Преодна хипогликемија кај новороденчиња: причини и третман

Pin
Send
Share
Send

Кислородот и гликозата се главните извори на живот за организмот. По хипербилирубинемија, хипогликемија кај новороденче се смета за втор фактор што бара долг престој на бебето во болницата по раѓањето. Дете со таква дијагноза бара детален преглед, бидејќи многу болести можат да бидат придружени со хипогликемија.

И многу нискиот шеќер во крвта кај новороденчето и детето од првата година од животот се смета за многу опасна состојба за здравјето. Тоа значително влијае на исхраната на мозокот и сите ткива.

Преодна (минлива) неонатална хипогликемија

Кога се роди бебе, доживува многу стрес. За време на породувањето и за време на минување на детето преку породилниот канал на мајката, гликозата се ослободува од гликогенот во црниот дроб, а се нарушува нормативата на шеќер во крвта кај децата.

Ова е неопходно за да се спречи оштетување на мозочното ткиво на бебето. Ако детето има ниски резерви на гликоза, во неговото тело се развива минлива хипогликемија.

Оваа состојба не трае долго, бидејќи благодарение на механизмите за саморегулирање на нивото на гликоза во крвта, нејзината концентрација брзо се враќа во нормала.

Важно! Доењето на бебето треба да започне што е можно порано. Ова брзо ќе ја надмине хипогликемијата што се случи за време и по породувањето.

Честопати, оваа состојба може да се развие поради несовесниот став на медицинскиот персонал (хипотермија), ова е особено точно за предвремено родени бебиња или деца со многу мала родилна тежина. Со хипотермија, хипогликемија може да се појави кај силно бебе.

Гестациски

Здрави деца со полно работно време имаат големи продавници на гликоген во црниот дроб. Лесно му овозможува на бебето да се справи со стресовите поврзани со раѓањето. Но, ако интраутериниот развој на фетусот продолжи со какви било абнормалности, хипогликемијата кај такво дете трае многу подолго и бара дополнителна корекција со употреба на лекови (администрација на гликоза).

Продолжената хипогликемија првенствено се развива кај недоносени бебиња со мала тежина и долгорочни бебиња. Како по правило, оваа група новороденчиња има ниски резерви на протеини, масно ткиво и хепатален гликоген. Покрај тоа, поради недостаток на ензими кај овие деца, механизмот на гликогенолиза (дефект на гликоген) е значително намален. Оние резерви што беа примени од мајката бргу се трошат.

Важно! Особено внимание се посветува на оние деца кои се раѓаат кај жени со дијабетес. Обично овие бебиња се многу големи, а концентрацијата на глукоза во нивната крв се намалува многу брзо. Ова се должи на хиперинсулинемија.

Новороденчињата родени во присуство на конфликт во Резус доживуваат исти проблеми. Излегува дека со комплицирани видови на серолошки конфликт може да се развие хиперплазија на клетките на панкреасот, што го произведува хормонот инсулин. Како резултат, ткивата ја апсорбираат гликозата многу побрзо.

Обрнете внимание! Пушењето и пиењето за време на бременоста доведува до намалување на гликозата во крвта! Покрај тоа, страдаат не само активните, туку и пасивните пушачи!

Перинатал

Состојбата на новороденчето се проценува на скала Апгар. На овој начин се одредува степенот на детска хипоксија. Како прво, децата страдаат од хипогликемија, чие раѓање беше брзо и беше придружено со голема загуба на крв.

Хипогликемичната состојба се развива и кај деца со срцеви аритмии. Тој, исто така, придонесува за употреба од страна на мајката за време на бременоста на одредени лекови.

Други причини за минлива хипогликемија

Преодната хипогликемија многу често е предизвикана од разни инфекции. Било кој од неговиот вид (патогенот не е важен) доведува до хипогликемија. Ова се должи на фактот дека голема количина на енергија се троши за борба против инфекцијата. И, како што знаете, гликозата е извор на енергија. Тежината на новородените хипогликемични знаци зависи од тежината на основната болест.

Друга голема група се состои од новороденчиња кои имаат вродени срцеви мани и циркулацијата на крвта. Во таква ситуација, хипогликемијата предизвикува лоша циркулација на крвта во црниот дроб и хипоксија. Потребата за инсулински инјекции исчезнува во кој било од следниве случаи, под навремено отстранување на секундарните нарушувања:

  • циркулаторна слабост;
  • анемија
  • хипоксија.

Постојана хипогликемија

За време на многу заболувања во организмот постои повреда на метаболичките процеси. Постојат ситуации во кои се појавуваат неповратни дефекти кои го попречуваат нормалниот развој на бебето и го загрозуваат неговиот живот.

По темелно испитување, на таквите деца се избира соодветна диета и третман со лекови. Бебињата кои страдаат од вродена галактосемија, неговите манифестации се чувствуваат уште од првите денови на животот.

Малку подоцна, децата развиваат фруктосемија. Ова се должи на фактот дека фруктозата се наоѓа во многу зеленчук, мед, сокови и овие производи се внесуваат во исхраната на детето многу подоцна. Присуството на обете болести бара строга диета за живот.

Развојот на хипогликемија може да предизвика некои хормонални нарушувања. На прво место во овој поглед е инсуфициенцијата на хипофизата и надбубрежните жлезди. Во таква ситуација, детето постојано е под надзор на ендокринолог.

Симптоми на овие патологии можат да се појават и кај новороденчето и во подоцнежна возраст. Со растот на панкреасните клетки, количината на инсулин се зголемува и, соодветно на тоа, концентрацијата на гликоза во крвта се намалува.

Поправете ја оваа состојба со традиционални методи е невозможно. Ефектот може да се постигне само со операција.

Хипогликемија и нејзините симптоми

  1. Брзо дишење.
  2. Чувство на вознемиреност.
  3. Преголема ексцитабилност.
  4. Тремор на екстремитетите.
  5. Неиздржливото чувство на глад.
  6. Конвулзивен синдром.
  7. Повреда на дишењето сè додека не запре целосно.
  8. Летаргија.
  9. Мускулна слабост.
  10. Дремливост.

За детето, најопасните се конвулзии и респираторна слабост.

Важно! Не постои јасно ниво на гликоза на кое може да се забележат симптоми на хипогликемија! Оваа карактеристика на новородените деца и новороденчиња! Дури и со доволно гликоген кај овие деца, може да се развие хипогликемија!

Најчесто, хипогликемијата е забележана во првиот ден од животот на бебето.

Дијагноза на болеста

Кај деца од првата година од животот и новороденчиња, се преземаат следниве тестови за дијагностицирање на акутна или продолжена хипогликемија:

  • концентрација на гликоза во крвта;
  • индикатор за слободни масни киселини;
  • определување на нивото на инсулин;
  • определување на нивото на хормонот за раст (кортизол);
  • бројот на кетонски тела.

Ако детето е изложено на ризик, истражувањата се прават во првите 2 часа од неговиот живот. Врз основа на овие индикатори, се утврдува природата и степенот на неонатална хипогликемија, што овозможува да се препише соодветен третман за бебето.

Кој е во опасност

Хипогликемија може да се појави кај кое било дете, но сепак постои одредена ризична група која вклучува деца:

  1. гестациски незрели;
  2. предвремено
  3. со знаци на хипоксија;
  4. родени кај мајки со дијабетес.

Кај ваквите новороденчиња, нивото на шеќер во крвта се одредува веднаш по раѓањето (во рок од 1 час од животот).

Многу е важно брзо да се идентификува хипогликемија кај новороденче, бидејќи навремено лекување и превенција ќе го заштити бебето од развој на сериозни компликации на оваа состојба.

Третман

Основно за почитување на принципите на перинаталниот развој. Неопходно е да се започне доењето што е можно поскоро, да се спречи развој на хипоксија и да се спречи хипотермија.

Како прво, со новородена хипогликемија, педијатри инјектираат 5% раствор на гликоза интравенозно. Ако бебето е веќе повеќе од еден ден, се користи 10% раствор на гликоза. После тоа, се вршат контролни тестови на крв земена од пета на новороденчето веднаш до лентата за тестирање.

Покрај тоа, на детето му се дава пијалок во форма на раствор на гликоза или се додава во мешавината на млеко. Доколку овие постапки не го донесат посакуваниот ефект, се користи хормонален третман со глукокортикоиди. Подеднакво е важно да се идентификува причината за хипогликемија, ова овозможува да се пронајдат ефективни методи за негова елиминација.

Pin
Send
Share
Send

Погледнете го видеото: Д-р Александар Мицковски - Причини и третман на болести на мочниот меур и простатата (Јуни 2024).