Глукофагот е современ лек од групата големагуаид. Лекот активно се користи во ендокринологија за третман на дијабетес тип 2.
Таблетите се добиваат со предјабетес за превентивни цели. Важно е да се избере оптимална дневна стапка со цел да се избегнат несаканите реакции на глукофагот.
Упатство за употреба се бара да учат пред да започнете со терапија.
Состав
Метформин хидрохлорид е активна супстанција на лекот. Главната компонента го оптимизира шеќерот во крвта, ја стабилизира тежината на дијабетичарите.
Аптеки за аптеки добиваат таблети Глукофаг со различни концентрации на активни и ексципиенси:- метформин хидрохлорид - 500, 800 мг и 1000 мг;
- магнезиум стеарат - 1 Глукофагеста таблета содржи 5, 8,5 и 10 мг дополнителна компонента, соодветно;
- повидон - количината во 1 таблета од 20, 34 и 40 мг, во зависност од нивото на метформин;
- филмската мембрана содржи хипермелоза во комбинација со 500 или 850 мг метформин или опадреј чист во таблети 1000 мг глукофаг.
Ослободете форма и пакување
Лекот на групата големагуанид, базиран на метформин, е округла бела таблета во филмска облога, обликот е биконвексен. Аптеки за аптеки добиваат антихипергликемиски агенс во пакет од 30 или 60 таблети. Ефективен антидијабетик агент се произведува во Шпанија - фармацевтската компанија Merck, SL и Франција - компанијата Merck Sante.
Фармаколошко дејство
Земање на лекот Глукофагот ја стабилизира состојбата на пациентите со дијагноза на дијабетес тип 2. Негативните реакции на метформин од органи и системи се забележани ретко, негативните манифестации исчезнуваат по неколку дена.
Лекот глукофаг продолжено дејство
Фармакокинетика и фармакодинамика
Главните својства на метформин:
- позитивен ефект врз метаболизмот на липидите;
- спречува премин на предидијабет во потешка форма на патологија - дијабетес мелитус;
- ја намалува концентрацијата на гликоза во организмот пред и после оброк;
- стабилизира или малку ја намалува телесната тежина;
- ја намалува стапката на акумулација на гликоза во клетките на црниот дроб;
- ја намалува концентрацијата на „лошиот“ холестерол;
- активира периферно внесување на глукоза;
- не влијае на производството на хормонот инсулин;
- ја намалува стапката на апсорпција на гликоза;
- ја нормализира чувствителноста на ткивата на инсулин.
Глукофаж 1000 мг
Метформинот активно се апсорбира, по земањето на пилулата, максималната концентрација во крвта се забележува по 2,5 часа. Компонентата брзо продира во различни делови на телото, биорасположивост - на ниво од 60%.
Останатиот дел од активната супстанција се излачува со измет во непроменета форма. Полуживотот на елиминација е 6-6,5 часа.
Индикации за употреба
Лекот Глукофаг е пропишан за дијабетес:
- деца од 10 години и адолесценција како основно или дополнително средство во комбинација со инсулин;
- да се стабилизира телесната тежина во однос на позадината на слаб терапевтски ефект од физичка активност и диета;
- да се намали ризикот од опасни несакани ефекти кај дијабетичари со прекумерна тежина;
- како лек од прва линија или како додаток на дијабетес зависен од инсулин кај возрасни.
Упатства за употреба Глукофаг
Возрасните добиваат 1 таблета од лекот (не повеќе од 850 мг на ден).
Почетна фаза е до две недели. Следно, треба да донирате крв за шеќер, така што ендокринологот ја прилагодува дозата.
Највисок дозволен дневен додаток е 3000 мг метформин, потребен во три дози.
Со комбинирана терапија (Глукофаг + инсулин), пациентот прима 1 таблети со антидијабетичен состав (доза од 850 или 500 мг метформин).
Контраиндикации
Таблетите глукофаги не се пропишани за следниве болести и состојби:
- умерена и тешка бубрежна инсуфициенција;
- дијабетична прекома;
- негативна реакција на телото на метформин или помошни компоненти;
- патологии, против позадината на која се развива кислородно гладување на ткивата;
- состојба на шок, дехидрација, сериозни заразни патологии кои ја нарушуваат екскреторната функција;
- алкохолизам, цироза, интоксикација со алкохол.
За време на бременоста и лактацијата
Најдобрата опција е да го замените метформинот со хормонот инсулин. Со оваа опција за третман, ризикот од развој на гестациски дијабетес е намален, а веројатноста за отстапувања во развојот на фетусот е намалена. Постојат некои случаи на успешна употреба на лекот Глукофаж за време на бременоста, но ендокринолозите не препорачуваат да се прими метформин: ефектот на активната супстанција врз фетусот и процесот на раѓање не е проучен многу.
За деца
Во детската пракса, глукофагот се користи уште од 10 години.
Првичната дневна норма е 500, со добра толеранција - 850 мг метформин пред јадење или после јадење.
Потребно е следење на нивото на гликоза за 10-16 дена.
По завршувањето на терминот, ендокринологот ја прилагодува дозата (полека ја зголемува стапката на метформин), до максимум 2000 мг на ден.
Зголемена количина активна супстанција мора да се добие во две до три дози.
Во старост
На возраст од 60 години и постари, бубрезите често не функционираат добро, се развиваат патологии на срцето и црниот дроб. Кога пропишувате состав за губење на тежината, стабилизирање на концентрацијата на шеќер во крвта кај постари дијабетичари, треба постепено да ја зголемувате дневната доза, како што е наведено од вашиот лекар, да наведете индикатори за клиренс на креатинин, ензими на црниот дроб и да направите ЕКГ.
Несакани ефекти
Во раната фаза на терапијата, можни се негативни реакции на метформин.
Најчесто, пациентите се жалат на намален апетит, гадење, болка во стомакот, повраќање и нарушување на столицата.
Многумина се соочуваат со нарушување на вкусот.
По неколку дена, негативните манифестации ослабуваат, а потоа исчезнуваат.
За да се намали јачината на несаканите реакции, лекарите препорачуваат да се подели дневната стапка на гликоза за два до три пати. Почетната доза треба да биде пониска од стандардната: така што пациентите полесно можат да го толерираат дејството на метформин.
Други видови на несакани ефекти ретко се појавуваат:
- алергиски реакции со манифестации на кожата;
- флуктуации во нивото на ензимите на црниот дроб;
- хепатитис.
Исто така, дишењето е нарушено, непријатност се јавува во стомакот. Важно е навремено да се консултирате со ендокринолог кога се појавуваат знаци на тешка патологија: можен е фатален исход. Во повеќето случаи, млечна ацидоза се развива со сериозно оштетување на бубрезите.
Интеракција со други лекови
Важни точки:- Пожелно е да се комбинира глукофагот со соединенија кои го намалуваат шеќерот во крвта: може да се развие хипогликемија;
- млечна киселина млечна ацидоза често се развива со комбинација на антидијабетик лек со диуретици на јамка;
- лекови кои содржат јод не се пропишани за дијагностички процедури со контраст: се зголемува ризикот од оштетување на бубрезите и млечна ацидоза.
Интеракција со алкохол
Забрането е комбинирање на таблети Глукофаг со алкохолни пијалоци, употреба во случај на труење со етил алкохол.
Прекршувањето на препораките предизвикува млечна ацидоза, особено против позадината на сериозно оштетување на црниот дроб и продолжено гладување.
За да се исклучи развојот на опасни несакани ефекти, забрането е да се прима не само алкохол, туку и лекови што содржат алкохол.
Специјални упатства
Важно е да се обрне внимание на следниве точки:
- при бубрежна инсуфициенција, клиренсот на креатинин треба да се мери пред третманот и за време на терапијата;
- Таблетите со глукофаг се прекинуваат 2 дена пред хируршки третман. Продолжувањето на терапијата засновано врз метформин е можно со обновување на екскреторната функција, по 48 часа по операцијата;
- активната компонента не ја нарушува брзината на психомоторни реакции, концентрацијата на вниманието останува на вообичаеното ниво;
- при тешки срцеви заболувања, администрацијата на Глукофаг е дозволена да биде предмет на постојано следење на функционирањето на кардиоваскуларниот систем и бубрезите.
Услови на продажба
Лекот на групата biguanide е на рецепт. Неконтролирано внесување таблети Глукофагот може да предизвика опасна појава: млечна ацидоза. Задолжителна консултација со ендокринолог за избор на оптимална почетна и просечна дневна стапка на метформин.
Услови за складирање
Нема специфични барања за одржување на лековитите својства на Глукофагот. Доволно е да се придржувате до стандардни препораки: собна температура, недостаток на влага во просторијата. Таблетите на лекот за намалување на гликозата не треба да ги достигнуваат децата.
Рок на траење
Според упатствата, таблетите Глукофаги од 500 и 850 мг се погодни за употреба пет години. Со поголема концентрација на метформин (1000 мг), рокот на траење е намален на три години.
Цена и каде да се купи
Просечната цена зависи од содржината на метформин и бројот на таблети. Проценета цена на лекот Глукофаж: амбалажа бр. 30 - од 120 до 190 рубли; Бр 60 - од 195 до 270 рубли.
Аналози
За да се стабилизира концентрацијата на глукоза кај дијабетес, ендокринологот може да му понуди на пациентот друг вид антихипергликемично средство. Аналог е пропишан за нетолеранција на таблетите Глукофаги.
Ефективни замени:- Дијаформин.
- Гликомет.
- Багомет
- Insufor.
- Меглукон.
- Тефор
- Панфорт
Прегледи
Мислењата на пациентите за дејството на метформин се различни: прегледите зависат од индивидуалната реакција на телото и одредени нијанси. Најчесто, толеранцијата на глукофаг е добра, високи дози на лекот ги нормализира вредностите на гликозата. Постојат поплаки за развој на несакани ефекти при прескокнување друга пилула. Тешка реакција на активната супстанција ретко се манифестира: се развива млечна ацидоза.
Глукофагот е ефикасен антихипергликемиски агенс. При изборот на оптимална доза, следејќи ги упатствата, шеќерот во крвта и телесната тежина се стабилизираат кај дијабетес тип 2.
