Ултразвучно скенирање е вид на скенирање што може да се користи за визуелизација на орган.
Како по правило, ултразвук на панкреасот не е пропишан само по себе, но се врши сеопфатна студија за сите органи на абдоминалната празнина: цревата, слезината, жолчниот меур и црниот дроб, панкреасот.
За да се спроведе ултразвук на панкреасот, потребно е правилно да се подготви, бидејќи со полн стомак и црева, овие органи не можат да бидат испитани.
Индикации за ултразвук на панкреасот
- акутен или хроничен панкреатитис;
- неоплазми и цисти;
- панкреасна некроза - некротично уништување на органот;
- заболувања на панкреатотуоденалниот регион - опструктивна жолтица, папилитис, дуоденитис, холелитијаза, карцином на брадавицата на Ватер;
- трауматско оштетување на абдоминалната празнина;
- планирана хируршка интервенција;
- болести на дигестивниот тракт.
Подготовка на ултразвук
Постапката за ултразвук на панкреасот се спроведува само на празен стомак и со цел правилно да се подготви за тоа, треба да се почитуваат следниве препораки:
- Еден ден пред ултразвукот на панкреасот, одете на поштеда диета.
- Последен пат кога можете да јадете ноќта пред тоа во шест часот.
- Во вечерните часови и во утринските часови пред постапката, можете да пиете 1 таблета Еспамисан за да се намали формирањето на гас во цревата и да се подобри визуелизацијата на органот, бидејќи измет и присуство на гасови не дозволуваат нормално испитување на панкреасот.
- За преглед, треба да земете мала пешкир и пелена со себе. Пелената ќе треба да се стави на каучот и да легне на неа, а на крајот на постапката да го избришете гелот со пешкир.
- Подготовката за ултразвук на панкреасот вклучува утринска постапка, а пред тоа се препорачува да се пие чаша вода со помош на цевка за подобрување на условите за испитување на органот.
Панкреасот обично ги има следниве големини:
- должина приближно 14-18 см;
- ширина од 3 до 9 см;
- просечната дебелина е 2 - 3 см.
Кај возрасен, панкреасот нормално тежи околу 80 грама.
Постапка
Пациентот треба да лежи на каучот точно на грб и да ја отстрани облеката од абдоменот. Понекогаш таков ултразвук на панкреасот го фаќа стомакот. После тоа, лекарот размачка посебен гел на кожата и го поставува сензорот во одредена точка за да го визуелизира панкреасот.
Прво, студијата започнува кога пациентот лежи на грб, а потоа треба да заземе други позиции.
За подобро да се визуелизира опашката на органот, пациентот треба да се сврти на левата страна. Во оваа позиција, гасниот меур на желудникот се движи кон пилорусот. Сензорот е инсталиран во регионот на горниот лев квадрант, притискајќи малку на него.
Во полу-седечка положба на една личност, можете да пристапите до телото и главата на жлездата, бидејќи има мало поместување на цревата и левиот лобус на црниот дроб.
При спроведување на ултразвук, лекарите користат сонографски обележја (мезентерични артерии, инфериорна вена кава и други) за да го визуализираат панкреасот, тоа е неопходно, така што декодирањето е што е можно попрецизно.
За да се процени големината на органот, се користи посебна програма. Врз основа на добиените податоци, заклучок е напишан со детален запис, дури и ако студијата покажала дека сè е нормално.
Некои уреди ви овозможуваат да фотографирате со промените, да ја поправите големината на жлездата, што е многу важно при планирање на операција или пункција, а исто така претпоставува дека декрипцијата ќе биде точна. Овој вид испитување е целосно безбеден и безболен, пациентот чувствува само слаб притисок во некои точки и движење на сензорот на кожата.
Што може да се види на ултразвук со нормални и абнормалности
Декодирање на нормата.
Големините на ехо жлезда може да варираат во зависност од тежината на една личност и од количината на ретроперитонеална маст. Со возраста, се забележува намалување на органот со зголемување на ехогеноста.
Декрипција на просечната дебелина на жлездата (или антеропостериорни димензии):
- должина на главата во рамките на 2,5 - 3,5 см;
- должина на телото 1,75 - 2,5 см;
- должина на опашката од 1,5 до 3,5 см.
Версунг каналот на жлездата (централно) е сличен на тенка цевка, нејзината големина е со дијаметар од 2 mm со намалена ехогеност. Дијаметарот на каналот во различни оддели може да се разликува, на пример, во опашката е 0,3 мм, а во главата може да достигне три милиметри.
Ехогеноста на жлездата е слична на онаа на црниот дроб, додека кај децата обично се намалува, а кај 50% од возрасните дури може да се зголеми и нормално. Здравиот панкреас има униформа структура, а неговите оддели можат да се визуелизираат во зависност од подготовката.
Можни повреди
Воспалителните процеси во жлездата во ултразвучната слика изгледаат како фокални или дифузни промени во структурата. Поради едемот, големината на органот се зголемува, а дијаметарот на каналот исто така се зголемува.
Густината на жлездата се намалува, а контурите стануваат нејасни. Како резултат, како заклучок, дијагностичарот пишува: дифузни промени во панкреасот. Врз основа на податоците од студијата и поплаките на пациентот, присутните лекар ќе дијагностицираат панкреатитис.
Акутен панкреатит може да доведе до таква сериозна компликација како формирање на цисти и фокуси на некроза, што во иднина ќе предизвика панкреасна некроза - целосно топење на ткивата на органот. Некротичните зони имаат многу мала густина на ехо и нејасни контури.
Апсцес на панкреасот (апсцес) - е трауматска празнина исполнета со хетерогена течност и разградувачи. Со промена на положбата на телото, нивото на течноста исто така се менува.
Псевдоцистите на визуелизација изгледаат како неехогени шуплини што содржат течност.
Со панкреасна некроза, има голем број апсцеси во ткивата на жлездата кои заедно се спојуваат за да формираат големи шуплини исполнети со гнојни маси, за жал, а смртта од панкреатична некроза е најчестиот исход на оваа компликација.
Неоплазмите на туморот се визуелизираат како кружни или овални предмети со хетерогена структура и намалена ехогеност, добро васкулизирани. Ако постои сомневање за онкологија, треба да се испита целиот панкреас, бидејќи честопати ракот се развива во опашката, што е тешко да се испита.
Ако главата на органот е засегната, тогаш се појавува жолтица, поради фактот дека е нарушено слободното лачење на жолчката во луменот на дуоденумот. Лекарот може да го одреди типот на туморот според некои карактеристики идентификувани со ултразвук.