Терминот "дијабетично стапало" значи комбинација на болни промени во нервите, коските, мускулите и крвните садови при декомпензиран дијабетес.
Ова може да доведе до развој на гангрена на екстремитетот.
ДС е една од најсериозните компликации на дијабетес.
Кога се појавува синдром на дијабетично стапало?
Еден од проблемите на дијабетес е повреда на васкуларната циркулација. И, пред сè, ова се однесува на долните екстремитети.
Без соодветна исхрана, кожата е особено ранлива на повреди. Во овој случај, заздравувањето е бавно.
Покрај тоа, дијабетичарите не толерираат ладно време, иако тоа не предизвикува никакви посебни проблеми на здравите луѓе. Прекршување на спроведувањето на нервите во стапалата се нарекува дијабетична полиневропатија. Едно лице престанува да го чувствува ефектот врз кожата од високи или ниски температури, помали повреди итн.
Здрава личност, чувствувајќи болка, може да преземе акција на време. Страдачите на дијабетес се лишени од оваа можност. Честопати тие не обрнуваат внимание на гребнатини, абразии и мали рани додека не се зарази областа на кожата и не се развие гангрена.
Друг проблем: со полиневропатија кожата ја губи можноста да се пот и постојано останува сува. Пукање на кожата постепено доведува до чирови. Бидејќи таквите лезии не се поврзани со никаква болка, едно лице не презема соодветни мерки и се фаќа само со закана од ампутација.
Следниве фактори придонесуваат за појава на дијабетично стапало:
- оштетување на бубрезите (нефропатија). Доведува до отекување на екстремитетите. Обичните чевли стануваат затрупани, што може да доведе до рани и измет. Таквите оштетени површини, доколку не се преземат соодветни мерки, се полни со улцеративни лезии;
- проблеми со видот. Лицето со оштетен вид може да не забележи каде зачекори. Случајна гранка или камче завиткано под нозете може да предизвика сериозни повреди.
Принципи за превенција на дијабетично стапало кај дијабетес
Сите превентивни мерки за дијабетес започнуваат со идентификација на фактори на ризик за чиреви:
- васкуларна болест на нозете;
- дијабетична периферна невропатија;
- оток
- деформација на стапалата.
Ако не постојат фактори на ризик, суштината на превенцијата се сведува на инструкции на пациентот за нега на нозе, правилен избор на чевли и табани.
Во исто време, не треба да се заборава на годишната проценка на ризикот.
Во присуство на фактори на ризик, превенцијата се сведува на следново:
- обука во грижата за кожата на нозете;
- периодични медицински прегледи;
- евентуално да носите специјални чевли и трикотажа.
Фреквенцијата на медицински прегледи во овој случај е почесто отколку во присуство на фактори на ризик.
Општите принципи за спречување на ДС се следниве:
- задолжителна регистрација на сите пациенти со ендокринолог и во канцеларијата на дијабетично стапало;
- навремено лекување на невропатија и васкуларни проблеми. Задолжително е елиминација на пукнатини и абразии на кожата;
- ако деформациите не можат да се отстранат, препорачливо е да носите ортопедски чевли;
- спроведување на комплекс за вежбање на нозете;
- работа на подобрување на имунитетот.
Важноста на дијабетична контрола на шеќер во крвта
Враќањето на шеќерот во нормала е целта на кој било дијабетичар. Секој има свое, индивидуално значење на „целната“ концентрација на гликоза што треба да се постигне.
Оваа бројка ја утврдува лекарот, земајќи ја предвид возраста на пациентот, сериозноста на дијабетесот, придружните патологии и општата благосостојба.
Пациентите, како по правило, вршат мониторинг на показателите за шеќер со употреба на глукометри.
Хигиена
Особеноста на повредите на нозете кај дијабетес мелитус е дека тие обично се безболни. Во исто време, раните заздравуваат исклучително тешко. Ова се објаснува со делумно губење на чувствителноста, како и нарушување на циркулацијата на крвта.
Се разбира, ова е далеку од набудување кај сите дијабетичари, но подобро е да не се носат чирови без заздравување. Ова е полн со огромни компликации. Исто така, треба да се запомни дека грижата за стапалата е само дел од превентивните мерки за спречување на „дијабетичното стапало“.
Неопходно е да се придржувате до ваквите правила:
- при сечење на ноктите, внимавајте да ги исечете со хоризонтални движења на датотеката за нокти. Не можете да ги исечете аглите на ноктите. Не третирајте ја грубата кожа на нозете со хемикалии и остри предмети. Препорачливо е да користите пемза после топла нога бања;
- Бидете сигурни да ги одржувате нозете чисти. Измијте ги секојдневно со топла вода со сапуница;
- ако кожата на нозете е сува, подмачкајте ја (без да влијаете на интердигиталните простори) со крем за маснотии;
- воздржете се одење боси за да избегнете случајна повреда;
- Не нанесувајте електрични уреди, грејни плочи на нозете или не седете во близина на радијаторот. Користете го ефектот на затоплување на гимнастички вежби, лесна масажа или топла волна чорапи;
- Не заборавајте дека нозете треба да се испитуваат секој ден. Ако се појават пукнатини, чирови или пломби, веднаш консултирајте се со специјалист;
- при случајни повреди (гребнатини, исеченици), третирајте ги со раствори за дезинфекција (Диоксидин, Фурацилин, водород пероксид), по што треба да се примени стерилен газа завој или лепило завој со бактерицидно дејство. Избегнувајте употреба на калиум перманганат, јод или светло зелена боја. Овие средства можат да предизвикаат изгореници, заздравувањето ќе оди побавно. Покрај тоа, боењето на раната го спречува набудувањето на процесот. Максималниот период на заздравување е од 10 до 14 дена. Ако состојбата на кожата не се нормализира, ова е сигнал да се консултирате со лекар.
Белешка за избор на чевли
Овие правила важат не само за дијабетичарите. Секое лице може да ги земе во употреба. Општиот принцип на избор е како што следува: да се добијат чевли, така што тие да седнат на нозе како ракавица, без да ја повредат кожата, без да формираат гребење, агли и чиреви. Секако, луѓето со дијабетес дури не мора да сонуваат за дела од мода на чевли на потпетици од 12 сантиметри.
Ортопедски чевли
Особено, носењето специјални чевли е релевантно за лица со овие компликации на дијабетес:
- значително губење на сензација во стапалата;
- оштетување на садовите на нозете со атеросклероза;
- деформација на стапалата;
- присуство на улцеративни лезии и (или) ампутации.
Еве ги општите принципи за избор на чевли:
- Материјалот за производство на предмети за чевли е висококвалитетна мека кожа. Во овој случај, ризикот од задниот дел на стапалото е минимизиран. Чевлите со тесен или претерано тврд пети не треба да се носат. Ова доведува до фактот дека распределбата на тежината на стапалото е неточна, прстите се компресирани, а ризикот од повреда на нозете се зголемува;
- Не купувајте чевли со груби и цврсти внатрешни рабови;
- Изберете доволно широк чевли, така што ќе има доволно простор за поставување ортопедски табани. Вие не можете да користите тврди и масивни облоги;
- чевлите не треба да седат премногу слободно на подножјето, бидејќи тоа може да доведе до појава на измет и пченка;
- најдобрата надворешна страна е вкочанета. Оптималната висина на потпетицата е 4 см. Платфорните чевли се добро прилагодени. Тие не само што се безбедни, туку и изгледаат убави;
Носете чевли многу внимателно. Првите 2-3 дена, облечете нова работа дома. Не користете влажни чорапи за носење, бидејќи ова е небезбедно за кожата. Излегувајќи во нови чевли, избегнувајте долги прошетки. Одењето во новата работа цел ден е исто така непожелно.
Не заборавајте внимателно да ги прегледате нозете. Појавата на црвенило на кожата сугерира дека чевлите не ви одговараат. Чувствителноста е намалена, затоа, чиревите можат да се појават на овие места во најкусо време. Видов вакво нешто - веднаш консултирајте се со доктор, во канцеларијата на дијабетичното стапало.
Прегледи на доктор
За навремено откривање на ДС, сите дијабетичари треба да поминуваат превентивни прегледи на годишно ниво.
Во присуство на фактори на ризик, нивната фреквенција е еднаш на секои 1-6 месеци, додека посебно внимание треба да се посвети на местата на деформации и зони на ризик.
Ова овозможува да се движите во однос на веројатноста за појава на ДС, дури и за пациенти кои не поднесуваат поплаки.
Други препораки за спречување на компликации
Друг елемент на превенција е употребата на традиционална медицина. Тешко е да се нарече ова третман, бидејќи е малку веројатно дека ќе биде можно да се запре развиената гангрена со инфузија на лековити билки.
Но, за да се спречи појава на заразени чиреви со употреба на природни лекови е сосема можно.
Лушпа на растенија како сукцесија, еукалиптус, celandine или кантарион имаат ефект на навлажнувачки. За да го ублажите стратурниот корен, можете да користите природно масло: маслиново, кипарис, сончоглед или камилица.
Поврзани видеа
Хирург, доктор на медицински науки за превенција на дијабетично стапало кај дијабетес мелитус:
Дијабетично стапало - најсериозната компликација на болеста, која е полн со ампутација. Сепак, ова во никој случај не е фатална неизбежност. Доколку се преземат сите превентивни мерки, ризикот од гангрена е минимизиран.
Главната работа е да се консултирате со лекар навреме за секое оштетување на нозете. Широк арсенал на модерни преливи и лекови ќе ви овозможи брзо да го запрете процесот и да го стимулирате заздравувањето на кожата. Не можете да сметате на некои чудесни апчиња.
Добар помошник во третманот е диета со малку јаглерод, што ви овозможува да го вратите шеќерот во крвта во нормала, на ниво на здрави луѓе. Можеби ова е најдобриот начин да се избегнат компликации, вклучително и ДС.
