Comboglize е добар лек што се користи во сложениот третман на дијабетес тип 2. Помага во нормализирање на шеќерот во крвта. Составот вклучува 2 активни компоненти, што ви овозможува пошироко користење на алатката.
Меѓународно непрописно име
INN: Метформин и Саксаглиптин
Comboglize е добар лек што се користи во сложениот третман на дијабетес тип 2.
АТКС
ATX код: A10BD07
Ослободете форми и состав
Лекот е достапен само во форма на таблети. Таблетите може да имаат различна боја. Тоа зависи од концентрацијата на активното соединение и боите во нив. Тие се покриени со специјална обвивка.
1 таблета содржи 2,5 мг саксаглиптин и 500 или 1000 мг хидрохлорид на метформин. Таблетите имаат конвексен издолжен облик. Во зависност од концентрацијата на метформин, тие може да имаат кафеава, розова или жолта боја. Од двете страни има индикации за дозирање направени со сино мастило. Помошни компоненти се: кармелозен натриум, магнезиум стеарат и целулоза.
Лекот е достапен само во форма на таблети.
Таблетите се во специјални заштитни плускавци од 7 парчиња. во секоја од нив. Пакет од картон има 4 плускавци и целосни упатства за употреба.
Фармаколошко дејство
Лекот комбинира во својот состав 2 активни соединенија. Ова го прави универзална алатка во третманот на дијабетес тип 2. Саксаглиптин делува како инхибитор, активно придонесува за производство на пептидни структури, а Метформин припаѓа на групата бигуаниди. Активните метаболити се ослободуваат во различни модификации.
Метформинот има способност да ја забави глуконогенезата. Оксидацијата на маснотии престанува, а подложноста на инсулин значително се зголемува. Користењето на гликозата во клетките е побрзо. Под влијание на Метформин, подобрена е синтеза на гликоген. Шеќерот почнува да се апсорбира побавно во органите на гастроинтестиналниот тракт, што придонесува за брзо губење на тежината.
Саксаглиптин промовира прилично брзо ослободување на инсулин од бета клетките на панкреасот. Овој механизам зависи од содржината на гликоза во крвната плазма. Се намалува секрецијата на глукагон, што спречува зголемено производство на глукоза кај некои структурни елементи на црниот дроб. Саксаглиптин помага во намалување на инактивацијата на специфичните хормони, инкретини. Во исто време, нивото на нивото на крв се крева, а количината на гликоза што постем се намалува после главниот оброк.
Фармакокинетика
Саксаглиптин секогаш се подложува на конверзија во метаболит. Метформин, дури и по добра филтрација во бубрежните тубули, се излачува од телото во целосно непроменета форма. Максималната концентрација на активни супстанции се забележува 6 часа по земањето на пилулата.
Метформин, дури и по добра филтрација во бубрежните тубули, се излачува од телото во целосно непроменета форма.
Индикации за употреба
Главниот показател за употреба е комплексната терапија на дијабетес тип 2. Се користи како додаток на препорачаната физичка активност и диета. Лекот се пропишува само ако третманот со Метформин и Саксаглиптин е погоден за пациенти.
Контраиндикации
Не се користи во третманот на дијабетес тип 1, како и во случај на развој на дијабетична кетоацидоза, бидејќи во такви услови лекот нема да го има посакуваниот терапевтски ефект.
Покрај тоа, постојат неколку строги контраиндикации за земање на лекот:
- нарушена нормална функција на бубрезите;
- млечна ацидоза;
- нетолеранција на лактоза и употреба за третман на големи дози на инсулин;
- кардиоваскуларни компликации;
- кардиоваскуларен шок, септикемија;
- акутен миокарден инфаркт;
- преосетливост на активните компоненти на лекот;
- акутна и хронична метаболна ацидоза;
- возраст до 18 години;
- диета со нискокалории;
- бременост и лактација;
- употреба за третман на контрастни агенси кои содржат јод, што може да доведе до развој на акутна бубрежна инсуфициенција.
Сите овие контраиндикации се апсолутни. Најчесто, со такви патологии, инсулин се користи за лекување на дијабетес.
Со грижа
Со претпазливост, треба да го земате лекот за стари лица, пациенти со хронично заболување на црниот дроб и бубрезите. Кога се појавуваат првите негативни симптоми, може да биде неопходна корекција на првично пропишаната доза.
Како да земеме комбигрализам?
Во случај на употреба на антигликемиска терапија, дозата на Combogliz треба да се препише индивидуално за секој пациент, во зависност од општата здравствена состојба. Лекот се препорачува да се зема во вечерните часови, подобро со храна. Големината на единечна доза на Саксаглиптин не треба да надминува 2,5 мг или во тешки случаи 5 мг на ден.
Препорачливо е да се проголтаат таблетите цели без да се џвака. Треба да се измие со многу зовриена вода.
Кога се комбинира со повторна употреба со цитохроматски изоензими, препорачаната доза е 1 таблета од 2,5 мг на ден.
Препорачливо е да се проголтаат таблетите цели без да се џвака.
Третман на дијабетес
Универзален лек за третман на дијабетес тип 2. Првиот вид на таков лек не е можно да се третира. Пред да започнете терапија со лекови, дефинитивно мора да се консултирате со ендокринолог. Во овој случај, мора да бидат земени предвид сите истовремени заболувања на внатрешните органи.
Несакани ефекти на Comboglize
Пациентите често забележуваат развој на несакани несакани реакции:
- главоболка, до појава на чести мигрена;
- симптоми на интоксикација, манифестирани со гадење, повраќање и тешка дијареја;
- болка во абдоменот на влечење природа;
- заразни компликации на уринарниот систем;
- отекување на лицето и екстремитетите;
- кршливоста на коските се зголемува, соодветно, ова исто така го зголемува ризикот од фрактури при земање на Саксаглиптин (групна анализа на дози од 2,5 до 10 мг) и плацебо;
- хипогликемија;
- алергиски манифестации во форма на осип на кожата и уртикарија;
- подуеност;
- можна е повреда на перцепцијата на вкусот на некои производи.
Ваквите симптоми треба целосно да исчезнат по прилагодување на дозата или целосно повлекување на лекот. Ако останат знаци на интоксикација, можеби е потребна симптоматска терапија за детоксикација.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Лекот не влијае директно на нервниот систем. Но, подобро е да се откаже од возењето, бидејќи некои несакани ефекти што се појавуваат одеднаш може да влијаат на концентрацијата.
Специјални упатства
При земање на лекот, неопходно е да се направат тестови за да се следат промените во бубрезите. Постои висок ризик од млечна ацидоза. Ова особено важи за постарите лица.
При употреба на Саксаглиптин, може да се појави зависно од дозата на просечниот број лимфоцити. Овој ефект се забележува при земање на доза од 5 мг во почетниот режим со Метформин во споредба со монотерапија само со Метформин.
Употреба за време на бременост и лактација
Не се препорачува земање за време на периодот на раѓање дете. Денес, нема доволно истражување за тоа дали таблетите имаат какви било тератогени или ембриогени ефекти врз фетусот. Лек може да придонесе за појава на абнормалности во развојот на фетусот и одложување на нејзиниот раст. Доколку е потребно, сите бремени жени се префрлаат на третман со инсулин со мала ефикасна доза.
Не се препорачува земање на лекот за време на периодот на гестација.
Нема доверливи податоци за тоа дали лекот може да премине во мајчиното млеко. Затоа, експертите советуваат да се запре лактацијата.
Назначување Comboglize за деца
Децата не треба да земаат. Никогаш не се користи за лекување на деца и пациенти под 18 години.
Употреба во старост
Со посебна грижа, лекот им се препишува на постарите лица. Тие имаат зголемен ризик од развој на разни компликации, затоа, потребно е постојано следење на здравствената состојба од страна на терапевтот и ендокринолог. Ако има таква потреба, тогаш дозата се сведува на најниска, при што сепак се постигнува посакуваниот терапевтски ефект. За да се создаде акција со плацебо, се пропишани дополнителни витамини комплекси за некои постари пациенти, особено оние со ментални нарушувања.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Постои зголемен ризик од метаболна ацидоза со продолжена употреба. Подобро е за пациенти со хронична бубрежна инсуфициенција да ја намалат дозата на минимум или целосно да одбијат да ја земат.
Строго е забрането да се земаат пациенти со истовремени патологии на црниот дроб.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Строго е забрането да се земаат пациенти со истовремени патологии на црниот дроб.
Предозирање со комбинирано комбинирање
Лекот добро се поднесува од пациентите. Постојат неколку случаи на предозирање. Само со случајна администрација на голема доза може појавата на некои симптоми кои укажуваат на развој на млечна ацидоза. Најчестиот меѓу нив:
- проблеми со респираторниот систем;
- замор и сериозна раздразливост;
- грчеви во мускулите;
- силна болка во стомакот;
- појава на мирис на ацетон од устата.
Во овој случај, гастрична лаважа или хемодијализа може да помогне. Со благ степен на хипогликемија, се препорачува да јадете сладок или да пиете сладок чај.
Интеракција со други лекови
Комбинираната употреба на Comboglize со други лекови може да ја зголеми концентрацијата на лактат во плазмата. Овие лекови вклучуваат:
- препарати од магнезиум;
- Никотинска киселина;
- Рифампицин;
- диуретици;
- Изонијазид;
- тироидни хормони;
- блокатори на калциум тубули;
- естрогени.
Комбинацијата со Пиоглитазон не влијае на фармакокинетиката на Саксаглиптин. Покрај тоа, комбинацијата е единечна употреба на Саксаглиптин, потоа после 3 часа 40 мг Фамотидин, фармацевтските карактеристики, исто така, не се менуваат.
При земање на Компоглиз, ефективноста на таквите средства може да се намали:
- Флуконазол;
- Еритромицин;
- Кетоконазол;
- Фуросемид;
- Верапамил;
- етанол.
Ако пациентот земе една од наведените супстанции, тогаш дефинитивно мора да го известите вашиот лекар.
Компатибилност со алкохол
Алкохолот е забранет за пациенти со дијабетес мелитус. Може да влијае на ефектот на лекот.
Аналози
Средства кои се разликуваат по состав, но се целосно идентични во терапевтскиот ефект:
- Комоглиз Пролонго;
- Багомет;
- Јанумет;
- Галвус Мет;
- Глибомет.
Пред да започнете со терапија со замена, треба внимателно да ги прочитате упатствата за избраниот лек, бидејќи секоја од нив може да има сериозни контраиндикации и несакани реакции. Покрај тоа, дозата на лекот е различна.
Услови за напуштање на аптеките
Лековите можат да се купат во аптека со рецепт.
Може ли да купам без рецепт?
Се издава само по презентирањето на рецептот од присутните лекар.
Цена за комбигрализа
Цената на лекот е доста висока. Може да се купи од 2400 рубли. Конечната цена зависи од обележувањето што ќе го постави фармацевтот и од тоа колку таблети ќе има во пакетот.
Услови за чување на лекот
Да се чува на место каде што не паѓа директната сончева светлина. Температура на чување - просторија. Лекот треба да се чува на суво место и да се заштитува од мали деца колку што е можно.
Лековите можат да се купат во аптека со рецепт.
Рок на траење
Со соодветно складирање, рокот на траење е 3 години од датумот на производство означен на оригиналното пакување.
Производител
Бристол Маерс Скибб, САД.
Осврти за Comboglize
Лекарите
Станислав, 44 години, дијабетичар, Санкт Петербург: „Веќе долго време го користам лекот во мојата пракса. Ефектот е добар. Нивото на шеќер во крвта кај пациенти со втор вид дијабетес мелитус се намалува по текот на лекувањето. Тој останува на нормално ниво долго време, што го прави лекот универзален "Тоа чини помалку од продолжено, но нивниот ефект е идентичен, дури и составот е ист. Некои пациенти имаат алергиски реакции во форма на уртикарија. Но, сè побрзо заминува. Затоа, го препорачувам лекот на сите мои пациенти."
Варвара, 46 годишна возраст, ендокринолог, Пенза: „Порачував лекови за нормализирање на нивото на шеќер во крвта. Но, имаше многу лоши прегледи од пациентите.Ова се должи на фактот дека честопати се развиваат тешки несакани реакции. Пациентите дури завршуваат во болница со сериозни симптоми на интоксикација. Во вакви случаи, треба да го откажете третманот и да размислите за замена. Затоа, препорачувам пациентите да започнат со најниска можна доза за да ја разгледаат реакцијата на организмот. Ако сè е нормално, третманот може да се продолжи и дозата постепено да се зголемува “.
Болен
Валери, 38 години, Москва: „Препишав апчиња од страна на ендокринолог. Јас страдам од дијабетес од втор тип. Нивоата на шеќер се вратија во нормала доста брзо. Овие вредности останаа некое време по престанокот на текот на терапијата. Во раните денови, чувствував општа малаксаност. Се чувствував гаден и имав главоболка. Постепено сè помина, ефектот на лекот само што почна да се зголемува. Лекот е малку скап “.
Андреј, 47 години, Ростов на Дон: „Лекот не ми одговараше. После првата таблета се чувствував лошо. Повраќав, главоболката не престана долго време. Морав да видам лекар. Тој препиша лекари. Некои зборуваа за истите негативни реакции. Откако сè се врати во нормала, беше препишан аналог на овој лек, но дури и после тоа имаше несакани реакции во форма на тешка интоксикација. Покрај тоа, на кожата се појавија алергиски осипи. Затоа, беше пропишан инсулин “.
Iaулија, 43 години, Саратов: „Задоволна сум од ефектот на лекот. Нивото на шеќер брзо се врати во нормала. Јас изгубив тежина без диети. Моето срце престана да боли. Општата здравствена состојба ми се подобри. Во првите денови главата ми се повреди малку, но потоа сè се стабилизира. Го препорачувам на сите“.
