Дијабетес мелитус, поради неговиот брз раст и голема веројатност за смрт, претставува сериозна закана за човештвото. Во текот на изминатите 20 години, дијабетесот влезе во првите три причини за смртност. Не е изненадувачки што болеста е вклучена во голем број приоритетни цели поставени за лекарите ширум светот.
Дозирна форма на лекот
Лекот богат со метаформин со главна активна состојка на метформин хидрохлорид се произведува од домашниот производител во две дози: 500 мг или 850 мг секоја од нив. Покрај основната компонента, во составот има и ексципиенси: Opadry II, силикон диоксид, магнезиум стеарат, коповидон, целулоза, поливидон.
Лекот може да се идентификува со карактеристични знаци: конвексни бели таблети во лушпа (500 мг) или овални (850 мг) во школка се спакувани во блистерски клетки од 10 парчиња. Во полето можете да најдете од 1 до 6 вакви плочи. Лекот може да го добиете само со рецепт.. На Метформин Рихтер, цената на 60 таблети од 500 мг или 850 мг е 200 или 250 рубли. соодветно на тоа Производителот го ограничи датумот на истекување во рок од 3 години.
Механизмот на дејство на лекот
Метформин Рихтер спаѓа во класата на бигуаниди. Неговата основна состојка, метформин, ја намалува гликемијата без стимулирање на панкреасот, така што нема хипогликемија меѓу нејзините несакани ефекти.
Метформинот-збогатувач има троен механизам на антидијабетични ефекти.
- Лекот за 30% го инхибира производството на глукоген во црниот дроб со инхибиција на глукогенеза и гликогенолиза.
- Лекот ја блокира апсорпцијата на гликозата од theидовите на цревата, така што јаглехидратите делумно влегуваат во крвотокот. Земањето апчиња не треба да биде причина за одбивање на диета со малку јаглерод.
- Бигуанид ја намалува отпорноста на клетките на гликоза, го забрзува неговото користење (во голема мерка во мускулите, помалку во масниот слој).
Лековите значително го подобруваат липидниот состав на крвта: со забрзување на реакциите на редокс, го инхибираат производството на триглицерол, како и општата и „лошата“ (ниска густина) видови холестерол и ја намалува отпорноста на инсулин на рецепторите.
Бидејќи β-клетките на островскиот апарат одговорни за производство на ендогени инсулин не се засегнати од метформин, тоа не води до нивно предвремено оштетување и некроза.
За разлика од алтернативните хипогликемични лекови, постојаната употреба на лекот овозможува стабилизација на тежината. Овој факт е важен за повеќето дијабетичари, бидејќи дијабетесот тип 2 честопати е придружуван од дебелина, што во голема мерка ја отежнува контролата на гликемијата.
Има бигуанид и фибринолитичко дејство, кое се заснова на инхибиција на инхибитор на плазминоген ткиво.
Од гастроинтестиналниот тракт, оралниот агенс целосно се апсорбира со биорасположивост до 60%. Врвот на неговата концентрација се забележува по околу 2,5 часа Лекот се дистрибуира нерамномерно преку органите и системите: најголем дел се акумулира во црниот дроб, бубрежниот паренхим, мускулите и плунковните жлезди.
Остатоците од метаболитот се елиминираат од бубрезите (70%) и цревата (30%), полуживотот на елиминација е варијабилно од 1,5 до 4,5 часа.
Кој е прикажан лекот
Метформин-збогатувачот е пропишан за управување со дијабетес тип 2, како лек од прв ред и во други фази на болеста, доколку модификациите во животниот стил (исхрана со малку јаглени хидрати, контрола на емоционална состојба и физичка активност) веќе не обезбедуваат целосна гликемиска контрола. Лекот е погоден за монотерапија, исто така се користи во комплексен третман.
Потенцијална штета од лекот
Таблетите се контраиндицирани за лица со преосетливост на состојките на формулата. Покрај тоа, Метформин Рихтер не е пропишан:
- Со декомпензирана дисфункција на бубрезите и црниот дроб;
- Дијабетичари со тешка срцева и респираторна слабост;
- Бремените мајки и доилки;
- Алкохоличари и жртви на акутно труење со алкохол;
- Пациенти во состојба на млечна ацидоза;
- За време на операцијата, третман на повреди, изгореници;
- Во времето на студиите на радиоизотопот и радиопапката;
- Во периодот на рехабилитација по миокарден инфаркт;
- Со хипокалорична диета и тешка физичка напор.
Препораки за употреба
Лекарот подготвува режим на третман за секој дијабетичар поединечно, земајќи ги предвид лабораториските податоци, фазата на развој на болеста, истовремени компликации, возраст, индивидуална реакција на лекот.
За Метформин Рихтер, упатствата за употреба препорачуваат да го започнете курсот со минимална доза од 500 мг со постепено титрирање на дозата со неговата недоволна ефикасност на секои 2 недели. Максималната норма на лекот е 2,5 g / ден. За зрели дијабетичари, кои често имаат проблеми со бубрезите, максималната доза е 1 g на ден.
Кога се префрлате на Метформин Рихтер од други таблети за намалување на шеќерот, стандардната почетна доза е 500 мг на ден. При изготвување на нова шема, тие исто така се водени од вкупната доза на претходните лекови.
Текот на третманот го одредува лекарот, со нормална реакција на телото, лековите дијабетичари го земаат за живот.
Евалуација на лекот од страна на лекарите и дијабетичарите
За Метформин Рихтер, коментарите се мешани. Лекарите и дијабетичарите забележуваат висока ефикасност на лекот: помага при контрола на шеќерот и апетитот, нема зависност, минимум несакани ефекти, добра превенција од кардиоваскуларни и други компликации.
Здравите луѓе кои експериментираат со лекот да изгубат тежина, со поголема веројатност се жалат на несакани ефекти. Препораки за корекција на фигурата на оваа категорија пациенти треба да ги дава и нутриционист, а не соговорници на Интернет.
Не само што ендокринолозите работат со метформин, туку и кардиолозите, терапевтите, онколозите, гинеколозите, а следниот преглед е уште една потврда за ова.
Ирина, 27 години, Санкт Петербург. На тематски форуми, Метформин Рихтер почесто се дискутира од дијабетичари или спортисти, а јас пиев за да забременам. Јас го лекувам мојот полицистичен јајник, кој лекарите го нарекоа причина за неплодност, околу 5 години, ниту Прогестерон (инјекции), ниту хормонални апчиња не помогнаа да се пренесе проблемот, тие дури понудија и лапароскопија за да ги вметнат јајниците. Додека подготвував тестови и лекував астма - сериозна пречка за операцијата, еден разумен гинеколог ме советуваше да го пробам Метформин Рихтер. Постепено, циклусот почна да се опоравува, и кога шест месеци подоцна имаше знаци на бременост, не верував ниту на тестовите, ниту на лекарите! Верувам дека овие апчиња ме спасија, во очајна ве советувам дефинитивно да пробате, само да се согласите со гинекологот за распоредот на внесувањето.
Предозирање и несакани ефекти
Дури и десеткратно зголемување на дозата на метформин што волонтерите го примиле на клинички испитувања не предизвикало хипогликемија. Наместо тоа, се развива млечна ацидоза. Може да препознаете опасна состојба со болки во мускулите и грчеви, намалување на телесната температура, диспептични нарушувања, губење на координацијата, несвестица на телото во кома.
Victimртвата бара итна хоспитализација. Во болница, остатоците од метаболитот се отстрануваат со хемодијализа, а симптоматска терапија се спроведува со следење на функциите на сите витални органи.
Активната компонента на метформин хидрохлорид има силна доказна база за безбедност. Но, ова се однесува, пред сè, на оригиналниот Глукофаг. Генериките се малку различни во составот, не се спроведени големи студии за нивната ефикасност и затоа последиците може да бидат поизразени.
Околу половина од дијабетичарите се жалат на диспептични нарушувања, особено за време на периодот на адаптација. Ако ја прилагодите дозата постепено, земете го лекот со оброци, гадење, може да се избегне вкус на метал и вознемирени столици. Составот на храната исто така игра важна улога: реакцијата на метформин и организмот е сосема нормална за протеински производи (месо, риба, млеко, јајца, печурки, суров зеленчук).
Како можам да го заменам метамфинот-богат
За лекот Метформин Рихтер, аналози можат да бидат или таблети со иста основна компонента метформин хидрохлорид или алтернативни хипогликемични лекови со ист ефект:
- Гликофаг;
- Глиформин;
- Метфогама;
- Ново Формин;
- Метформин-Тева;
- Багомет;
- Diaformin OD;
- Метформин Зентива;
- Формин Плива;
- Метформин-Канон;
- Глиминфор;
- Сиофор;
- Метадијан.
Покрај аналози со брзо ослободување, има таблети со продолжено дејство, како и со комбинација на неколку активни состојки во една формула. Широк избор на лекови, дури и за лекарите, не секогаш ви дозволува точно да изберете замена и доза, а експериментирањето со сопственото здравје самостојно е програма за самоуништување.
Задачата на дијабетичар е да му помогне на лековите да работат до својот максимален потенцијал, бидејќи без модификација на животниот стил, сите препораки ја губат својата сила.
Совет на професорот Е. Малишева до сите оние на кои лекарот му препишал метформин, на ролери
