Ехогеноста е една од карактеристиките на испитуваните ткива со ултразвучна дијагностика. Овој индикатор ви овозможува да ја процените густината на органот, а во случај на отстапување во една или друга насока, неопходна е специјализирана консултација. Како заклучок, лекарот може да укаже дека ехогеноста на панкреасот е зголемена. Значењето на оваа формулација ќе биде опишано подолу.
Вредноста на ехогеноста
Ултразвучното испитување се заснова на принципите на ехолокација - способноста на ткивата да рефлектираат ултразвук. Во текот на постапката, лекарот гледа црно-бела слика, бидејќи различни органи рефлектираат ултразвучни бранови на различни начини. Колку е погуста ткаенината, толку е посветла појава на екранот.
Ако има течност во внатрешноста на органот (жолчката и мочниот меур), тогаш нивната слика ќе биде црна. Затоа, концептот на нормална ехогеност за различни структури е многу произволен. Лекарот за дијагностика знае што треба да биде норма за одреден орган и веднаш ги забележува промените.
При проценка на ехогеноста на паренхимот на панкреасот, неопходно е да се спореди со ехогеноста на црниот дроб, што служи како примерок. Нормално, овие органи имаат идентична тоналност, во спротивно можеме да претпоставиме развој на патологија.
Сепак, треба да се напомене дека е мала прифатлива мала разлика во бојата. Ако пациентот не се жали на ништо, и нема други знаци на отстапувања, тогаш ова се смета за норма. Покрај тоа, структурата на предметот и неговите контури нужно се земени предвид.
Нормално, структурата на органите е хомогена. Ако се присутни какви било вонбрачни подмножества, тогаш тоа е наведено и во извештајот за ултразвук. Нерамните контури на панкреасот, исто така, можат да укажат на развој на воспалителниот процес.
Ако панкреасот е здрав, тогаш во описот се користи изразот „изохегеност“, што значи хомогена структура.
Липоматозата е неповратен процес на трансформација на здравите клетки на панкреасот во маснотии
Физиолошки причини
Зголемената ехогеност на панкреасот може да биде локална (фокална) или дифузна. Дифузни промени можат да предизвикаат фактори како што се остра промена во исхраната, ригидни диети или густ оброк пред студијата. Искривувањето на резултатите често се забележува во одредена сезона - како по правило, густината на ехо се зголемува за време на вонсезоната, во пролет и есен.
Умерена хиперехогеност може исто така да предизвика заразна болест. Покрај тоа, мало зголемување на ехогеноста на панкреасот е нормално за постарите лица. Ова се должи на стареењето на телото и делумно губење на жлезните клетки кои содржат течност.
Патолошки причини
Дифузна хетерогена структура може да биде знак на разни болести, но најчесто се забележува со разни форми на панкреатитис. Ова значи дека лузни се формирале на органот, а расте сврзното (фиброзно) ткиво.
Локалната хиперехогеност укажува на присуство на цисти, калцификации и разни неоплазми.
Други причини го вклучуваат следново:
- липоматоза (масна липоматоза, стеатоза, хепатоза, фибролиматоза). Се развива главно против позадината на продолжениот тек на панкреатитис или панкреасна некроза, се карактеризира со замена на клетките на жлездата со сврзно ткиво и масни клетки;
- акутен панкреатит, кој е придружен со оток и зголемување на панкреасот;
- некроза на панкреасот - компликација на панкреатитис од деструктивна природа, придружена со смрт на клетките на органите;
- дијабетес мелитус;
- фиброза (склероза) - хронично воспаление на панкреасот, во кое здравите клетки се целосно или делумно заменети со фокуси на сврзно ткиво;
- малигни неоплазми.
За да се добијат точни резултати, 2-3 дена пред студијата не треба да се консумираат производи за создавање гас (мешунки, грозје, зелка) и храна богата со протеини.
Нивото на зголемување на ехогеноста може да биде умерено, средно и високо. Со умерен индикатор, причината е најчесто физиолошка, но во некои случаи е можно хронично воспаление.
Просечниот вишок, како по правило, укажува на дегенерација на клетките во маснотиите. Висок степен на зголемување е забележан кај акутен панкреатитис. Ако во панкреасот има цврсти подмножества (калкули, калцификации), тогаш можеме да зборуваме за мешан вид ехогеност и хетерогена структура.
Понекогаш, со акутен или хроничен панкреатитис, ехогеноста, напротив, се намалува. Овој феномен се објаснува со силното проширување на главниот канал на панкреасот, целосно покривање на жлездата заради неговата атрофија. Причината во повеќето случаи е хронична форма на панкреатитис.
Хипотехнички области се наоѓаат во хеморагичен панкреатитис, кога има едем во структурата на жлездата. Кога користите опрема со голема прецизност, главниот канал на жлездата се визуелизира и во форма на хипотехнички регион, кој се зголемува со возраста.
Симптоми
Ако ултразвукот покажа хиперехоични подмножества во панкреасот, тогаш неговата функција е нарушена. Во огромно мнозинство на случаи, недостаток на дигестивни ензими и специфични симптоми се јавуваат:
Егзацербација на панкреасот- подуеност и надуеност;
- вознемирена столица;
- губење на апетит и тежина;
- низок крвен притисок;
- тахикардија (срцеви палпитации);
- болка во горниот дел на стомакот, под ребрата;
- гадење, повраќање
- чувство на исполнетост во стомакот;
- треска.
Ако ехогеноста на панкреасот кај новороденче е зголемена, тогаш веројатноста за аномалии во развојот на органот е голема.
Во отсуство на изразени симптоми, хиперехогеноста може да биде предизвикана од грешки во исхраната. Со правилно прилагодување и исклучување на одредена храна од исхраната, следната студија ќе ја покаже норма.
Третман
Со зголемена ехогеност на панкреасот, пациентот мора да помине дополнителен преглед и да земе крв, урина и измет. Дијагноза и третман ја спроведува гастроентеролог. Основниот принцип на третман на акутен панкреатитис е правилото: "студ, глад и одмор". Во раните денови на болеста, пациентот треба да набудува одмор во кревет и да одбие каква било храна.
Терапевтската тактика може значително да варира во зависност од состојбата на пациентот, преваленцата и интензитетот на патолошкиот процес. Некои форми на болеста бараат операција.
За олеснување на болката се пропишани аналгетици и антиспазмодици, како и нестероидни антиинфламаторни лекови - Диклофенак, Кетопрофен, Папаверин, Но-shpa, Дротаверин.
Таблетите на панкреатин е златен стандард за лекување на панкреасни заболувања поврзани со недостаток на ензими.
Бидејќи производството на ензими нагло се зголемува во акутниот панкреатитис, агентите се користат за сузбивање на панкреасната активност (соматостатин). Потребни се антибиотици за да се спречат бактериски инфекции.
Ако дијагнозата е "липоматоза", тогаш третирајте ја со терапевтски методи е можно само со мали димензии на масни подмножества. Во случај на големи акумулации, масните острови стискаат панкреасните канали и ги нарушуваат панкреасот. Тогаш липомите се отстрануваат хируршки.
Терапијата на липоматоза е да се следи диета и да се намали телесната тежина. Лековите не помагаат да се ослободиме од формациите на маснотии, така што сите мерки се насочени кон спречување на нивниот понатамошен раст.
Со недостаток на ензим, кој го придружува хроничниот панкреатитис, процесите на туморот и голем број други болести, е пропишана терапија за замена на ензимите. Подготовките се избираат строго индивидуално, најчесто користени се Мезим, Панкреатин и Креон. За време на третманот, се препорачува да се следи диета бр.5 и да не се пие алкохол.
Важно е да се запамети дека зголемениот индикатор за ехогеност е само сигнал на телото за можна лоша состојба. Сепак, не може да се игнорира, и во секој случај, треба да се консултирате со специјалист.
