Холестерол плаки на очните капаци, тие се ксантелазми се жолти бенигни неоплазми кои се формираат под тенка кожа на очните капаци. Нивната вообичаена локација е внатрешниот агол на окото.
Неоплазмите можат да бидат единечни или повеќекратни. Појавата на вакви плакети на очните капаци или на други области на кожата е неповолен прогностички знак и укажува на сериозноста на нарушувања на липидниот метаболизам.
При формирањето на ксантелазам, неопходно е да се спроведе комплетен дијагностички комплекс за да се идентификуваат врските метаболички нарушувања. Отстранувањето на холестеролските плаки на очните капаци е целосно можно само со операција, користејќи минимално инвазивна операција.
Патофизиологија на ксантелазам
За да разберете како целосно да ги отстраните плакетите на холестерол на очните капаци, неопходно е да се разбере патофизиологијата на процесот на формирање.
Најчесто, ксантелазмите се формираат кај претставници на постарата возрасна група. И покрај фактот дека мажите се повеќе склони кон нарушен липиден метаболизам, кај жените развојот на ксантелазам се развива многу почесто.
Според патофизиологијата на развојот на неоплазмата, причината за ова е бруто дефекти во метаболизмот на мастите и изразената фаза на атеросклеротичниот процес.
Етиологијата на ксантелазам е идиопатска. Тоа е, не постои сигурна причина за формирање на плакети.
Факторите за провокација се:
- присуство на алиментарна дебелина;
- присуство на метаболички синдром;
- отпорен на инсулин дијабетес мелитус;
- масна црниот дроб хепатоза со премин на цироза;
- тежок хипотиреоидизам;
- нагло зголемување на ендогениот холестерол со различно потекло;
- амилоидоза и стеатонефроза.
Во некои случаи, генезата на болеста е наследна. „Среќните“ сопственици на ксантелазам опишуваат слични неоплазми кај блиски роднини.
Аголот на горниот очен капак е подложен на формирање на плаки, поради присуството на деликатна, тенка кожа.
Морфолошката слика на неоплазмите е претставена со акумулација на липиди под кожата со раст на сврзното ткиво. Депонирање на холестерол и атерогени липиди е морфолошки супстрат на болеста.
Клиничката слика при формирање на ксантелазам
Холестерол плакета е поткожна неоплазма која се издига над кожата, со изразена жолта нијанса. Типично место за развој е регионот на очите, горниот или долниот очен капак, внатрешниот агол.Се појавува кожата на горниот очен капак.
Неоплазмата не му пречи на пациентот, апсолутно безболна, со мека, нежна текстура.
Најчесто, се забележува билатерална лезија - се формираат плакети на двете очи.
Со повеќе фокуси, плаките можат да се спојат и да формираат големи полиња на акумулација на липиди.
Со декомпензација на липидниот метаболизам, можно е континуирано полнење на очните капаци со липиди со нарушена окуломоторна функција.
Ксантелазма е болест со бавно движење. Во повеќето случаи, неоплазмата не подразбира развој на симптоми и затоа пациентот не смета дека е неопходно да побара лекарска помош.
Големините на формациите можат да бидат различни.
Самите плакети не се склони кон малигнитет и затоа не претставуваат директна закана за животот на човекот. Тие предизвикуваат само изразен естетски дефект.
Генерализираното формирање на плаки е понеповолна форма на болеста и предизвикува сериозна непријатност кај пациентот.
Ксантоматозата е карактеристична за следниве делови од телото:
- Областа на лицето и вратот.
- Екстремитети, со доминација на флексија и продолжни површини.
- Мукозни мембрани.
- Често забележано формирање на плаки во природните набори на кожата.
Морфолошка класификација на неоплазми:
- рамни ксантелами;
- туберозна;
- еруптивна природа;
- лобирана природа.
Формирањата не се склони кон регресија. Нивните настапи се карактеризираат со постојана постојана прогресија.
Таквата лезија на кожата ретко се забележува во детската пракса. Причината за ова е сериозно кршење на жолчниот канал на црниот дроб.
Патологијата бара итна медицинска помош.
Дијагностички процедури
Појавата на ксантелазам е знак за грубо кршење на липидниот метаболизам и исто така укажува на развој на атеросклероза. На првите знаци на формирање на формации на очните капаци, треба да се консултирате со лекар. Прво на сите, се препорачува да се консултирате со дерматолог за да се исклучат органски заболувања на кожата. Следниот чекор е да се консултирате со лекар, кардиолог и васкуларен хирург.
Во некои случаи, на искусен лекар му е потребен објективен преглед на пациентот со собирање на поплаки за дијагноза.
За да се разјасни дијагнозата, потребно е да се спроведат следниве активности:
- Биохемиска анализа на крвта со проширен целосен липиден профил.
- Ултразвучно испитување на срцето и крвните садови.
- Доплерографија на садовите на срцето.
- Тест за глукоза во крвта, тест за толеранција на глукоза.
- Мерење на глуждот-брахијалниот индекс;
- Пресметка на индексот на телесна маса.
- Електрокардиографија
Понатаму, според принципите на дијагностицирање, се спроведува диференцијална дијагноза.
Болести со слични манифестации се:
- бенигни и малигни неоплазми;
- капки од кожата;
- сифилитични грануломи;
- туберкулозни лезии на кожата;
- папиломи.
За да се исклучат горенаведените процеси, биопсија на кожата се изведува со понатамошно хистолошко испитување, реакција Васерман, тест Дијаскин и други помошни методи.
Третмани со ксантелас
Бидејќи формирањето на ксантелазам е последица на нарушен метаболизам, третманот треба да биде соодветен.
Примарната мерка е медицинска корекција на метаболизмот на холестерол.
За да се постигне максимален ефект во најкус можен рок, потребна е целосна модификација на диетата и начинот на живот.
Терапијата на атеросклероза треба да биде сеопфатна, во врска со која на пациентот му е препишана целосна терапија за намалување на липидите.
Најефективните во борбата против атеросклеротични лезии се лекови на групата статин. Вие исто така може да се борите против високиот холестерол со лекови засновани на масни киселини Омега-3 и Омега-6. Оваа група на супстанции има антагонистички ефект врз холестеролот. Молекулите на омега киселина можат да ги отстранат честичките на холестерол од васкуларниот ендотел.
Меѓу народните лекови, префериран е хербален лек. Многу лековити растенија имаат изразен антиатогеничен ефект.
За локален третман на неоплазми, се користи хепарин и ихтиол маст.
Сепак, целосно елиминација на неоплазмите е можно само со помош на хируршка интервенција.
За целосно комплизирање на ксантелазмот, се користат следниве минимално инвазивни пристапи:
- Ласерско уништување.
- Cryodestruction.
- Термокоагулација.
- Метод на радио бран за да се ослободиме од неоплазми.
- Класичен хируршки метод на ексцизија.
Последниот метод на отстранување помага целосно да се отстрани изменетото ткиво, но во повеќето случаи добива негативен фидбек од пациентите поради долг период на заздравување.
Експертот во видеото во оваа статија ќе зборува за ксантомите.
