Тироидната жлезда е еден од најважните органи на ендокриниот систем. Таа е одговорна за синтеза на хормони неопходни за човечкото тело - тироксин (Т3) и тријодотиронин (Т4).
Без нив, нормален тек на бројни метаболички процеси е невозможен. Доколку овие хормони не се создаваат во доволни количини, се развива опасна болест како што е хипотироидизам. Автоимуниот тироидитис, генетски утврдена патологија на тироидната жлезда, често станува основна причина.
Карактеристичните симптоми на болеста се појавуваат скоро секогаш, но во некои случаи клиничката слика на болеста е матна, пациентот може дури и да не се сомнева дека е болен. Оваа форма на болеста се нарекува субклинички хипотиреоидизам.
Што е болест?
Буквално, „субклинички“ значи „пред да се појават симптомите“. Тоа е, болеста веќе се развива и напредува, но симптомите карактеристични за тоа не се појавуваат.
Субклинички хипотиреоидизам има и спротивна форма - манифестиран хипотиреоидизам. Во овој случај, симптомите лесно се откриваат како со помош на лабораториски тестови, така и со екстерно испитување на пациентот.
Субклинички хипотиреоидизам се развива од истите причини како и нејзината почеста форма - манифестиран хипотироидизам. Предиспонирачки фактори за болеста се следниве:
- Недостаток на јод во телото (често се забележува кај жителите на ендемични области);
- Конгенитален хипотиреоидизам и абнормалности во развојот на тироидната жлезда;
- Тироидната жлезда е целосно или делумно отстранета поради формирање на малигни тумори;
- Третман на тироидната жлезда со употреба на радиоактивен јод;
- Долготраен третман со тиреостатици - лекови кои го потиснуваат функционирањето на тироидната жлезда;
- Радиоактивната зрачење на жлездата или соседните делови на телото е исто така поттик за развој на автоимун тироидитис;
- Тироидитис од различна природа на појава со замена на сврзното ткиво на жлездата.
Автоимуниот тироидитис исто така може да го придружува субклинички хипотиреоидизам. Со оваа патологија, во човечкото тело почнуваат да се произведуваат специјални антитела - супстанции произведени од имунолошкиот систем кои реагираат на тироидните клетки како странски и почнуваат да ги уништуваат. Симптомите се исто така честопати многу благи, затоа е тешко да се започне навремено лекување.
Автоимуна тироидитис е наследна болест или е формирана по тешки заразни и вирусни заболувања.
Субклиничкиот хипотиреоидизам најчесто се развива заради оваа специфична патологија, бидејќи неговиот тек и развој е многу бавен, специфичните симптоми честопати се отсутни.
Клиничката слика на болеста
Симптомите на болеста се секогаш благи, често воопшто не се забележуваат, припишувајќи ги на вообичаена прекумерна работа или лошо расположение. Главните знаци во почетната фаза, што укажуваат дека пациентот развива субклинички автоимун хипотиреоидизам:
- Летаргија, апатија;
- Бавноста, неподготвеноста да преземете какви било активности.
- Намалена сексуална желба.
- Зголемувањето на телесната тежина, но, за разлика од манифестираниот хипотиреоидизам, е постепено отколку остра.
Симптомите на прогресивна болест се поизразени. Зголемувањето на субклинички хипотиреоидизам може да се препознае од следниве симптоми:
- Сува кожа, икерична, нездрава нијанса на кожата;
- Досадна, кршлива коса склона кон губење;
- Честа запек, металоиди, болка во стомакот - вообичаени симптоми на болеста;
- Постојано зголемување на телесната тежина, и покрај физичката активност и диетата;
- Микседем - отекување на телото и внатрешните органи;
- Неправилна менструација, намалена моќ.
Важно: субклинички хипотиреоидизам обично се открива при рутинско испитување или при испитување на патологијата на другите органи. Многу е ретко да се препознае по неговата благосостојба.
Како да се дијагностицира болест
За да се идентификува болеста и да се препише третман, неопходно е да се спроведе сеопфатен преглед на пациентот. Обично се потребни истите тестови, кои се пропишани за сомнителен автоимун тироидитис.
Тест на крвта за присуство на тироидни хормони на тироидната жлезда. Триодиодриронин и тироксин треба да бидат во количина од 2,6-5,7 mmol / литар и 9,0-22,0 mmol / литар, соодветно, ако болеста не се развие. Проблемот е што ако се развие субклинички хипотиреоидизам, нивото на хормоните се намалува постепено. Само врз основа на овие анализи, речиси е невозможно да се дијагностицира болест.
Тест на крвта за тироидната жлезда стимулирачки хормон на хипофизата. Нивото на овој хормон кај здрава личност е 0,4-4,0 mU / литар. Хипофизата скоро веднаш реагира на најмалите промени во телото, бидејќи оваа анализа е клучна ако треба да дијагностицирате тироидитис.
Откривање на антитела на тироглобулин и тиропероксидаза во крвта. Ако некое лице е здраво, тогаш тие се или отсутни во крвта, или откриени во количина не повеќе од 0-18 U / ml и 0-5,6 U / ml. Ако се надминат овие индикатори, може да се каже дека се развива автоимуна тироидитис, дури и ако не се забележани други симптоми.
Сцинтиграфијата е задолжителна - ова е метод за откривање на способноста на тироидната жлезда да извлече јод од крвта и да синтетизира хормони од него. Секоја форма на хипотироидизам се карактеризира првенствено со фактот дека тироидната жлезда прима неколку пати помалку јод отколку кај здрава личност.
Ако болеста се дијагностицира со резултатите од сите горенаведени тестови, ќе бидат потребни дополнителни студии. Ова е потребно со цел да се идентификува причината за хипотироидизам. Ова вклучува такви активности како што се ултразвук, компјутерска томографија, МНР, палпација на тироидната жлезда од страна на ендокринолог.
По проценката на резултатите од анализата, ќе се избере оптимална тактика на третман.
Како е третманот
Третманот на субклиничка хипертероза се заснова на истите принципи како и третманот на какви било манифестации на недостаток на тироидниот хормон. Тоа е
- Хормонска терапија. Третманот и дозата на лекови ги одредува само лекарот. Обично се пропишува тироксин или левотироксин.
- Третман на болест што предизвика развој на хипотироидизам.
- Прилагодување на моќност. Без оглед на која форма се дијагностицира хипотироидизам, ефикасен третман е невозможен без целосна и правилна исхрана на пациентот.
Недостаток на јод често е предизвикан од метаболички нарушувања. Затоа, многу е важно да се вклучат храна богата со растителни влакна, стимулирачко варење - сурово овошје и зеленчук, житарици, билки. За да спречите запек, не заборавајте да консумирате растителни масла.
Јодот се наоѓа во морска риба, какви било морски плодови, морска кеale. На таквата храна треба да му се даде приоритет за секое заболување на тироидната жлезда.
Препорачана исхрана
- Одбивање од храна со масно месо и полу-готови производи, брза храна, колбаси, конзервирана храна;
- Максимално ограничување на употребата на мафини и производи од брашно;
- Намалете ја употребата на сол и течности поради големиот ризик од едем.
Задолжително вклучување во исхраната на адитиви за храна кои содржат мултивитамински комплекси. Третманот со препарати што содржат витамини и минерали се препорачува неколку пати годишно.
