Не е секогаш можно да се контролира дијабетес мелитус тип 2 само со помош на исхрана со малку јаглерод и дозирана носивост на мускулите. И неопходно е да се бориме со хипергликемија, бидејќи неписмениот третман доведува до сериозни компликации.
Меѓу најопасните се кардиоваскуларните проблеми. Дијабетелонг (латински дијабеталонг), хипогликемичен лек со продолжено или модифицирано ослободување, ќе помогне да се намали ризикот од развој на ЦВБ.
Фармаколошки можности
Антидијабетичните својства на лекот се должат на активното соединение гликлазид. Таблетите содржат 30 или 60 мг од основната состојка и ексципиенси: калциум стеарат, хипомелоза, талк, лактоза монохидрат, колоиден силикон диоксид.
Дијабеталонг е лек од втора генерација класа на сулфонилуреа. Кога влегува во крвотокот, гликлазидот ја стимулира синтезата на ендогени хормони од страна на β-клетките на панкреасот, го забрзува користењето на гликоза (ја забрзува работата на мускулниот гликоген синтаза). За неколку дена од почетокот на курсот, гликемискиот профил се нормализира. Временскиот интервал од ингестија на храна во дигестивниот тракт до производство на ендогени инсулин е намален, а се намалуваат гликемиските индикатори предизвикани од храна.
Убопитно е дека 2 години по земањето на лекот, се одржува концентрацијата на постпадијален инсулин и Ц-пептид. Влијанието врз телото кај Дијабеталонг е комплексно:
- Го регулира метаболизмот на јаглени хидрати;
- Има системско антиоксидативно дејство;
- Стимулира секреција на инсулин;
- Има хемоваскуларен ефект (ја потиснува агрегацијата на тромбоцитите).
Кога гликозата влегува во крвотокот, гликлазидот брзо го активира производството на инсулин. Со постојан третман, лекот предупредува:
- Микроваскуларни компликации - ретинопатија (воспалителен процес на мрежницата) и нефропатија (бубрежна дисфункција);
- Макроваскуларни последици - мозочни удари, срцев удар.
Фармакокинетички карактеристики
Од стомакот, лекот се апсорбира во целост. Максималната содржина во крвотокот се постигнува по 2-6 часа, а за таблети со МВ - 6-12 часа.
Терапевтскиот ефект трае 24 часа, гликазид во крвта протеини се врзува за 85-99%. Во црниот дроб, биолошкиот производ се претвора во метаболити, еден од нив има позитивен ефект врз микроциркулацијата. Полуживотот е 8-12 часа, за таблети со МБ - 12-16 часа. Лекот се излачува од 65% со урина, за 12% со измет.
Кој е прикажан лекот
Причината за назначувањето на Дијабеталонг е дијабетес тип 2, како монотерапија и во комбинација со инсулин или слични антидијабетични агенси.
Контраиндикации и ограничувања
- Дијабетес тип 1;
- Преосетливост;
- Патологија на црниот дроб;
- Тешка бубрежна дисфункција;
- Кетоацидоза;
- Хипо- и хипертироидизам;
- Дијабетична или хиперосмоларна кома;
- Бременост и доење
- Сериозни повреди и изгореници.
Дијабетелозата е контраиндицирана кај бремени жени, доколку не може да се откаже при доењето, детето се пренесува на вештачка исхрана.
Употребата на гликозид не е дозволена кога се зема истовремено со миконазол.
Несакани ефекти
Несакани последици за гастроинтестиналниот тракт може да бидат диспептични нарушувања во форма на напади на гадење, повраќање, болка во стомакот. Од страната на метаболизмот, хипогликемија е можна, за циркулаторниот систем - еозинофилија, цитопенија, анемија. На дел од кожата, можна е алергија и фотосензитизација. Од сетилните органи има нарушувања на вкусот, главоболки, губење на координацијата, губење на силата.
Интеракции со лекови
Ефективноста на гликозидот е подобрена со комбинирана употреба со анаболни стероиди, АКЕ инхибитори, β-блокатори, циметидин, флуоксетин, салицилати, инхибитори на МАО, Флуканазол, Пентоксифилин, Миконазол, Теофилин, Тетрациклин.
Можностите за гликозид се ослабуваат кога се користат истовремено со барбитурати, глукокортикоиди, симпатомиметици, салуретици, рифампицин, апчиња за контрацепција, естрогени.
Како да аплицирате
Гликлозид треба да се зема со внес на храна. Таблетата се проголта цела, се мие со вода на собна температура. Ендокринологот избира дози и режими на третман индивидуално, земајќи ја предвид стадиумот на болеста и реакцијата на дијабетичарот на лекот. За лекот Diabetalong, упатствата за употреба препорачуваат почетна норма од 30 mg и дополнителна корекција во насока на зголемување (доколку е потребно).
За да се постигне максимален терапевтски ефект, важно е да се следат едноставни правила.
- Целата дневна доза се зема еднаш, најдобро од сè - наутро;
- Количината на лекот може да се прилагоди во рок од 30 -120 mg на ден;
- Ако времето на прием е пропуштено, нормата не треба да се удвои до следниот рок;
- При пресметување на дозата, лекарот ги зема предвид отчитувањата на мерачот и HbAlc.
Со недоволна ефикасност, нормата се зголемува (по договор со докторот), но не порано од еден месец по земањето на првата доза на гликозид. На секои 2 недели, со нецелосно компензација на гликемијата, можете да ја зголемите дозата.
Важно е да се земе предвид дека 1 таблета на Diabetalong PV содржи 60 mg гликлазид, ова одговара на 2 таблети на Diabetalong MV 30 mg секоја од нив.
При пренесување на дијабетик во гликлазид од други хипогликемични лекови, паузите не се потребни, освен деривати на сулфонилуреа. Првичната доза во овој случај е стандардна - 30 мг, доколку ендокринологот не ја пропишал својата шема.
Во сложениот третман, дијабеталонг се користи заедно со различни видови инсулини, биагудини, инхибитори на а-глукозидаза. Со претпазливост, лекот е препишан на дијабетичари од хипогликемична ризична група (злоупотреба на алкохол, напорна физичка работа или спорт, гладување, висока стресна позадина). Хематопоетските функции се нарушени со развој на анемија, тромбоцитопенија, леукопенија, гранулоцитопенија.
Безбедносни мерки на претпазливост
За да се избегне хипогликемија, важно е навремена употреба на лековите за јадење, да се спречат големи паузи во храната, целосно да се елиминира внесот на алкохолни пијалоци. Истовремената администрација на б-блокатори може да ги наруши знаците на хипогликемија.
Хипогликемичната состојба може да се препознае со главоболка, нарушувања на координацијата, неконтролирани напади на глад, депресија, несвестица, заматен вид, диспептични нарушувања. Се манифестираат и адренергични реакции: вознемиреност, потење, пад на крвниот притисок, корорнарна срцева болест, нарушување на срцевиот ритам. Карактеристични се диспептични нарушувања, нарушувања во ритамот на дефекација и реакции на кожата (осип, непријатност, еритема, уртикарија, едем на Квинке).
Успешна терапија не е можна без диета со малку јаглерод. Поради ризикот од несакани ефекти, возачите треба да го земаат лекот со претпазливост. Истите препораки се применуваат за претставници на професии поврзани со високи стапки на реакција и концентрација.
Патологии на црниот дроб и жолчните канали предизвикуваат хепатитис, зголемување на ензимската активност.
Ако жртвата е свесна, треба да јаде бонбони, да пие чаша чај или нешто друго богато со јаглени хидрати. Откако ќе се подобри состојбата, на ендокринолог му треба консултација за да ја прилагоди дозата или да го замени лекот.
Аналози на лекот
Според активната компонента за Diabetalong, аналогниот ќе биде лекот Глидиаб вреден до 140 рубли. Лекарите им даваат на лекови со дијабетон и дијабетон МВ висок рејтинг по цени кои се движат од 286 до 318 рубли. Од синонимските препарати, може да се препорача и Гликлада.
Подготовките со сличен хипогликемичен ефект како што се Амарил, Глимепирид, Глемаз, Глиурнорм ќе бидат одлични во составот. Тие се пропишани за преосетливост или други контраиндикации за гликозид.
Форма за ослободување, услови за складирање
Таблети за дијабетеаног, произведени од Синтезис ОЈСЦ и МС-Вита ДОО се произведуваат во блистерски пакувања. Плускавците се сместени во картонска кутија.
Лекот може да се чува 3 години на собна температура, надвор од дофатот на директна сончева светлина и деца. Во аптеките, Дијабеталонг е достапен на рецепт по цена од 98-127 рубли. за 60 таблети од 30 мг.
Прегледи за дијабетес
Дијабетичарите кои ги искусиле ефектите на Дијабетолон, во прегледите ги забележуваат неговите предности:
- Постепено подобрување на индикаторите за глукометар;
- Добра компатибилност со други лекови;
- Достапна цена на лекови;
- Способност да изгубат тежина во текот на периодот на третман.
Не секој е задоволен од потребата за постојана (до 5 пати на ден) гликемиска контрола, но со текот на времето нејзините индикатори се стабилизираат и се намалува потребата за засилена самоконтрола.
Општо, Diabetalong е сигурен антидијабетичен лек кој непречено го нормализира гликемискиот профил. Кога се користи правилно, тој е во состојба да спречи кардиоваскуларни настани и други сериозни компликации на дијабетес тип 2.