Janumet 850 е пропишан за да се врати нормалното ниво на гликоза во крвта. Предноста на лекот е присуството во комбинација на компоненти кои покажуваат изразен хипогликемичен ефект.
Меѓународно непрописно име
Метформин + ситаглиптин
Janumet 850 е пропишан за да се врати нормалното ниво на гликоза во крвта.
АТКС
A10BD07
Ослободете форми и состав
Има само една варијанта на лекот - таблети. Главните компоненти се: метформин хидрохлорид, монохидрат на фосфат-ситаглиптин. Концентрацијата на овие соединенија е значително различна. 1 таблета содржи доза на метформин - 850 мг, ситаглиптин - 50 мг.
Постојат и други сорти на Јанумет. Тие се разликуваат само во дозата на метформин. Количината на оваа супстанца може да биде 500 или 1000 мг. Концентрацијата на ситаглиптин е секогаш 50 мг. Можете да го купите лекот во мобилни пакувања. Нивниот број во картонска кутија се разликува: 1, 2, 4, 6, 7 парчиња.
Постои единствена верзија на таблетите со лекови Yanumet.
Фармаколошко дејство
Двете компоненти во составот на Јанумет припаѓаат на групата на хипогликемични агенси. Тие се користат во комбинација, бидејќи тие се карактеризираат со дополнителен ефект. Средства, метформин го подобрува ефектот на ситаглипин врз телото и обратно. При употреба на секоја од овие супстанции поединечно, резултатот од третманот е нешто полош. Комбинираниот лек Јанумет често се пропишува по терапијата со метформин, кога не е можно да се постигне подобрување на состојбата на пациентот.
Секоја од супстанциите делува поинаку, бидејќи и двете компоненти припаѓаат на различни групи на лекови. На пример, метформин е претставник на класата големануад. Не влијае на производството на инсулин. Механизмот на дејство на метформин се заснова на други процеси. Сепак, со терапија со оваа супстанција, се забележува зголемување на чувствителноста на организмот на влијанието на инсулин. Ова се должи на намалување на односот на инсулин обврзано да се ослободи. Сепак, односот на инсулин кон проинсулин се зголемува.
Метформинот има значителна предност во однос на другите супстанции со хипогликемичен ефект. Значи, оваа компонента влијае на липидниот метаболизам: ја забавува синтезата на слободни масни киселини, додека оксидацијата на мастите е помалку интензивна, што ја спречува нивната апсорпција. Значи, заедно со нормализацијата на нивото на гликоза, се забележува намалување на интензитетот на формирање на маснотии. Ова ја стабилизира тежината.
Друга функција на метформин е сузбивање на синтезата на глукоза во црниот дроб. Во исто време, постои намалување на интензитетот на апсорпција на гликоза во цревата. Метформин се разликува од аналози (сулфонилуреа деривати) по тоа што не провоцира развој на хипогликемија. Со оглед на тоа што оваа компонента не влијае на синтезата на инсулин, веројатноста за појава на симптоми на хиперинсулинемија е исклучително мала.
Двете компоненти во составот на Јанумет припаѓаат на групата на хипогликемични агенси. Тие се користат во комбинација, метформин го подобрува ефектот на ситаглипин и обратно.
Втората главна супстанција (ситаглиптин) е инхибитор на ензимот ДПП-4. Кога се зема, се активира процесот на синтеза на инкретин. Ова е хормон кој помага во нормализирање на саморегулацијата на производството на гликоза. Позитивен ефект е даден заради активирање на синтезата на инсулин со учество на панкреасот. Сепак, интензитетот на производство на глукагон се намалува. Како резултат на развојот на овој процес, се забележува инхибиција на синтезата на гликоза.
Фармакокинетика
Максималната содржина на метформин се постигнува по 120 минути по земањето на лекот. Фармакокинетиката на оваа супстанција се развива брзо. По 6 часа, количината на метформин почнува да се намалува. Карактеристика на оваа супстанција е недостатокот на способност да се врзува за плазма протеините. Се одликува со способност постепено да се акумулира во ткивата на црниот дроб, бубрезите и дополнително во плунковните жлезди. Полуживотот на елиминација варира за неколку часа. Метформинот се отстранува од телото со учество на бубрезите.
Во однос на биорасположивоста, ситаглиптинот ја надминува супстанцијата разгледана погоре. Изведбата на овој параметар е 87 и 60%, соодветно. Ситаглиптин е слабо метаболизиран. Во овој случај, значителен дел од лекот се отстранува од телото во иста форма во која влезе во органите на дигестивниот тракт. Полуживотот на оваа супстанца е подолг и е 12 часа.
Индикации за употреба
Лекот е пропишан за дијабетес мелитус тип II. Јанумет е поефикасен од лековите со една компонента базиран на метформин или други супстанции кои имаат инхибиторен ефект врз синтезата на глукоза. Поради оваа причина, се користи кога не беше можно да се постигне позитивен резултат во третманот на дијабетес мелитус тип II.
Janumet е пропишан за дијабетес мелитус тип II.
Janumet може да се препише за време на сложена терапија заедно со лекови од групата сулфонамид. Алатката се користи против хипокалорична диета и умерено вежбање.
Контраиндикации
Лекот не може да се користи кога се појавува индивидуална негативна реакција на која било компонента во неговиот состав. Други контраиндикации:
- критична состојба на пациентот, негативно влијае на бубрезите: шок, тешка инфекција;
- болести придружени со нарушена функција на срцето, хипоксија;
- дијабетес мелитус тип I;
- алкохолизам;
- зголемена киселост во крвта (млечна ацидоза).
Janumet е пропишан за внес со храна. Не надминувајте ја максималната дневна доза на ситаглиптин (100 мг).
Со грижа
Пациентите постари од 80 години треба да го користат лекот со претпазливост.
Како да се земе Janumet 850?
Таблетите се пропишани за употреба со оброци. Не надминувајте ја максималната дневна доза на ситаглиптин (100 мг). Препорачаната фреквенција на земање на лекот е 2 пати на ден.
Со дијабетес
Треба да го започнете текот на третманот со минимална количина на активни супстанции (ситаглиптин, метформин): 50 и 500 мг, соодветно. Фреквенцијата на прием останува непроменета во текот на целиот период на лекување (2 пати на ден). Сепак, дозата на метформин постепено се зголемува. По 500 мг, лекарот препишува 850, потоа 1000 mg. Моментот кога се бара зголемување на дозата на лекот се одредува индивидуално, затоа што зависи од состојбата на телото, присуството на други болести.
Несакани ефекти на Yanumet 850
Симптоми на нервниот систем: поспаност, главоболка, вртоглавица.
Од мускулно-скелетен систем: болка во грбот, болка во мускулите.
Треба да го започнете текот на третманот со минимална количина на активни супстанции (ситаглиптин, метформин): 50 и 500 мг, соодветно. По 500 мг, лекарот препишува 850, потоа 1000 mg.
Гастроинтестиналниот тракт
Гадење, абдоминална нежност, лабава столица (може да наизменично со отежнато празнење на столицата), сува уста. Поретки се појавата на повраќање.
Од страната на метаболизмот
Нарушувања на анорексија.
Ретко - намалување на гликемијата, а тоа не е поврзано со комбинацијата на активни супстанции кои се дел од Јанумет. За време на клиничките испитувања, беше откриено дека намалувањето на гликемијата е предизвикано од реакции на телото на различни внатрешни и надворешни фактори кои не се поврзани со лекот.
Инциденцата на хипогликемија кај пациенти кои ја примаат оваа дрога е иста како кај пациенти од групата на која му беше доделен метформин со плацебо.
На дел од кожата
Осип, чешање, оток, васкулитис, синдром Стивенс-nsонсон.
Од кардиоваскуларниот систем
Не е забележано
Алергии
Уртикарија, придружена со чешање, осип, оток.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Не се спроведени вакви студии. Сепак, мора да се има предвид дека лекот провоцира развој на голем број нарушувања на централниот нервен систем (поспаност, вртоглавица, итн.). Затоа, мора да се внимава при возење возила.
Специјални упатства
Постојат информации за односот помеѓу земањето на лекот и развојот на панкреатитис. Кога се појавуваат карактеристични знаци, третманот со Јанумет е запрен.
За време на терапијата со оваа алатка, еднаш годишно, се следат индикаторите на бубрезите. Со значително намалување на клиренсот на креатинин, лекот се откажува.
Ако Yanumet се користи истовремено со инсулин или со средства на група на деривати на сулфонилуреа, дозата на вториот се прилагодува (долу).
Постојат информации за односот помеѓу земањето на лекот и развојот на панкреатитис. Кога се појавуваат карактеристични знаци, третманот со Јанумет е запрен.
Со терапија со лекови кои содржат ситаглиптин, ризикот од реакции на преосетливост се зголемува. Покрај тоа, негативните манифестации не се појавуваат веднаш, но по неколку месеци.
Употреба за време на бременост и лактација
Додека носите дете, дозволено е да се користи Yanumet, сепак, оваа дрога е пропишана под услов позитивните ефекти во интензитет да ја надминат можната штета.
За време на лактацијата, предметниот лек не се користи.
Назначување на Јанумет на 850 деца
Лекот не е пропишан.
Употреба во старост
Не се препорачува употреба на Janumet кај пациенти постари од 80 години. Исклучок е кога концентрацијата на креатинин кај постари лица е на нормално ниво.
Не се препорачува употреба на Janumet кај пациенти постари од 80 години.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Со слабо, умерено и сериозно оштетување на овој орган, umанумет не се препорачува да се зема, затоа што во секој случај се зголемува неговата концентрација во организмот.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Нема информации за целта на овој лек со значително намалување на бубрежната функција. Поради оваа причина, треба да избегнувате да го земате лекот во случај на сериозна инсуфициенција на функцијата на овој орган.
Предозирање со Janumet 850
Нема информации за развој на компликации при земање на оваа дрога. Сепак, преголема доза на метформин придонесува за појава на млечна ацидоза. Главната мерка на терапијата е хемодијализа. Поради ова, концентрацијата на метформин во крвниот серум се намалува.
Интеракција со други лекови
Забележани се бројни агенси и супстанции чијашто ефикасност се намалува под влијание на Јанумет:
- диуретици;
- глукокортикостероидни лекови;
- фенотиазини;
- тироидни хормони;
- фенитоин;
- никотинска киселина.
Комбинирајте Janumet и пијалоци што содржат алкохол не треба да бидат. Алкохолот го подобрува ефектот на метформин врз метаболичките процеси поврзани со трансформацијата на млечна киселина.
И, напротив, со истовремена употреба со инсулин, НСАИЛ, инхибитори на МАО и АКЕ инхибитори, хипогликемични агенси, се забележува зголемување на интензитетот на ефектот на Јанумет врз организмот.
Приемот на фуросемид е причина за двојно зголемување на концентрацијата на главните компоненти на засегнатиот агенс.
Активноста на дигоксин се зголемува за време на терапијата со Јанумет.
Концентрацијата на ситаглиптин се зголемува при земање Циклоспорин и Јанувија.
Компатибилност со алкохол
Комбинирајте Janumet и пијалоци што содржат алкохол не треба да бидат. Алкохолот го подобрува ефектот на метформин врз метаболичките процеси поврзани со трансформацијата на млечна киселина.
Аналози
Постојат голем број на замени кои се разликуваат во нивниот механизам на дејствување и составот. При изборот, треба да се земе предвид степенот на агресивност на нивното влијание врз телото, како и формата на ослободување. Можни аналози:
- Глуконор;
- Глуковани;
- Глибомет;
- Galvus Met et al.
Првиот од нив е подготовка со две компоненти, но содржи метформин и глибенкламид. Втората од супстанциите се однесува на дериватите на сулфонилуреа, што значи дека со оваа дрога се зголемува ризикот од несакани ефекти. Глуконормот се разликува од Јанумет по тоа што не може да се користи за време на бременост и доење. Цената на оваа дрога е ниска (250 рубли).
Глукованс е аналог на Глуконор. Составот вклучува и метформин и глибенкламид. Лекот може да се користи за замена на Janumet, ако не постојат контраиндикации. Сепак, не треба да се користи наместо Глуконор.
Глибометот содржи метформин и глибенкламид. Концентрацијата на активни супстанции може да варира малку, зголемување или намалување на интензитетот на ефектот на лекот врз организмот, што треба да се земе предвид, бидејќи дури и мала промена во режимот на земање хипогликемични лекови може да доведе до развој на компликации.
Galvus Met е различен по состав. Содржи метформин и вилдаглиптин. Како и во претходните случаи, дозата на метформин ја надминува количината на втората главна компонента. Лекот не може да се користи за време на бременост и лактација. Сепак, може да се користи заедно со инсулин, лекови од групата на деривати на сулфонилуреа.
Galvus Met содржи метформин и вилдаглиптин, може да се користи заедно со инсулин, средства од групата на деривати на сулфонилуреа.
Услови за напуштање на аптеките
Лекот е рецепт.
Може ли да купам без рецепт?
Не постои таква можност; потребно е назначување на лекар.
Цена за Јанумет 850
Можете да го купите производот по цена од 2800 рубли.
Услови за чување на лекот
Се препорачува да се одржи температурата во просторијата во рамките на + 25 ° С.
Рок на траење
Препарат што содржи 850 и 50 мг супстанции ги задржува својствата за пократок период од аналогот од 500 и 50 мг. Рок на траење на производот е 2 години.
Производител
Компанија "Патеон Порто Рико АД" во САД.
Осврти за Yanumet 850
Валерија, 42 години, Норилск
Ја открив дијагнозата одамна, бидејќи оттогаш често земам хипогликемични лекови. Во периодот на егзацербација, лековите со една компонента помагаат лошо. Во вакви моменти, лекарот препорачал да се земе Janанумет. Помага скоро веднаш, но неговото дејство брзо опаѓа. Покрај тоа, цената на лекот е висока.
Ана, 39 години, Брјанск
Алатката е ефикасна, ја чувам дома во ормарот за лекови. Исто така, ми се допаѓа неговиот универзален ефект: тежината се стабилизира, нивото на гликемија се нормализира, синтезата на инсулин не е предизвикана. Верувам дека неговата употреба е само плус, ако не го нарушите режимот на лекување.
