Тип 1 дијабетес мелитус: знаци, диета и превенција од дијабетес тип I

Пред само неколку децении, дијабетесот се сметаше за болест поврзана со возраста - на рана возраст, малкумина страдаа од тоа. За жал, во последните години се забележува тенденција да се развие дијабетес на прилично млада возраст. Причините за развој на болеста кај постари лица и кај млади се разликуваат: ако со возраста ова придонесува за општо опаѓање на телесните функции, вклучително и на панкреасот, тогаш кај едно младо тело ова е поврзано со недостаток на инсулин. Претходно, оваа форма на дијабетес беше наречена - "инсулин-зависен дијабетес мелитус". Сега станува се почеста - дијабетес тип 1. Тоа е метаболичко заболување кое се карактеризира со хипергликемија.

Поимник на термините: хипергликемија е клинички симптом што укажува на зголемена содржина на гликоза (шеќер) во крвниот серум.

Клучна разлика помеѓу дијабетес тип 1 и дијабетес тип 2 е во тоа што во вториот случај, телото може самостојно да произведува инсулин и, соодветно на тоа, постепено да го намалува шеќерот во крвта. Во првиот вид на болест, инсулин не се произведува независно и пациентот е директно зависен од земање лекови за намалување на шеќерот и инсулински инјекции.

Дијабетес мелитус тип 1 обично започнува со таков акутен тек на болеста што пациентот е во состојба дури и да го именува денот кога се појавија првите знаци на хипергликемија:

• Сува уста;
• Жед;
• Брзо мокрење.

Остра губење на тежината, понекогаш достигнувајќи 10-15 кг месечно, е исто така еден од симптомите на дијабетес тип 1.

За да се потврди дијагнозата, се пропишува биохемиска анализа на крв и урина. Ако тестовите покажуваат присуство на висок шеќер во крвта и ацетон и гликоза се присутни во урината, дијагнозата е потврдена.

Дијабетес тип 1 е автоимуна болест и честопати се комбинира со слични заболувања - дифузен токсичен гушавост (болест Грејвс), автоимун тироидитис.

Текот на болеста

И покрај многу акутен почеток, дијабетес зависен од инсулин се развива бавно. Латентниот, латентен период понекогаш трае неколку години. И само кога уништувањето на β-клетките достигне 80%, клиничките симптоми почнуваат да се појавуваат.

Поимник на термини: β - клетки - еден од видовите клетки на ендокриниот панкреас. Бета клетките произведуваат хормон инсулин, кој ја намалува гликозата во крвта.

Во развојот на дијабетес тип 1, се разликуваат шест фази:

1. Фаза на генетска предиспозиција. Треба да се напомене дека само 2-5% од луѓето со генетска предиспозиција за дијабетес тип 1 навистина го добиваат. За да се добијат сигурни податоци за предиспозиција за болеста, неопходно е да се спроведе студија за генетските маркери на болеста. Присуството на HLA антигени укажува на тоа дека ризикот од развој на дијабетес зависен од инсулин е доста голем. Во серумот, овој маркер се појавува 5-10 години пред првите клинички манифестации на болеста.
2. Почеток на автоимуниот процес. Надворешни фактори кои можат да предизвикаат појава на болест може да бидат - вирусни заболувања (заушки, рубеола, цитомегаловирус), лекови, стрес, исхрана - употреба на млечни мешавини со животински протеини во составот, производи кои содржат нитрозамини. Во 60% од случаите, надворешните фактори станаа копче „Почеток“ за развој на дијабетес тип 1. Секрецијата на панкреасот на инсулин сè уште не е нарушена во оваа фаза, но имунолошкиот тест веќе го одредува присуството на антитела.
3. Развој на имунолошки нарушувања. Понекогаш се нарекува хроничен автолозен инсулин. Во оваа фаза, сè уште нема метаболички промени, но постепено уништување на бета клетките почнува да се случува. Во крвта има специфични авто-антитела на различни структури на β-клетки - авто-антитела на инсулин. Фазата нема карактеристични симптоми. Во дијагнозата (обично интравенски тест за толеранција на гликоза), се открива губење на првата фаза на секреција на инсулин.
4. Тешки имунолошки нарушувања - латентен дијабетес мелитус. Иако толеранцијата на гликоза е нарушена, сè уште нема клинички симптоми на дијабетес. Орален тест за толеранција на гликоза покажува зголемување на гликозата на постот, што е предизвикано од уништување на скоро половина од β-клетките. Честопати пациентите во оваа фаза се жалат на малаксаност, повторувачка фурункулоза, конјунктивитис.
5. Експлицитен дијабетес мелитус од првиот тип со преостаната секреција на инсулин. Во оваа фаза, сите клинички симптоми на болеста се целосно манифестирани. Болеста е акутна - без соодветен третман, по 2 недели се развива смртоносна состојба - дијабетична кетоацидоза. Уништувањето на β-клетките достигнува 80-90%, сепак, преостаната секреција на инсулин е сè уште зачувана. Доколку се започне навремена терапија со инсулин, кај некои пациенти започнува период на стабилен тек на болеста - „меден месец“, што се карактеризира со минимална потреба од егзогени инсулин.
6. Јасен дијабетес мелитус со апсолутен недостаток на инсулин - тотален дијабетес. Уништувањето на β-клетките достигна критично ниво, секрецијата на инсулин е целосно запрена од страна на телото. Нормалниот метаболизам не е можен без редовни дози на инсулин.

Не во сите случаи на дијабетес мелитус тип 1, се забележува таков стациониран развој на болеста.

Третман за дијабетес мелитус зависен од инсулин

Третманот на дијабетес тип 1 е најстрога диета и редовни инјекции на инсулин или земање лекови за намалување на шеќерот. За жал, дијабетесот не е лек. Целта на терапијата е да се одржи нормалното функционирање на телото и да се спречи појава на компликации.

Ако дозата на инсулин се пресметува правилно, нема посебни разлики од менито на обична личност. Значајна разлика е потребата да се пресмета количината на потрошена јаглехидрати што лесно сварлива. Ова ви овозможува да ја пресметате потребната количина на инсулин колку што е можно попрецизно.

Принципите на исхрана:

• Храната треба да биде што е можно поразновидна;
• Оптимална диета - најмалку 4 пати на ден, во мали порции;
• Просечниот дел на оброкот е 500-600 калории, доколку има потреба да се намали телесната тежина, тогаш уште помалку;
• Количината на јаглени хидрати може да се зголеми за време на физички напор - патувања во земјата, обука;
• Неопходно е да се даде предност на парен садови. Масни, пржени, зачинета, пушеле - само во ограничени количини.

Важно! Не прескокнувајте оброци со дијабетес во секој случај. Како прејадување.

Особено внимание треба да се посвети на производите со засладувачи - некои содржат малку помалку калории од шеќерот. Нискокалорични засладувачи вклучуваат аспартам, сахарид, стевиозид, цикламат. Фруктозата, ксилитолот и сорбитолот содржат многу калории. Не заборавајте дека засладувачите се земаат предвид при пресметување на дозите на инсулин, плус не сè е толку едноставно, штетата и придобивките од фруктозата се скоро исти!

Особено е тешко да се придржувате до диета за болни деца и адолесценти. Од страна на родителите, неопходно е постојано следење, така што детето не јаде на забранета храна и не предизвикува сериозни компликации.

Производи кои се строго забранети кај дијабетес мелитус од прв тип: чоколадо, бисквити, шеќер, џем, слатки и слично, содржат голема количина на сварлива јаглени хидрати. Од овошје - грозје.

Дозата на инсулин мора да се пресмета за секој поединечен оброк и на ден, дури и ако вчерашното мени не е значително различно од денес. Ова првенствено се должи на фактот дека потребата за инсулин може да се промени во текот на денот.

Внимание! Алкохол!

Не се забранети мали дози на алкохол за дијабетес тип 1. Опасност од алкохол следново е кога некое лице е пијан, тој не може да ја контролира неговата состојба и не секогаш ги забележува опасните знаци на зголемување на шеќерот во крвта навреме и не успева да направи инјекција на инсулин.

Покрај тоа, хипогликемичната состојба и нејзините знаци се совпаѓаат со знаците на интоксикација - збунет говор, нарушена координација на движењата. И, ако оваа состојба започна на јавно место, мирисот на алкохол не дозволува другите да ја проценат навреме опасноста по животот на човекот. Според тоа, времето што е потребно за да се спаси живот е пропуштено.

Физичка активност

Физичката активност е неопходен услов за нормален живот на која било личност. Кај дијабетес мелитус, вежбањето не е контраиндицирано, но има одредени правила за да се направат што е можно покорисни за организмот.

1. Првото правило. Физичката активност може да се спроведе само против позадината на долгорочниот надоместок за дијабетес. На ниво на шеќер во крвта повеќе од 15 mmol / l, вежбањето е контраиндицирано.
2. Второто правило. Со активни оптоварувања - физичко образование, пливање, дури и диско - треба да јадете 1 X.E на секои половина час. дополнително. Може да биде парче леб, јаболко.
3. Третото правило. Ако физичката активност е доволно долго, потребно е да се намали дозата на инсулин за 20-50%. Ако хипогликемијата сè уште се чувствуваше, тогаш подобро е да се компензира со земање лесно сварливи јаглени хидрати - сок, шеќерни пијалоци
4. Четврто правило Вежбањето најдобро се прави неколку часа по главниот оброк. Во ова време, веројатноста за развој на хипогликемија е мала.
5. Петтото правило. Физичката активност треба да ги земе предвид индивидуалните карактеристики на пациентот - возраст, фитнес, општо здравје.

Бидете сигурни да пиете доволна количина течност, бидејќи за време на вежбањето се губи загубата на течности во организмот. Треба да завршите часови со тоа што ќе го намалите интензитетот на вежбите, преминувајќи во помирни. Ова ќе му овозможи на телото постепено да се олади и да оди во порелаксиран начин на работа.