Хлорхексидин е агент од групата антисептици за надворешна употреба во разни области на медицина, козметологија, за дезинфекција на алати, чистење на простории за домаќинства.
АТКС
D08AC02 - дерматолошки антисептик и средства за дезинфекција кои припаѓаат на класата на бигуаниди и амини - Chlorhexidinum. INN - Хлорхексидин.
Хлорхексидин е агент од групата антисептици за надворешна употреба во разни области на медицина, козметологија, за дезинфекција на алати, чистење на простории за домаќинства.
Ослободете форми и состав
Лекот е достапен во неколку дозирани форми, кои се разликуваат во составот на ексципиентите и процентот на активна супстанција.
Решение
Активната супстанција е хлорхексидин биглуконат. Производот е спакуван во пластични шишиња со контејнери со млазница или стакло. 100 ml од производот содржи 0,05% (0,25 ml) од растворот на активната компонента. Секој сад се става во ламинирана кутија.
Во големи шишиња од 100 ml и 0,5 l се произведува раствор од 20%.
Спреј
Спреј е достапен во пластични шишиња од 45 ml. Во составот и концентрацијата на активната супстанција, тоа не се разликува од 0,05% раствор. Резервоарот е опремен со механичка пумпа за течност за прскање.
Свеќи поставени 5 парчиња. во плускавци. Пакувањата од картон содржат 2 плускавци (бр. 10).
Свеќи
Вагинални супозитории содржат:
- 20% (16 мг) раствор на хлорхексидин биглуконат;
- макрогол (полиетилен гликол) 1500 и 400 како филер.
Свеќите имаат форма на куршум, боја од бела до жолтеникава бела боја. Дозволено е мермерство на површината. Свеќи поставени 5 парчиња. во плускавци. Пакувањата од картон содржат 2 плускавци (бр. 10). Супозитории се исто така достапни со пониска содржина на супстанции - 8 g.Тие се детска верзија на вагинални супозитории.
Гел
Хел хлорхексидин вклучува:
- 20% раствор (5,0 мг) на активната супстанција;
- глицерин;
- стабилизатор на натрозол;
- делта лактон;
- конзерванс Е218;
- дестилирана вода.
Производот е транспарентен гел без боја, вискозна конзистентност, хомогена, без мирис. Гелот се става во ламинатна цевка од 50 g
Маста, покрај главната компонента на 0,05% раствор на бикарбонат хлорхексидин, содржи разни помошни и лековити материи - цинк, хидрокортизон, лидокаин.
Маст
Маста, покрај главната компонента на 0,05% раствор на бикарбонат хлорхексидин, содржи разни помошни и лековити материи - цинк, хидрокортизон, лидокаин.
Механизам на дејствување
Во интеракција со фосфорните групи на липиди во клеточната мембрана: се нарушува неговиот интегритет, се губи внатрешната содржина на клетката во ситно-грануларен талог (реакција на врнежи), калиум и фосфор. Патогена клетка умира.
Како резултат на третманот на хлорхексидин со габична инфекција, ширењето на габичките спори се намалува.
Во зависност од концентрацијата, растворот има различен ефект врз патогени организми:
- убива -> 0,01% - постои „вградување“ на молекулите на супстанцијата во липидниот слој на мембраната и реструктуирање на нејзината структура, како и погусто пакување, што ја нарушува пропустливоста на мембраната;
- го забавува растот и репродукцијата - <0,01% - предизвикува механичко "разредување" на масните молекули преку молекулите на хлорхексидин, се зголемува пропустливоста и се зголемува хидратацијата на клетките.
Антисептик лек е ефикасен против грам-позитивни и грам-негативни бактерии (освен бацил на Кох), протозои (Трихомонас), ХСВ. Со појавата на видови бактерии отпорни на антибиотици, се зголемува важноста на локалната терапија. Употребата на концентрирани антисептички раствори го намалува ризикот од отпорни форми на микроорганизми.
Како резултат на третманот на габична инфекција со хлорхексидин, областа на дистрибуција на габични спори се намалува, што ја одредува ефективноста на лекот во однос на габа од родот Кандида и други заразни агенси кои предизвикуваат габични инфекции на кожата, ноктите, скалпот. Фунгицидни својства се манифестираат дури и во 0,05% раствор.
Лекот ја нарушува способноста на микроорганизмите да се придржуваат.
Откриено е дека хлорхексидин е многу ефикасна против стафилококи отпорни на метицилин кои предизвикуваат дерматолошки заболувања.
Исто така, добиени објективни податоци за штетните ефекти врз повеќе зрната микрофлора:
- Габа слична на квасец Malassezia spp., Што предизвикува кожни заболувања - себореја, лишаи, дерматитис, хиперкератоза, псоријаза и со намалување на имунитетот - системски заболувања.
- Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa, пронајден во апсцеси, гнојни рани, циститис, ентеритис. Тешкотијата во третманот со антибиотици се должи на формирање на отпорни видови.
При проучувањето на ефектот на Хлорхексидин врз патогени микроорганизми на оралната мукоза, откриено е дека е ефикасно дури и при големо разредување (0,05%), но тоа го покажува најдобриот резултат во гелот, затоа што, за разлика од решението, не ја намалува брзината на процесот на поправка (закрепнување).
Лековите не само што дезинфицираат, туку влијаат на процесот на формирање на биофилм - структурирана заедница на микроорганизми прикачени на површината на клетките, цврстите органски и неоргански површини. Лекот ја нарушува способноста на микроорганизмите да се придржуваат.
Хлорхексидин делува на габа слична на квасец Malassezia spp., Предизвикувајќи намалување на имунитетот.
Фармакокинетика
Лекот е наменет за локална терапија. Кога се нанесува на површината на епидермисот, не навлегува во системската циркулација, под услов да не е оштетено интегралното ткиво. Решението има висок степен на стабилност и по примената долго време продолжува да дејствува. Останува ефективно, иако малку помалку, во присуство на биолошки течности.
Кога се јаде, не се апсорбира во луменот на цревата. Главниот дел се излачува и само 1% - со урина.
Индикации за употреба
Во медицината, лекот се користи за терапевтски и профилактички цели во однос на патогени чувствителни на ефектите на хлорхексидин бикарбонат:
- Во стоматологијата за кариес, гингивитис, периодонтитис, стоматитис, афти, за санитација и одржување на орална хигиена. Елиминира непријатниот мирис, крварење и оток на непцата, ги зајакнува забите, помага во намалување на кариесот, по инвазивни процедури, за дезинфекција на стоматолошки структури.
- Во otolaryngology - за болести на орофаринксот (тонзилитис, тонзилитис, фарингитис), за вдишување во третманот на бронхитис, пневмонија, ларингитис, трахеит. За инстилација во носот и ушите, лекот не се користи.
- Во гинекологија и акушерство - со вулвитис, колпитис, вагиноза, кандидијаза (дрозд), СПБ. Како превенција на инфекции во постоперативниот период, за време на дијагностички процедури, после сексуален однос без употреба на кондом.
- Во урологијата - со уретритис, уретростатитис, подготовка за дијагностицирање на мочниот меур - цистоскопија. Супстанцата се користи во производството на катетри обложени со хлорхексидин надворешно и внатрешно.
- Во дерматологијата и козметологијата - со фурункулоза, акни, дерматоза, лишаи, псоријаза, себореја.
- Во операцијата - за третман на гнојни рани, трофични чиреви, хируршки конци, за третман на изгореници, спречување на гангрена и сепса, при третман на дијабетично стапало.
Контраиндикации
Не користете со:
- предиспозиција за алергии;
- вирусни лезии на епидермисот.
Внимание се препорачува да се користи лекот кога се внесува во шуплината на урогениталниот систем.
Како да се користи хлорхексидин?
Методот на употреба на лекот зависи од целта, формата, возраста на пациентот, заситеноста:
| Концентрација (%) | Назначување |
| 0,05 | Во случај на повреда на интегритетот на епидермисот, во стоматологијата, со заболувања на ENT, превенција на СПБ, за опуштање, при плакнење прибор за јадење и садови. |
| 0,1 | Дезинфекција на конците, во стоматологијата, терапија на ЕНТ патологии, пукнатини, гребење, плускавци на кожата. |
| 0,2 | При обработка на протези, во гинекологија и урологија, при подготовка на дијагностички процедури во урогениталната област. |
| 0,5 | Во стоматологијата, со заболувања на ENT, грижа по козметички процедури - тетовирање, пирсинг; третирајте акни, акни. |
| 1,0 | Стерилизација на алати, чистење на простории, мебел, опрема, филтер за климатизација. |
Алкохолниот раствор се користи за стерилизирање на инструментите, дезинфекција на хируршкото поле. Алкохолните раствори се подготвуваат од 1 дел од 20% концентрат и 40 делови од 70% алкохол.
За гаргара, третирање на рани и изгореници, затајување и инсталации во уретрата и мочниот меур, се користи воден раствор на слаба концентрација.
Вагинални супозитории се користат за СПБ и за дезинфекција на породилниот канал. Можете да ги користите во текот на целиот период на бременост и лактација. Детска форма им се препишува на девојчињата до првиот месец пред хируршки третман на гинеколошки патологии, вулвовагинитис.
Гел (0,5%) се користи за лекување на повреди на кожата, во козметологијата (акни, акни, по козметички процедури). Во стоматологијата, гелот се нанесува на специјален уста - непцата се изложени на неговото продолжено дејство. Гелот се користи за подмачкување на катетри, кондоми, создавање заштитна фолија на рацете.
Гел (0,5%) се користи за лекување на повреди на кожата, во козметологијата (акни, акни, по козметички процедури).
Активната супстанција на лекот е дел од креми, лосиони, пасти за заби, малтери, мазива, мази.
Како да се одгледувате за плакнење?
За плакнење, користете 0,05 и 0,1% воден раствор на хлорхексидин. За да се подготви производот на саканата концентрација, се земаат 200 ml вода од 20% од концентратот и:
- 0,5 ml концентрат;
- 1,0 ml концентрат.
Несакани ефекти
Со нетолеранција кон лекот, може да се забележи повреда на времето на администрација, дозата, реакции на кожата во форма на чешање, сувост, црвенило. Кога се користи во стоматологијата - затемнување на забната глеѓ, кршење на вкусот, формирање на забен камен.
Со нетолеранција кон лекот, може да се забележи повреда на времето на администрација, дозата, реакции на кожата во форма на чешање, сувост, црвенило.
Специјални упатства
Решението на Хлорхексидин делува поактивно кога се загрева, но се распаѓа на + 100 ° C. Избегнувајте третмани со оштетување на 'рбетот, черепот, внатрешното уво. Раната во близина на нервните ганглии не се третира со хлорхексидин.
Може ли да ги мијам очите?
Не се препорачува употреба на хлорхексидин за миење на очите, освен капки за очи што го содржат. Во пракса, се користи 0,05% раствор за отстранување на гној од површината на очните капаци со конјунктивитис. Сепак, треба да бидете сигурни дека производот не се влегува на мукозната мембрана.
Употреба за време на бременост и лактација
Лекот нема системски ефект, така што нема ограничувања за неговата употреба за време на бременоста. Не се препорачува да се третираат пукнатини во брадавиците на дојката за време на периодот на хранење, за да не се предизвика изгореница на мукозната мембрана на усната шуплина на детето и лекот во дигестивниот тракт.
Лекот нема системски ефект, така што нема ограничувања за неговата употреба за време на бременоста.
Може ли хлорхексидин да се дава на деца?
Во упатствата, лекот не се препорачува за деца под 12 години.
Предозирање
Со надворешна употреба, случаи на предозирање не се забележани. Ако голема количина на лек влегува во цревата, се јавува тешка интоксикација, придружена со симптоми на бубрежна и откажување на црниот дроб. Во случај на труење, неопходно е да се исплакне стомакот со млеко, раствор од скроб или желатин и да се даде абсорбента.
Интеракција со други лекови
Лекот не се користи со јод за да се исклучат кожни лезии. Сапун и анјонски агенси го неутрализираат дејството на супстанцијата. Солите на неорганска киселина формираат нерастворливи соединенија со 0,5% хлорхексидин.
Аналози
Мирамистин и водород пероксид, кои се аналози на хлорхексидин во однос на начинот на дејствување, припаѓаат на групата антисептици. Целосниот аналог е Хексикон.
Мирамистин спаѓа во групата антисептици, што е аналог на хлорхексидин во однос на начинот на дејствување.
Услови за чување на лекот Хлорхексидин
Да се чува на суво, темно, ладно место.
Рок на употреба на лекот
Во зависност од дозирната форма, рокот на траење не повеќе од 2-3 години.
Услови за напуштање на аптеките
Не е потребен рецепт за набавка на лекови.
Колку е хлорхексидин?
Цената на лекот зависи од формата, обемот, производителот, регионот. Цената на решенијата варира од 10 до 200 рубли, супозитории - околу 155-208 рубли, спреј - од 19 рубли на 100 мл, гел - во зависност од составот.
Осврти за хлорхексидин
Максим, 25 години, Кемерово: „Јас цело време го чувам решението на Хлорхексидин во мојот медицински кабинет. Јас не само што ги лекувам раните и исекотините, ги користам по бричење, туку ги користам и за дезодоризирање чевли и нозе. Тоа помага.“
Илана, 18 години, Киев: „Го бришам лицето со раствор на хлорхексидин кога се појавуваат мозолчиња. Никогаш не сум пропаднал со дрога. Го препорачувам на моите пријатели, затоа што работи брзо со акни. И ова е важно за сите жени и девојки кои имаат доволно проблематична кожа “.
Галина, 30-годишна возраст, Москва: „Иако е евтин лек, тоа е со висок степен на ефикасност. Ја земам Хлорхексидин долги години со проблеми со грлото и дома и кај маж ми. Тоа помага брзо. Секој 3-4 дена минува непријатност во устата и грлото “.
