека главните компликации на дијабетес се проблеми со нозете, слепило и откажување на бубрезите. Сите овие компликации се јавуваат поради фактот дека шеќерот во крвта на пациентот постојано хронично покачува или „скокнува“ со голема амплитуда.

Всушност, скоковите во шеќерот во крвта имаат штетно влијание врз апсолутно сите системи на телото. На пример, малку луѓе знаат дека дијабетесот го зголемува ризикот од остеопороза (минералите се мијат од коските). Забележете дека кај дијабетичарите, зглобовите често се воспалени и болни, кожата изгледа сува, груба и стара.

Компликациите на дијабетес предизвикуваат комплексно оштетување на телото, вклучително и дури и на мозокот. Дијабетесот ја влошува краткорочната меморија и предизвикува депресија.

Панкреас и хормонски инсулин

За успешно да го контролирате дијабетесот, треба да знаете како функционира панкреасот и да ги разберете принципите на неговата работа. Панкреасот е со големина и тежина приближно на дланката на возрасно лице. Се наоѓа во абдоминалната празнина зад стомакот, тесно во непосредна близина на дуоденумот. Оваа жлезда произведува, складира и ослободува хормон инсулин во крвотокот. Исто така, произведува неколку други хормони и дигестивни ензими за варење на јаглехидрати, особено масти и протеини. Инсулинот е неопходен за внес на глукоза. Ако производството на овој хормон од панкреасот е целосно запрено, и тоа не се компензира со инјекции на инсулин, тогаш лицето брзо ќе умре.

Инсулинот е хормон излачува од бета клетките на панкреасот. Неговата главна функција е регулирање на нивото на гликоза во крвта. Инсулинот ја извршува оваа функција со стимулирање на навлегување на гликозата во милијарди клетки во човечкото тело. Ова се случува за време на сексуална секреција на инсулин како одговор на оброк. Присуството на инсулин ги стимулира „транспортерите на гликоза“ да се издигнат од внатрешноста на клетката до неговата мембрана, да фатат глукоза од крвотокот и да ја достават до клетката за употреба. Транспортерите на гликоза се специјални протеини кои носат гликоза во клетките.

Како инсулин го регулира шеќерот во крвта

Опсегот на нормално ниво на гликоза во крвта е многу тесен. Сепак, нормално, инсулинот скоро секогаш го задржува шеќерот во крвта во него. Тоа е затоа што делува на клетките на мускулите и црниот дроб, кои се особено чувствителни на инсулин. Мускулните клетки и особено црниот дроб под дејство на инсулин земаат гликоза од крвотокот и ја претвораат во гликоген. Оваа супстанца е слична по изглед со скроб, кој се чува во клетките на црниот дроб, а потоа се претвора назад во гликоза ако нивото на шеќер во крвта падне под нормалното.

Гликоген се користи, на пример, за време на вежбање или краткотрајно постење. Во такви ситуации, панкреасот испушта уште еден посебен хормон, глукагон, во крвотокот. Овој хормон им дава сигнал на клетките на мускулите и црниот дроб дека е време да го претворат гликогенот назад во гликоза и со тоа да го подигнат шеќерот во крвта (процес наречен гликогенолиза). Всушност, глукагонот има спротивен ефект на инсулин. Кога снабдувањето во продавниците за гликоза и гликоген во организмот, клетките на црниот дроб (и, во помала мера, бубрезите и цревата) почнуваат да произведуваат витална гликоза од протеини. За да преживеат за време на гладот, телото ги разложува мускулните клетки, и кога ќе завршат, тогаш внатрешните органи, почнувајќи од најмалку важни.

Инсулинот има уште една важна функција, покрај стимулаторните клетки да црпат гликоза. Тој дава наредба да се претворат гликоза и масни киселини од крвотокот во масното ткиво, кое се чува за да се обезбеди опстанок на организмот во случај на глад. Под влијание на инсулин, гликозата се претвора во маснотии, кои се депонираат. Инсулинот исто така го инхибира расипувањето на масното ткиво.

Високата диета со јаглени хидрати предизвикува вишок инсулин во крвта. Затоа е толку тешко да се губат телесната тежина на редовните диети со нискокалорична диета. Инсулинот е анаболен хормон. Ова значи дека е неопходно за раст на многу ткива и органи. Ако циркулира во крвта премногу, тогаш провоцира прекумерен раст на клетките што ги покриваат крвните садови одвнатре. Поради ова, луменот на садовите се стеснува, се развива атеросклероза.

Погледнете го и деталниот напис „Како инсулинот го регулира шеќерот во крвта кај здравите луѓе и какви се промените со дијабетесот“.

Поставување цели на дијабетес

Која е целта на лекување на дијабетес тип 1 и тип 2? Кое ниво на шеќер во крвта го сметаме за нормално и се стремиме кон тоа? Одговор: таков шеќер што се забележува кај здрави луѓе без дијабетес. Големите студии откриле дека кај здравите луѓе, шеќерот во крвта обично се разликува во тесен опсег од 4,2 - 5,0 mmol / L. За кратко време се крева повисоко само ако сте јаделе многу храна богата со „брзи“ јаглени хидрати. Ако има слатки, компири, пекарски производи, тогаш шеќерот во крвта се крева дури и кај здрави луѓе, а кај пациенти со дијабетес тоа обично „превртува“.

Како по правило, кога дијабетичарот почнува да се лекува, неговиот шеќер е многу висок. Затоа, прво треба да го спуштите шеќерот во крвта од "космичките" височини на повеќе или помалку пристојни. Кога тоа е сторено, тогаш препорачуваме да ја поставите целта на третманот така што шеќерот во крвта да биде 4,6 ± 0,6 mmol / l на сите 24 часа на ден. Уште еднаш, затоа што е важно. Ние се обидуваме да го одржиме шеќерот во крвта на околу 4,6 mmol / L. континуирано. Ова значи - да се осигура дека отстапувањата од оваа бројка се што е можно помали.

Прочитајте го и посебниот детален напис, „Цели за третман на дијабетес тип 1 и тип 2. Колку шеќер во крвта треба да постигнете “. Особено, опишува кои категории на пациенти со дијабетес треба конкретно да одржуваат повисок шеќер во крвта од здравите луѓе. Исто така, ќе дознаете какви промени во здравствената состојба може да се очекуваат откако ќе го вратите шеќерот во крвта во нормала.

Посебна категорија на пациенти со дијабетес тип 1 се оние кои развиле тешка гастропареза - одложено празнење на желудник после јадење. Ова е делумна парализа на желудникот - компликација на дијабетес што се јавува поради нарушено спроведување на нервите. Кај такви пациенти, ризикот од хипогликемија е зголемен. Затоа, заради безбедноста, д-р Бернштајн го зголемува својот целен шеќер во крвта на 5,0 ± 0,6 mmol / L. Дијабетичната гастропареза е проблемот што најмногу ја комплицира контролата на дијабетесот. Сепак, и може да се реши. Наскоро ќе имаме посебен детален напис на оваа тема.

Како да се контролира ефективноста на третманот

Во текот на првата недела од програмата за дијабетес, се препорачува целосна контрола на шеќерот во крвта. Кога податоците се акумулираат, тие можат да бидат анализирани и утврдени како вашиот шеќер се однесува под влијание на различна храна, инсулин и други околности. Ако започнавте со третман на дијабетес со инсулин, тогаш проверете дали шеќерот никогаш не паднал под 3,8 mmol / l за целата недела. Ако тоа се случи - дозата на инсулин треба веднаш да се намали.

Зошто флуктуациите на шеќерот во крвта се опасни?

Да претпоставиме дека пациентот успеал да го одржува шеќерот во крвта „во просек“ на околу 4,6 mmol / L и верува дека има добра контрола врз дијабетесот. Но, ова е опасна заблуда. Ако шеќерот „скокне“ од 3,3 mmol / l до 8 mmol / l, тогаш таквите силни флуктуации значително ја влошуваат благосостојбата на човекот. Тие предизвикуваат хроничен замор, чести појава на бес и многу други проблеми. И што е најважно, во оние периоди кога шеќерот се покачува, се развиваат компликации на дијабетес и наскоро ќе се чувствуваат.

Правилната цел за дијабетес е да го одржувате шеќерот постојан. Ова значи - целосно елиминирање на скокови во нивото на гликоза во крвта. Целта на веб-страницата Diabet-Med.Com е да понудиме стратегии и тактики за лекување на дијабетес тип 1 и тип 2, што навистина ни овозможува да ја постигнеме оваа амбициозна цел. Како да го направите ова, детално е опишано во следните статии:

• Стратегија и тактика за лекување на дијабетес тип 1.
• Дијабетес тип 2: детална програма за третман.

Нашите „незгодни“ методи на лекување можат да ги смират флуктуациите на шеќерот во крвта кај дијабетес тип 1 и тип 2. Ова е главната разлика од „традиционалните“ методи на лекување, во кои шеќерот во крвта кај пациенти со дијабетес варира во широк опсег, и тоа се смета за нормално.

Надлежен третман за напреден дијабетес

Да претпоставиме дека имате многу висок шеќер во крвта многу години. Во овој случај, шеќерот не може веднаш да се намали во нормала, затоа што ќе доживеете симптоми на тешка хипогликемија. Размислете за специфичен пример. За многу години, дијабетичар се лекуваше по ракавите, а неговото тело беше навикнато на шеќер во крвта 16-17 mmol / l. Во овој случај, симптомите на хипогликемија може да започнат кога шеќерот се сведува на 7 mmol / L. Ова е и покрај фактот дека нормата за здрави луѓе не е повеќе од 5,3 mmol / L. Во вакви случаи, се препорачува да се постави почетната цел во регионот од 8-9 mmol / L за првите неколку недели. И дури и тогаш ќе биде неопходно да се намали шеќерот во нормала многу постепено, во текот на уште 1-2 месеци.

Ретко се случува програмата за третман на дијабетес веднаш да ви овозможи да го поставите шеќерот во крвта да биде совршено нормален. Обично, луѓето имаат отстапувања, а вие постојано треба да направите мали промени во режимот. Овие промени зависат од резултатите од целосна контрола на шеќерот во крвта во раните денови, како и од личните преференции на пациентот. Добрата вест е дека нашите програми за третман на дијабетес покажуваат брзи резултати. Шеќерот во крвта започнува да опаѓа уште во првите денови. Ова дополнително ги мотивира пациентите да се придржуваат кон режимот, не дозволувајќи им да се „пробијат удир“.

Зошто дијабетичарите активно се лекуваат со наши методи

Фактот дека шеќерот во крвта ќе се намали и ќе се подобри здравјето може да се забележи многу брзо, по неколку дена. Ова е најдобрата гаранција дека ќе останете посветени на нашата програма за дијабетес. Во медицинската литература, многу се пишува за потребата од „посветеност“ на пациентите за успешно лекување на дијабетес. Тие сакаат да ги припишат неуспешните резултати од третманот на фактот дека пациентите не покажале доволно придржување, односно биле премногу мрзливи да ги следат препораките на лекарот.

Но, зошто пациентите треба да останат посветени на „традиционалните“ методи на лекување на дијабетес, доколку тие едноставно не се ефикасни? Тие не се во можност да се ослободат од појава на шеќер во крвта и нивните болни последици. Инјекции на големи дози на инсулин доведуваат до чести случаи на хипогликемија. Пациентите со дијабетес тип 2 не сакаат да одат на „гладни“ диети, дури и под закана од смрт. Испитајте ја програмата за третман на дијабетес тип 1 и методите за лекување на дијабетес тип 2 - и проверете дали се достапни нашите препораки, истите може да се следат дури и ако комбинирате третман со напорна работа, како и семејни и / или одговорности во заедницата.

Како да започнете со третман на дијабетес

Денес, веројатно нема да најдете руски јазик ендокринолог, кој би се лекувал со дијабетес со диета со малку јаглени хидрати. Затоа, ќе мора сами да изготвите акционен план, користејќи ги информациите на нашата веб-страница. Можете исто така да поставите прашања во коментарите, администрацијата на страницата одговара на нив брзо и детално.

Како да започнете со третман на дијабетес:

1. Доставете ги лабораториските тестови кои се наведени во овој напис.
2. Важно! Прочитајте како да бидете сигурни дека имате точен мерач на гликоза во крвта и направете го тоа.
3. Започнете целосна контрола на шеќерот во крвта.
4. Одете на диета со малку јаглени хидрати, најдобро со целото семејство.
5. Продолжете со целосна контрола на шеќерот во крвта. Оценете како промените во исхраната влијаат на вашиот дијабетес.
6. Печатете список на дозволена храна за диета со ниски јаглени хидрати. Висат едниот во кујната и другата чувај ја со тебе.
7. Проучете ја статијата „Што ви е потребно за да имате дијабетес дома и со вас“ и купете сè што ви треба.
8. Ако имате проблеми со тироидната жлезда, консултирајте се со вашиот ендокринолог. Во исто време, игнорирајте го неговиот совет за одржување „балансирана“ диета за дијабетес.
9. Важно! Научете да направите инсулински снимки безболно, дури и ако не го лекувате дијабетисот со инсулин. Ако имате висок шеќер во крвта за време на заразна болест или како резултат на земање какви било лекови, ќе мора привремено да инјектирате инсулин. Бидете подготвени за ова однапред.
10. Научете и следете ги правилата за нега на стапало во дијабетес.
11. За дијабетичари зависни од инсулин - дознајте како 1 ЕДИНИЦА за инсулин го намалува шеќерот во крвта, и колку 1 грам јаглени хидрати го зголемува.

Секој пат кога ќе пишувам за индикаторите на шеќер во крвта, мислам на нивото на гликоза во плазмата на капиларна крв земена од прст. Тоа е, точно она што го мери вашиот метар. Нормалните вредности на шеќер во крвта се вредности што се забележани кај здрави, тенки луѓе без дијабетес, во случаен момент, без оглед на внесот на храна. Ако мерачот е точен, тогаш неговата изведба нема да се разликува многу од резултатите од лабораторискиот тест на крвта за шеќер.

Кој шеќер во крвта може да се постигне

Д-р Бернштајн потроши многу време и напор за да открие што шеќер се забележува кај здрави, витки луѓе без дијабетес. За да го направите ова, тој убедил да го измери шеќерот во крвта на сопружниците и роднините на дијабетичарите кои дошле на неговото назначување. Исто така, патувачките агенти за продажба често го посетуваат, обидувајќи се да ги убедат да користат глукометар на една или друга марка. Во такви случаи, тој секогаш инсистира на тоа дека тие го мерат шеќерот со употреба на глукометар што го рекламираат, и веднаш зема крв од вените за да спроведат лабораториска анализа и да ја проценат точноста на глукометарот.

Во сите овие случаи, шеќерот е 4,6 mmol / L ± 0,17 mmol / L. Затоа, целта на третманот со дијабетес е да се одржи стабилен шеќер во крвта од 4,6 ± 0,6 mmol / l, на било која возраст, пред и после оброците, запирање на неговите „скокови“. Истражете ја нашата програма за третман на дијабетес тип 1 и програма за третман на дијабетес тип 2. Ако ги исполните, тогаш да се постигне оваа цел е прилично реална, и брзо. Традиционалните третмани со дијабетес - „балансирана“ диета и високи дози на инсулин - не можат да се пофалат со вакви резултати. Затоа, официјалните стандарди за шеќер во крвта се прескапи. Тие дозволуваат да се развијат компликации на дијабетес.

Што се однесува до гликуваниот хемоглобин, кај здрави, тенки луѓе обично излегува дека е 4–4,6,6%. Според тоа, треба да се стремиме кон тоа. Споредете со официјалната норма на глициран хемоглобин - до 6,5%. Ова е скоро 1,5 пати поголемо отколку кај здравите луѓе! Покрај тоа, дијабетесот започнува да се третира само кога овој индикатор достигнува 7,0% или повисок.

Насоките на Американското здружение за дијабетис велат дека „строга контрола на дијабетес“ значи:

• шеќер во крвта пред јадење - од 5.0 до 7,2 mmol / l;
• шеќер во крвта 2 часа по оброкот - не повеќе од 10,0 mmol / l;
• глициран хемоглобин - 7,0% и подолу.

Овие резултати ги квалификуваме како „целосен недостаток на контрола на дијабетесот“. Од каде потекнува ова несовпаѓање во ставовите на специјалистите? Факт е дека високите дози на инсулин доведуваат до зголемена инциденца на хипогликемија. Затоа, Американското здружение за дијабетес го надминува нивото на шеќер во крвта во обид да го намали ризикот. Но, ако дијабетесот се третира со диета со малку јаглени хидрати, тогаш дозите на инсулин се потребни неколку пати помалку. Ризикот од хипогликемија е намален без потреба да се одржува вештачки висок шеќер во крвта и да се подложат на компликации со дијабетес.

Снимање на долгорочни цели за контрола на дијабетес

Да претпоставиме дека сте проучиле програма за третман на дијабетес тип 1 или програма за третман на дијабетес тип 2 и се подготвувате да ја започнете. Во овој момент, многу е корисно да се напише список со цели за дијабетес.

Што сакаме да постигнеме, во која временска рамка и како планираме да го сториме тоа? Еве типичен список на цели на дијабетес:

1. Нормализација на шеќерот во крвта. Особено, нормализирање на резултатите од вкупната контрола на шеќерот.
2. Подобрување или целосна нормализација на резултатите од лабораториските тестови. Најважните од нив се гликуваниот хемоглобин, „добар“ и „лош“ холестерол, триглицериди, Ц-реактивен протеин, фибриноген и тестови на функцијата на бубрезите. За повеќе информации, видете ја статијата „Тестови на дијабетес“.
3. Постигнување идеална тежина - губење на тежината или зголемување на телесната тежина, за кое и да е потребно. За повеќе на оваа забелешка, Дебелината кај дијабетес. Како да изгубите тежина со дијабетес тип 1 и тип 2 “.
4. Комплетна инхибиција на развој на компликации на дијабетес.
5. Комплетна или делумна ремисија на компликации на дијабетес кои веќе се развиени. Овие се компликации на нозете, бубрезите, видот, проблеми со потенцијата, вагинални инфекции кај жени, проблеми со забите, како и сите варијанти на дијабетична невропатија. Ние посветуваме посебно внимание на третманот на дијабетична гастропареза.
6. Намалување на фреквенцијата и сериозноста на епизодите на хипогликемија (ако беа порано).
7. Завршување на хроничен замор, како и краткотрајни проблеми со меморијата заради висок шеќер во крвта.
8. Нормализација на крвниот притисок, ако беше висок или низок. Одржување на нормален притисок без земање „хемиски“ лекови за хипертензија.
9. Ако бета клетките останат во панкреасот, тогаш одржувајќи ги. Се проверува со употреба на тест на крвта за Ц-пептид. Оваа цел е особено важна за дијабетес тип 2 ако пациентот сака да избегне инјекции со инсулин и да живее нормален живот.
10. Зголемена моќ, сила, издржливост, перформанси.
11. Нормализација на нивото на тироидните хормони во крвта, ако анализите покажуваат дека тие не се доволни. Кога ќе се постигне оваа цел, треба да очекуваме слабеење на непријатните симптоми: хроничен замор, ладни екстремитети, подобрување на профилот на холестерол.

Ако имате други лични цели, додадете ги на оваа листа.

Предности на внимателно придржување

На Diabet-Med.Com, ние се обидуваме да претставиме план за лекување на дијабетес тип 1 и тип 2, кој навистина би можел да се спроведе. Тука нема да најдете информации за третман со нискокалорични „гладни“ диети. Бидејќи сите пациенти порано или подоцна „се распаѓаат“, а нивната состојба се влошува. Прочитајте како да инјектирате инсулин безболно, како да го измерите шеќерот во крвта и како да го намалите во нормала со диета со малку јаглени хидрати.

Без оглед колку е поштеден режимот, тој сепак треба да се почитува и многу строго. Дозволете и најмала занесеност - и шеќерот во крвта ќе полета. Ајде да ги наведеме придобивките што ги добивате ако внимателно спроведете ефективна програма за третман на дијабетес:

• шеќерот во крвта ќе се врати во нормала, ќе ги задоволи броевите на мерачот;
• развојот на компликации на дијабетес ќе престане;
• многу компликации што веќе се развиени ќе исчезнат, особено за неколку години;
• здравјето и менталната состојба ќе се подобрат, ќе се додаде енергичност;
• ако имате прекумерна тежина, тогаш со голема веројатност ќе изгубите тежина.

Погледнете го и делот „Што да очекувате кога шеќерот во крвта ќе се врати во нормала“ во статијата „Цели за лекување на дијабетес тип 1 и тип 2“. Во коментарите можете да поставите прашања на кои администрацијата на страницата веднаш одговара.