Гангрена е локална смрт (некроза) на ткивата во жив организам. Опасно е затоа што ја труе крвта со кадаверни токсини и доведува до развој на фатални компликации од виталните органи: бубрези, бели дробови, црн дроб и срце. Гангрена кај дијабетес најчесто се јавува ако се развие дијабетичен синдром на стапалото, а пациентот не му посветува неопходно внимание на неговиот третман.
Ампутација хируршка пила
Гангрена кај дијабетес најчесто влијае на прстите или стапалата како целина. Тоа е најтешката форма на дијабетичен синдром на стапалото. Може да се развие од една од 2 причини:
- Снабдувањето со крв во ткивата на нозете е сериозно нарушено, бидејќи крвните садови се скоро целосно блокирани поради атеросклероза. Ова се нарекува исхемична гангрена.
- Синдром на дијабетично стапало предизвика чирови во стапалата или долниот дел на ногата, кои не заздравуваа долго време. Гангрена се јавува ако анаеробните бактерии почнуваат да се размножуваат во овие рани. Ова се нарекува заразна гангрена.
Што предизвикува проблеми со нозете кај дијабетес
Дијабетесот тип 1 и тип 2 се огромна закана за нозете на пациентот. Дијабетичарите често имаат чирови и рани на нозете, кои не заздравуваат долго време, погусто и можат да доведат до ампутација или смрт од гангрена. Со овој проблем се соочуваат 12-16% од пациентите со дијабетес, тоа се милиони луѓе низ целиот свет. Од причини поврзани со дијабетес, многу пониски екстремитети се ампутираат отколку од сите други причини, вклучувајќи несреќи со автомобил и моторцикл.
Сепак, чиревите на нозете, кои во дијабетес се развиваат во гнојни рани, никогаш не се појавуваат ненадејно. Тие се појавуваат на оние места каде што кожата на нозете е оштетена. Ако ги следите правилата за нега на стапала кај дијабетес, можете да го намалите ризикот и да ја зачувате можноста да се движите „самостојно“.
Ако пациент со дијабетес имал „искуство“ на оваа болест повеќе од 5 години и цело време имал висок шеќер во крвта, тогаш тој веројатно веќе делумно или целосно ја изгубил сензацијата во нозете. Нозете престануваат да чувствуваат болка, притисок, висока и ниска температура. Тоа е затоа што хронично покачен отров на шеќер во крвта и потоа ги убива нервите кои ја контролираат чувствителноста во стапалата. Нервите кои се одговорни за ослободување на пот на кожата на стапалата, исто така умираат. После тоа, кожата престанува да се пот, станува сува и често пука. Сувата кожа е повеќе изложена на ризик од оштетување и лекува полошо отколку кога е нормално навлажнета. Пукнатините во кожата стануваат засолниште за опасните бактерии.
Зошто раните на нозете кај пациенти со дијабетес се толку слабо заздравени? Бидејќи хронично покачениот шеќер во крвта ја нарушува циркулацијата на крвта во големи и мали садови кои ги хранат ткивата на нозете. За да заздравите рана, можеби ќе ви треба интензивен проток на крв што е 15 пати поголема од нормата. Ако телото не може да обезбеди нормален проток на крв до местото на оштетување, тогаш не заздравува, туку напротив, само се влошува. Гангрена може да се развие, а инфекцијата ќе се рашири низ целата нога. Сè повеќе, инфекцијата што предизвикува гангрена кај дијабетес не може да се лекува со антибиотици, бидејќи бактериите развиле отпорност на нив.
Сува гангрена за дијабетес
Со дијабетес, гангрена може да биде сува или влажна. Сува гангрена се јавува кога патентноста на крвните садови на долните екстремитети се намалува постепено во текот на неколку години. Така, телото има време да се прилагоди, да развие заштитни механизми. Сувата гангрена кај дијабетес обично влијае на прстите. Ткивата што постепено изумираат не се заразени.
Со сува гангрена, првично може да има силна болка, но подоцна погодените прсти ја губат чувствителноста. Тие почнуваат да се здобијат со мумифициран изглед, визуелно остро се разликуваат од здравите ткива. Мирисот е отсутен. Бидејќи апсорпцијата на токсините во крвта е многу незначителна, општата состојба на пациентот не се менува.
Сувата гангрена кај дијабетес не е опасна по живот. Ампутацијата се спроведува од козметички причини и за профилакса со цел да се спречи инфекција и така што гангрената не се навлажни.
Влажна гангрена
Влажната гангрена има спротивни симптоми. Ако анаеробните микроби инфицираат рана со синдром на дијабетично стапало, тогаш тие се размножуваат многу брзо. Ткивата се зголемуваат во волуменот, тие се појавуваат специфична сино-виолетова или зеленикава боја. Зафатениот долен екстремитет е во форма на кадаверичко распаѓање, а процесот веднаш се шири повисоко и повисоко по должината на ногата.
Бидејќи просторот под кожата е исполнет со водород сулфид, се притиска специфичен звук наречен крепитација кога се притиска. Незгоден миризлив мирис произлегува од областа погодена од гангрена. Состојбата на пациентот е тешка поради тешка интоксикација. Со влажна гангрена, само итна ампутација може да го спаси животот на пациент со дијабетес ако времето не се пропушти.
Превенција и третман на гангрена кај дијабетес
Како прво, треба да учите и внимателно да ги следите правилата за нега на нозе за дијабетес. Нозете мора внимателно да се заштитат за да се минимизира ризикот од оштетување. Да се носат ортопедски чевли се препорачува. Самиот пациент со дијабетес или некој од член на семејство треба да ги прегледува стапалата секоја вечер за да открие какви било промени. Theидовите мора внимателно да се проверат со огледало.
Ако на ногата се појават нови абразии, плускавци, апсцеси, чиреви и др., Веднаш консултирајте се со доктор. Не дозволувајте некој (дури и лекар) да исече пченка. Ова е главната причина за формирање на чиреви, што доведува до гангрена и ампутација на стапалото. Испитајте ги сите чевли што ги носи дијабетичарот за да ги идентификувате непријатностите што предизвикуваат пченка.
Ако дијабетес развива сува гангрена, тогаш третманот е да се изврши васкуларна хирургија. Ваквата операција, ако е успешна, може да ја врати патентноста на крвните садови кои ја хранат засегнатата нога. Честопати, ова им овозможува на пациентите да избегнуваат ампутација и да ја задржат можноста да одат „сами“.
Со влажна заразна гангрена, сè уште нема третман, освен итна ампутација. Покрај тоа, таа се одржува многу повисоко од местото каде што дојде процесот на распаѓање. Запомнете дека во таква ситуација, да одбиете ампутација е да се осудите на смрт, иако брза, но болна.
Значи, научивме што е сува и влажна гангрена за дијабетес. Ако внимателно третирате синдром на дијабетично стапало, тогаш веројатно можете да ја избегнете оваа ужасна компликација. Следете програма за дијабетес тип 2 или програма за дијабетес тип 1.
Прочитајте исто така статии:
- Синдром на дијабетично стапало и негов третман за спречување на ампутација;
- Болки во нозете кај дијабетес - што да правам;
- Како да се намали шеќерот во крвта во нормала, е најдобриот начин.
