Ако диетата за намалување на липидите не е доволно ефикасна, може да се препишат лекови кои го елиминираат нарушувањето на метаболизмот на мастите во организмот. Ако нивото на вкупен холестерол во крвта стане повисоко од 6,5 mmol / l, тогаш лекарот може да препорача специјална терапија за да се намали порано од овој пат.
Главната класификација на лекови
Прво на сите, треба да се забележат лекови за намалување на липидите. Овие вклучуваат:
- фибрати;
- статини
- лекови за размена на анјони и смоли кои ја намалуваат апсорпцијата на холестерол во цревата;
- никотинска киселина;
- пробукол.
Врз основа на механизмот на дејствување, овие лекови можат да се поделат во неколку подгрупи:
- лекови кои го спречуваат производството на холестерол со мала густина (исто така се нарекува лош): статини, фибрати, никотинска киселина, пробукол, бензафлавин;
- агенси кои можат да ја забават апсорпцијата на холестерол: гаар, секвесари на жолчни киселини;
- коректори на метаболизмот на мастите кои го зголемуваат холестеролот со висока густина: липостабилен, најважен.
Сечи на жолчни киселини
Лековите кои жолчните киселини обично се нарекуваат смоли за размена на анјони. Веднаш штом овие лекови влегуваат во цревата, киселините се заробени и последователно се елиминираат од телото.
Вториот реагира на овој процес со активирање на синтеза на нови жолчни киселини од постојните продавници за холестерол. Холестеролот се зема од крвотокот, што помага да се намали.
Фармацевтската индустрија нуди лекови со холестирамин во прав, како и колестипол, за намалување на холестеролот во крвта. Може да се користат во 2-4 дози, со задолжително прелиминарно разредување со вода.
Сморите за размена на анјони не се во можност да се апсорбираат во крвта и да „работат“ само во цревниот лумен. Поради оваа специфичност, лекот не е во состојба да има значителен негативен ефект врз телото.
Несакани ефекти може да вклучуваат:
- надуеност;
- гадење
- запек.
Ако секундардите на жолчни киселини се консумираат во големи дози долго време, тогаш во овој случај може да има повреда на апсорпцијата на некои од витамини, како и жолчна киселина.
Лековите во оваа група ја намалуваат концентрацијата на таканаречениот лош холестерол, а присуството на триглицериди во крвта останува на исто ниво.
Супресиви за апсорпција на холестерол
Поради бавната апсорпција на холестерол од храна, оваа група на лекови може да ја намали нејзината концентрација. Најефикасен ќе биде гаар. Овој додаток во исхраната е целосно безбеден и потекнува од семето на зрна зумбул. Составот на производот вклучува полисахарид, кој, во контакт со течноста, се претвора во желе.
Гуарем е во состојба механички да ги отстрани молекулите на холестерол од theидовите на цревата. Покрај тоа, лекот:
- го забрзува повлекувањето на жолчните киселини;
- досаден апетит;
- помага во намалувањето на количината на јадена храна.
Оваа апсорпција на апсорпција е во форма на гранули што треба да се додадат во пијалокот. Употребата на лекот лесно може да се комбинира со други средства.
За време на употреба, можни се и несакани ефекти, на пример, истенчување на столицата, болка во цревата, гадење и надуеност. Овие симптоми се мали и ретко се појавуваат. Дури и во отсуство на терапија, тие поминуваат брзо, додека има систематско намалување на холестеролот во крвта.
Никотинска киселина
Никотинска киселина и сите негови деривати, на пример:
- аципимокс
- ницеритрол
- ендурацин
во суштина, тие се витамини Б. Овие лекови го намалуваат холестеролот со ниска густина и го активираат системот на фибринолиза, што помага да се намали понатаму веројатноста за појава на тромбоза. Средствата се подобри од другите лекови за намалување на липидите ја зголемуваат содржината на добар холестерол во крвта на пациентот.
Терапијата со никотинска киселина трае долго време со задолжително зголемување на дозата. После преземањето на подготовките, пред тоа не треба да пиете топли пијалоци, особено природно кафе.
Ниацин може да ги иритира theидовите на желудникот, што ја исклучува неговата употреба во случаи на чирови и гастритис. Кај голем број на пациенти, црвенило на лицето може да се забележи на самиот почеток на терапијата, сепак, овој симптом исчезнува со текот на времето. За да спречите црвенило, треба да пиете 325 мг аспирин половина час пред употреба на лекот.
Главните контраиндикации за никотинска киселина вклучуваат:
- хроничен хепатитис;
- гихт
- нарушувања на срцевиот ритам.
Постои лек кој може да предизвика минимална количина на несакани ефекти и трае многу подолго - ова е ендурацин.
Пробукол
Пробукол не влијае на триглицериди, но го корегира и рамнотежата на добриот и лошиот холестерол во крвта. Таблетите ја инхибираат пероксидацијата на маснотиите и изразуваат изразен анти-атеросклеротичен ефект, влијае на намалување на холестеролот во крвта.
Резултатот од третманот со Пробукол може да се добие по 2 месеци и може да трае до 6 месеци по престанокот на неговата употреба. Алатката може совршено да се комбинира со други лекови кои го намалуваат холестеролот.
За време на терапијата, може да се забележи продолжување на интервалот на отчукувањата на срцето и развој на срцеви аритмии. За да се спречи оваа состојба, неопходно е да се подложи на електрокардиограм најмалку 1 пат за 6 месеци.
Пробукол не може да се препише истовремено со кодаронот.
Несакани ефекти врз телото вклучуваат болка во абдоминалната празнина, гадење и дијареја.
Лекот не треба да се зема со:
- вентрикуларна аритмија;
- чести епизоди на миокардна исхемија;
- ниски нивоа на HDL.
Фибрира
Фибратите можат квалитативно да се справат со нивото на триглицериди, како и со концентрацијата на LDL и VLDL. Може да се користат со значителна хипертриглицеридемија. Најпопуларните можат да се наречат такви таблети:
- гемфиброзил (лопид, гевилон);
- фенофибрат (Tipantil 200 M, Tricor, Exlip);
- ципрофибрат (липанор);
- холин фенофибрат (трилипикс).
Негативните последици од потрошувачката може да се припишат на болка во мускулите, гадење и болка во абдоминалната празнина. Фибратите можат да ја зголемат појавата на камења во бубрезите и жолчен меур. Ретко што може да се забележи инхибиција на хематопоеза.
Овие лекови не можат да бидат препишани за болести на бубрезите, жолчен меур и проблеми со крвта.
Статини
Статините се најефикасните апчиња за намалување на холестеролот. Тие се во можност да блокираат посебен ензим кој реагира на производство на супстанција слична на маснотии во црниот дроб, истовремено намалувајќи ја неговата концентрација во крвта. Во исто време, бројот на LDL рецептори се зголемува, што дава поттик за забрзана екстракција на холестерол со ниска густина.
Како по правило, се пропишани следниве лекови:
- симвастатин (василип, зокор, овен, симвагексал, симвакард, симвакор, симвастатин, сивастол, симвор, симло, синкард, холвасим);
- ловастатин (кардиостатин, холетар);
- правастатин;
- аторвастатин (авистат, атокор, атомакс, атор, аторвокс, аторис, вазатор, липофорд, липимар, липтонор, новостат, торвазин, торвакард, лале);
- росувастатин (акорта, крст, мертинил, росарт, росастарк, росукард, росулип, роксар, рустор, тостастор);
- питавастатин (ливазо);
- флувастатин (лескол).
Симвастатин, како и ловастатин, се направени од габи. Слични лекови за таблети со висок холестерол се претвораат во активни метаболити. Правастатин е габичен дериват кој сам по себе е активна супстанција.
Статините можат да се препорачуваат еднаш секоја вечер. Овој режим на третман се објаснува со фактот дека врвот на формирање на холестерол во крвта се јавува во текот на ноќта. Со текот на времето, дозата на статини може да се зголеми, а нејзината ефикасност ќе се постигне по првите неколку дена на администрација, достигнувајќи максимум во рок од еден месец.
Статините се доволно безбедни за луѓето, но исклучително е важно да не се користат големи дози, особено со фибрати, што е полн со проблеми со црниот дроб.
Некои пациенти може да имаат мускулна слабост и болка во телото. Во некои случаи, се забележува болка во стомакот, запек, гадење, како и целосно губење на апетит, несоница и главоболки.
Овие лекови за намалување на холестеролот не се во можност да влијаат на метаболизмот на јаглени хидрати и пурин, што им овозможува да се користат за различни степени на дебелина, гихт и дијабетес. Забележете дека ако е забележан висок холестерол за време на бременоста, неопходно е да се консултирате со лекар со лековите.
Ако ги земеме предвид класичните режими на третман, тогаш статините можат да бидат поврзани со третман на атеросклероза како монотерапија или заедно со други лекови.
Фармакологијата нуди готови комбинации засновани на:
- ловастатин и никотинска киселина;
- езетимиб и симвастатин;
- правастатин и фенофибрат;
- росвастатин и езетимиб.
Може да се ослободат варијации на статини и ацетилсалицилна киселина, аторвастатин и амлодипин.
Употребата на готови лекови не е само попрофитабилна во однос на заштеда на пари, но исто така предизвикува минимален број на несакани ефекти.