Знаци и причини за хипогликемија кај дијабетес

На мозочните клетки им е неопходно стабилно снабдување со глукоза како исхрана. Со недостаток, едно лице може да ја изгуби свеста и да западне во хипогликемична кома, ако навреме не пружите прва помош.

Што е хипогликемија?

Хипогликемијата е состојба во која се јавува намалување на гликозата во крвта, кодот за ICD-10 е 16.0. Оваа состојба влијае на лица со дијабетес. Кај здрава личност, синдромот може да се појави како резултат на итно постење.

Хипогликемијата е состојба во која се јавува намалување на гликозата во крвта.

Пациенти со дијабетес користат лекови кои го намалуваат шеќерот во крвта. Во овој поглед, ризикот од хипогликемија се зголемува. Честите манифестации на синдромот доведуваат до фактот дека едно лице престанува да чувствува симптоми, навикнувајќи се на оваа состојба, додека количината на произведен инсулин е намалена.

Ноќна хипогликемија во сон

Телото е во состојба сами да се справи со умерена ноќна хипогликемија, но за лице со дијабетес, оваа состојба е опасна. Мора да се спречи со прилагодување на дозата на лекови кои го намалуваат нивото на шеќер.

Знаци на ноќна хипогликемија:

• зголемено потење, како резултат на кое пижамите или чаршавите се навлажни;
• кошмари, чувство на слабост и главоболки наутро;
• присуство на кетонски тела во утринската урина на ниско ниво на гликоза;
• остар скок на гликоза наутро.

Главните причини за хипогликемија кај дијабетес

Развојот на хипогликемија може да биде поврзан со третман за намалување на шеќерот. Причината може да биде:

1. Зголемување на дозата на инсулин како резултат на грешка или дефект на шприцот или пенкалото за шприц.
2. Предозирање со хипогликемични агенси кои се користат во форма на таблети или неконтролирано зголемување на дозата на лекот.
3. Во случај на неправилно вбризгување (промена на длабочината на администрација на инсулин, неправилна промена на местото на инјектирање, масажа на местото на инјектирање или загревање на подрачјето каде што се инјектира лекот).
4. Зголемена чувствителност на инсулин како резултат на физичка активност.

Зголеменото потење е знак на ноќна хипогликемија.

Со ноќна хипогликемија, кошмарите го загрижуваат пациентот.

Развој на хипогликемија може да се случи со неправилни инјекции на инсулин.

Шеќерот може да се намали како резултат на пиење алкохол.

Со диети со малку јаглени хидрати, може да се појави пад на шеќерот во крвта.

Преголема доза на лекови за намалување на шеќерот во форма на таблети може да предизвика хипогликемија.

Намалување на шеќерот може да се случи како резултат на непланирана физичка напор.

Шеќерот може да се намали како резултат на хранливи причини:

1. Ниска содржина на јаглени хидрати во храна или прескокнување оброци.
2. Со зголемување на временскиот интервал помеѓу храната и инсулинот.
3. Со интензивна краткотрајна непланирана физичка активност без земање јаглени хидрати.
4. Употреба на алкохолни пијалоци.
5. Со диети со малку јаглени хидрати за слабеење или гладување, но одржување голема доза на лекови за намалување на шеќерот во крвта, како што е Метформин.

Степени на болест

Хипогликемијата има блага, умерена и тешка фаза:

1. Блага хипогликемија се јавува кога индексот е под 2,8 mmol / L. Едно лице може да си помогне сама со преземање на вистинската алатка.
2. Средната фаза може да се меша со мала интоксикација со алкохол. Едно лице има потреба од помош: тој треба да даде гликоза преку устата.
3. Тежок степен се карактеризира со дезориентација во просторот и времето, конвулзии. Едно лице може да падне во кома.

Симптоми на хипогликемија

Со благ степен, се забележуваат следниве симптоми:

1. Ненадеен глад, зголемен апетит - првиот знак на хипогликемија.
2. Срцеви палпитации.
3. Глупости на врвот на јазикот и усните.
4. Распоред на ниско внимание.
5. Слабост во нозете.
6. Раздразливост, манифестација на без причина агресија или депресија.

Со благ степен на хипогликемија, се забележува чувство на вкочанетост на врвот на јазикот и усните.

Ненадеен глад, зголемен апетит - првиот знак на хипогликемија.

Палпитациите на срцето се симптом на хипогликемија.

Забавувањето на менталната активност е симптом на хипогликемија.

Со хипогликемија се јавува раздразливост и без причина агресија.

Со умерена хипогликемија се јавува тремор на рацете.

Тешка хипогликемија се манифестира со губење на свеста.

Симптоми кои се додаваат со умерена сериозност:

1. Лесни потреси на телото, потреси на рацете, слабост на мускулите.
2. Мало оштетување на видот („гуски од гушавост“ пред очите).
3. Забавување на менталната активност.
4. Несвесност за постапки што им се чини чудно на другите.
5. Губење ориентација во времето и просторот.

Тежок степен се манифестира со губење на свеста, во некои случаи се појавуваат тешки грчеви.

Со блага и умерена фаза на хипогликемија, мозокот не е оштетен, а тешка форма со чести манифестации може да доведе до нарушена меморија и парализа. Ако степенот 3 се развива ретко, тогаш последиците по телото не се појавуваат.

Кај жени

Хипогликемијата кај жените се развива најчесто поради дијабетес. Во отсуство на оваа болест, состојбата може да се развие во последниот триместар од бременоста.

Нивото на шеќер во крвта може драматично да се намали како резултат на гладување или употреба на диета за слабеење.

Кај деца

На возраст под 1 година, тешко е да се открие хипогликемија, бидејќи симптомите се нејасни и атипични за оваа состојба:

• цијаноза;
• бледа кожа;
• намален тонус на мускулите;
• апнеа (респираторно апсење);
• тремор на екстремитетите, грчеви;
• нистагмус (тркалање на очното јаболко).

Нистагмус е симптом на хипогликемија кај деца на возраст под 1 година.

Со низок шеќер во крвта кај деца, се појавува патолошки копнеж кон слатки.

Бенигниот тек на инсулином кај деца предизвикува нарушување на спиењето.

Вродената форма се карактеризира со големи плодни (телесната тежина на новороденчето е над нормалната), оток.

Во предучилишна и училишна возраст, се открива бенигнен тек на инсулином. Кај таквите деца спиењето е нарушено, недостасува перформанси наутро и силно будење. Концентрацијата на вниманието е намалена. Патолошко копнеење за слатки. Тенденцијата за низок крвен шеќер се манифестира со зголемување на интервалите помеѓу оброците.

Кај постарите лица

Во староста, хипогликемијата кај дијабетес е особено опасна, бидејќи тоа доведува до неухранетост на мозочните клетки. Ова се заканува со мозочен удар и исхемична болест, миокарден инфаркт и други патологии кои се закануваат на животот на една личност.

Третман на хипогликемија кај дијабетес

Пред хоспитализација, пациентот се инјектира со раствор на глукагон (10%) или глукоза (40%).

Во болница, гликозата се администрира интравенски. Со хипогликемична кома се преземаат мерки за интензивна нега, пациентот е сместен во единицата за интензивна нега за комплексен третман. По повлекувањето од кома, се третира главната причина што ја предизвикала оваа состојба.

Што да направите во случај на напад на хипогликемија

Ако нивото на гликоза во крвта е пониско од 3,9 mmol / L, тогаш се применува правилото 15x15:

• земете 15 гр брза јаглени хидрати (3-4 лажици или 1 лажица шеќер растворен во вода, 1 чаша овошен сок, 4-5 лоши) или глукоза во таблети (15 g активна супстанција);
• по 15 минути измерете ја глукозата.

Со хипогликемична кома, пациентот е сместен во единицата за интензивна нега за комплексен третман.

Во болница, растворот за гликоза на пациентот се администрира интравенски.

Ако нивото на гликоза во крвта е пониско од 3,9 mmol / L, тогаш глукозата треба да се зема во таблети.

Ако индикаторот не се зголеми, земете гликоза (15 g) и почекајте 15 минути.

Неопходно е да се анализира ситуацијата, да се дознаат причините за пад на шеќерот во крвта. За да не предизвикате повторен пад на гликоза, не можете да го прескокнете следниот оброк. Ако симптомите продолжат, веднаш побарајте лекарска помош.

Прва помош

Ако пациентот е свесен, тогаш се изведуваат следниве активности:

• едно лице треба да заземе удобна позиција додека лежи или седи;
• дајте му на пациентот сладок чај, шеќер, слатки или чоколадо, колачиња (засладувач не се користи затоа што не помага);
• обезбедете мир сè додека не се нормализира состојбата на лицето.

Во случај на губење на свеста, неопходно е да се стави пациентот во кревет, да се следи состојбата пред да пристигне амбуланта. Бидете подготвени за реанимација.

Компликации на хипогликемија

Кај дијабетес тип 1 и тип 2, хипогликемијата е ретка и не треба да се плашат компликации. Но, со чести напади, работата на кардиоваскуларните и нервните системи, мозочните клетки се нарушени, страдаат и другите органи.

Хипогликемична дијабетична кома може да предизвика инфаркт на миокардот.

Мозочниот удар е компликација на хипогликемична кома.

Најсериозната компликација на хипогликемија е церебрален едем.

Опасност од кома

Хипогликемична дијабетична кома може да предизвика церебрални нарушувања, кои провоцираат инфаркт на миокардот, крварење на мрежницата и мозочни удари.

Најсериозната компликација е церебралниот едем.

Превенција на хипогликемија

Превенцијата на хипогликемија се состои во следниве препораки:

1. Јадете најмалку 6 пати на ден. Ако инсулинот се администрира во текот на ноќта, тогаш на пациентот му треба мала закуска со храна со бавни јаглехидрати (леб, млечни производи, леќата и овесна каша, сендвичи со путер, сирење, колбас) по цена од 1-2 единици леб.
2. Постојано следете го нивото на гликоза во крвта со употреба на глукометар. Индикаторот за 5,7 mmol / l е клучен. Воведувањето на инсулин продолжено дејство се одложува за 22 часа или подоцна. Можете да ја намалите дозата и да јадете пред спиење.
3. Секогаш носете гликоза во таблети, неколку грутки шеќер, сладок пијалок и на долги патувања, вреди да се заштеди ампула Глукагон и интрамускулна шприц од инјекција.
4. Одбијте алкохол, пушење и други лоши навики.
5. Избегнувајте кршење на диетата, за да не предизвикате ненадејни зголемувања на шеќерот во крвта.

Роднините и пријателите на пациентот треба да бидат во можност да дадат помош во секое време со цел да се спречи појава на кома.