За инсулинска терапија за дијабетес, фармацевтската индустрија произведува различни видови на лекови.
Овие лекови се разликуваат на голем број начини.
Главните одлики на лекови кои содржат инсулин се следниве:
- потеклото на производот;
- степенот на прочистување на лекот;
- периодот на дејствување на лекот.
Во процесот на спроведување на терапевтски мерки во третманот на дијабетес мелитус, се користат различни шеми на администрација на инсулин во телото на пациентот. При развивање на режимот на лекување, лекарот посочува:
- видот на инсулин што се користи за инјектирање;
- времето на дозата на лекот во телото на пациент со дијабетес;
- обемот на единечна доза на лекот.
Успехот во третманот во голема мерка зависи од правилното исполнување на сите барања при развивање курс на инсулинска терапија.
Пресметката на дозата на употребената дрога ја спроведува присутниот ендокринолог. При изборот на доза за инјекција, времето на администрација на лекот и видот на употребената дрога, лекарот мора да ги земе предвид и резултатите добиени при прегледот на пациентот и индивидуалните карактеристики на човечкото тело кои страдаат од дијабетес мелитус. Секој човек има свој уникатен тек на болеста, така што нема јасни стандарди за лекување.
При составување режим на третман со инсулинска терапија, може да се користат неколку видови на лекови кои содржат инсулин. Во режимот на третман може да се користи:
- ултрашорт инсулин;
- лекови со кратко дејство;
- инсулини со средно време;
- продолжени инсулини;
- препарати со комбиниран состав.
Една од најчестите лекови што се користат при развој на режими на терапија со инсулин се инсулини со долго дејство.
Употребата на продолжен инсулин не е во состојба да го спречи скокот на нивото на гликоза во крвната плазма на пациент со дијабетес мелитус. Поради оваа причина, овој вид на лекови не се користи ако е потребно да се донесат индикаторите за гликоза во телото на пациентот до индикатори кои се многу блиску до физиолошката норма.
Ова се должи на фактот дека инсулините со долго дејство имаат бавен ефект врз човечкото тело.
Долготрајно дејство на инсулин за дијабетес мелитус
Долгиот инсулин се користи во оние случаи кога се бара да се одржи нормално физиолошко ниво на инсулин во крвната плазма долго време на празен стомак.
Врз основа на податоците добиени од пациентот за време на самостојно следење и податоците добиени при прегледот на телото, лекарот утврдува дали има потреба да се воведе инсулин со долготрајно дејство во организмот наутро, пред јадење.
Основата за конструирање на режимот на терапија со инсулин е донесена како резултат на самостојно следење во текот на изминатите седум дена. Покрај тоа, придружните околности, доколку ги има, се под влијание на развојот на режимот на лекување.
Денес, една од најчестите лекови со долгорочно ослободување е Левемир и Лантус. Овие агенси кои содржат инсулин се користат во третманот на дијабетес тип 1 и тип 2. Воведувањето на дози на овие лекови се врши во зависност од апликацијата на секои 12 часа или на секои 24 часа.
Продолжен инсулин може да се препише без оглед на режимот на администрација на лекови со краток период на дејствување. Употребата на овој вид инсулин е независна од другите компоненти на режимот на терапија со инсулин. Ова се должи на фактот дека пациентите со дијабетес мелитус може да имаат потреба од инјекции на разни инсулини со различни периоди на активност. Овој пристап кон инсулинска терапија овозможува употреба на различни инсулини за одржување на нивото на хормонот во човечкото тело во вредности блиски до физиолошката норма, што спречува развој на тешки компликации кај луѓето.
Употребата на долг инсулин во режимот на третман ви овозможува да симулирате производство на базален инсулин од панкреасот, што го спречува развојот на глуконеогенеза во организмот. Покрај тоа, продолжените инсулини се користат во процесот на инсулинска терапија за да се спречи смртта на панкреасните клетки одговорни за синтезата на природниот хормон.
Овој пристап овозможува во иднина, притоа да се стабилизира телото и сите процеси на метаболизмот на јаглени хидрати, да се одбие од инсулинска терапија.
Употребата на инсулини со долго дејство за да се врати шеќерот во нормала
Ако пациент со дијабетес мелитус тип 2 има зголемено ниво на глукоза во плазма наутро кога се применува во вечерните часови, пред спиење со лекови за намалување на шеќерот, тогаш треба да земе инјекции на инсулин, кој има долг период на дејствување пред спиење.
Но, пред да се спроведат такви мерки, присутните лекар треба да бидат сигурни дека пациентот не јадел храна 5 часа пред спиење. Во случај ако некое лице кое страда од оброци со дијабетес подоцна, тогаш употребата на инјекции, кои вклучуваат инсулини со долго дејство, нема да го даде потребниот позитивен ефект.
Зголемување на гликозата наутро, исто така, може да се активира со зголемена активност на црниот дроб во овој период. Кога клетките на телото започнуваат активна неутрализација на инсулин, што предизвикува зголемување на нивото на концентрација на шеќер во плазмата.
Присуството во човечкото тело на феноменот на утринска активност на црниот дроб доведува до фактот дека инсулините со продолжено дејство треба да се инјектираат кај некое лице не подоцна од 8 часа пред времето на пораст.
Ако 4 часа по администрацијата на инсулин, кој има долг период на дејствување, се забележува намалување на нивото на гликоза под 3,5 mmol / L, дозата треба да се подели на половина и да се администрира во вечерните часови и по 4 часа.
Употребата на таков режим на администрација на лекови овозможува нејзината доза да се намали за 15% по краток временски период.
Употреба на инсулин со долго дејство кај дијабетес тип 2
Инсулинот со долго дејство не се користи секогаш во третманот на дијабетес тип 2. Сепак, понекогаш се појавуваат ситуации кога без употреба на лекови од овој вид е невозможно да се прилагоди нивото на гликоза и соодветно на тоа да се компензира ефектот врз телото на болеста.
За да се утврди потребата од инјекција, пациентот треба веднаш да се измери нивото на гликоза во телото по будењето. После тоа, во текот на денот треба да одбиете да јадете за време на појадок и ручек, а вечерата треба да се изврши не порано од 13 часа по будењето. Во текот на денот, пациентот треба да консумира голема количина течност за да не предизвика прохибиција на дехидрираност и периоди на компликации.
Второто мерење на глукозата треба да се изврши еден час по првиот и потоа на секои 4 часа и пред јадење на вечера.
Ако во текот на денот нивото на гликоза во крвната плазма се зголеми за повеќе од 0,6 mmol / L и не падна после тоа на претходното ниво, тогаш е потребно воведување на инсулин за организмот.
Пред употреба на лекот, треба да ја пресметате нејзината количина за една инјекција.
Преиспитувањето со цел да се идентификуваат грешките при пресметувањето и да се прилагоди дозата на лекот што се користи за инјектирање треба да се изврши не порано од една недела подоцна, се должи на фактот дека пациентот со дијабетес има висок степен на нестабилност во функционирањето.
Видови постоечки инсулин со долго дејство
До денес, лекарите користат две сорти на инсулински препарати со долготрајно дејство:
- продолжен инсулин со средно времетраење со времетраење од 16 часа;
- Ултра долг, со период на важење повеќе од 16 часа.
Следниве лекови се сметаат за продолжени инсулини со средно дејство:
- Protafan NM;
- Хумулин НПХ;
- Биосулин Н;
- Инсуман Базал;
- Генсулин Н.
Ултра долги препарати кои содржат инсулин се:
- Левемир;
- Лантус.
Инсулините кои припаѓаат на втората група на лекови се сметаат за најефикасно средство. Лековите од првата група се облачни и бараат агитација за да се добие униформа решение пред употреба.
Лантус и Левемир се лекови со стабилен ефект, тие имаат ист ефект врз пациенти со која било форма на дијабетес.
Инсулините со долго дејство со просечен период на активност имаат посебен врв, иако овој врв на активност не е толку изразен како на пример кај лекови со краток период на активност.
За разлика од долгите подготовки, ултра-долгите немаат врв на активност и нивниот ефект врз телото е повеќе рамномерен и мазен. Оваа одлика треба да се земе предвид при пресметување на дозата за тек на инсулинска терапија.
Пресметката на дозата на продолжен лек треба да се изврши на таков начин што нивото на гликоза во телото на пациентот помеѓу оброците останува стабилно, а во случај на флуктуации не треба да надминува 1-1,5 mmol / l. При пресметување на дозата на лекот за употреба, забележителни флуктуации на гликоза во крвната плазма на пациент со дијабетес не треба да се забележуваат 24 часа.
Инјектирање на пролонгиран инсулин се врши во бутот или задникот, што придонесува за побавен и порамномерен проток на лекот во крвта.
Не можете да ја замените употребата на краток и ултрашорт инсулин со долг, бидејќи тоа доведува до развој на тешки компликации во организмот.
Карактеристики на употреба на инсулин
Надминување на дозите при употреба на разни видови на инсулин доведува до фактот дека во телото на пациентот започнуваат да се развиваат тешки компликации. Овие компликации може да вклучуваат:
- разни степени на дебелина;
- проблеми со функционирањето на васкуларниот систем;
- појава и развој на атеросклероза.
Секој вид на инсулин се користи само за извршување на строго доделени функции, а задачата на пациентот и присутните лекар е надлежната распределба на дозите на лековите што се користат за инсулинска терапија.
Точниот пристап за пресметување на потребната доза може да обезбеди високо-квалитетна инсулинска терапија за дијабетес. Покрај тоа, правилно избраниот режим на третман на болеста го спречува развојот на компликации во телото предизвикани од прогресијата на дијабетес мелитус. Видеото во оваа статија ќе ви каже што да направите со инсулин.
