Инсулинската терапија е основа за третман на дијабетес тип 1. Само инсулин може ефикасно да го намали нивото на шеќер во крвта и со тоа да спречи развој на опасни дијабетични синдроми, како што е заматен вид, оштетување на екстремитетите, развој на патологии на срцето, бубрезите и дигестивниот систем.
Пациентите со дијабетичари знаат дека инсулин мора да се администрира субкутано, бидејќи во овој случај лекот влегува во поткожното ткиво, од каде постепено се апсорбира во крвта. Ова помага подобро да се контролира намалувањето на шеќерот во крвта и да се спречи нагло да падне.
Сепак, понекогаш се појавуваат ситуации кога поткожното инјектирање на инсулин може да не биде доволно за лекување на пациентот, а потоа оваа дрога се администрира интравенозно, со употреба на инјекција или капнувач.
Ваквата терапевтска терапија мора да се спроведе со голема претпазливост, бидејќи придонесува за речиси моментално зголемување на нивото на инсулин и брзо намалување на концентрацијата на гликоза, што може да предизвика сериозна хипогликемија.
Затоа, пред да се вклучи интравенска администрација на инсулин во нејзината терапевтска терапија, потребно е да се разјасни кога таквата употреба на лекот е оправдана и каков позитивен и негативен резултат може да доведе до тоа.
Кога инсулин се администрира интравенозно
Како што споменавме погоре, инјектирањето на инсулин во вена може да биде небезбедно за пациентот, затоа, интравенска инјекција на лекот треба да се користи само како последно средство.
Најчесто, интравенска администрација на инсулин се врши од медицински причини за третман на компликации, имено:
- Тешка хипергликемија и хипергликемична кома;
- Кетоацидоза и кетоацидотична кома;
- Хиперосмоларна кома;
Понекогаш самиот пациент одлучува да се префрли од поткожно инјектирање во интравенозно. Како по правило, постојат неколку главни причини за ова:
- Theелбата да се забрза ефектот на лекот;
- Desелбата да се намали дозата на инсулин;
- Случајно влегување во вена за време на инјекција.
Според ендокринолозите, скоро секој пациент со дијабетес инјектирал интравенски лекови за инсулин барем еднаш, но повеќето лекари ги предупредуваат своите пациенти против овој чекор.
Прво, затоа што многу инсулини се дизајнирани специјално за поткожно или интрамускулно администрирање. Ова е особено точно за лекови произведени во форма на суспензија, за што е строго забрането влегување во вена.
Второ, сите пациенти со дијабетес не се во состојба навремено да забележат знаци на развој на хипогликемија, што е порелевантно за пациенти кои страдаат од дијабетес подолго време.
Факт е дека поради честите флуктуации на нивото на шеќер во крвта, дијабетичарите со долга историја престануваат да прават разлика меѓу симптомите на низок и висок шеќер сè додека нејзината состојба не стане критична.
Во овој случај, едно лице може да изгуби свест и да падне во кома, која без навремена медицинска помош ќе доведе до смрт.
Интравенски инсулин за третман на хипергликемија
Сите пациенти со дијабетес се добро запознаени со тоа што е хипергликемија. Оваа компликација може да се развие како резултат на нарушување на диетата, неправилно пресметана доза на инсулин, случајно прескокнување на инјекција, сериозен стрес, вирусна инфекција и многу други фактори.
Хипергликемијата обично се развива постепено, првично се манифестира со следниве карактеристични симптоми:
- Тешка слабост;
- Болка во главата;
- Постојана жед;
- Преголемо мокрење;
- Оштетување на видот;
- Сува уста;
- Чешање на кожата.
Во оваа фаза на развој на компликации, за подобрување на состојбата на пациентот, доволно е да се направат неколку поткожни инјекции краток инсулин, што ќе помогне да се намали шеќерот во крвта на нормално ниво.
Сепак, понатамошно зголемување на концентрацијата на глукоза во организмот може да предизвика развој на исклучително опасна состојба - кетоацидоза. Се карактеризира со акумулација на ацетон киселини во крвта, што може да предизвика сериозна дехидрација на организмот и да предизвика сериозни нарушувања во функционирањето на срцето и бубрезите.
Можно е да се утврди присуство на кетоацидоза кај пациент со изразен здив на ацетон. Ако е присутно, тоа значи дека нивото на шеќер во крвта на пациентот се искачи над 20 mmol / l, што бара итна медицинска помош.
Во таква ситуација, вообичаената поткожна инјекција на инсулин може да не биде доволна за да се намали шеќерот во крвта. Во толку висока концентрација на гликоза, само интравенска администрација на инсулин препарат може да му помогне на пациентот.
Во овој случај, важно е правилно да се пресмета дозата, бидејќи инјектирање инсулин интравенозно треба да користите помала количина на лекот. Точната доза на инсулин зависи од вашиот шеќер во крвта. На пример, кај пациенти на работ на хиперосмоларна кома со дијабетес, нивото на гликоза може да надмине 50 mmol / l.
Во оваа состојба, крвта на пациентот е толку заситена со гликоза што ги губи вообичаените својства, станувајќи густа и вискозна. Ова крајно негативно влијае на работата на кардиоваскуларниот и уринарниот систем и претставува реална закана за животот на пациентот.
За да се повлече пациент од оваа состојба, веќе не е доволно едноставно да се инјектира инсулин интравенозно. Ова бара континуирана инфузија на лекот во телото на пациентот со капе. Капка инсулин е прва помош за тешки случаи на хипергликемија.
Droppers на инсулин се користат само за време на третманот на пациент во болница, бидејќи бара многу искуство и знаење. Строго е забрането нивно користење дома, поради голема опасност од хипогликемија.
Друг интравенски инсулин
Понекогаш пациентите со дијабетес инјектираат инсулин во вена за да го зајакнат и забрзаат ефектот на лекот. Секој дијабетичар знае дека секое зголемување на шеќерот во крвта предизвикува неповратни ефекти во неговото тело, уништувајќи ги крвните садови и нервните влакна.
Затоа, многу луѓе кои страдаат од дијабетес имаат тенденција да ги намалат своите високи нивоа на гликоза што е можно поскоро и со тоа да ја минимизираат нивната штета на организмот. Сепак, огромниот ризик од развој на хипогликемија ги негира можните придобивки од ваквиот третман, затоа што нискиот шеќер во крвта не е помалку опасен од високиот.
Затоа, со зголемување на шеќерот во крвта, вообичаена доза на краток инсулин треба да се администрира субкутано. Овој метод на борба против високиот шеќер е најефикасен и безбеден. Ако една инјекција не беше доволна за намалување на гликозата, тогаш по некое време можете да направите дополнителна инјекција.
Друга причина зошто дијабетичарот можеби ќе сака да ги промени поткожните инјекции на инсулин со интравенски е желбата да се намалат трошоците за лекови. Секој со дијабетес знае дека инсулинот е прилично скап лек. И, дури и со релативно ниска дневна доза на лекот, неговата потрошувачка е доста голема.
Пациентите кои користат инсулинска пумпа се особено скапи. Додека интравенска администрација на инсулин препарат е потребна неколку пати помалку отколку со поткожно. Ова, се разбира, е огромен плус за овој метод на лекување.
Меѓутоа, со интравенска инјекција на инсулин, целиот волумен на лековите на лекот влегува во крвотокот, што предизвикува остар пад на нивото на гликоза. Додека со поткожно администрирање на инсулин, полека се апсорбира во крвта од поткожното ткиво, постепено го намалува шеќерот во крвта.
Овој третман на дијабетес е покорисен за пациентот, бидејќи е најточна имитација на процесот што се случува во телото на здрава личност. Премногу нагло намалување на нивото на гликоза предизвикува шок во организмот и може да предизвика опасни последици.
Премногу чести напади на хипогликемија, кои се неизбежни со интравенска администрација на инсулин, можат да предизвикаат нарушувања во мозокот и да предизвикаат ментални нарушувања. Затоа, инсулинот треба да се инјектира во вена само во ретки случаи, на пример, со претерано високо ниво на шеќер.
Но, понекогаш воведувањето на инсулин во вена може да се случи ненамерно ако пациентот случајно влезе во вена за време на инјекција. Ваквите случаи се особено вообичаени ако пациентот не инјектира во абдоменот, туку во колковите. Одредувањето на ова е прилично едноставно: по инјектирање во вена, венска крв секогаш се појавува на површината на кожата, која има потемна боја од капиларна.
Во овој случај, мора веднаш да земете таблети со глукоза, да јадете лажица мед или да пиете сладок сок. Ова ќе помогне да се спречи премногу пад на шеќерот во крвта и да се заштити пациентот од хипогликемија.
Експертот во видеото во оваа статија ќе зборува за техниката за администрирање на инсулин.
