Науката не застанува. Најголемите производители на медицинска опрема развиваат и подобруваат нов уред - неинвазивен (без контакт) глукометар. Пред околу 30 години, пациентите со дијабетес можеа да го контролираат шеќерот во крвта на еден начин: донирање крв на клиника. За тоа време, се појавија компактни, точни, ефтини уреди кои ја мерат гликемијата во секунди. Најмодерните глукометри не бараат директен контакт со крвта, така што тие работат безболно.
Инвазивна опрема за тестирање на гликемии
Значаен недостаток на глукометрите, кои сега се користат за контрола на дијабетесот, е потребата често да ги пробивате прстите. Со дијабетес тип 2, мерењата треба да се направат најмалку 2 пати на ден, со дијабетес тип 1, најмалку 5 пати. Како резултат, прстите стануваат построги, ја губат чувствителноста, стануваат воспалени.
Неинвазивната техника има многу предности во однос на конвенционалните глукометри:
- Таа работи апсолутно безболно.
- Областите на кожата на кои се прават мерења не губат чувствителност.
- Не постои ризик од инфекција или воспаление.
- Мерењата на гликемија може да се прават колку што посакувано. Постојат настани што го дефинираат шеќерот постојано.
- Одредувањето на шеќер во крвта веќе не е непријатна постапка. Ова е особено важно за децата, кои треба секој пат да убедат да си го избркаат прстот, и за адолесцентите кои се обидуваат да избегнат чести мерења.
Како неинвазивен глукометар ја мери гликемијата:
| Метод за утврдување на гликемија | Како работи неинвазивната техника | Развојна фаза |
| Оптички метод | Уредот ја насочува зракот кон кожата и ја зема светлината што се рефлектира од него. Молекулите на глукоза се бројат во меѓуклеточната течност. | GlucoBeam од данската компанија RSP Systems, поминува низ клинички испитувања. |
| CGM-350, GlucoVista, Израел, е тестиран во болници. | ||
| CoG од Cnoga Medical, продаден во Европската унија и Кина. | ||
| Анализа на пот | Сензорот е нараквица или лепенка, кои се во можност да го утврдат нивото на гликоза во него со минимална количина на пот. | Уредот е финализиран. Научниците бараат да се намали количината на потребна пот и да се зголеми точноста. |
| Анализа на солза течност | Флексибилен сензор е сместен под долниот очен капак и пренесува информации за составот на солза до паметниот телефон. | Неинвазивен мерач на гликоза во крвта од НовиоСсенс, Холандија, поминува низ клинички испитувања. |
| Контактни леќи со сензор. | Проектот Верли (Гугл) беше затворен затоа што не беше можно да се обезбеди потребната точност на мерењето. | |
| Анализа на составот на меѓуклеточната течност | Уредите не се целосно неинвазивни, бидејќи користат микро-игли кои го прободуваат горниот слој на кожата, или тенка нишка што е инсталирана под кожата и е прикачена со помош на лента. Мерењата се целосно безболни. | K'Track Glucose од PKVitality, Франција, сè уште не излезе на продажба. |
| Abbott FreeStyle Libre доби регистрација во Руската Федерација. | ||
| Декском, САД, се продава во Русија. | ||
| Бранско зрачење - ултразвук, електромагнетно поле, температурен сензор. | Сензорот е прикачен на увото како прибор за облека. Неинвазивен глукометар го мери шеќерот во капиларите на ушната топлина; за ова, чита неколку параметри одеднаш. | GlucoTrack од апликации за интегритет, Израел. Се продава во Европа, Израел, Кина. |
| Метод на пресметување | Нивото на гликоза се определува со формулата заснована врз индикатори на притисок и пулс. | Омелон Б-2 на руската компанија Електросигнал, е достапен за руски пациенти со дијабетес. |
За жал, навистина удобен, прецизен и сепак целосно неинвазивен уред кој може да ја мери гликемијата континуирано, сè уште не постои. Комерцијално достапните уреди имаат значителни недостатоци. Ние ќе ви кажеме повеќе за нив.
Дијабетесот и зголемувањето на притисокот ќе бидат нешто од минатото
- Нормализација на шеќерот -95%
- Елиминација на тромбоза на вените - 70%
- Елиминација на силно чукање на срцето -90%
- Ослободете се од високиот крвен притисок - 92%
- Зголемување на енергијата во текот на денот, подобрување на спиењето во текот на ноќта -97%
GlukoTrack
Овој неинвазивен уред има 3 типа сензори одеднаш: ултразвук, температура и електромагнетни. Гликемијата се пресметува со користење на уникатен, патентиран од алгоритмот на производителот. Мерачот се состои од 2 дела: главниот уред со дисплеј и клип, кој е опремен со сензори и уред за калибрација. За да ја измерите гликозата во крвта, само закачете го клипот на увото и почекајте околу 1 минута. Резултатите можат да се пренесат на паметниот телефон. Не се потребни потрошни материјали за GlukoTrek, но клипката за уши ќе треба да се менува на секои шест месеци.
Точноста на мерењата беше тестирана кај пациенти со дијабетес со различни фази на болеста. Според резултатите од тестот, се покажа дека овој неинвазивен глукометар може да се користи само за дијабетес тип 2 и кај лица со предибибет стар над 18 години. Во овој случај, тоа покажува точен резултат за време на 97,3% од употребите. Опсегот на мерење е од 3,9 до 28 mmol / l, но доколку има хипогликемија, оваа неинвазивна техника или ќе одбие да преземе мерења или ќе даде неточен резултат.
Сега само на моделот ДФ-Ф е пуштен во продажба, на почетокот на продажбата неговата цена беше 2.000 евра, сега минималната цена е 564 евра. Руски дијабетичари можат да купат неинвазивни GlucoTrack само во европските онлајн продавници.
Таблети
Рускиот Омелон се рекламира од продавниците како тонометар, односно уред кој ги комбинира функциите на автоматски тонометар и целосно неинвазивен метар. Производителот го нарекува неговиот уред како тонометр и ја означува функцијата на мерење на гликемија како дополнителен. Која е причината за таквата скромност? Факт е дека гликозата во крвта се одредува исклучиво со пресметка, заснована врз податоците за крвниот притисок и пулсот. Ваквите пресметки се далеку од точни за секого:
- Кај дијабетес мелитус, најчеста компликација е разни ангиопатии, во кои васкуларниот тон се менува.
- Чести се и срцеви заболувања кои се придружени со аритмија.
- Пушењето може да има ефект врз точноста на мерењето.
- И, конечно, можни се ненадејни зголемувања на гликемијата, што Омелон не е во можност да ги следи.
Поради големиот број на фактори кои можат да влијаат на крвниот притисок и отчукувањата на срцето, грешката во мерењето на гликемијата од страна на производителот не е утврдена. Како неинвазивен глукометар, Омелон може да се користи само кај здрави луѓе и дијабетичари кои не се на инсулинска терапија. Со дијабетес тип 2, можно е да се конфигурира уредот во зависност од тоа дали пациентот зема таблети за намалување на шеќерот.
Најновата верзија на тонометарот е Омелон В-2, нејзината цена е околу 7000 рубли.
CoG - комбо глукометар
Глукометарот на израелската компанија Цнога Медициј е целосно неинвазивен. Уредот е компактен, погоден за дијабетес од двата вида, може да се користи од 18 години.
Уредот е мала кутија опремена со екран. Само треба да го ставите прстот во него и да чекате за резултатите. Гликометарот испушта зраци со различен спектар, го анализира нивниот одраз од прстот и во рок од 40 секунди го дава резултатот. За 1 недела од употреба, треба да го "обучите" глукометарот. За да го направите ова, ќе мора да го измерите шеќерот користејќи го инвазивниот модул што доаѓа со комплетот.
Недостаток на овој неинвазивен уред е слабото препознавање на хипогликемија. Шеќерот во крвта со негова помош се одредува почнувајќи од 3,9 mmol / L.
Во глукометарот на CoG нема заменливи делови и потрошни материјали, работниот век е од 2 години. Цената на комплетот (метар и уред за калибрација) е 445 долари.
Минимално инвазивни гликометри
Тековната достапна неинвазивна техника ги олеснува пациентите со дијабетес да не ја прободуваат кожата, но не можат да обезбедат континуирано следење на гликозата. На ова поле, минимално инвазивни глукометри играат водечка улога, што може да се фиксира на кожата долго време. Најмодерните модели, FreeStyle Libre и Dex, се опремени со најтенка игла, па затоа носењето на нив е апсолутно безболно.
Слободен стил бесплатно
FreeStyle Libre не може да се пофали со мерење без пенетрација под кожата, но тоа е многу поточно од комплетно неинвазивна техника опишана погоре и може да се користи за дијабетес мелитус без оглед на видот и фазата на болеста (класификација на дијабетес) земени лекови. Користете FreeStyle Libre кај деца од 4 години.
Мал сензор е вметнат под кожата на рамото со удобен апликатор и се фиксира со помош на лента. Неговата дебелина е помала од половина милиметар, нејзината должина е половина сантиметар. Болката со воведувањето ја оценуваат кај пациенти со дијабетес како споредлива со пункција на прст. Сензорот ќе треба да се менува на секои 2 недели, кај 93% од луѓето што го носат тоа не предизвикува апсолутно никакви сензации, кај 7% може да предизвика иритација на кожата.
Како работи FreeStyle Libre:
- Гликозата се мери 1 пат во минута во автоматски режим, не е потребно дејство на дел од пациентот со дијабетес. Долната граница на мерењата е 1,1 mmol / L.
- Просечните резултати на секои 15 минути се чуваат во сензорната меморија, капацитетот на меморијата е 8 часа.
- За да префрлите податоци на мерачот, доволно е скенерот да го донесете на сензорот на растојание помало од 4 см Облеката не е пречка за скенирање.
- Скенерот ги чува сите податоци 3 месеци. Можете да прикажете гликемиски графикони на екранот 8 часа, една недела, 3 месеци. Уредот исто така ви овозможува да ги одредите временските периоди со најголема гликемија, да го пресметате времето поминато од гликозата во крвта е нормално.
- Со сензорот можете да миете и вежбате. Забрането само нуркање и продолжениот престој во водата.
- Со употреба на слободен софтвер, податоците можат да се пренесат на компјутер, да градат гликемиски графикони и да споделуваат информации со доктор.
Цената на скенерот во официјалната онлајн продавница е 4500 рубли, сензорот ќе чини иста сума. Уредите што се продаваат во Русија се целосно русифицирани.
Дек
Dexcom работи на истиот принцип како и претходниот глукометар, освен тоа што сензорот не е во кожата, туку во поткожното ткиво. И во двата случаи се анализира нивото на гликоза во меѓуклеточната течност.
Сензорот е прикачен на стомакот со помош на испорачаниот уред, фиксиран со помош на лента. Терминот на работа за моделот G5 е 1 недела, за моделот G6 е 10 дена. Тест за глукоза се прави на секои 5 минути.
Комплетен сет се состои од сензор, уред за негова инсталација, предавател и приемник (читач). За Dexcom G6, таков сет со 3 сензори чини околу 90,000 рубли.
Глукометрите и компензацијата на дијабетес
Честите гликемиски мерења се важен чекор кон постигнување компензација на дијабетес. За да се идентификува и анализира причината за сите шила во шеќерот, неколку мерења на шеќер не се јасно. Откриено е дека употребата на неинвазивни уреди и системи кои ја следат гликемијата околу часовникот може значително да го намали гликетираниот хемоглобин, да ја забави прогресијата на дијабетесот и да спречи повеќето компликации.
Кои се предностите на современите минимално инвазивни и неинвазивни глукометри:
- со нивна помош е можно идентификување на латентна ноќна хипогликемија;
- скоро во реално време можете да го следите ефектот врз нивото на гликоза на различна храна. Во дијабетес тип 2, се гради мени врз основа на овие податоци што ќе имаат минимален ефект врз гликемијата;
- сите ваши грешки можат да се видат на табелата, со време да се идентификува нивната причина и да се елиминираат;
- определувањето на гликемијата за време на физичката активност овозможува избор на вежбање со оптимален интензитет;
- неинвазивни глукометри ви овозможуваат точно да го пресметате времето од воведувањето на инсулин до почетокот на неговото дејствување со цел да го прилагодите времето на инјектирање;
- можете да го одредите врвното дејство на инсулин. Оваа информација ќе помогне да се избегне блага хипогликемија, што е многу тешко да се следи со конвенционалните глукометри;
- глукометри кои предупредуваат на пад на шеќер многу пати го намалуваат бројот на тешка хипогликемија.
Неинвазивната техника помага да научите да ги разберете карактеристиките на нивната болест. Од пасивен пациент, едно лице станува управител на дијабетес. Оваа позиција е многу важна за да се намали општото ниво на вознемиреност кај пациентите: дава чувство на сигурност и ви овозможува да водите активен живот.
