Глидијаб е антидијабетик лек чиишто способности се насочени кон управување со дијабетес мелитус тип 2: враќање на гликемиската контрола, ослободи од глукозурија (зголемена концентрација на гликоза во тестовите на урината).
Составот на лекот
Во аптеката мрежа Glidiab (во меѓународен формат - Glidiab) може да се купи во форма на таблети за орална употреба. Уникатен состав и нови технологии овозможуваат контрола на стапката на модифицирано ослободување на активната супстанција. Бојата на облогата е мултиварен: бела, жолта, крема.
На блистер во клетките на контурата, 10 таблети со тежина од 80 мг се пакуваат со активната состојка гликлазид. Дополнет е со додатоци за адитиви: скроб, магнезиум стеарат, натриум скроб гликолат, млечен шеќер, хипромелоза, МКЦ, талк.
1 таблета од лекот Glidiab MV содржи 30 мг гликлазид. Дополнет е со MCC, хипромелоза, магнезиум стеарат, аерозил.
Фармаколошки можности
За разлика од претходната линија на лекови, Глидијаб е помалку токсичен и поефикасен, а неговите хипогликемични карактеристики се засноваат на фактот дека под влијание на Глидијаб:
- Зголемено производство на инсулин од страна на β-клетки;
- Се активира производство на хепатален гликоген;
- Рецепторните протеини ја инхибираат глуконогенезата;
- Засилена е ендогената активност на инсулин;
- Синтезата на гликоза од протеини и маснотии во црниот дроб е блокирана;
- Мускулите на црниот дроб и скелетот поактивно ја апсорбираат гликозата;
- Забавува липолизата во ткивата.
За Глидиаб, прегледите на лекарите нè убедуваат дека заедно со употребата на лекот, се намалува отпорност на инсулин на периферните ткива, се активираат клеточни ензими, особено гликогенска синтетаза, се интервалираат помеѓу храната и инсулинскиот прираст значително.
Во споредба со алтернативните лекови на групата сулфонилуреа (глибенкламид, хлорпропамид), кои работат главно во втората фаза на синтеза на хормони, гликослидот помага да се врати раниот максимум на производство на инсулин и да се намали критичната гликемија. Во прилог на нормализирање на метаболичките процеси, лекот го подобрува капиларниот проток на крв, ја намалува адхезијата на тромбоцитите и агрегацијата, со што се запира формирањето на плаки.
Според упатствата, гликлазид:
- Подобрува васкуларна пропустливост и еластичност;
- Се користи за да се спречи микротромбоза;
- Ја гуши чувствителноста на васкуларните wallsидови на адреналин;
- Враќа физиолошка фибринолиза (чистење од згрутчување на крвта);
- Ја намалува содржината на вкупниот холестерол, има анти-атерогено дејство (превенција и регресија на атеросклероза);
- Ја суспендира прогресијата на ретинопатија во не-пролиферативна фаза.
Продолжената редовна употреба на Глидијаб од дијабетичари со нефропатија значително ја подобрува концентрацијата на протеините во урината. Лекот не придонесува за зголемување на телесната тежина, бидејќи неговата главна активност е во раното максимално производство на инсулин, што не провоцира хиперинсулинемија. Лекот дозволува дијабетичари од дебелина до одреден степен да изгубат тежина, предмет на модификации на животниот стил.
Фармакокинетика на лекот
Степенот на апсорпција на гликлазид во гастроинтестиналниот тракт по орална администрација на лекот е висок. Земањето на една доза на лекот (80 мг) обезбедува максимално ниво на активната компонента во крвната плазма по 4 часа. Метаболитите во црниот дроб се биотрансформирани: оксидацијата, хидроксилацијата и глукуронидацијата доведуваат до формирање на 8 метаболити кои се неутрални во однос на гликозата. Еден од метаболитите е во состојба да влијае на микроциркулацијата. Производите за распаѓање се излачуваат од бубрезите (70%) и цревата (12%). Во својата оригинална форма, само 1% од Glidiab е елиминирана. Полуживотот на елиминација е фиксиран во опсег од 8-11 часа.
Кој е пропишан Глидијаб
Глидијаб според официјалните упатства за употреба се препорачува за дијабетичари со болест тип 2 со умерена сериозност, кога веќе се развиваат компликации како што се микроангиопатија. Дозволено е користење на лекот за монотерапија или во комплексен третман, со алтернативни хипогликемични лекови. Глидијаб е пропишан заедно со други лекови за намалување на шеќерот за да се спречат хемореолошки компликации на дијабетес.
Во секој случај, лекот е пропишан со недоволна ефикасност на терапијата без лекови или во прилог на модификации во животниот стил.
Потенцијална штета од гликлазид
Лекот базиран на гликлазид е контраиндициран:
Дијабетичари со болест тип 1;- Со лабилен развој на дијабетес тип 2;
- Со кетоацидоза;
- Пациенти со инсулом;
- Во услови кои провоцираат преурозен и дијабетичен;
- Лица со бубрежна и хепатална инсуфициенција;
- Со тешка микроангиопатија;
- Дијабетичари со преосетливост на сулфонилуреа;
- Во периодот на заразни болести;
- За време на бременоста и лактацијата;
- Во детството (нема информации за придобивките и безбедноста);
- 48 часа пред и по голема операција.
Дијабетичари со болест тип 1;Како да се примени лекот
Пред да подготви режим на лекување, лекарот ја проценува општата состојба на пациентот, возраста, стадиумот на болеста и придружните компликации. Врз основа на индикатори за пост и постпрандијална гликемија, како и присуство на други антидијабетични лекови што пациентот ги зема паралелно, се пресметува дневната стапка на Глидијаб. Исто така, се зема предвид индивидуалната реакција на пациентот на лекот.
За обични лекови
За едноставен Glidiab, упатствата за употреба препорачуваат стандардна доза на лекот - 80 mg / ден., Просечна - 160 mg, максимум - 320 mg. Двоен употреба: наутро и навечер, 1 таблета пред јадење. Кај бубрежните патологии, ако клиренсот на креатинин е помал од 15 единици, прилагодувањето на дозата не е потребно.
За варијантата Glidiab MV
Кај дијабетичарите (вклучително и геронтолошката категорија), стандардната доза на лекот со продолжен ефект на почетниот курс е 30 мг. Корекција на нормата е можно по 14 дена. Максималната доза на Glidiab MV, во согласност со упатствата за употреба, е 120 мг на ден.Ова одговара на 4 парчиња. апчиња. Лекот се зема орално со појадок. Дозволено е да се земат паралелно и други хипогликемични агенси: бигуаниди, инхибитори на ензимот на а-глукозидаза, инсулин.
Несакани последици
Околу прегледите на Глидијаб, посочуваат дека во некои случаи, третманот е придружуван од непредвидени феномени.
Дијабетичарите се жалат на замор, вртоглавица, главоболка, панцитопенија, алергии, чешање на кожата, фотосензитивност, диспептични нарушувања, астенија, епигастрична непријатност, нарушена чувствителност, дијареја.
Поретко дијагностицирани се хипогликемија, пареза, тромбоцитопенија, леукопенија, агранклоцитоза, анемија. Во повеќето случаи, сите несакани ефекти се реверзибилни: по прекинувањето на лекот, тие исчезнуваат самостојно.
За да се избегне хипогликемија и други непожелни последици, важно е јасно да се навреме употребата на таблети за внес на храна, да се избегне глад и целосно да се елиминира алкохолот од диетата.
Интеракции со лекови со Глидијаб
| Име на лекови | Потенцијален резултат |
| Лекови со етанол | Хипогликемија, хипогликемична кома поради инхибиција на механизмите за компензација од алкохол. |
| Миконазол | Хипогликемични состојби (вклучувајќи кома). Забранета комбинација! |
| Б-адренергични блокатори | Маски знаци на претстојната хипогликемија. |
| Сулфонамиди | Ефектот за намалување на шеќерот на гликлазид се зголемува. |
| Деривати на салицилна киселина | Зголемете ги способностите на Глидиаб. |
| Инхибитори на МАО | Зајакнати се анти-дијабетични карактеристики. |
| Теофилин | Тие ги зајакнуваат хипогликемиските својства на лекот. |
| Салбутамол | Ја зголемува токсичноста на глукозата. |
| Барбитурати | Инхибирајте ја дејноста на Глидиаб. |
| Производи што содржат естроген | Ризик од хиперемија. |
| Тербуталин | Раст на токсичност на глукоза. |
| Флуконазол | Закана од хипогликемија. |
| Кофеин | Подобрува хипогликемиски индекси. |
| Тетракозактид | Опасност од развој на кетоацидоза. |
| Флуоксетин | Глидијаб хипогликемичен катализатор. |
| Тироидната жлезда | Притиснете ги можностите на лекови. |
| Лекови базирани на литиум | Блокира хипогликемиски карактеристики. |
| АКЕ инхибитори | Забрзување на хипогликемичен ефект. |
| Диуретици | Ризик од токсичност на гликоза. |
| Циметидин | Глидијаб катализатор |
| Прогестини | Хиперемија. |
| Глукокортикостероиди | Хипергликемија. |
| Кумарини | Зајакнување на токсичноста на глукоза. |
| Естрогени и прогестогени | Раст на гликемиски индикатори. |
| НСАИЛ | Хиперемија. |
| Ритодрин | Опасност од хипергликемија. |
| Сулфонамиди | Веројатноста за појава на хипогликемични состојби. |
| Фенфлурамин | Здравствен катализатор на гликлазид. |
| Фенирамидол | Зголемен хипогликемичен ефект. |
| Фибрира | Ги подобрува можностите на лекот. |
| Хлорамфеникол | Катализатор за можностите на лекот. |
| Срцеви гликозиди | Постои веројатност за вентрикуларна екстрасистола. |
Предозирање
Со зголемување на дозата што ја надминува терапевтската, постои веројатност за значително намалување на гликемиските индекси. Сериозно предозирање може да придонесе за развој на гликемична кома. Ако жртвата е свесна и може да ја проголта пилулата, му се дава сахароза, декстроза, гликоза или само слатка храна (без вештачки засладувачи).
Кај несвесен пациент, лекови се администрираат интравенски (40% декстроза) или интрамускулно (1-2 гр глукагон). По враќањето на свеста, на жртвата мора да им се даде јаглехидрати што брзо апсорбираат за да спречат рецедив.
Дозирна форма
Орален лек во синџирот на аптеки може да се купи во форма на пилули. Се произведува во два вида: обичен Glidiab (6 плочи од 10 парчиња. По пакет) и Glidiab MV, се карактеризира со модифицирано ослободување на активната супстанција (3 или 6 плочи од 10 парчиња. Во секоја кутија).
На едноставен Glidiab цената е доста прифатлива - 106-136 рубли. за 60 таблети од 80 мг. На Glidiab MV, цената во аптеките преку Интернет е малку повисока: 160-166 рубли. за 60 таблети од 30 мг.
Правила за чување
Глидијаб не бара посебни услови. Комплет за прва помош треба да биде поставен подалеку од извор на влага, агресивно ултравиолетово зрачење и внимание на децата, миленичињата и ментално инвалидните лица. Температурна состојба - до 25 ° С. Таблетите се користат во рок на траење: 4 години за лекот Глидијаб и 1 година за неговата изменета верзија на Glidiab MV. На крајот на датумот на истекување определен од производителот, лекот мора да се отстрани, бидејќи неговата ефикасност е намалена, а бројот на несакани ефекти расте.
Синоними и аналози на Glidiab
Оригиналниот лек е Гликлазид со иста активна супстанција, сите останати се генерички. Глидиаб во рангирањето се смета за најефикасен. Во однос на активната компонента (гликлазид) и групата (орални антидијабетични агенси), аналозите со Глидиаб се исти: Гликлазид, Дијагнизид, Диатика, Диабинакс, Дијафефарм, Диабресид, Дијабеталонг, Глиорал, Предијан, Гликлада, Глукостабил, Дијабетон, Диаборедо Panmicron, Gluktam, Glisid, Medoklazid.
Меѓу аналозите за кои именувањето е исто (дијабетес тип 2), најпопуларни се: Лимфомиозот, Јанувија, Мултисорб, Багомет, Глемаз, Метамин, Баета, Апидра, Глиурнорм, Форметин, Глиукобај, Новоформин, Левемир Флексен, Формин, Левемир Пенфил, Авандија, Пиоглар.
Дополнителни препораки
Резултатот од третманот со Глидиаб ќе биде значително помал без модифицирање на начинот на живот на дијабетичарот: ниска исхрана на јаглени хидрати, соодветна физичка напора, контрола на психоемотивната состојба, придржување кон спиење и одмор.
Важно е постојано да го следите вашиот гликемиски профил со проверка на нивото на шеќери дома и во лабораторија.
Со глукометар, гликемијата на постот се следи на празен стомак наутро, 2 часа по оброкот и пред спиење, во вечерните часови.
Дијабетичарите кои примаат комбинирана терапија со инсулински препарати треба да го следат крвниот состав пред секоја инјекција на хормонот. Важно е да се следи динамиката на промените во индикаторите во текот на денот, како и да се следат просечните читања во текот на месецот - од една консултација со ендокринолог до следната средба.
Лекот е во состојба да има негативен ефект врз психомоторните реакции. Ова може да создаде проблеми при возење, возење комплексни машини, работа на височини и други потенцијално опасни активности за кои е потребна концентрација.
Ако Глидиаб е индициран на доилка, таа може да се користи само по пренесувањето на бебето на вештачко хранење.
