Во процесот на истражување, се користат различни методи за проучување на нивото на гликоза.
Еден таков тест е тестот на кривата на шеќер. Ви овозможува целосно да ја процените клиничката состојба и да препишете правилен третман.
Што е ова
Тестот за толеранција на глукоза, со други зборови, шеќерната крива е дополнителен лабораториски метод за тестирање на шеќер. Постапката се одвива во неколку фази со претходна подготовка. Крвта се зема постојано од прст или од вена за преглед. Врз основа на секоја ограда, се гради распоред.
Што покажува анализата? Тој им покажува на лекарите реакцијата на телото на товар на шеќер и ги демонстрира карактеристиките на текот на болеста. Со помош на ГТТ се следи динамиката, апсорпцијата и транспортот на гликозата до клетките.
Кривата е график што е исцртан по поени. Има две оски. На хоризонталната линија, временските интервали се прикажани, на вертикално - ниво на шеќер. Во основа, кривата е изградена на 4-5 точки со интервал од половина час.
Првата ознака (на празен стомак) е пониска од остатокот, втората (по вчитувањето) е поголема, а третата (оптоварување за еден час) е точка на кулминација на графиконот. Четвртиот белег покажува пад на нивото на шеќер. Не треба да биде пониско од првото. Нормално, точките на кривата немаат остри скокови и празнини меѓу себе.
Резултатите зависат од многу фактори: тежина, возраст, пол, здравствена состојба. Толкувањето на податоците за ГТТ го спроведува лекарот што присуствува. Навремено откривање на отстапувања помага да се спречи развојот на болеста преку превентивни мерки. Во такви случаи, се пропишува корекција на тежината, исхраната и воведувањето физичка активност.
Кога и на кого е пропишана анализата?
Графикот ви овозможува да утврдите индикатори во динамиката и реакцијата на телото за време на товарот.
GTT е пропишан во следниве случаи:
- полицистичен јајник;
- откривање на латентен дијабетес;
- определување на динамиката на шеќерот кај дијабетес;
- откривање на шеќер во урината;
- присуство на роднини со дијагноза на дијабетес;
- за време на бременоста;
- брзо зголемување на телесната тежина.
Се спроведува за време на бременоста со отстапувања од нормите на анализа на урина за откривање на гестациски дијабетес. Во нормална состојба, инсулин во телото на жената се произведува во поголем волумен. За да одредите како панкреасот се справува со оваа задача, ГТТ дозволува.
Како прво, тестирањето е пропишано на жени кои во претходната бременост имаа отстапувања од нормата, со индекс на телесна маса> 30 и жени чии роднини имаат дијабетес. Анализата се спроведува најчесто во текот на 24-28 недела од терминот. По два месеци по раѓањето, студијата се спроведува повторно.
Видео за гестациски дијабетес:
Контраиндикации за полагање на тестот:
- постпарталниот период;
- воспалителни процеси;
- постоперативен период;
- срцев удар;
- цироза на црниот дроб;
- малапсорпција на глукоза;
- стрес и депресија;
- хепатитис;
- критични денови;
- дисфункција на црниот дроб.
Подготовка и спроведување на тестот
Тест за толеранција на глукоза ги бара следниве услови:
- придржувајте се до нормална диета и не менувајте ја;
- Избегнувајте нервен стрес и стрес пред и за време на студијата;
- придржувајте се до нормална физичка активност и стрес;
- не пуши пред и за време на GTT;
- исклучувајте алкохол дневно;
- исклучи лекови;
- не спроведувајте медицински и физиотерапевтски процедури;
- последниот оброк - 12 часа пред постапката;
- не подложувајте на Х-зраци и ултразвук;
- во текот на целата постапка (2 часа) не можете да јадете и пиете.
Лековите што се исклучени непосредно пред тестирањето вклучуваат: антидепресиви, адреналин, хормони, глукокортикоиди, Метформин и други хипогликемични, диуретици, антиинфламаторни лекови.
За истражување, потребно е специјално решение за гликоза. Се подготвува веднаш пред тестот. Гликозата се раствора во минерална вода. Дозволено да додадете малку сок од лимон. Концентрацијата зависи од временскиот интервал и точките на графиконот.
Самото тестирање трае во просек 2 часа, спроведено наутро. Пациентот прво е одведен на истражување на празен стомак. Потоа, по 5 минути, се дава раствор на гликоза. По половина час, анализата повторно се предава. Последователното земање на крв се јавува во интервали од 30 минути.
Суштината на техниката е да се утврдат индикатори без оптоварување, потоа динамиката со оптоварувањето и интензитетот на намалувањето на концентрацијата. Врз основа на овие податоци, се гради графикон.
ГТТ дома
GGT обично се изведува на амбулантско основа или во независни лаборатории за да се идентификуваат патологии. Со дијагностициран дијабетес, пациентот може да спроведе студија дома и сама да направи крива на шеќер. Упатствата за брзиот тест се исти како и за лабораториските анализи.
За таква техника се користи конвенционален глукометар. Студијата исто така се спроведува прво на празен стомак, а потоа со товар. Интервали помеѓу студии - 30 минути. Пред секоја пункција, се користи нова лента за тестирање.
Со домашен тест, резултатите може да се разликуваат од лабораториските индикатори. Ова се должи на малата грешка на уредот за мерење. Неговата неточност е околу 11%. Пред анализата, се почитуваат истите правила како и за тестирање во лабораторијата.
Видео од д-р Малишева на три теста за дијабетес:
Интерпретација на резултатите
Толкувањето на податоците зема предвид голем број фактори. Само врз основа на анализа, дијагнозата на дијабетес не е утврдена.
Концентрацијата на капиларен шеќер во крвта е нешто помалку од венска:
- Стапка на крива на шеќер. Нормално, се сметаат индикатори до товар од 5,5 mmol / l (капиларна) и 6,0 mmol / l (венска), по половина час - до 9 mmol. Нивото на шеќер за 2 часа по вчитувањето на 7,81 mmol / l се смета за прифатлива вредност.
- Нарушена толеранција. Резултатите во опсег од 7,81-11 mmol / L после вежбање се сметаат за предјабетес или нарушена толеранција.
- Дијабетес мелитус. Ако индикаторите за анализа ја надминуваат ознаката од 11 mmol / l, тогаш ова укажува на присуство на дијабетес.
- Норма за време на бременоста. На празен стомак, се смета дека нормалните вредности се до 5,5 mmol / l, веднаш по вчитувањето - до 10 mmol / l, по 2 часа - околу 8,5 mmol / l.
Можни отстапувања
Со можни отстапувања, пропишан е втор тест, неговите резултати ќе ја потврдат или побијат дијагнозата. Кога е потврдено, се избира линија за третман.
Отстапувањата од нормата може да укажуваат на можни состојби на телото.
Овие вклучуваат:
- функционални нарушувања на нервниот систем;
- воспаление на панкреасот;
- други воспалителни процеси;
- хиперфункција на хипофизата;
- нарушувања на апсорпција на шеќер;
- присуство на процеси на тумор;
- проблеми со гастроинтестиналниот тракт.
Пред да се повтори GTT, строго се почитуваат условите за подготовка. Во случај на повреда на толеранција кај 30% од луѓето, индикаторите може да се одржат одредено време, а потоа да се вратат во нормала без медицинска интервенција. 70% од резултатите остануваат непроменети.
Две дополнителни индикации за латентен дијабетес може да бидат зголемување на шеќерот во урината на прифатливо ниво во крвта и умерено зголемени индикатори во клиничка анализа што не надминуваат норма.
Експертски коментар. Јарошенко И.Т., Раководител на лабораторија:
Клучна компонента на сигурната крива на шеќер е соодветна подготовка. Важна точка е однесувањето на пациентот за време на постапката. Исклучена возбуда, пушење, пиење, ненадејни движења. Дозволено е да се користи мала количина на вода - тоа не влијае на конечните резултати. Правилната подготовка е клучот за сигурни резултати.
Крива на шеќер - важна анализа што се користи за да се одреди реакцијата на телото на стрес. Навремената дијагностика на нарушувањата на толеранцијата ќе овозможи да се направи само со превентивни мерки.
