Терапијата со лекови на бактериски инфекции неопходно вклучува антибиотици со широк спектар кои ги уништуваат патогените микроорганизми или ја спречуваат нивната активна репродукција и раст. Најкористените и безбедни групи на антибактериски лекови се макролиди и пеницилини.
Во зависност од чувствителноста на предизвикувачкиот агенс на инфекција и историјата на пациентот, лекарот што присуствува може да препорача Амоксицилин или Сумамед, како и аналози на овие лекови, за да се отстрани болеста.
Во зависност од чувствителноста на патогенот и историјата на пациентот, лекарот што присуствува може да препорача Амоксицилин или Сумамед да ја елиминира болеста.
Карактеризација на амоксицилин
Активната супстанција на лекот е антибиотик со исто име (амоксицилин). Припаѓа во групата на пеницилини и има карактеристичен спектар на антимикробни ефекти.
Бактерицидно дејство на амоксицилин се протега на патогени како што се:
- грам-позитивни аеробни микроби (стафилококи, стрептококи, пневмококи, листерија, коринебактерии, ентерококи, антракс патогени, итн.);
- Грам-негативни аеробни микроби (E. coli и Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Gonococcus, некои protea, Salmonella, Shigella, итн.);
- анаеробни патогени (clostridia, peptostreptococcus, итн.);
- други бактерии (кламидија).
Активната супстанција на Амоксицилин е антибиотик со истото име (амоксицилин).
Антибиотикот не се однесува на видови на грам-негативни и грам-позитивни бактерии кои лачат бета-лактамаза (пеницилинза). Овој ензим спроведува еден од најчестите механизми на отпорност на бактерии на антибактериски лекови: го разградува бета-лактамскиот прстен на амоксицилин и го блокира неговиот бактерициден ефект.
За да се уништат видови на микроби кои произведуваат пеницилинза, неопходно е да се комбинираат амоксицилин со инхибитори на бета-лактамаза (клавуланска киселина, сулбактам, итн.).
Индикации за употреба на овој антибиотик се:
- респираторни заболувања (тонзилитис, отитис медиа, бактериски фарингитис, пневмонија, пулмонален апсцес);
- менингитис
- коли ентеритис од бактериско потекло;
- Хеликобактер пилори гастритис и дуоденитис (во комбинација со метронидазол);
- заразен холециститис, холангитис;
- гноен дерматолошки патологии;
- гонореја;
- лептоспироза, боррелиоза, листериоза;
- болести на репродуктивниот систем и уринарниот тракт (уретритис, простатитис, пиелитис, аднекситис);
- спречување на развој на компликации на стоматолошки процедури, абортус и други хируршки интервенции.
Индикации за употреба на амоксицилин се: респираторни заболувања; болести на репродуктивниот систем и уринарниот тракт и други бактериски заболувања.
Амоксицилин има неколку форми на ослободување:
- таблети (0,25 и 0,5 g);
- капсули (0,25 и 0,5 g);
- суспензија (50 mg / ml).
Контраиндикации за употреба на амоксицилин се:
- алергија на бета-лактамски лекови (пеницилини, цефалоспорини, итн.);
- моноцитичен тонзилитис;
- лимфоцитна леукемија;
- тешки заразни заболувања на гастроинтестиналниот тракт, придружени со дијареја и повраќање;
- АРВИ;
- склоност кон алергии (алергиска треска од сено, дијатеза, астма).
Со патологии на бубрезите, потребно е прилагодување на дозата во согласност со клиренсот на креатинин.
Лекот е дозволен да се користи за лекување на новороденчиња од првите месеци од животот, пропишани за време на бременоста и доењето (со претпазливост).
Карактеристика на Сумамед
Активната состојка во Сумамед е азитромицин. Овој антибиотик припаѓа на макролидната група. Неговиот антибактериски ефект се протега на следниве патогени:
- грам-позитивни аеробни бактерии (стрептококи, вклучувајќи пневмококи, стафилококи, листерија, коринебактерии, итн.);
- грам-негативни аеробни микроби (моракела, гонококи, хемофилен бацил);
- анаеробни бактерии (порфиромонади, клостридија, борелија);
- СПИ патогени (микоплазми, кламидија, трепонема, итн.).
Назначувањето на Сумамед се препорачува за следниве прекршувања:
- бактериски патологии на респираторниот тракт;
- заразни и воспалителни заболувања на меките ткива и кожата (еризипели, акни, секундарна инфекција со дерматитис и дерматози);
- почетната фаза на Лајмска болест;
- патологии на урогениталниот систем предизвикани од СПИ и други микроби (микоплазмоза, цервицитис, кламидија, уретритис, пиелитис, итн.).
Активната состојка во Сумамед е азитромицин.
Како антибиотици на пеницилин, на Сумамед му е дозволено да се користи како профилактичен по хируршка интервенција.
Сумамед е пропишан во една од неколкуте дозирни форми:
- дисперзивни таблети (0,125, 0,25, 0,5 и 1 g);
- таблети (0,125, 0,5 g);
- капсули (0,25 g);
- суспензија (40 мг / мл);
- раствор за инјектирање (500 мг).
Прием Sumamed е контраиндициран во услови како што се:
- алергија на макролиди и кетолиди;
- нетолеранција кон ексципиенси кои се дел од лекот;
- тешка болест, откажување на црниот дроб;
- дозвола за креатинин помалку од 40 ml во минута;
- тешки патологии на срцето, црниот дроб и бубрезите, продолжување на интервалот QT, истовремена администрација со антикоагуланси и антиаритмични лекови (со претпазливост);
- детска возраст (до 3 години).
Сумамед е достапен во неколку дозирни форми.
Забраната за употреба на лекот во третманот на деца се однесува само на неговата дисперзна форма. Суспензијата е пропишана за дете со тежина од повеќе од 5 кг.
Кај дијабетес мелитус, потребно е да се земе во предвид количината на сахароза што е содржана во пропишаната доза на суспензијата.
Споредба на амоксицилин и сумамед
Сумамед и Амоксицилин имаат сличен терапевтски ефект и може да се користат за истите индикации (заболувања на респираторниот и генитоуринарниот систем, гастроинтестиналниот тракт и меките ткива).
Изборот на антибиотик треба да го изврши присутните лекар во зависност од поплаките на пациентот, неговата медицинска историја, присуството на истовремени патологии и резултатите од лабораториската дијагностика.
Сличноста
Амоксицилин и Сумамед имаат прилично широк спектар на антимикробни ефекти и се користат и во третманот на возрасни пациенти и во педијатриска пракса.
Двете антибиотици се класифицирани како категорија Б според класификацијата за безбедност на ФДА. Ова значи дека не биле пронајдени тератогени и мутагени својства во препаратите и може да се користат за време на бременоста доколку очекуваната придобивка за мајката во очекување е поголема од веројатниот ризик за фетусот.
Амоксицилин и Сумамед се лекови по избор во третманот на бактериски инфекции кај доилки: антибиотиците минуваат во мајчиното млеко, но немаат силен негативен ефект врз бебето. Кога третира доилка, новороденчето може да доживее алергиски реакции на лекот или знаци на диспепсија поради нерамнотежа во цревната микрофлора.
Ако сте алергични на Амоксицилин и други антибиотици на пеницилин, можно е лекот да го замените со Сумамед. Во спротивен случај, препорачливо е да се замени макролидот со заштитен амоксицилин - Амоксиклав.
Која е разликата
Разликата помеѓу двата лека се забележува во следниве аспекти:
- Механизмот на антимикробни ефекти. Амоксицилин ја нарушува синтезата на главниот протеин на клеточниот ид на патогени микроби, што доведува до нивно брзо уништување. Сумамед (азитромицин) ја инхибира синтезата на патогени протеини на рибозомите и го забавува растот и репродукцијата на патогени, но не предизвикува бактериска лиза.
- Спектарот на антибактериска активност. Во споредба со Сумамед, Амоксицилин има помал спектар на антимикробно дејство: не покажува бактерицидно дејство против одредени грам-негативни аеробни и анаеробни бактерии, како и микроорганизми кои произведуваат пеницилинза.
- Режимот на третман и препорачливо времетраење на администрацијата. Азитромицин се чува во внатрешните органи и меките ткива подолго време, така што Сумамед се зема 1 пат на ден. Времетраењето на терапијата може да биде од 1 до 5-7 дена. Амоксицилин се зема 3 пати на ден за 5-10 дена.
- Вид и фреквенција на несакани ефекти. Несаканите ефекти почесто се забележуваат со терапија со Сумамед. Несаканите ефекти на амоксицилин се манифестираат главно во форма на алергиски реакции, суперинфекција или нарушувања на централниот нервен систем. Несаканите реакции со терапијата со Сумамед се забележуваат почесто. За време на третманот, појава на дисфункција на кардиоваскуларните и репродуктивните системи, гастроинтестиналниот тракт, централниот нервен систем, итн.
Што е поевтино
Цената на амоксицилин е од 40 рубли. за 20 таблети (500 мг), и Сумамед - од 378 рубли. за 3 таблети (500 мг). Со оглед на оптималната терапевтска доза и фреквенцијата на лекови, макролидната антибиотска терапија ќе чини 3 или повеќе пати повеќе.
Што е подобро - амоксицилин или сумамед
Амоксицилин е лек по избор за некомплицирани бактериски инфекции на респираторниот тракт, искоренување на Хеликобактер со гастродуоденитис (во комбинација со Метронидазол) и спречување на компликации на стоматолошки и хируршки процедури.
Сумамед е поефикасен лек. Делува на атипични и е отпорен на атоксицилин патогени (на пример, СПИ) и се користи за алергии на бета-лактами.
Прегледи на пациенти
Елена, 34 години, Москва
Видов Амоксицилин како што е пропишано од терапевтот како поштедна опција за антибиотици. По првата доза стана полесно да се дише, температурата се намали. Го испив целиот тек на лекот, не забележав никакви несакани ефекти, иако е склона кон алергии. Голема предност на Амоксицилин е неговата ниска цена.
Оксана, 19 години, Барнаул
Братот е многу болен во студената сезона: АРВИ доаѓа до бронхитис и пневмонија. Антибиотиците што ги препиша лекарот не секогаш помагаа, но Сумамед напиша на една од посетите на ЕНТ, препорачувајќи го како последно средство. Лекот се зема само 3 дена, но целосно ја запира инфекцијата. Меѓу недостатоците е и високата цена.
Цената на амоксицилин е од 40 рубли. за 20 таблети (500 мг), и Сумамед - од 378 рубли. за 3 таблети (500 мг).
Осврти на лекарите за Амоксицилин и Самамед
Буданов Е.Г., otolaryngologist, Сочи
Амоксицилин е класичен антибиотик од домашен производител. Има релативно тесен спектар на антибактериско дејство и главно се користи за стрептококни инфекции на респираторниот тракт, кожата итн.
Добро се толерира од возрасни и деца, но неефикасно против другите антибиотици поради големиот број на отпорни видови.
Наземцева Р.К., гинеколог, Краснодар
Сумамед е добар лек од групата на макролиди. Го препорачувам при третман на СПБ (главно кламидија) и во сложениот третман на воспаление на карличните органи. Со нетолеранција или неефикасност на пеницилините, Сумамед може да се користи и за лекување на тонзилитис, фарингитис и други респираторни инфекции.
Лекот има неколку форми на ослободување и удобен начин на администрација.