Дијабетес мелитус се развива против позадината на дефект во панкреасот, кој е одговорен за производство на инсулин. Како резултат на такви нарушувања, се јавува хронична хипергликемија, која се карактеризира со зголемен шеќер во крвта. Водечките знаци на болеста се жедта, прекумерно излачување на урина и сува уста.
Опасноста од дијабетес е дека предизвикува голем број компликации кои можат да влијаат на разни органи и системи, вклучувајќи крвни садови, бубрези и периферни нерви. Една од честите последици на болеста е дијабетична нефропатија, чие нетретирање доведува до појава на неповратни промени.
Единствениот начин за откривање на раните проблеми со бубрезите кај дијабетичар е да се открие микроалбуминурија со помош на специјална анализа. На крајот на краиштата, единствениот начин да се спречи развој на хронична бубрежна инсуфициенција.
Причини за оштетување на бубрезите кај дијабетес и што е микроалбуминурија?
Откриено е дека покрај хроничната хипергликемија, зависноста е поврзана и со нефропатија. Овие вклучуваат пушење и јадење многу протеинска храна, особено месо.
Друг проблем со бубрезите често се јавува против позадината на хипертензија, што е исто така симптом на такви нарушувања. Следниот знак е висок холестерол.
Микроалбуминурија се дијагностицира кога албумин се открива во урината. Денес, анализа за да се идентификува може да се направи дури и дома, откако во аптека купи специјални ленти за тестирање.
Болеста се развива со гломеруларна хиперфилтрација, што е една од нарушените функции на бубрезите. Во исто време, артериолот се стеснува кај пациенти, како резултат на што започнува процесот на засилена филтрација, поради што се зголемува концентрацијата на албумин во урината.
Но, исто така, висока содржина на албумин е забележана со оштетување на садовите на ендотелот. Во овој случај, гломеруларната бариера, која е одговорна за опструкција на протеините, станува попропустлива.
Како по правило, микроалбуминурија кај дијабетес се развива 5-7 години. Во овој период, се формира првата фаза на болеста. Втората фаза - протеинурија - може да трае до 15 години, а третата (бубрежна слабост) трае 15-20 години од моментот на неуспех во производството на инсулин.
Во почетната фаза, дијабетичарот честопати не чувствува болка. Покрај тоа, микроалбуминурија може да се третира сè додека не се врати нормалната функција на бубрезите. Сепак, во фазите 2-3 на нефропатија, процесот веќе станува неповратен.
Во почетната фаза, индикаторите се 30-300 мг албумин. Вреди да се одбележи дека порано на идентификацијата на овој вид протеини во урината не се давало многу значење, сè додека не се разјасни нејзината врска со прогресијата на 2-3 форми на болеста.
Затоа, денес сите дијабетичари се подложуваат на студија која идентификува присуство на албумин во урината, што овозможува навремено лекување и продолжување на функцијата на бубрезите.
Анализа на микроалбуминурија: како се спроведува, препораки, препис
За да спроведете анализа за микроалбуминурија, треба да добиете упат од доктор. На крајот на краиштата, оваа студија е посебна, а не дел од општото испитување на урината.
За постапката, може да се користи единечна или дневна доза на урина. Сепак, за поголема ефикасност, пожелно е да се проучи само дневниот дел од урината, во друг случај, резултатите се честопати несигурни.
За анализа, урината се собира во текот на денот во една тегла. После тоа, садот мора да се разниша и да се сними вкупниот волумен на урина.
Следно, од обична конзерва, 150 ml урина се истура во помал сад (200 ml), што потоа се носи во лабораторија. Во овој случај, лабораторискиот асистент треба да каже која е вкупната количина на урина, за да може да ја пресмета дозата на дневниот протеин.
Ако количината на албумин не е поголема од 30 мг за 24 часа, тогаш овој индикатор се смета за нормален. Ако се надмине нормата, треба да се консултирате со лекар, кој ќе го процени степенот на опасност за состојбата на пациентот.
Во првата фаза, количината на протеини достигнува до 300 мг на ден. Но, во оваа фаза, третманот може да биде доста ефикасен. Втората фаза се карактеризира со вишок на албумин (повеќе од 300 мг). Со силна протеинурија, се создава опасна по живот дијабетичар.
Сепак, важно е да се осигурате дека одговорите се сигурни. Навистина, во случај на непочитување на правилата за испорака на биоматеријал, или во случај на одредени заболувања, резултатите може да бидат искривени.
Главните препораки за собирање на урина за да се утврди микроалбуминурија:
- За да соберете урина, можете да користите шише од три литри или да купите специјална сад од 2,7 литри во аптека.
- Првиот дел од урината не треба да се собира, но треба да се забележи времето на мокрење.
- Колекцијата мора да се изврши точно еден ден, на пример, од 9 до 9 часот наутро следниот ден.
- Може да уринирате веднаш во сад или во други суви и чисти садови, цврсто затворајќи ги двата контејнери со капаци.
- За да се задржи биоматеријалот свеж и незагаден, треба да се чува во фрижидер.
Што да направите кога се открие микроалбуминурија?
Во дијабетична нефропатија, потребно е да се контролира гликемијата (подетални информации за дијагнозата е гликемија кај дијабетес мелитус тип 2). За таа цел, лекарот може да препише IV инјекција на инсулин.
Сепак, сосема е невозможно да се опорави од оваа компликација, но сосема е можно да се ублажи нејзиниот тек. Ако оштетувањето на бубрезите било значајно, тогаш може да се бара трансплантација на органи или дијализа, во која се чисти крвта.
Од популарните лекови за микроалбуминурија се пропишани Ренитек, Капотен и Енап. Овие лекови се инхибитори кои го контролираат крвниот притисок и спречуваат албумин да влегува во урината.
Исто така, за да се спречи и забави процесот на оштетување на бубрезите, неопходно е навремено лекување на заразни заболувања. За таа цел, може да се препишат антибактериски и антисептички лекови. Понекогаш, диуретиците се пропишани за да се компензираат бубрезите и да се врати балансот на вода-сол.
Покрај тоа, третманот може да не биде ефикасен ако дијабетичарот не следи диета што го намалува холестеролот. Производите што ја намалуваат содржината на оваа штетна супстанција вклучуваат:
- риба (треска, пастрмка, туна, лосос);
- житарки и мешунки (грав, грашок, леќа, овес), кои се борат со холестерол заради содржината на груби влакна во нив;
- незасладени овошја и бобинки;
- растителни масла (ленено семе);
- зелена;
- семе и ореви (бадеми, семки од тиква, лешници, лен);
- зеленчук и печурки.
Значи, со висок холестерол, целата диета треба да се состои од природни производи. И од храна со синтетички состојки (стабилизатори, бои и сл.), Брзата храна и погодноста храна треба да се напуштат.
Така, за да се спречи развој на дијабетична нефропатија, потребно е внимателно да се следи нивото на хипергликемија и да се контролира индикаторите на крвниот притисок, затоа што во случај кога пациентот има хипертензија и дијабетес, состојбата на пациентот нагло се влошува. Ако индикаторите за гликемија и крвниот притисок не се нормализираат, тогаш тоа негативно ќе влијае не само на работата на бубрезите, туку и на крвните садови, мозокот и другите органи.
Исто така е важно да се контролираат нивоата на липидите. Навистина, односот на овој индикатор со развојот на компликации на дијабетес, вклучувајќи ја и високата содржина на албумин, неодамна е воспоставена. Ако во лабораториски услови било откриено дека концентрацијата на липидите е премногу висока, тогаш пациентот треба да ги исклучи пушените месо, павлаката и мајонезата од исхраната.
Покрај тоа, ние мора да заборавиме на пушењето, бидејќи оваа лоша навика го зголемува ризикот од компликации за 25 пати. Исто така е важно да се следи нивото на хемоглобин, нормално дека не треба да надминува 7%. Тестовите за хемоглобин треба да се прават на секои 60 дена. Што вели протеинот во урината на дијабетичарите - видеото во оваа статија ќе го каже.
