Нервните влакна и wallsидовите на крвните садови страдаат од вишок шеќер во крвта. Гликозата, продира во нив, се претвора во токсични материи. Под нивно влијание, се појавуваат негативни промени во ткивата, нормалното функционирање на органите е нарушено. Ова е страшно сценарио со декомпензирана ендокринолошка болест на панкреасот. Како резултат на развој на настани, чиреви на нозете се јавуваат кај дијабетес мелитус. Како да се спречи катастрофална состојба за телото? По кои основи не можете да ги промашите почетните промени?
Обдукција на причините за дијабетични чирови на стапалото
Ткивата во човечкото тело се наредени со многу нервни завршетоци и мали крвни садови. Главниот услов за лекување на чирови и други доцни компликации на ендокрините заболувања е постојано одржување на гликемиското ниво во прифатлива граница на вредности - до 8,0 mmol / L.
Садовите на пациент со дијабетес се погодени не само од гликозата, туку и од холестеролот. Подмолните масни молекули се закачуваат на attachидовите на крвотокот и го забавуваат нивното движење. Васкуларниот систем е под двоен ризик. Пушачот има дијабетичар, од вишок на шеќер во крвта - тројно.
Со возраста, васкуларните оштетувања се јавуваат природно. Задача на пациентот не е да се додава во неизбежниот процес на стареење, оштетувајќи ги факторите од високи шеќери, блокатори на холестерол, пушење.
Холестеролот почесто се покачува кај дијабетичари кои се поврзани со возраста, кои не користат инсулинска терапија. Луѓето кои се изложени на ризик треба да ја проверат крвната слика двапати годишно.
Со атеросклероза, васкуларното затнување се јавува со холестерол плаки
Со висок холестерол, исхраната на пациентот треба да се заостри. Мастите од животинско потекло се исклучени од неговата исхрана:
- маснотии;
- путер;
- крем, павлака;
- одредени видови сирење;
- кавијар;
- мозоци.
Симптоми на компликации на доцните нозе
Во дијабетес, нервите и садовите на долните екстремитети на телото се засегнати. Ноктите страдаат од габични инфекции. Како резултат, трофични чиреви може да се формираат на нозете. Игнорирање на промените што се случуваат или неправилно лекување доведува до гангрена, губење на екстремитетите.
Нозете на пациентот се подложени, од една страна, на дијабетични промени поради високиот шеќер. Тие се лекуваат од podiatrist (специјалист специјалист за стапала). Од друга страна, васкуларните лезии се јавуваат како резултат на вишок холестерол. Потребна е контакт со васкуларен хирург (ангиолог). Честопати, пациентот има двата вида промени. Познато е дека добар ендокринолог на пулсот на глуждот ја одредува состојбата на садовите на нозете на пациентот.
Поддијатарот спроведува третман на лекови, ги лекува стапалата. Ангиолог оперира садови на нозете. Компликацијата, наречена "дијабетично стапало", ја третира поддијатар. Регионални центри за дијабетес, па дури и повеќе во градовите Москва и Санкт Петербург, имаат такви специјалисти.
Симптоми кои можат да се појават заедно, како синдром или индивидуално, укажуваат на пораз на многу оддалечени нервни завршетоци (полиневропатија):
Како да се третираат нозете со дијабетес- стапалата се замрзнуваат;
- оди вцепенен;
- чувствителноста е изгубена;
- чувство на печење од допир;
- атрофија на мускулите (нивната еластичност е отсутен);
- зглобовите болат.
Пациентите ја забележале следната шема дека непријатноста во нозете се чувствува особено во текот на ноќта, во мирување. Допирањето на кожата на постелнината и долна облека направени од синтетички ткаенини е непријатно. Раните и гребаниците на телото, идеално, треба да заздрават во рок од 1-2 недели. Со декомпензација на болеста, процесот на лекување се одложува со месеци.
Лезии на кожата се претвораат во дијабетични чиреви
Макроангиопатијата доведува до оштетување на големите крвни садови и, како резултат на тоа, се јавува артериосклероза облитерите на долните екстремитети. Најчесто се јавува кај дијабетичари од тип 2. Компликацијата лесно се утврдува со нејзините рани манифестации - болка во нозете. При одење, пациентот се движи со чудна одење, која беше наречена „наизменична клаудикација“.
Дијабетичарот може сам да утврди атрофија на мускулите. Мека лента со сантиметар го мери волуменот на бутот и долниот дел на ногата, а резултатот е снимен. Со неефикасен третман, екстремитетите на пациентот се постојано ладни, лошата циркулација на крвта е забележана во нив. Бојата на кожата на нозете е цијанотична. По заздравувањето на чиревите, остануваат темни марки. Клетките на ткивата погодени од производи за оксидација на глукоза ја губат својата регенеративна (регенеративна) способност. Ова е директна последица на невропатија и ангиопатија.
Неколку причини може да доведат до дијабетична гангрена:
- постојана не-лекувачка микротрама;
- температурни ефекти врз кожата (изгореници, смрзнатини);
- пченка;
- вградени нокти на нозете;
- габични инфекции.
Во зависност од природата на текот на болеста, се разликуваат влажна и сува гангрена. Нозете се склони кон измачувачка болка. Во напредни случаи, единствената опција е интервенцијата на хирургот. Без ампутација на погодената област, пациентот ризикува да умре од труење со крв.
Сите нијанси на развој на невропатија и ангиопатија на нозете
Привремените показатели за дијабетични компликации не зависат само од нивото на гликемија на пациентот. Нивниот забрзан развој е под влијание на:
- возраста на пациентот;
- искуство и вид на дијабетес;
- слабеење на имунитетот на телото.
Според вежбање на ендокринолози, со постојано висока содржина на гликоза во крвта, невропатија и ангиопатија се развиваат во рок од една година. Со умерени индикатори на шеќер, периодот на откривање на доцните компликации - се зголемува на 10 години. Ако дијабетесот е добро компензиран, тогаш тие се појавуваат во напредните години, како резултат, пред сè, на промени поврзани со возраста. Артериската хипертензија (висок крвен притисок) го влошува нивниот развој.
Ангиопатијата предизвикува оштетување на зглобовите
Недоволно снабдување со крв иницира појава на негативни процеси во мускулно-скелетниот систем. 'Рскавичното ткиво што ги покрива зглобовите е абрадирано. Солта се депонира близу нив, растат таканаречените трње. Дијабетичарот е принуден да го ограничи движењето поради болка во зглобовите на нозете (глуждот, коленото, колкот). Пациентите забележуваат болни сензации со различна сила во рамената и долниот дел на грбот. Тие се пропишани, по правило, вазодилататори и лекови против болки.
Промовира реставрација на погодените ткива, курсна терапија:
- вазодилататорни лекови (Трентал, Солкоцерил);
- витамин комплекси на групата Б (Милгама, содржи форми Б1, Б6), никотинска киселина;
- лекови кои го намалуваат холестеролот (Зокор, Лескол, Мевакор, Липантин).
Експо-липон содржи алфа-липоична киселина, која може да ја врати структурата на нервните ткива. Паралелно, тие спроведуваат курс на лекување со Омепразол за одржување на нормалното функционирање на желудочната слузница.
Со стабилизирање на шеќерите, можна е регенерација на нервните завршетоци и капиларите. Горење и вкочанетост исчезнуваат, раните и абразиите заздравуваат побрзо. Процесот на закрепнување е бавен, но сепак е можен. Ова дава можност да се подобри квалитетот на животот на пациент со дијабетес.
Нога - ранлива нога кај дијабетес
Долната нога е посебна проблематична област за пациенти со дијабетичари. Потребна е изолација од медицински специјализации на тесен терапевтски правец. Статистичките податоци покажуваат дека стапалата на дијабетичарите се со поголема веројатност да бидат засегнати од сјај, колена или колкови.
Ова се должи на фактот дека снабдувањето со крв е најлошото, тоа е на периферијата на телото. Подножјето е недостапна област. Со невропатија се губи чувствителноста. Пациентот има најмалку контрола над дното на стапалото; лекувањето на повреди и инфекции е потешко. Габични заболувања често влијаат на ноктите и на интердигиталните простори.
Појавување на пченка може да биде резултат на:
- носење тесни и непријатни чевли;
- рамни стапала;
- различни должини на нозете;
- кератинизација на потпетиците.
Најмногу се изложени на ризик области кои учествуваат во најголемиот дел од одењето. Кожата на нив е покриена со густ нечувствителен слој (сличен на пченка). Може да се формираат пукнатини во него. Во случај на инфекција, се појавуваат предуслови за формирање на гноен чир. Тоа влијае на ткивото длабоко во подножјето, до тетивите и коските.
Како да ги заштитите нозете и стапалата од дијабетични улкуси?
Различни формации на нозете, од кое било потекло, мора внимателно да се следат. Кога на кожата се појавува рана, особено со придружните симптоми, итно е да се консултирате со лекар, по можност поддијатор. Габични лезии ги третира дерматологот.
Нозете треба да бидат заштитени, да избегнуваат гребење, како резултат на:
- залак од инсекти (оса, комарец);
- алергиско чешање;
- абразии од падови.
Пациентот треба редовно да го испитува горниот дел од нозете и да го почувствува дното. Ако е откриено намалување или пукнатина, тогаш можете да извршите увид со замена на огледало под нозете. Лекарите препорачуваат пациентите кои одат на работа секој ден да вршат преглед. Остатокот, најчесто дома и користејќи папучи, 2-3 пати неделно.
Ако се открие намалување или абразија, оштетувањето на кожата се третира со антисептик (водород пероксид, хлорхексидин). Можете да користите народни лекови (инфузија на камилица, календула, мудрец). На врвот се нанесува стерилно суво облекување.
Во иднина, пациентот забележува како настанува заздравувањето. Другите антисептици (јод, брилијантно зелена) не се погодни за третман на чирови на нозете кај дијабетес. Нивните интензивно обоени решенија не дозволуваат да се забележи динамиката на воспалителниот процес.
По миењето, стапалата се бришат суви. Сапуните користат неутрални. Сувата кожа е подмачкана со крем за бебиња. Помеѓу прстите подобро е да се ракувате со талк во прав за да спречите осип на пелена. Ноктите се сечат директно и не кратки, пикајќи неправилности, агли, со датотека.
Кератинизираната кожа на потпетиците внимателно се чисти со пемза, откако ќе ги држите стапалата во топла (не врела вода!)
Експертите препорачуваат пространи и удобни чевли, не чевли со високи потпетици, максимум 4 см. Чорапи, хулахопки што се носат од природни ткаенини, без тесни еластични ленти. Потребно е постојано проверка на чевли и облека за присуство на мали шари.
Проблеми со нозете може да се појават и кај дијабетичари од тип 1 и во тип 2, но изгледите за развој на настани се различни. Пациент кој користи инсулинска терапија и диета, треба да постигне задоволителен надомест. Тој нема други средства за контрола и спречување на чиреви на нозете. Дијабетичари од типот 2 кои не успеваат да го постигнат ефектот на хипогликемични лекови, имаат надеж за инсулин. Најтешко им е да го надминат стравот од игла за шприц.
Современата медицина има специјални лекови и методи за лекување на дијабетични улкуси. Пациентот ги има сите шанси да живее до напредно време, користејќи лекови за намалување на шеќерот, контрола на гликоза во крвта, набудување на рационална диета, режим на работа и одмор, напуштање на пушењето.
