Шеќер во крвта (гликоза)

Концептот за "ниво на шеќер во крвта" не е целосно точен, бидејќи во крвотокот се одредуваат индикаторите за не сите шеќери (вклучува неколку видови на супстанции), туку само гликоза. Вистинска изјава би била „гликоза во крвта“. Сепак, првата опција веќе е толку широко користена кај обичните луѓе што почна да се користи не само во разговорот, туку и во медицинската литература.

Гликоза во крвта - биолошка постојаност, која обезбедува правилен тек на сите витални процеси за една личност. Оваа константа е одраз на метаболизмот на јаглени хидрати. Промената на неговото ниво нагоре или надолу се смета за повод да се размислува за патолошки процеси. Следното е дискусија за тоа што е норма на гликемиските броеви, можните причини и симптоми на отстапувања, како и принципите на помагање на возрасни и деца.

Повеќе за гликоза

Гликозата влегува во човечкото тело однадвор, но исто така може да се синтетизира со внатрешни структури. Храната богата со јаглени хидрати во цревниот тракт се распаѓа на помали состојки (моносахариди), вклучително и гликоза. Супстанцијата се апсорбира преку цревниот wallид во крвотокот, што предизвикува зголемување на неговите перформанси (физиолошка хипергликемија).

Човечкото тело работи толку непречено што некои органи им пренесуваат сигнал на другите за потребата да се "интервенираат" во одреден процес. Со хипергликемија, панкреасот добива сличен сигнал. Фрла дел од хормонот инсулин во крвта, чија задача е да транспортира молекули на шеќер од крвта до периферните клетки и ткива.

Бета клетки - секреторен инсулин регион на панкреасот

Важно! Благодарение на овој процес, нивото на гликемија е намалено, а ткивата се обезбедени со потребниот енергетски материјал.

По дистрибуцијата на гликоза, се намалуваат неговите бројки во крвта, што го стимулира почетокот на процесот на глуконогенеза - формирање на моносахарид од црниот дроб од не-јаглехидрати супстанции во форма на резервни резерви. Така, самото тело го „изедначува“ нивото на гликемија, држејќи го во прифатлива рамка.

Како хормоните го регулираат нивото на шеќер?

Главната супстанција активна со хормони одговорна за гликозата во крвта е инсулин. Се произведува од клетките на островите Лангерханс-Соболев на панкреасот. Главниот хормон со спротивен ефект е глукагон. Исто така е синтетизирана од жлездата, но нејзините други клетки.

Целта на глукагонот се смета за стимулирање на распаѓање на гликогенот во црниот дроб, што доведува до формирање на "сладок" моносахарид. Хормоно активната супстанција синтетизирана од надбубрежните жлезди, исто така, има спротивен ефект. Станува збор за адреналин. Се однесува на контра-хормонални хормони, заедно со следниве супстанции:

• норепинефрин;
• глукокортикостероиди;
• хормон за раст;
• тироксин.

Кои анализи се користат за мерење на перформансите?

Шеќерот во крвта се проверува во текот на животот. Ова е неопходно како за да се потврди дијагнозата, така и како превентивна мерка. Во медицината, се користат неколку основни лабораториски методи:

• тест на капиларна тест на крв;
• биохемија на венска крв;
• тест на оптоварување со шеќер (GTT).

Капиларната крв е еден од важните биоматеријали за дијагностицирање на општата состојба на телото.

Првиот дијагностички метод се смета за суштинска компонента на кој било пакет за анализа. Биоматеријалот се зема наутро пред храната да влезе во организмот. Важно е да се одбие не само храна, туку и какви било пијалоци, освен вода.

Ако некое лице земе лекови, врз основа на дозвола на лекарот што присуствува, тие треба да се напуштат на ден. Ако е невозможно, треба да му кажете на лабораторискиот персонал точно какви лекови се земаат.

Биохемиската анализа не е метод со тесен профил за одредување на нивото на гликемија. Шеќерот во крвта може да се најде истовремено со нивото на трансаминази, холестерол, билирубин, електролити. Дијагностички резултати му овозможуваат на лекарот да ја процени целокупната слика на телото на субјектот. Подготовката за овој метод е слична. Во вечерните часови, дозволена е лесна вечера, наутро - одбивање на храна, дозволена е само вода.

Тест за толеранција на глукоза (со оптоварување со шеќер) не се изведува за сите луѓе.

Индикациите за неговото назначување се како што следува:

Норма на гликоза во крвта кај деца

• количината на шеќер во крвта е на гранично ниво;
• потребата да се разликува дијабетес мелитус и нарушена чувствителност на инсулин;
• регистрација на хипергликемија во акутни состојби во анамнезата (срцев удар, мозочен удар, пневмонија);
• период на бременост (од 24 недели);
• раѓање на дете кое тежи повеќе од 4,5 кг за време на претходната бременост (на жената му треба тест);
• присуство на роднини со ендокринопатија.

Контраиндикации за ГТТ се:

• воспалителни процеси придружени со супурација;
• патологија на гастроинтестиналниот тракт;
• синдром на болка во стомакот против позадината на акутните состојби;
• акромегалија;
• процеси на тумор;
• патологија на тироидната жлезда.

Пациентот мора да донира крв од вена. Потоа пие сладок раствор (вода и глукоза во прав). Во одредени интервали се врши повторено земање примероци на материјалот. Лекарот што присуствува укажува во кои интервали треба да се направи анализата. Обично, ова се случува по интервал од 60 и 120 минути.

Прашок за гликоза може да се купи во аптека

Може ли да измерам перформанси дома?

Содржината на гликоза во крвта се оценува не само во условите на медицинската установа, туку и дома. Мерењата се вршат со глукометар - преносен уред опремен со уред за пирсинг на прсти, ленти за тестирање и специјален анализатор што ги прикажува резултатите од дијагностиката на екранот.

Постапката за брза анализа се спроведува на следниов начин:

1. Темелно измијте ги рацете, третирајте со една од средства за дезинфекција. Почекајте растворот да се исуши.
2. Масирајте го местото на идната пункција за подобрување на циркулацијата на крвта. Најчесто, средниот, прстенот, малиот прст се користи за пункција. Кај деца, крв може да се земе од пети, потпетици и ушни четки.
3. Користејќи ја лентата, која е вклучена со мерачот, извршете пункција. Новиот пад се отстранува со сув памук.
4. Втора капка крв се нанесува во зона специјално третирана со реагенси на експресна лента.
5. По 15-40 секунди, екранот на глукометар покажува каква е концентрацијата на глукозата во крвта. Тоа е индицирано со единици за мерење mmol / l, mg / dl, mg%.

Шеќер во крвта

Стапките на гликемија кај возрасни и деца се малку различни. Табелата подолу ги прикажува нормите на нормите според возраста (mmol / l).

Кај малите деца, постои тенденција да се намали бројот, што се смета за физиолошка состојба. До 6-7 години гликемиските бројки кај децата одговараат на оние на возрасните. Во староста, спротивното е точно. Забележлива тенденција на висока содржина на моносахарид во крвотокот. Ова се должи на осиромашување на панкреасот, промена во активноста на контракуларните хормони.

Норма за време на бременоста

За време на периодот на раѓање, телото на жената претрпува кардинални промени. Сите нејзини внатрешни органи работат за двајца. Хормоналната позадина, која предизвикува развој на отпорност на инсулин, се менува. Оваа состојба се должи на високото ниво на плацентарни хормони и кортизол произведени од надбубрежните жлезди.

Бременост - период на внимателно следење на нивото на шеќер во крвта

Сè додека панкреасот е во состојба да го одржи нивото на гликемија во прифатлива рамка, организмите на жената и бебето се заштитени од негативни влијанија. Штом се исцрпат компензаторните механизми, се развива гестациски дијабетес.

Гестациската форма на болеста се развива во втората половина на бременоста (обично по 22-24 недели). Ризичната група вклучува:

• жени кои имаат историја на голема телесна тежина;
• има дебелина;
• жени со роднини кои имаат ендокрина патологија;
• оптоварена акушерска историја (мртвородени деца, полихидроамнион, спонтани абортуси во минатото).

Во бремена норма, истите бројки се сметаат како кај возрасна здрава личност. Зголемено ниво на гликемија до 6 mmol / l (крв од вена) или до 7,9 mmol / l за време на GTT може да укаже на развој на патологија.

Високи броеви

Хипергликемијата може да биде физиолошка и патолошка. Првата опција не бара лекови или каква било друга интервенција. Се развива по внесувањето на прехранбени производи во организмот, со употреба на голема количина храна со јаглени хидрати, во однос на позадината на значаен физички и психо-емоционален стрес.

Краткорочната хипергликемија е можна со следниве услови:

• синдром на болка
• услови на согорување;
• напад на епилепсија;
• инфаркт на срцевиот мускул;
• напад на ангина.

Причините за продолженото зголемување на гликемиските броеви се:

• дијабетес мелитус;
• процеси на тумор;
• воспаление на панкреасот;
• трауматски повреди;
• цистична фиброза;
• патологија на тироидната жлезда, надбубрежните жлезди.

Диференцијална дијагноза на видови на дијабетес, што е главната причина за хипергликемија

Постојат лекови кои ја намалуваат чувствителноста на клетките и ткивата кон инсулин. Овие вклучуваат хормонални лекови, тиазиди, некои антихипертензивни лекови, КОК, катехоламини.

Симптоми

Физиолошката хипергликемија нема манифестации, таа е невидлива. Патолошкиот процес се карактеризира со живописна клиничка слика, сепак, не во раните фази, но веќе во периодот на прогресија на болеста. На пример, со дијабетес мелитус тип 1 (зависен од инсулин), симптомите се појавуваат кога повеќе од 85% од клетките што синтетизираат инсулин се атрофираат.

Телото на пациентот се обидува да ја отстрани гликозата со урина. Ова го објаснува појавата на вишок урина, што е една од главните поплаки на пациентот. Бидејќи некое лице уринира многу, тој треба да ја надополни количината на течност. Постои патолошки нагон за пиење. Пациентот може да консумира до 5-7 литри вода во текот на денот (дури и во студената сезона).

Целиот моносахарид останува во крвотокот и клетките доживуваат осиромашување на енергијата. Ова ја објаснува желбата на лицето да јаде многу. Во овој случај, телесната тежина не се добива. Паралелно, се појавуваат слабости, нарушувања на пределот на гениталиите, чести воспалителни процеси. Кожата и мукозните мембрани имаат прекумерна сувост, се појавува патолошки осип, кој не заздравува долго време.

Компликации

Можни компликации на хипергликемија се поделени во две големи групи:

• остар
• хроничен.

Акутните компликации се полн со развој на кома, понекогаш дури и смртни случаи. Високото ниво на шеќер може да предизвика појава на кетоацидоза, млечна ацидоза, хиперосмоларна состојба. Почесто, ваквите компликации се развиваат против позадината на дијабетес мелитус. Факторите за провоцирање можат да бидат патологии од заразна природа, изгореници, механичко оштетување, третман со одредени групи на лекови.

Сите хипергликемични состојби се разликуваат едни од други според механизмот за развој. Со кетоацидоза во крвта и урината се случуваат тела на кетонски (ацетон). Тие се појавуваат како резултат на масовно разложување на протеините и мастите. Карактеристичен симптом, покрај полиурија и патолошка жед, е изразен мирис на ацетон во издишен воздух.

Недостаток на свест - терминална фаза на акутна компликација

Хиперосмоларната состојба има различна патогенеза. Поради задебелување на крвта против позадината на голем број гликемија, се јавува дехидрација. Главните манифестации се сува кожа и мукозни мембрани, нема интоксикација.

Млечна ацидоза е поврзана со нарушување на екскрецијата на млечна киселина од телото. Постои нагло зголемување на нејзината количина во телото. Симптоми се респираторна слабост и функционирање на срцето и крвните садови.

Хроничните компликации се васкуларни лезии:

• мрежницата
• бубрезите
• долните екстремитети;
• мозокот;
• срца.

Помош

Неговиот понатамошен живот зависи од брзината на прва помош на пациентот. Неопходно е да се врати рамнотежата на течностите во телото, да ја внесете потребната количина на инсулин. Треба да ја нормализира pH вредноста на крвта (особено со млечна ацидоза), нивото на електролити.

Ниски броеви

Хипогликемија е забележана со патологија на гастроинтестиналниот тракт, сериозно оштетување на црниот дроб, против позадината на некои ендокринопатии (хипофункција на тироидната жлезда), со тумор на панкреасот кој неконтролирано синтетизира инсулин.

Ниските вредности на гликоза, исто така, може да се забележат против позадината на дијабетес мелитус. Ова се должи на неправилно избрана доза на лекови, нарушување на диетата (прескокнување оброци), намерна администрација на големи дози на растворот за време на инсулинска терапија. Предозирање со хормонот може да се појави кога лекот е неправилно администриран (на пример, во мускулот наместо поткожно).

Манифестации

Симптомите на хипогликемија се појавуваат многу порано од знаците на високо ниво на моносахарид. Пациентите се жалат на трепет во екстремитетите, прекумерно потење, желба да се јаде многу, периоди на гадење. Подоцна, пациентот се расејува, не можејќи да го концентрира своето внимание, станува несвесен.

Се појавува цефалгија, потреси на усните, превез пред очите. Состојбата бара итна квалификувана интервенција, бидејќи оваа компликација може да се претвори во кома.

Компликации

Луѓето склони кон чести хипогликемични состојби страдаат од патологија на централниот нервен систем, срцеви и васкуларни заболувања. Човечкиот мозок јаде гликоза, а со недостаток на организмот ќе има енергетски глад. Клетките постепено се атрофираат.

Разлики во кома со зголемен и намален број на шеќер во крвотокот

Помош

Нивото на гликемија е подигнато со помош на брзи јаглени хидрати:

• слатки;
• бел леб со џем;
• рафинирани парчиња;
• топол сладок чај;
• бисквити;
• суви кајсии.

Во тешки услови, алгоритмот на дејствување е како што следува:

1. Лежете го пациентот на негова страна, контролирајте ја положбата на неговиот јазик (за да избегнете паѓање).
2. Бесплатна уста од остатоци од храна.
3. Ако некое лице е во несвест, забрането е да се присили да пие сладок чај.
4. Глукагонот се вбризгува во мускулот.
5. Пред пристигнувањето на екипажот за брза помош, следете ги виталните знаци (крвен притисок, пулс, дишење).

Како да се задржи гликозата во крвта во прифатливи граници?

За да може индикаторите за гликемија да останат во нормални граници, користењето само медицинска корекција на состојбата не е доволно. Треба да ја преиспитате вашата исхрана, начин на живот, физичка активност. Следниве се главните точки што ви овозможуваат да ги контролирате индикаторите за гликемија во телото на здрава и болна личност.

Исхрана

Прескокнувањето на едно од оброците, особено утринското, може да предизвика отстапување на броевите на сахаридите нагоре или надолу. Тоа зависи од тоа дали лицето зема какви било лекови. Важно е да ја насликате вашата диета така што ќе има 5-6 оброци на ден, да дистрибуирате храна со јаглени хидрати за неколку намени и да пиете многу течности.

Важно! Треба да се откаже од алкохолни пијалоци, шеќер (со хипергликемија). Предност се дава на варени, задушени, парен производи.

Нездравата храна не само што негативно влијае на ефикасноста на сахаридите, туку и ја зголемува телесната тежина, го зголемува холестеролот во организмот

Физичка активност

Спортот треба да биде во животот на секоја личност, но во одредена сума. Неактивниот начин на живот, како и прекумерната физичка активност, негативно влијаат на здравјето. На болните лица им е избрана специјална група на вежби, кои може да вклучуваат јога, пливање, танцување, возење велосипед, одење.

Лекови

Пациентите кои страдаат од дијабетес се пропишани со инсулин (тип 1) или лекови за намалување на шеќерот (тип 2). Режимот на дозирање и третман се избира во зависност од индикаторите за глукоза во крвта, полот на пациентот, неговата возраст, телесната тежина и конституцијата.

Нивото на моносахарид во крвотокот треба да се следи на годишно ниво здраво лице и неколку пати неделно од страна на пациент. Ова е неопходно за да се спречи развој на компликации и прогресија на патологијата.