Пресартан е антихипертензивен лек заснован на дејството на лосартан. Активната супстанција не припаѓа на групата АКЕ инхибитори, што е антагонист на ангиотензивни рецептори. Лекот може да се користи за дијабетес мелитус и за истовремена администрација на други лекови со хипотензивно дејство. Лекот помага да се елиминира високиот крвен притисок со артериска хипертензија и хипертрофија на левата комора.
Меѓународно непрописно име
Лосартан.
Лекот Presartan може да се користи за дијабетес.
АТКС
C09CA01.
Ослободете форми и состав
Лекот е достапен во форма на таблети, обложен со филм. Секоја таблета содржи 25 или 50 мг калиум лосартан како активно соединение. Ексципиентите вклучуваат:
- дехидриран скроб;
- талк;
- микрокристална целулоза;
- колоиден силикон диоксид;
- метилен хлорид;
- натриум скроб гликолат.
Секоја таблета Presartan содржи 25 или 50 mg калиум лосартан како активно соединение.
Таблетите се во боја на розова боја поради содржината на црвена боја, имаат тркалезна форма на биконвексен. Разликата помеѓу таблети со доза од 50 мг од лекот 25 мг е отсуството на делење ризици од предната страна.
Пакет од картон содржи 1, 2 или 3 плускавци.
10 или 14 таблети се ставаат во алуминиумски блистерски пакувања.
Фармаколошко дејство
Лекот припаѓа на групата Антагонисти на АТ-1 (рецептори на ангиотензин). Лекот има антихипертензивно дејство. Активната супстанција на лосартан е синтетизиран антагонист на ензимите рецептори на ангиотензин II. Хемиското соединение, за разлика од АКЕ инхибиторите (ензим што го конвертира ангиотензин), не ја блокира функционалната активност на киназа II, неопходна за распаѓање на вазодилатативниот брадикинин.
Како резултат на сузбивање на АТ-1 рецептори, вкупниот периферна васкуларна резистенција и крвниот притисок се намалуваат. На срцето има намалување. Лекот ја намалува пулмоналната хипертензија поради намалување на крвниот притисок во белодробната циркулација.
Фармакокинетика
Кога се зема орално, лосартанот се ослободува од таблетата како резултат на дејството на цревните естерази, кои ја разложуваат филмската мембрана и се апсорбираат во цревниот wallид со разгранета мрежа на садови. Од цревниот wallид, активната супстанција влегува во крвотокот, каде што достигнува максимално ниво на плазма за еден час. Биорасположивоста со единечна доза достигнува 33%.
Лекот се подложува на почетна трансформација при минување низ клетките на црниот дроб со формирање на активни метаболити.
За време на клиничките испитувања, кумулацијата на лекот во ткивата не беше фиксирана. Полуживотот е 2 часа. Метаболичките производи на лосартан и самото активно соединение се врзуваат за албумин за 92-99% и, благодарение на овој комплекс, почнуваат да се дистрибуираат во организмот. Лекот се излачува преку уринарниот систем со гломеруларна филтрација и делумно го остава телото преку жолчката.
Индикации за употреба
Лекот е пропишан за елиминирање на артериска хипертензија и со корорнарна срцева болест (CHD), се карактеризира со изразени знаци на срцева слабост.
Пресартан е дел од комбиниран третман во комбинација со диуретици и срцеви гликозиди.
Во вториот случај, Presartan таблетите се дел од комбиниран третман во комбинација со диуретици и срцеви гликозиди.
Контраиндикации
Антихипертензивно средство е строго забрането да се земе во присуство на зголемена подложност на органи и ткива на активните и помошни компоненти на лекот. Лекот не е пропишан за бремени жени и деца додека не наполни 18 години.
Со грижа
Внимание се препорачува во случај на нарушувања во метаболизмот на вода-електролити поради недостаток на јони на магнезиум, натриум, калиум во организмот или против позадината на појава на хипохлоремична алкалоза. Неопходно е да се контролира состојбата со следниве прекршувања:
- билатерална стеноза на артериите во бубрезите;
- дијабетес мелитус;
- кардиоваскуларни патологии;
- зголемена концентрација на калциум во плазма;
- гихт
- низок волумен на циркулирачка крв, предизвикано од губење на течност.
Не се препорачува срцеви гликозиди да бидат препишани во исто време при земање на хипотензивен лек.
Како да се земе Пресартан
За да се намали високиот крвен притисок, дневна доза од 25 мг е пропишана во почетната фаза на третман со лекови. Во следните денови на терапија, дозата постепено се зголемува на 50 мг и поголема. Лекот се користи 1 пат на ден.
Наспроти позадината на хронична срцева слабост, просечната дневна доза на лекот е 12,5 мг за единечна доза.
Максималниот терапевтски ефект се забележува 3-6 недели по почетокот на терапијата со лекови. Со мала реакција на телото на антихипертензивен лек, дозата се зголемува на 100 мг со фреквенција на администрација 2 пати на ден.
Наспроти позадината на хронична срцева слабост, просечната дневна доза е 12,5 мг за единечна доза. Дозата се зголемува неделно за 12,5 mg до препорачаната норма - 50 mg - за единечна доза.
Со дијабетес
Со контролиран дијабетес, треба да се примени претпазливост и редовно да се проверува концентрацијата на шеќер во крвта во плазмата. Во случај на сериозен дијабетес, лекот е запрен.
Несакани ефекти Presartana
Во суштина, лекот добро се толерира, затоа, негативните ефекти се јавуваат кај 85% од случаите заради неправилно дозирање или ниска толеранција на стандардната доза.
Можеби развој на оток, зголемена концентрација на калиум во крвната плазма, појава на болка во мускулите.
Привремените несакани реакции заминуваат самостојно кога лекот се прекинува или се намалува дневната доза.
Негативни реакции по земањето на Презартан во однос на дигестивниот тракт се манифестираат како лабава столица (дијареја).
Гастроинтестиналниот тракт
Негативните реакции на дигестивниот тракт се манифестираат во форма на лабава столица (дијареја) и диспепсија. Во ретки случаи, можен е развој на хипербилирубинемија и зголемена хепатална аминотрансфераза.
Централен нервен систем
Лекот може да предизвика развој на вртоглавица, конфузија, главоболка и нарушувања на спиењето. Вториот се манифестира како несоница или поспаност.
Од респираторниот систем
Во ретки случаи, лекот е токсичен за респираторниот систем, поради што пациентот развива сува кашлица и респираторна слабост.
Алергии
Кај пациенти склони кон манифестација на анафилактички реакции или кај лица со преосетливост на структурните компоненти, може да се појави појава на ангиоедем, анафилактичен шок, едем на Квинке, уртикарија.
Пациентот што зема Презартан треба да биде претпазлив кога управува возило.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Постои ризик од несакани ефекти во централниот нервен систем (поспаност, вртоглавица), поради што пациентот треба да биде претпазлив при возење возило, да комуницирате со сложени уреди и при вклучување во други активности кои бараат зголемено внимание и сериозност на реакциите.
Специјални упатства
Во присуство на дехидратација за време на долготрајна терапија со голема доза на диуретици во почетната фаза на употреба на Преспартан, може да се појави ортостатска хипотензија. За да се избегне намалување на крвниот притисок, неопходно е да се елиминира недостаток на течност во организмот пред да земете антихипертензивен лек или да се започне со третман на лекови со мала доза.
Пациенти со нарушување на црниот дроб се препорачува да назначат 12,5-25 mg на ден.
Особено со масна дегенерација на хепатоцитите. Цирозата предизвикува зголемување на концентрацијата во плазма на лосартан, што е потврдено со лабораториски студии.
Ризикот од развој на патолошки процеси при земање на лекот се зголемува со нарушена функционална активност на бубрезите.
Во некои случаи, при земање лекови кои влијаат на системот на ренин-ангиотензин, можно е да се зголеми серумскиот креатинин и количината на уреа во крвта. Ризикот од развој на патолошки процеси се зголемува со нарушена функционална активност на бубрезите.
Употреба во старост
Луѓето над 65 години не треба дополнителна корекција на режимот на дозирање.
Доделување на деца
Поради недостаток на податоци за ефектот на хемиското соединение Презартан врз развојот и растот на човечкото тело во детството и адолесценцијата, лекот е забранет за употреба до 18-годишна возраст.
Употреба за време на бременост и лактација
Лекот не треба да се препишува на бремени жени, бидејќи постои можност за пенетрација на лосартан преку плацентарната бариера со крвта на мајката. Фармаколошките студии кај животни не откриле тератогени ефекти на лосартан, но активната супстанција може да го наруши главниот обележувач на ткивата. Затоа, лекот се користи за намалување на висок крвен притисок кај бремена жена само во критична ситуација, кога ризикот за животот на мајката ја надминува веројатноста за развој на фетусот во ембрионот.
За време на третманот со антихипертензивен лек, се препорачува да се откаже од доењето.
За време на третманот со антихипертензивен лек, се препорачува да се откаже од доењето.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Се препорачува да се биде внимателен со неправилна функција на бубрезите и да започнете со терапија со мала доза на лекот.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Лекот е забранет за сериозно нарушена функција на црниот дроб.
Предозирање со презартан
Со единечна доза на голема доза на лекот, се развива артериска хипотензија, отчукувањата на срцето се зголемуваат како компензаторна реакција на организмот. Victimртва од предозирање има потреба од квалификувана помош. Пред да пристигне екипажот на брзата помош, неопходно е да се пренесе пациентот во хоризонтална положба и да се подигнат нозете за да се обиде да го стабилизира притисокот. Во стационарни услови, елиминирана е клиничката слика на предозирање. Хемодијализата поради високиот степен на врзување на лосартан со албумин е неефикасна.
Хемодијализата поради високиот степен на врзување на Преспартан со албумин е неефикасна.
Интеракција со други лекови
Со истовремена администрација на Перзартан со диуретик со ефект на штедење калиум, може да се појават лекови кои содржат калиум и негови замени, може да се појави хиперкалемија.
Другите антихипертензивни лекови создаваат синергистички ефект, во кој се подобрува терапевтскиот ефект на двата лека. Забележан е силен хипотензивен ефект.
Нестероидни антиинфламаторни лекови и Индометацин, кога се даваат истовремено со лосартан, можат да го ослабнат терапевтскиот ефект на вториот.
При земање диуретици за време на клиничките испитувања, откриен е пад на крвниот притисок.
Со паралелно назначување на Перзартан со диуретик со ефект на штедење калиум, може да се појави хиперкалемија.
Компатибилност со алкохол
За време на периодот на терапија со лекови, забрането е пиење алкохол. Етил алкохол ја инхибира активноста на централниот нервен систем и ја зголемува токсичноста на клетките на црниот дроб. Во услови на зголемено оптеретување, хепатоцитите не се навремено да ги отстранат токсините од цитоплазмата, поради што тие умираат масовно. Некротичните области се заменуваат со сврзно ткиво. Забележано е слабеење на антихипертензивниот ефект на лекот.
Аналози
Структурните аналози на лекот со идентични фармаколошки својства вклучуваат:
- Лориста
- Козар;
- Лосартан тева;
- Вазотенс;
- Лозап.
Субстантанот се заменува кога се појавува негативна реакција, во која намалувањето на дозата е неефикасно или во отсуство на терапевтски ефект. Аналогот го избира лекарот што присуствува во зависност од индивидуалните карактеристики на пациентот.
Услови за напуштање на аптеките
Лекот не се продава без директни медицински индикации.
Може ли да купам без рецепт
Бесплатната продажба е ограничена како резултат на можниот ризик од развој на предозирање доколку Presartan е злоупотребен или предизвикува сериозна хипотензија.
Цена за Преспартан
Просечната цена на таблетите достигнува 200 рубли.
Услови за чување на лекот
Се препорачува да се чуваат Presartan таблети на температура од + 15 ... + 25 ° C на место заштитено од сончева светлина, со намален коефициент на влажност.
Рок на траење
3 години
Аналог на Presartan - лекот Лориста треба да се чува на температура од + 15 ... + 25 ° C.
Производител
Ipka Laboratories Limited, Индија.
Прегледи на лекарите за Презартан
Иван Коренко, терапевт, Липецк
Ефективен лек со благ хипотензивен ефект. Погодна форма на дозирање. Во клиничката пракса, забележан е несакан ефект во форма на лесна аритмија. Важно е да се придржувате до режимот на дозирање строго следејќи ги упатствата. Во спротивен случај, терапевтскиот ефект е тешко да се постигне и инциденцата на несакани ефекти може да се зголеми. Лекот е добар лек за проблеми со бубрезите и хронична срцева слабост. Пропишувам пациенти со дијабетес тип 2 за да се намали товарот на бубрезите.
Василиј Изименко, кардиолог, Томск
Кај пациенти со не-инсулин-зависен дијабетес мелитус, лекот го намалува ризикот од протеинурија. Забележав ефикасност кај постарите лица - тахикардија и притисок се намалуваат нежно и постепено. Терапевтскиот ефект се манифестира како што се акумулира лосартан во организмот, така што во рок од 3-6 недели се бара да се препише паралелен внес на друг антихипертензивен лек за покривање. Лекот го олеснува отокот, ја зголемува отпорноста на миокардот на физички напор. Со правилна доза добро се поднесува од пациентот.
Аналог на лекот за кој станува збор - Cozaar лекот не се продава без директни медицински индикации.
Прегледи на пациенти
Вениамин Герасимов, 54 години, Екатеринбург
Имам проблеми со висок крвен притисок и дијабетес, така што не секој лек е погоден. Лекарот што присуствувал препорачал Presartan таблети, кои не почнале да дејствуваат веднаш. За 2 недели, притисокот остана ист и не се намали. Ефектот се појави само на 3 недели. По 2 месеци, притисокот се врати во нормала, па дури и општата состојба се подобри. Кога престана да пие лек, притисокот се врати на високи стапки. Лекот не лечи, но ги олеснува симптомите. Затоа, треба да бидете внимателни при земањето.
Александра Власова, 60 години, Архангелск
После операцијата на срцето, сопругот мораше постојано да го следи притисокот и да го мери отчукувањата на срцето. При крвниот притисок од 180/120, индикаторите за еден месец се спуштија на 120/100, отчукувањата на срцето од 120 паднаа на 72 отчукувања / мин. Немаше несакани ефекти или алергиски реакции, но имаше хипотензија во првите денови на администрација. Сопругот бил во болница, а докторот рекол дека ова е несакан ефект од операцијата. Притисокот сега е стабилен.
