Неуронтин е подготовка слична во просторна структура со невротрансмитерот ГАБА (гама-аминобутирична киселина). Првично, активната супстанција на лекот се сметаше за антиконвулзивни. И само неколку години подоцна, беше откриена нејзината ефикасност во третманот на голем број хронични синдроми на нерогени болки.
Меѓународно непрописно име
ИНН - Габапентин.
Неуронтин е подготовка слична во просторна структура со невротрансмитерот ГАБА (гама-аминобутирична киселина).
Трговското име на латински е Неуронтин.
АТКС
Кодексот ATX е N03AX12.
Ослободете форми и состав
Тие се произведуваат во форма на таблети и капсули, чија активна супстанција е габапентин.
Прочитајте исто така и за други дози:
Neurontin 600 - упатства за употреба.
Невронтин 300 - за што е пропишано?
Апчиња
Во форма на елипса, обложена со изрез и гравура НТ. Од другата страна на таблетот, во зависност од дозата на активната супстанција, броевите се исцртуваат:
- на таблети со 600 мг габапентин фигури 16;
- 800 мг - 26.
Обложени елипсовидни таблети.
Составот, покрај активната супстанција, вклучува и помошни компоненти:
- полоксамер-407;
- скроб;
- E572.
Нивната количина исто така зависи од концентрацијата на основната супстанција.
Капсули
Капсулите се произведуваат според бројот на габапентин:
- 100 мг
- 300 мг;
- 400 мг
Капсулите се разликуваат по изглед (боја на капсула со желатин) и етикетирање.
Тие се разликуваат по изглед (боја на капсула со желатин) и етикетирање. Капсулите од 100 мг се бели, 300 мг се бледо жолти, а 400 мг се портокалови. Покрај габапентин, капсулите вклучуваат ексципиенси:
- млечен шеќер монохидрат;
- скроб;
- магнезиум хидроксилат.
Капсулите исто така се разликуваат по големина - бр. 3, 1, 0 во обратен редослед до дозирање.
Фармаколошко дејство
И покрај структурната сличност со ГАБА, габапентин не се врзува за рецепторите на ГАБАА и ГАБАА. Аналгетичките својства се објаснуваат со можноста на супстанцијата да се врзува за некои единици на јони на калциум тубули лоцирани во пресинаптичкото расцепување на нервните влакна на задните рогови на 'рбетниот мозок.
Доколку се оштетат дисталните (далечни) нерви, нагло се зголемува бројот на α2-δ единици. Нивното активирање го зголемува протокот на Ca2 + во клетката низ мембраната, што предизвикува негова деполаризација и го намалува временскиот потенцијал на дејствување. Во овој случај, ексцитаторните активни супстанции (невротрансмитери) - глутамат и супстанција П - се ослободуваат или синтетизираат, се активираат рецептори на јоторопни глутамат.
Аналгетичкиот ефект на Неуронтин се должи на блокирање на преносот на сигнали за болка на ниво на 'рбетниот мозок.
Габапентин делува само на активирани рецептори, без да влијае на транзитот на калциум кај не активирани рецептори. Аналгетичкиот ефект на Неуронтин се должи на блокирање на преносот на сигнали за болка на ниво на 'рбетниот мозок. Покрај тоа, лекот влијае на другите системи:
- NMDA рецептори;
- натриум јонски канали;
- опиоиден систем;
- моноанергични патеки.
Покрај инхибицијата на спроводливоста на 'рбетниот столб, откриен е и супраспинален ефект. Лекот делува на мостот, малиот мозок и вестибуларните јадра, што го објаснува не само аналгетскиот ефект, туку и антиконвулзивното својство, елиминирајќи ја зависноста од опиоиди и веќе развиена нечувствителност.
Така, лекот е ефикасен не само за запирање на хронична болка, туку и за олеснување на акутната болка.
Фармакокинетика
Ефективноста на Неуронтин зависи од дозата. По орална администрација на 300 и 600 мг супстанција, неговата сварливост е 60% и 40%, соодветно, и се намалува со зголемување на количината. Лекот комуницира минимално со плазма протеини (3-5%). Обемот на дистрибуција е 0,6-0,8 l / кг. По земањето на 300 мг габапентин, максималната заситеност (2,7 μg / ml) на крвната плазма се постигнува после 2-3 часа.
Лекот комуницира минимално со плазма протеини (3-5%).
Габапентин брзо ја поминува крвно-мозочната бариера. Неговата активност во цереброспиналната течност е 5-35% од плазмата, а во мозокот - до 80%. Во телото, супстанцијата не се подложува на биотрансформација и се излачува од бубрезите непроменети. Стапката на екскреција зависи од клиренсот на креатинин (обемот на крвната плазма расчистена од креатинин за 1 минута). Кај пациенти со нормална функција на бубрезите, полуживотот на супстанцијата по единечна доза е 4,7-8,7 часа.
Што помага?
Назначете за олеснување на акутна и хронична болка со:
- ревматска болест;
- постхерпетична невралгија;
- воспаление на тригеминалниот нерв;
- дијабетична и професионална полиневропатија;
- хронични дискогени синдроми на болка со остеохондроза, радикулопатија;
- синдром на карпален тунел;
- зголемена спазматична подготвеност на мозокот;
- сирингомиелија;
- пост-мозочна болка.
Кога земате Неуронтин, не е запрена само невропатичната болка. Лекот се користи за профилактичка аналгезија пред комплексна и обемна операција. Неговото воведување помага да се намали бројот на анестетици што се користат во постоперативниот период и значително да се намали сериозноста на болката.
Лекот е во состојба не само да престане со примарна (директно во областа на хируршка интервенција) постоперативна болка, туку и да влијае на секундарна (оддалечена од хируршкото поле) болка, предизвикана од механичко дејство на ткивото.
Лекот се користи за епилепсија како антиконвулзивно. Во форма на единствен лек кој се користи за олеснување на делумни напади.
Контраиндикации
Контраиндикации за употреба на Neurontin се:
- склоност кон алергии;
- возраст до 3 години.
Контраиндикација за употреба на Невронтин е тенденција за алергии.
Со грижа
Пациентите со бубрежна инсуфициенција треба да го препишат лекот со претпазливост под контрола на активност на креатин. Бидејќи се излачува за време на хемодијализата, потребно е прилагодување на дозата.
Како да земеме неуронтин?
Лекот се зема орално, се мие со вода, без оглед на внесот на храна. Можете да ја поделите таблетата на половина, кршејќи се на ризик. Третманот во почетната фаза се изведува според следнава шема:
- 1 ден - 300 мг еднаш на ден;
- 2-ри ден - 300 мг 2 пати на ден;
- 3-ти ден - 300 мг 3 пати на ден.
Таквата шема е прикажана на возрасни пациенти и адолесценти од 12 години. Ако е потребно повлекување на лекови, тогаш тоа се спроведува постепено, намалувајќи ја дозата најмалку 7 дена, без оглед на индикациите.
Лекот се зема орално, се мие со вода, без оглед на внесот на храна.
Во некои случаи, возрасни пациенти можат да започнат со третман со доза од 900 мг со постепено зголемување (титрација) од 300 мг на ден на секои 2-3 дена. Максималната дневна доза е 3600 мг. Се постигнува за 3 недели. Во сериозна состојба на пациентот, дозата се зголемува во помали количини или се прават големи празнини помеѓу титрите.
За третман на епилепсија, лекот мора да се користи постојано. Во овој случај, дневната доза се пресметува индивидуално од докторот.
Преземање на лекот за дијабетес
Се користи како лек по избор за олеснување на болката при дијабетична полиневропатија. Се препорачува да се препише лекот на 300 mg на ден во вечерните часови, постепено (на секои 2-3 дена) зголемување на дозата до 1800 mg на ден.
Се користи како лек по избор за олеснување на болката при дијабетична полиневропатија.
Колку долго можам да земам?
Лекот се препорачува да се зема не повеќе од 5 месеци, бидејќи не е проучен подолг курс на лекување. Со подолго времетраење, специјалистот треба да ја измери потребата од продолжено изложување.
Несакани ефекти на невротин
Најчесто, меѓу несаканите ефекти од земање на лекот, се забележува вртоглавица и прекумерна седација. Многу поретко, лекот има негативен ефект врз различни системи.
Гастроинтестиналниот тракт
Најчесто се забележува:
- повреда на движења на дебелото црево;
- сушење на орофаринксот;
- прекумерно формирање на гас;
- гадење, повраќање
- диспептични нарушувања;
- заболување на непцата;
- абнормалности на апетит.
Во пост-терапевтскиот период, забележани се изолирани случаи на акутен панкреатит.
Хематопоетски органи
Често се наоѓаат леукопенија, артериска хипертензија и ретко тромбоцитопенија.
Централен нервен систем
Најчесто се манифестира:
- дремливост
- дискоорганизација;
- слабост
- парестезија;
- потрес
- губење на меморијата
- повреда на чувствителност;
- угнетување на рефлекси.
Ретко земањето лекови доведува до губење на свеста, ментални абнормалности, како што се непријателство, фобии, вознемиреност, предизвикува нарушување на размислувањето.
Од уринарниот систем
Изолирани случаи на хиперактивност на мочниот меур, акутна бубрежна инсуфициенција. Често се забележуваат бактериски лезии, вклучително и инфекции на уринарниот тракт.
Од мускулно-скелетен систем
Честопати, третманот е придружуван од:
- мијалгија;
- артралгија;
- мускулни грчеви и тиково.
На дел од кожата
Честопати има негативни реакции во форма на:
- подпухналост;
- модринки;
- акни
- осип;
- чешање
Алопеција, црвенило и осип на лекови се поретки.
Алергии
Алергиите се манифестираат со патологии на кожата, анафилактичен шок ретко се забележува.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
При земање на лекот не се препорачува да возите возила или да работите со потенцијално опасни механизми пред да се утврди дека нема негативен ефект на лекот врз невромускулните реакции.
Специјални упатства
Пациентите кои земале дрога пријавиле епизоди на самоубиствено однесување. Затоа, неопходно е да се следи психо-емоционалната состојба на пациентите со назначување на корекција на отстапувања.
Ако се манифестираат знаци на акутен панкреатит, се мери одлуката за прекинување на лекот.
Со повлекување на лекот за време на третманот на епилепсија, може да се појават конвулзии.
Со повлекување на лекот за време на третманот на епилепсија, може да се појават конвулзии. Лекот се смета за неефикасен во третманот на примарни генерализирани напади, па дури може да доведе до нивно зајакнување. Затоа, препишете го овој лек на пациенти со мешани пароксизми со претпазливост.
Со истовремена администрација на опиоиди и невронтин, може да се развие депресија на ЦНС - неопходно е следење на состојбата на пациентот и навремено прилагодување на дозата.
Употреба за време на бременост и лактација
Лекот за време на периодот на гестација е пропишан кога преовладуваат придобивки од ризикот од оштетување на ембрионот. Нема потреба да се контролира активноста на лекот во крвната плазма.
Затоа што лекот се наоѓа во тајната на млечната жлезда, за време на хранењето, неопходно е да се прекине природното хранење на бебето и да се пренесе во смесата.
Лекот за време на периодот на бременост е пропишан кога преовладуваат придобивки од ризикот од оштетување на ембрионот.
Препишување на невронтин на деца
Третманот со невронтин до 3 години не е пропишан. На возраст од 3-12 години, почетната доза е 10-15 мг на ден. Поделена е во 3 дози. За да се постигне терапевтски ефект, постепено се зголемува, достигнувајќи 40 мг на ден. Неопходно е да се придржувате до 12-часовен интервал помеѓу приемите.
Употреба во старост
Кај постарата возрасна група (> 65 години) често се забележува влошување на екскреторната функција како резултат на процесите поврзани со возраста, затоа кај таквите пациенти неопходна е контрола на клиренсот на креатинин.
Предозирање на невротин
Со единечна администрација на висока доза, се забележуваат следниве манифестации:
- оштетување на видот;
- влошување на благосостојбата;
- диспемија (артикуларно нарушување);
- хиперсомнија (дневна поспаност);
- летаргија;
- повреда на движењата на дебелото црево.
Доколку се надмине дозата, особено во комбинација со Неуронтин и други невротропни лекови, може да се развие кома.
Со голема доза, соодветни инјекции и екстраренална прочистување на крвта најчесто се препишуваат на пациенти со бубрежна дисфункција.
Интеракција со други лекови
Кога Неуронтин се користи истовремено со деривати од афион, може да се забележат симптоми на задушување на ЦНС. Не се забележани промени во фармакодинамиката на Неуронтин при земање антиепилептични лекови.
Комбинацијата на лекови и антациди ја намалува сварливоста на Невротин за скоро 1/4.
Venoruton и други venotonics се комбинираат со активната супстанција на лекот и може да се препишат за да се спречи негативна реакција од циркулаторниот систем.
Со умерена манифестација на алергиска реакција, паралелно со лекот се користат антихистаминици, како што е Цетрин.
Со умерена манифестација на алергиска реакција, паралелно со лекот се користат антихистаминици, како што е Цетрин.
Компатибилност со алкохол
Не се препорачува земање алкохол и лекови истовремено, затоа што обајцата имаат ефект врз централниот нервен систем. Сепак, лекот се користи во третманот на зависност од алкохол. Ги намалува желбите за алкохол, ги елиминира несоницата и депресијата.
Аналози
Постојат неколку синоними за Neurotin:
- Конвалис;
- Капка;
- Египентин;
- Габалеп;
- Вимпат;
- Габастадин
- Тебантин;
- Габапентин;
- Катина.
Услови за напуштање на аптеките
Со рецепт.
Може ли да купам без рецепт?
Не се препорачуваат лекови без рецепт за да се избегне фалсификување.
Цена за Невронтин
Цената е 962-1729 рубли.
Услови за чување на лекот
Да се чува на температура не поголема од 25 ° C, надвор од дофатот на деца.
Не се препорачуваат лекови без рецепт за да се избегне фалсификување.
Рок на траење
Не повеќе од 2 години.
Производител
Ффејзер (Германија).
Осврти за Неуронтин
Алексеј Јуријевич (53), Калуга: „Долго време страдам од невропатични болки. Веќе една година докторот го препиша примањето на Неуронтин 300. На почетокот ефектот беше добар, но сега е малку ослабен. Јас продолжувам да земам лек, но се сомневам дека заради должината на третманот тоа е помалку ефикасно “.
Константин, 38 години, Одеса: „Лекарот го препиша курсот на Неуронтин. Тој ја зеде дозата што ја препиша лекарот, придржувајќи се на шемата.За ова време немаше несакани ефекти што се исплашија, а лекот работи добро “.
Олга (42), Мелитопол: „После земањето на Неуронтин, ефектот траеше долго време, не чувствував вртоглавица, нозете ме болат помалку. Верувам дека лекот е ефикасен и помага да се ослободиме од болка“.
