Во оваа статија, детално ќе научите какви видови на дијабетес постојат. Willе разговараме не само за „масивниот“ дијабетес тип 1 и тип 2, туку и за малку познатите ретки видови дијабетес. На пример, дијабетес поради генетски дефекти, како и метаболички нарушувања на јаглени хидрати, што може да биде предизвикано од лекови.
Дијабетес мелитус е група на болести (метаболички нарушувања) кај кои пациентот има хронично покачено ниво на гликоза во крвта. Ова се нарекува хипергликемија. Причината за постојана хипергликемија кај дијабетес е тоа што секрецијата на инсулин од панкреасот е нарушена или инсулинот не работи правилно. Кај некои видови на дијабетес, обајцата овие фактори се комбинираат кај еден пациент.
Недостаток на дејство на инсулин се должи на фактот дека панкреасот „го произведува“ малку, или има дефект во реакцијата на ткивата на инсулин. Постојано покаченото ниво на шеќер во крвта го скратува животот на човекот и доведува до проблеми со разни органи и системи на организмот. Ова е особено точно за видот (дијабетична ретинопатија), бубрезите (компликации на дијабетес во бубрезите), крвни садови (ангиопатија - васкуларно оштетување), нерви (дијабетична невропатија) и срцето.
Сега ќе дадеме класификација на дијабетес мелитус по тип, што беше одобрено од Американското здружение за дијабетисти во 2010 година. Оваа класификација на видови на дијабетес се смета за најцелосна до денес.
Дијабетес тип 1
Со оваа болест, бета клетките на панкреасот се уништуваат, а тоа доведува до недостаток на инсулин во организмот.
А) Имуно посредуван дијабетес тип 1 - бета клетките умираат како резултат на „напади“ на сопствениот имунолошки систем;
Б) идиопатска - тие велат така, ако не може да се утврди причината за дијабетес.
Дијабетес тип 2
Може да се случи поради развој на прекумерна отпорност на ткиво на дејството на инсулин - ова се нарекува отпорност на инсулин, а во овој случај, недостаток на инсулин е „релативен“.
Дијабетесот тип 2 е поретко поради делумно нарушување на секрецијата на инсулин од панкреасот, што сè уште е комбинирано со отпорност на инсулин.
Други специфични видови на дијабетес
А) генетски дефекти во функциите на бета клетките:
- хромозом 12, HNF-1 алфа (МОДИ-3);
- хромозом 7, глукокиназа (МОДИ-2);
- хромозом 20, HNF-4 алфа (МОДИ-1);
- хромозом 13, IPF-1 (МОДИ-4);
- хромозом 17, HNF-1 бета (MODY-5);
- хромозом 2, NeuroD1 (МОДИ-6);
- митохондријална ДНК;
- други.
В) генетски дефекти при дејство на инсулин:
- отпорност на инсулин од типот А;
- лерепчанизам;
- синдром на рабсон-менденхал;
- липоаттрофен дибет;
- други.
В) Болести на егзокриниот апарат на панкреасот:
- панкреатитис
- траума, панкреатектомија;
- неопластичен процес;
- цистична фиброза;
- хемохроматоза;
- фиброкакуларна панкреатопатија;
- други.
Г) ендокринопатија:
- акромегалија;
- Синдром на Истенко-Кушинг;
- глукагонома;
- феохромоцитом;
- хипертироидизам;
- соматостатином;
- алдостером;
- други.
Д) дијабетес предизвикан од лекови или хемикалии
- вакцитор (отров за глодари);
- пентамидин;
- никотинска киселина;
- глукокортикоиди;
- тироидни хормони;
- диазоксид;
- алфа адренергични антагонисти;
- бета-адренергични антагонисти;
- бета-блокатори;
- тиазиди (тиазидни диуретици);
- дилантин;
- алфа интерферон;
- инхибитори на протеаза (ХИВ);
- имуносупресиви (Такролимус);
- опијати;
- атипични антипсихотични лекови;
- други.
)) Инфекции
- вродена рубеола;
- цитомегаловирус;
- други.
)) Невообичаени форми на имуно-посредувачки дијабетес:
- цврст човечки синдром (тврд човек-синдром);
- антитела на рецептори на инсулин;
- други.
Други генетски синдроми понекогаш поврзани со дијабетес:
- Даунов синдром;
- Синдром на Клинефелтер;
- Синдром на Тарнер;
- синдром на волфрам;
- Фредерикс атаксија;
- Хортантовата хореа;
- Синдром на Лоренс-Мун-Бисел;
- миотонична дистрофија;
- порфирија;
- Синдром Прадер-Вилија;
- други.
Забелешка Пациент со која било форма на дијабетес може да има потреба од инсулинска терапија во која било фаза на болеста. Без разлика дали пациентот прима инсулин или не, ова не може да биде основа да се класифицира неговиот дијабетес во една или друга класа.
Гестациски дијабетес
Американското здружение за дијабетес го идентификува гестацискиот дијабетес мелитус (што се случило кај жена за време на бременоста) како посебен вид. Не се зема предвид дали жената се лекува со инсулин или само со диета, а исто така и дали нарушувањата на метаболизмот на јаглени хидрати остануваат по породувањето.
6 недели по завршувањето на бременоста (или подоцна), жената треба да се преиспита и да се додели на една од следниве категории:
- дијабетес
- нарушена гликемија на постот;
- нарушена толеранција на гликоза;
- нормален шеќер во крвта е норманогликемија.
