Сибутрамин - опасен лек за слабеење: инструкции, аналози, прегледи

Што е сибутрамин?

Сибутрамин е моќен лек. Првично, таа беше развиена и тестирана како антидепресив, но научниците забележаа дека има моќен анорексигенски ефект, односно е во состојба да го намали апетитот.

Од 1997 година, таа започна да се користи во Соединетите држави и другите земји како ефикасен начин за губење на тежината, препишувајќи им на лица со најразлични истовремени заболувања. Несаканите ефекти не беа долго.

Се покажа дека сибутрамин е зависност и депресивно, што може да се спореди со лек. Покрај тоа, тој го зголеми ризикот од кардиоваскуларни заболувања, многу луѓе претрпеа мозочни удари и срцев удар додека го земаа. Постојат неофицијални докази дека употребата на сибутрамин предизвикала смрт на пациенти.

Фармаколошко дејство на лекот

Сајбутрамин сам по себе е таканаречен производ, односно, за да може да работи, лекот мора да се „распадне“ во активни компоненти, минувајќи низ црниот дроб. Максималната концентрација на метаболити во крвта се постигнува по 3-4 часа.

Ако внесот беше извршен истовремено со храна, тогаш неговата концентрација се намалува за 30% и го достигнува својот максимум по 6-7 часа. По 4 дена редовна употреба, нејзината количина во крвта станува константна. Најдолгиот период кога половина лек го напушта телото е околу 16 часа.

Принципот на дејствување на супстанцијата се заснова на фактот дека е во состојба да го зголеми производството на топлина на телото, да ја потисне желбата да јаде храна и да го зајакне чувството на исполнетост. Со стабилно одржување на потребната температура, телото не треба да прави резерви на маснотии за во иднина, освен тоа, постојните „погоре“ побрзо.

Постои намалување на холестеролот и маснотиите во крвта, додека содржината на „добар“ холестерол се зголемува. Сето ова ви овозможува да изгубите тежина брзо и долго време да одржувате нова тежина по откажувањето на сибутрамин, но предмет на одржување диета.

Индикации за употреба

Лекот го пропишува само лекар и само во случаи кога побезбедни методи не донесуваат материјални резултати:

• Алиментарна дебелина. Ова значи дека проблемот со прекумерната тежина се појавил поради неправилна исхрана и недостаток на физичка активност. Со други зборови, кога калориите влегуваат во телото многу повеќе отколку што тој успева да ги потроши. Сибутрамин помага само кога индексот на телесна маса надминува 30 кг / м².
• Алиментарна дебелина во комбинација со дијабетес тип 2. БМИ треба да биде повеќе од 27 кг / м².

Контраиндикации и несакани ефекти

Услови кога сибутрамин е забранет за прием:

• алергиски реакции и нетолеранција кон која било од компонентите во составот;
• случаи кога вишокот тежина се должи на присуство на какви било органски причини (на пример, продолжен и постојан недостаток на тироидните хормони - хипотироидизам);
• прекумерно формирање на тироидни хормони;
• анорексија нервоза и булимија;
• ментална болест;
• Синдром на Турет (нарушување на ЦНС, во кое има повеќе неконтролирани тикови и нарушено однесување);
• истовремена употреба на антидепресиви, антипсихотици и други лекови кои дејствуваат на централниот нервен систем, како и кога било кој од овие лекови се користел 2 недели пред назначувањето на сибутрамин;
• позната зависност, алкохол и дрога;
• нарушувања на кардиоваскуларниот систем (CVS): корорнарна срцева болест, хронична инсуфициенција, вродени малформации, тахикардија, аритмија, мозочен удар, цереброваскуларна несреќа;
• висок крвен притисок не може да се лекува;
• сериозни нарушувања на црниот дроб и бубрезите;
• бенигна размножување на дел од простата жлезда;
• возраст пред 18 години и по 65 година;
• период на бременост и доење.

Несаканите ефекти шарено објаснуваат зошто сибутрамин е строго пропишан.

1. ЦНС Доста често, пациентите пријавуваат несоница, главоболки, вознемиреност од нула и промени во вкусот, покрај ова, сувата уста обично е вознемирувачка.
2. ССС Значително поретко, но сепак има зголемување на отчукувањата на срцето, зголемен крвен притисок, проширување на крвните садови, како резултат на што има црвенило на кожата и локално чувство на топлина.
3. Гастроинтестиналниот тракт. Губење на апетит, нарушено движење на дебелото црево, гадење и повраќање, па дури и влошување на хемороиди - овие симптоми се исто толку вообичаени како несоница.
4. Кожа. Преголемото потење е забележано во секое време од годината, за среќа, овој несакан ефект е редок.
5. Алергија Може да се појави и во форма на мал осип на мала површина од телото, и во форма на анафилактичен шок, во кој треба итно да се консултира лекар.

Обично, сите несакани ефекти се забележани во рок од 1 месец по земањето на лекот, имаат не многу изразен тек и поминуваат сами.

Во изолирани случаи, официјално беа регистрирани следниве непријатни феномени на сибутрамин:

• болно менструално крварење;
• оток;
• болки во грбот и стомакот;
• чешање на кожата;
• состојба слична на сензациите на грип;
• неочекувано и нагло зголемување на апетитот и жедта;
• депресивна состојба;
• тешка дремливост;
• ненадејни промени во расположението;
• грчеви
• намалување на бројот на тромбоцити поради што се појавува крварење;
• акутна психоза (ако некое лице веќе имало сериозни ментални нарушувања).

Начин на примена

Дозата ја избира само лекарот и само по внимателно мерење на сите ризици и придобивки. Во никој случај не треба да ја земате лекот сами! Покрај тоа, сибутрамин се дистрибуира од аптеките строго со рецепт!

Се препишува еднаш дневно, по можност наутро. Првичната доза на лекот е 10 мгно, ако некое лице не го толерира добро, се спушта на 5 мг. Капсулата треба да се измие со чаша чиста вода, додека не се препорачува да се џвака и да се прелива содржината од лушпата. Може да се земе и на празен стомак и за време на појадокот.

Ако во текот на првиот месец не се случиле соодветни промени во телесната тежина, дозата на сибутрамин се зголемува на 15 мг. Терапијата секогаш се комбинира со вистинската физичка активност и специјална диета, која за секоја личност се избира индивидуално од искусен лекар.

Интеракција со други лекови

Пред да земете сибутрамин, треба да разговарате со вашиот лекар за сите лекови што се земаат на постојана основа или периодично. Не се комбинираат сите лекови со сибутрамин:

1. Комбинираните лекови кои содржат ефедрин, псевдоефедрин, итн., Го зголемуваат бројот на крвниот притисок и срцевата фреквенција.
2. Лековите вклучени во зголемување на серотонинот во крвта, како што се лекови за лекување на депресија, анти-мигрена, лекови против болки, наркотични материи во ретки случаи може да предизвикаат "синдром на серотонин". Тој е смртоносен.
3. Некои антибиотици (макролидна група), фенобарбитал, карбамазепин го забрзуваат дефектот и апсорпцијата на сибутрамин.
4. Посебните антифунгали (кетоконазол), имуносупресиви (циклоспорин), еритромицин се во можност да ја зголемат концентрацијата на расцепениот сибутрамин заедно со зголемување на фреквенцијата на срцеви контракции.

Комбинацијата на алкохол и лек не влијае негативно на телото во однос на нивната апсорпција, но силните пијалоци се забранети за оние кои се придржуваат кон посебна диета и бараат да изгубат тежина.

Зошто е забранет сибутрамин и што е опасно

Од 2010 година, супстанцијата е ограничена на дистрибуција во голем број земји: САД, Австралија, многу европски земји, Канада. Во Русија, неговиот обрт е строго контролиран од државните организации. Лекот може да се препише само на формуларот за рецепт со сите потребни заптивки. Невозможно е да се купи легално без рецепт.

Сибутрамин бил забранет во Индија, Кина, Нов Зеланд. На забраната, тој беше предводен од несакани ефекти кои се слични на „кршење“ од лекови: несоница, ненадејна вознемиреност, зголемена состојба на депресија и мисли на самоубиство. Неколку луѓе ги решиле своите животни резултати според позадината на нејзината примена. Многу пациенти со кардиоваскуларни проблеми умреле од срцев удар и мозочни удари.

За лицата со ментални нарушувања, строго му е забрането да прима! Многумина ја претекнаа анорексија и булимија, имаше акутни психози и промени во свеста. Овој лек не само што го обесхрабрува апетитот, туку и буквално влијае на главата.

Сибутрамин за време на бременоста

Theената што ја препишувала оваа дрога треба да биде информирана дека нема доволно информации за безбедноста на сибутрамин за нероденото дете. Сите аналози на лекот се откажани дури и во фаза на планирање на бременоста.

За време на третманот, жената треба да користи докажани и сигурни контрацептиви. Со позитивен тест за бременост, треба веднаш да го известите вашиот лекар и да престанете да користите сибутрамин.

Официјална студија за лекот

Оригиналниот лек сибутрамин (Меридија) го објави германска компанија. Во 1997 година, дозволено е да се користи во Соединетите држави, а во 1999 година во Европската унија. За да се потврди нејзината ефикасност, беа наведени многу студии, во кои учествуваа повеќе од 20 илјади луѓе, резултатот беше позитивен.

Во 2002 година, беше решено да се спроведе студија СКОУТ за да се идентификува за кои групи на население ризикот од несакани ефекти е најголем. Овој експеримент беше двојно слепа студија контролирана со плацебо. На неа учествуваа 17 држави. Ние ги проучувавме односите помеѓу губење на тежината за време на третманот со сибутрамин и проблеми со кардиоваскуларниот систем.

До крајот на 2009 година, првичните резултати беа објавени:

• Долготраен третман со Меридија кај постари луѓе кои имаат прекумерна тежина и веќе имаат проблеми со срцето и крвните садови го зголеми ризикот од срцев удар и мозочни удари за 16%. Но, смртните случаи не беа регистрирани.
• Немаше никаква разлика во смртта меѓу групата што го примаше плацебо и главната група.

Стана јасно дека луѓето со кардиоваскуларни заболувања се изложени на поголем ризик од сите други. Но, не беше можно да се открие кои групи пациенти можат да го земаат лекот со најмалку здравствена загуба.

Само во 2010 година, официјалните инструкции вклучиле старост (над 65 години) како контраиндикација, како и: тахикардија, срцева слабост, корорнарна болест, итн. На 8 октомври 2010 година, производителот доброволно го повлекол својот лек од фармацевтскиот пазар сè додека не се појаснат сите околности .

Компанијата сè уште чека дополнителни студии, кои ќе покажат кои групи на пациенти лекот ќе донесе повеќе придобивки и помалку штета.

Во 2011-2012 година, во Русија беше спроведена студија под кодното име „ВЕСНА“. Несакани ефекти се забележани кај 2,8% од волонтерите; не биле откриени сериозни несакани ефекти што може да бараат повлекување на сибутрамин. Учествуваа над 34 илјади луѓе на возраст од 18 до 60 години. Тие го земале лекот Редуксин во пропишаната доза за шест месеци.

Од 2012 година се спроведува втора студија - „PrimaVera“, разликата беше периодот на употреба на лекот - повеќе од 6 месеци континуирана терапија.

Слабеење аналози

Сибутрамин е достапен под следниве имиња:

• Златна линија;
• Goldline Plus;
• Редуксин;
• Редуксин Мет;
• Слимија
• Линдакс;
• Меридија (регистрацијата во моментот е отповикана).

Некои од овие лекови имаат комбиниран состав. На пример, Goldline Plus дополнително вклучува микрокристална целулоза, а Reduxin Met содржи 2 лекови во исто време - сибутрамин заедно со MCC, и метформин (средство за намалување на нивото на шеќер во дијабетес тип 2) во одделни плускавци.

Во исто време, во Редуксин светлината воопшто нема сибутрамин, и не е дури и лек.

Како да го замените сибутрамин

Лекови за губење на тежината:

Цена

Цената на сибутрамин директно зависи од дозата, бројот на таблети и производителот на лековите.

Прегледи за губење на тежината

Мислењето на луѓето за сибутрамин:

Марија Сакам да го споделам моето искуство во користењето. Откако се породи, се опорави одлично, сакав брзо да ослабнам. На Интернет, наидов на дрога Лида, во составот има сибутрамин. Земав 30 мг на ден, брзо изгубив тежина. Една недела откако лекот беше прекинат, започнаа здравствените проблеми, таа отиде во болница. Таму ми беше дијагностицирана хронична бубрежна инсуфициенција.