Дијабетес мелитус често предизвикува многу компликации. Но, дури и неговиот третман може да доведе до промени во функционирањето на телото, на пример, до синдром Сомоџи.
Вреди да се открие што е оваа патологија и зошто е опасна.
Што е ова
Со ова име се подразбира цел комплекс на различни манифестации што се јавуваат при хронично предозирање на инсулин.
Според тоа, може да предизвика честа употреба на лекови што содржат инсулин, што се практикува во третманот на дијабетес.
Инаку, оваа патологија се нарекува скокање или постхипогликемиска хипергликемија.
Главната причина за развој на синдромот е случаи на хипогликемија што се јавува кога неправилно се користат лекови кои ја намалуваат количината на гликоза во крвта.
Главната ризична група е пациенти кои често се принудени да користат инјекции со инсулин. Ако не ја проверат содржината на гликоза, тогаш може да не забележат дека дозата на лекот што го администрираат е премногу висока.
Причини за појавата
Зголемената концентрација на шеќер е многу опасна, затоа што предизвикува метаболички нарушувања. Затоа, хипогликемични агенси се користат за да се намали тоа. Многу е важно да се избере точната доза погодна за овој или оној пациент.
Но, понекогаш тоа не може да се направи, како резултат на што пациентот прима повеќе инсулин отколку што му е потребно на неговото тело. Ова доведува до нагло намалување на нивото на гликоза и развој на хипогликемиска состојба.
Хипогликемијата негативно влијае на благосостојбата на пациентот. Да ги издржи неговите ефекти, телото почнува да произведува зголемена количина на заштитни материи - контрасуларни хормони.
Тие го ослабуваат дејството на инсулин, што ја запира неутрализацијата на гликозата. Покрај тоа, овие хормони имаат силен ефект врз црниот дроб.
Активноста на производство на шеќер од ова тело се зголемува. Под влијание на овие две околности, има премногу гликоза во крвта на дијабетичар, што предизвикува хипергликемија.
За да се неутрализира овој феномен, на пациентот му треба нов дел од инсулин, што го надминува претходниот. Ова повторно предизвикува хипогликемија, а потоа и хипергликемија.
Резултатот е намалување на чувствителноста на организмот кон инсулин и потреба од постојано зголемување на дозата на лекот. Сепак, и покрај зголемувањето на инсулинот, хипергликемијата не исчезнува, бидејќи постои постојана предозирање.
Друг фактор што придонесува за зголемување на гликозата е зголемувањето на апетитот предизвикан од големи количини на инсулин. Поради овој хормон, дијабетичарот доживува постојан глад, поради што тој е склон да консумира повеќе храна, вклучително и богат со јаглени хидрати. Ова исто така доведува до хипергликемија.
Карактеристика на патологијата е исто така дека често хипогликемијата не се манифестира со изразени симптоми. Ова се должи на острата шила на нивото на шеќер, кога високите стапки се претвораат во ниски, а потоа обратно.
Поради брзината на овие процеси, пациентот можеби не забележува хипогликемиска состојба. Но, ова не спречува да напредува болеста, бидејќи дури и латентните случаи на хипогликемија водат до ефектот Сомоги.
Знаци на хронично предозирање
За да се преземат потребните мерки, потребно е навремено да се забележи патологијата, а тоа е можно само со познавање на неговите симптоми.
Феноменот Сомоџи кај дијабетес тип 1 се карактеризира со такви знаци како што се:
- чести остри флуктуации на гликоза
; - хипогликемична состојба (тоа е предизвикано од вишок на инсулин);
- зголемување на телесната тежина (поради постојан глад, пациентот почнува да консумира повеќе храна);
- постојан глад (поради големата количина на инсулин, што значително го намалува нивото на шеќер);
- зголемен апетит (предизвикува недостаток на шеќер во крвта);
- присуство на кетонски тела во урината (тие се излачуваат заради ослободување на хормони кои предизвикуваат мобилизација на маснотиите).
;Во почетната фаза на развој на ова нарушување, следниве симптоми може да се појават кај пациенти:
- главоболка
- Вртоглавица
- несоница
- слабост (особено наутро);
- намалени перформанси;
- чести кошмари;
- дремливост
- чести промени во расположението;
- оштетување на видот;
- тинитус.
Овие карактеристики се карактеристични за хипогликемиска состојба. Нивната честа појава може да укаже на веројатноста за ран развој на ефектот Сомоџи. Во иднина, овие знаци може да се појават за кратко време (поради прогресија на патолошката состојба), поради што пациентот може да не ги забележи.
Бидејќи хипогликемијата е предизвикана од преголема доза на инсулин или други хипогликемични лекови, треба да се консултирате со лекар за да ја прилагодите дозата или да изберете друг лек сè додека не доведе до формирање на синдром Сомоџи.
Како да бидете сигурни дека манифестацијата на ефектот?
Пред да третирате каква било патологија, треба да ја идентификувате. Присуството на симптоми е само индиректен знак.
Покрај тоа, повеќето од симптомите на синдром Сомоџи личат на хипогликемија или нормална прекумерна работа.
Иако состојбата на хипогликемијата е една од опасните, таа се третира поинаку од синдромот на Сомоги.
И во врска со прекумерната работа, другите мерки се апсолутно неопходни - најчесто, на човекот му треба одмор и релаксација, а не терапија. Затоа, неопходно е да се разликуваат овие проблеми со цел да се користи точно методот на лекување што е соодветно за ситуацијата.
Ваквата дијагноза како синдром Сомоџи мора да се потврди, што е тешка задача. Ако се фокусирате на тест на крвта, може да забележите прекршувања во неговата формула. Но, овие прекршувања можат да укажат на предозирање со инсулин (предметната патологија) и нејзиниот недостаток.
Исто така, треба да му кажете за сите откриени симптоми, така што специјалистот ќе даде прелиминарно мислење. Врз основа на тоа, ќе се изгради натамошно испитување.
Постојат неколку методи за да се потврди присуството на симптом.
Овие вклучуваат:
- Само-дијагностика. Користејќи го овој метод, нивото на гликоза треба да се мери на секои 3 часа со почеток во 21:00 часот. Во 2-3 часот наутро телото се карактеризира со најмалку потреба од инсулин. Врвот акција на лекот, администриран во вечерните часови, паѓа токму во ова време. Со неправилна доза, ќе се забележи намалување на концентрацијата на гликоза.
- Лабораториско истражување. Тест за урина се користи за да се потврди присуството на таква болест. Пациентот мора да собира дневно и порција урина, што се проверува за содржината на кетонските тела и шеќерот. Ако хипогликемијата е предизвикана од прекумерен дел од инсулин администриран во вечерните часови, тогаш овие компоненти нема да бидат откриени кај секој примерок.
- Диференцијална дијагноза. Синдром Сомоџи има сличности со синдромот Утринска зора. Тој, исто така, се карактеризира со зголемување на нивото на гликоза наутро. Затоа, потребно е да се прави разлика помеѓу овие две држави. Синдром на утринска зора се карактеризира со бавно зголемување на гликозата уште од вечерта. Тој достигнува максимум наутро. Со ефектот Сомоџи, стабилно ниво на шеќер се забележува во вечерните часови, потоа се намалува (во средина на ноќта) и се зголемува наутро.
Сличноста помеѓу хронична предозирање со инсулин и Синдром на утринската зора значи дека не треба да ја зголемувате дозата доколку најдете постепено ниво на шеќер после будењето.
Ова е ефикасно само кога е потребно. И само специјалист дефинитивно може да ги идентификува причините за овој феномен, на кого дефинитивно мора да се свртите.
Видео упатство за пресметување на дозата на инсулин:
Што да правам
Ефектот Somoji не е болест. Ова е реакција на телото предизвикано од неправилна терапија за дијабетес. Затоа, кога е откриено, тие не зборуваат за третман, туку за корекција на дози на инсулин.
Лекарот треба да ги проучува сите индикатори и да го намали делот на дојдовни лекови. Обично, се практикува намалување од 10-20%. Исто така, треба да го промените распоредот за администрација на лекови кои содржат инсулин, да дадете препораки за диетата, да ја зголемите физичката активност. Учеството на пациентот во овој процес е во согласност со рецепти и постојано следење на промените.
Основни правила:
- Диетална терапија. Само количината на јаглени хидрати што е неопходна за одржување на витална активност треба да влезе во телото на пациентот. Невозможно е да се злоупотребуваат производи со голема содржина на овие соединенија.
- Променете го распоредот за употреба на лекови. Агенти што содржат инсулин се администрираат пред јадење. Благодарение на ова, можете да го процените одговорот на телото на нивниот внес. Покрај тоа, после јадење, содржината на гликоза се зголемува, така што дејството на инсулин ќе биде оправдано.
- Физичка активност. Ако пациентот избегне физички напор, се препорачува да вежба. Ова ќе помогне да се зголеми внесот на гликоза. Пациентите со синдром Сомоџи треба да изведуваат вежби секој ден.
Покрај тоа, специјалистот треба да ги анализира карактеристиките на дејството на лековите. Прво, се тестира ефективноста на ноќниот базален инсулин.
Следно, треба да ја оцените реакцијата на телото на дневните лекови, како и ефектот на лекови со кратко дејство.
Но, основниот принцип е да се намали количината на администриран инсулин. Ова може да се направи брзо или бавно.
Со брза промена на дозата, се даваат 2 недели за промената, за време на која пациентот се префрла на количината на лек што е неопходен во неговиот случај. Постепено намалување на дозата може да трае 2-3 месеци.
Како да се изврши корекцијата, специјалистот одлучува.
Ова е под влијание на многу фактори, кои вклучуваат:
- резултатите од тестот;
- сериозноста на состојбата;
- карактеристики на каросеријата;
- возраст, итн.
Намалувањето на нивото на гликоза во крвта придонесува за враќање на чувствителноста на хипогликемични состојби. Намалувањето на делот на администриран инсулин ќе обезбеди нормализирање на реакцијата на организмот на терапевтската компонента.
Неприфатливо е да се спроведат корективни мерки без помош на лекар. Едноставно намалување на дозата (особено остра) може да предизвика сериозна хипогликемија кај пациентот, што може да го доведе до смрт.
Затоа, ако се сомневате во хронично предозирање, треба да разговарате со вашиот лекар. Овој феномен бара разумни и соодветни мерки, точни податоци и посебно знаење.
