Што влијае на шеќерот во крвта

Како што знаете, шеќерот во крвта кај дијабетичарите примарно влијае на инјекции во исхраната и инсулин. Кај пациенти со дијабетес тип 2, постојат и апчиња. Силно препорачуваме да преминете на диета со малку јаглени хидрати за дијабетес тип 1 и тип 2. Се додека вашата диета содржи храна преоптоварена со јаглени хидрати, не може да се постигне нормална контрола на шеќерот. Во врска со третманот на дијабетес со инсулин, започнете со пресметување на дозата на инсулин пред оброците и со детален напис за проширени типови на инсулин: Лантус, Левемир и Протафан.

Вистинската цел во третманот на дијабетес тип 1 и тип 2 е стабилно задржување на шеќер на 4,6 0,6 mmol / L пред и после јадење. Во исто време, секогаш треба да биде најмалку 3,5-3,8 mmol / l, вклучително и во текот на ноќта. Ова е норма на шеќер во крвта кај здрави луѓе. Достапно е и за вас! Ваквите индикатори може да се постигнат ако се придржувате до диета со малку јаглени хидрати, разберете лекови за дијабетес и научете како правилно да го инјектирате инсулин. Подолу ги разгледуваме секундарните фактори кои влијаат на шеќерот. Тие се исто така важни. Се претпоставува дека веќе се придржувате до диета со малку јаглени хидрати, сте го одбрале оптималниот режим за инсулинска терапија и лекови.

Седечки начин на живот

Ако вашето ниво на физичка активност се намали, тогаш ова може да предизвика постепено зголемување на шеќерот во крвта. Седечки начин на живот доведува до намалување на чувствителноста на инсулин, а телото согорува помалку гликоза. Неопходно е однапред да ги зголемите дозите на инсулин малку однапред ако вечерта ќе ја поминете со книга или пред ТВ. Иста работа ако планирате патување со авион, воз, автобус или автомобил, за време на кое долго ќе седите.

Губење на тежината или зголемување на телесната тежина

Масните клетки во човечкото тело произведуваат хормони кои се спротивставуваат на инсулин. Така, дебелината го зголемува шеќерот во крвта и ја зголемува потребата за инсулин. Ако дијабетичарот се здебелил, тогаш дозата на инсулин треба да се зголеми, а ако изгуби тежина, тогаш пониска. Ефектот станува забележлив дури и кога телесната тежина се менува за 0,5 кг, ако тоа се случи поради акумулацијата или намалувањето на маснотиите во телото. Ако тежината се зголемува затоа што мускулната маса се зголемува, тогаш обично дозата на инсулин треба значително да се намали. Бодибилдингот за дијабетес тип 1 и тип 2 носи значителни придобивки, препорачливо е да „замавте“ во теретана.

Губење на тежината и зголемување на телесната тежина кај одделни пациенти со дијабетес ги менуваат индивидуалните коефициенти - факторот на чувствителност на коефициентот на инсулин и јаглени хидрати. Ако не знаете што е тоа, проучете ја статијата „Пресметка на дозата на инсулин пред јадење. Нормализирајте го високиот шеќер со инјекции со инсулин “. Потсетете се дека нормата на шеќер во крвта е 4,6 ± 0,6 mmol / l пред и после јадење. Во овој случај, шеќерот не треба да биде понизок од 3,5-3,8 mmol / l во секое време, вклучително и во текот на ноќта. Врз основа на овие бројки, изберете ја вистинската доза на инсулин. Идентификувајте ги експериментирајќи со глукометар. Ако телесната тежина се промени, тогаш треба да ја прилагодите дозата и на продолжениот инсулин и на болусот што го внесувате во храна.

Некои пациенти со дијабетес тип 1, најчесто млади жени, ја намалуваат дозата на инсулин во обид да изгубат тежина. Поради недостаток на инсулин, нивниот шеќер „превртува“. Ова е смртоносна техника, полн со паѓање на интензивна нега или веднаш под лажен камен. На ваквите пациенти им е потребна помош од психотерапевт, па дури и психијатар. Можете безбедно да изгубите тежина ако одите на диета со малку јаглени хидрати. Поради ова, вашата доза на инсулин ќе се намали за 2-7 пати, а тоа ќе биде природен начин. Ова е начин да се губат телесната тежина и да се задржи нормален шеќер за дијабетес.

Зошто не можете да прејадете

Што се случува кога јадете толку цврсто што чувствувате „полн стомак“? Излезе интересни настани што се случуваат. Да ги разбереме - важно е добро да го контролирате дијабетесот. Изобилната храна ги протега wallsидовите на желудникот. Како одговор на ова, цревните клетки ослободуваат специјални хормони наречени инкретини („оние што се зголемуваат“) во крвотокот. Тие пренесуваат сигнал до панкреасот - да ослободат инсулин во крвта за да спречат скок на шеќер после јадење.

Инсулинот е моќен хормон. Кога панкреасот го лачи во крвта, може да предизвика остар пад на шеќерот и хипогликемија. За да се спречи ова, панкреасот во исто време лачи уште еден помалку моќен хормон - глукагон. Тоа е еден вид „антагонист“ што ги смирува ефектите на инсулинот. Таа ја активира глуконогенезата и гликогенолизата (распаѓање на гликогенот во гликозата). И двата процеси доведуваат до ослободување на гликоза од црниот дроб во крвта. Кај дијабетичарите, панкреасот не може да произведе доволно инсулин, но сепак нормално произведува глукагон нормално! Ова е причината зошто срдечните оброци го зголемуваат шеќерот во крвта, дури и ако дијабетичарот јаде влакна што не се вари.

Во земјите што зборуваат руски јазик, кинеските ресторани обично служат тестенини и малку месо. Во странство, кинеските ресторани се различни. Таму, готвачите често готват месо, а не тестенини, но зелени грав, печурки, бамбус пука, алги или кинеска зелка (паки хор). Сите овие се растителна храна со висока содржина на растителни влакна, што во принцип е погодна за диета со малку јаглени хидрати за дијабетес. Но, ако јадете многу од тоа, тогаш ќе следи развој на голем број на инкретини. По нив, панкреасот ќе лачи глукагон, кој не е балансиран со инсулин, а шеќерот во крвта ќе лета нагоре. Д-р Бернштајн овој проблем го нарекува „ефект на кинески ресторан“.

Заклучокот е дека прејадувањето со дијабетес тип 1 и тип 2 е категорично невозможно. Секое прејадување го зголемува шеќерот во крвта и е толку непредвидливо што е невозможно да се пресмета соодветната доза на инсулин. Нападите на глувците се сериозен проблем, особено за пациенти со дијабетес тип 2. На нашата страница ќе најдете многу вистински методи како да се справите со нив без да му наштетите на вашето здравје и психа. Прочитајте повеќе:

Интензивна ментална работа

Централниот нервен систем е еден од главните потрошувачи на гликоза во човечкото тело. Кога мозокот работи напорно, шеќерот во крвта може да се намали. Во кои ситуации е можно ова:

• интензивна обука;
• концентрација на неколку задачи во исто време;
• ново опкружување (промена на работа, место на живеење);
• интензивна социјална интеракција (на пример, важна комуникација на конференцијата);
• Возбудлива околина која ја стимулира интензивната работа на мозокот - набавки, казина, итн.

Обидете се да испланирате напред ситуации во кои се бара интензивна ментална работа од вас. Намалете ја дозата на болус инсулин на оброк за 10-33%. Носете таблети со глукоза со вас, имајте искуство да ги користите. Да се ​​потсетиме повторно дека хипогликемијата (паѓање шеќер под нормалата) не е причина да се јаде забранета храна која е преоптоварена со јаглени хидрати. Прецизно измерена доза на глукоза таблети е она што ви треба.

Возраст

Со возраста, телото го намалува нивото на хормоните кои се спротивставуваат на инсулин. Еден од нив е хормон за раст. По 60 години, веројатно ќе треба да ја намалите дневната доза на продолжен инсулин.

Запомнете дека хипогликемијата во староста е особено опасна затоа што природниот хормонален одговор на тоа е ослабен. Адреналинот и другите хормони го зголемуваат шеќерот во крвта. Сепак, кај постари лица со хипогликемија не се произведуваат доволно. Затоа, ризикот од губење на свеста и други сериозни симптоми се зголемува. Хипогликемијата исто така може да предизвика срцев удар.

Рефлексно зголемување на шеќерот по хипогликемија

Прочитајте го деталниот напис „Хипогликемија кај дијабетес, неговите симптоми, превенција и третман“. За запирање, треба да користите аптеки за глукоза таблети во точно измерена доза. Не јадете слатки, брашно, овошје. Не пијте сокови, итн.

Тука детално ќе анализираме ноќна хипогликемија во сон, по што шеќерот наутро на празен стомак се покачува. Ова се нарекува феномен Сомоџи. Многу дијабетичари го имаат овој проблем, иако не се ни свесни за тоа. Претерано ја зголемуваат дозата на пролонгиран инсулин ноќе, а потоа се прашуваат зошто имаат висок шеќер наутро на празен стомак.

Типични симптоми на ноќна хипогликемија во сон:

• Човек ноќно многу се пот.
• Намалена телесна температура.
• Немирен сон, кошмари.
• Утрото главата ме боли.
• Удар на срцето наутро.
• Ноќното спиење не мирува.

Обично, пациентите со дијабетес, кога гледаат зголемен шеќер наутро на празен стомак, ја зголемуваат вечерната доза на продолжен инсулин. Ако причината е ноќна хипогликемија во сон и феномен Сомоги, тогаш тоа не ја подобрува ситуацијата, туку повеќе ја влошува.

Постојат два добри лекови за овој проблем:

1. Понекогаш проверувајте го шеќерот среде ноќ. Направете го ова еднаш неделно.
2. Пренесете дел од вечерната доза на продолжен инсулин на дополнителна инјекција, што треба да се направи во средината на ноќта. Ова е проблематична, но многу ефикасна мерка.

Прочитајте повеќе во статијата за проширени видови на инсулин Лантус, Левемир и протафан. Исто така, опишано подолу е како да се контролира феноменот на утринската зора.

Феноменот на утринската зора и како да се контролира

Одржувањето на нормален утрински шеќер во крвта со дијабетес е обично најтешко. Но, ова е прилично реално, ако ги разберете причините, изгответе програма на терапевтски мерки, а потоа следете го режимот. Феноменот на утринската зора се манифестира во фактот дека шеќерот во крвта необјасниво се крева рано наутро. Се забележува најчесто од 4 до 6 наутро, но може да биде до 9 часот наутро. Феноменот на утринската зора се јавува кај 80 - 100% од возрасните со дијабетес тип 1, како и кај многу пациенти со дијабетес тип 2. Го зголемува нивото на гликоза во крвната плазма обично за 1,5-2 mmol / l во споредба со бројките во средина на ноќта.

Се претпоставува дека феноменот на утринската зора се појавува поради фактот дека во утринските часови црниот дроб особено активно го отстранува инсулинот од крвотокот и го уништува. Исто така, причината може да биде зголемена секреција во утринските часови на хормоните кои се спротивставуваат на инсулин. Кај здрави луѓе, бета клетките на панкреасот едноставно произведуваат повеќе инсулин за да ја покријат зголемената потреба за тоа. Но, кај пациенти со дијабетес не постои таква можност. Како резултат на тоа, шеќерот во крвта се крева.

Феноменот на утринската зора го зголемува шеќерот на свој начин кај секој пациент со дијабетес. Кај некои луѓе ова зголемување е незначително, кај други е сериозно. Ова е една од многуте причини зошто програмата за третман на дијабетес може да биде ефективна само доколку е дизајнирана и прилагодена индивидуално. А употребата на „шаблони“ е малку корисна.

Јадете помалку јаглени хидрати за појадок од другите оброци. Бидејќи е потешко да се „исплатат“ јаглените хидрати што дијабетичарот јаде за појадок од јаглехидратите што ги троши за ручек и вечера. Во исто време, прескокнувањето на појадокот е силно обесхрабрено, особено за пациенти со дијабетес тип 2 кои имаат прекумерна тежина. Willе бидете задоволни да јадете протеинска храна за појадок, ако научите сами да вечерате не подоцна од 18.30 часот. Поставете го потсетникот „Време е да вечераме“ на телефон во 17,30 часот.

За дијабетес тип 2, обидете се да земате таблета Glucofage Long 500 mg во текот на ноќта. Ова е проширено издание на метформин. Тој ќе ја покаже главната активност само наутро, кога ќе ни треба. Оценете ги резултатите од оваа активност со мерење на шеќер во крвта со глукометар наутро веднаш по будењето. Ако мала доза од 500 мг не помогне доволно, тогаш може постепено да се зголемува. Додадете 500 мг еднаш на неколку дена и гледајте какво шеќер во крвта ќе биде наутро. Максималната единечна доза е 2.000 мг, т.е. до 4 таблети Глукофаг Лонг во текот на ноќта.

Прочитајте ја и статијата за таблетите Siofor и Glucofage.

Посилен лек за појавата на утринската зора е да се подели вечерната доза на „продолжен“ инсулин на две половини и да се инјектира едниот во текот на ноќта, а другиот подоцна во средината на ноќта. За да го направите ова, треба да подготвите инјекција во вечерните часови и да поставите аларм, така што ќе работи по 4 часа. Ноќната инјекција брзо ќе стане навика и ќе видите дека тоа обезбедува минимум непријатности. Глукометар ќе покаже дека придобивките од овој режим се значајни.

Додадено 13,05,2015 години.И, постои уште еден метод што дефинитивно ќе помогне да се задржи нормалниот шеќер наутро на празен стомак. Ова е превентивна инјекција на мала доза на инсулин со брзо дејство на 3-5 часот наутро. Оваа инјекција ќе започне да дејствува по 15-30 минути, но ќе се одвива во целосна сила по 1-1,5 часа. Тогаш кога феноменот на утринската зора почнува да се појавува. Инјектирање инсулин со брзо дејство наутро е посилен лек отколку инјекција на продолжен инсулин во средина на ноќта. Дозата треба да се пресмета внимателно за да не се појави хипогликемија. Ајде да видиме како да го направиме тоа.

Да претпоставиме дека обично се будите околу 7 часот по полноќ. Феноменот на утринската зора започнува да се појавува околу 5 часот наутро. Инјекција на профилактичка доза на краток или ултрашорт инсулин треба да се направи во 3-4 часот наутро. Значи, се разбудивте на алармот во ова време, измерено шеќер - и гледате дека станува збор за 6 mmol / l. Веќе од искуство знаете дека ако ништо не правите, тогаш наутро шеќерот ќе се искачи за 2-3 mmol / l. За да го избегнете ова, профилактички инјектирате мала доза брз инсулин. Треба да биде 0,5-2 единици, во зависност од телесната тежина на дијабетичарот и видот на инсулин што се користи. Малку е веројатно дека ќе ви требаат повеќе од 3 единици.

Пациент со дијабетес тип 1, кој обично се зголемува наутро во 6 часот наутро, имал добри профилактички инјекции на брз инсулин во 3 часот по полноќ. Доколку денот го започнете во 7 часот по полноќ, обидете се да инјектирате брз инсулин во 4 часот по полноќ, а потоа во 3 часот по полноќ. Емпириски утврди кое време е подобро.

Ако шеќерот во 3-5 часот наутро се покажал повисок од 6,0-6,5 mmol / l - тоа значи дека слабо го почитувате режимот. Вечера подоцна отколку што е потребно, или неправилно зедов доза на продолжен инсулин ноќе. Во овој случај, ќе ја зголемите дозата на брз инсулин наутро малку повеќе. Фокусирајте се внимателно следете ја рутината во вечерните часови. Поставете дневно потсетување на вашиот телефон на 5,30 ч. До 6 часот по полноќ дека е време да вечера, и оставете го целиот свет да почека.

Што да запомните:

• Продолжен инсулин треба да се инјектира во средина на ноќта, а брзо - подоцна, во 3-4 часот наутро.
• Дозата на брз инсулин е 0,5-2 единици, едвај повеќе од 3 единици ако шеќерот не се покачува ноќе.
• Ако шеќерот е 3,5-5,0 mmol / l - брз инсулин не е неопходно да се инјектира за да се избегне хипогликемија. Ако шеќерот е помал од 3,5 mmol / L, земете малку глукоза во таблети.
• Ако шеќерот во 3-5 часот наутро се покажал повисок од 6,0-6,5 mmol / l - тоа значи дека слабо го следеле режимот вечер. Се справи со ова.

Прочитајте како да земате инсулински инјекции безболно. Утринското ниво на шеќер ќе се подобри значително. Исто така научете да вечерате рано, 5 часа пред спиење. Во овој случај, вечерата ќе има време да се вари на време, а во текот на ноќта нема да ви го подигне шеќерот.

Кога дијабетичар има добра навика да инјектира инсулин, тој може да го направи буден и веднаш да заспие понатаму.Ако се префрлите на овој режим, тогаш вкупната вечер доза на „продолжен“ инсулин може да се намали за приближно 10-15% со истиот резултат. Зошто да не се инјектира голема „доза“ голема доза на продолжен инсулин преку ноќ, така што вашиот шеќер во крвта ќе стане нормално наутро? Бидејќи таквата вишок доза ќе го намали шеќерот во средина на ноќта под нормалата. Ноќна хипогликемија со кошмари - дали ви треба?

Клима

Високата температура и влажноста обично го намалуваат шеќерот во крвта. Во такви услови, се верува дека инсулинот подобро се апсорбира. При промена на сезоните, можеби е неопходно да се прилагоди дозата на инсулин за 10-20%. Во пролет и лето - да се намали, во есен и зима - да се зголеми. Истото важи и ако патувате кратко на некое место каде климата е потопла и влажна од порано, или обратно постудена.

Ако ги пренесете часовите за физичко образование од затворено во надворешно, тогаш треба значително да ја намалите дозата на болус инсулин пред оброците, особено ако улицата е топла и / или влажна. Кога инјектирате продолжен инсулин, потоа инјектирајте во оние делови од телото што нема да се затегнат со физичко образование. Исто така, обидете се да не ги наводнувате местата на неодамнешните инјекции со топла вода во тушот. Во спротивно, продолжениот инсулин може да се користи премногу брзо.

Патување

Патувањето е посебен проблем за луѓето со дијабетес зависен од инсулин. Промени во исхраната, нивото на физичка активност, дневен распоред. Поради сето ова, шеќерот во крвта може значително да се менува. Промената на временските зони исто така игра улога. За време на патувањето, шеќерот веројатно ќе скокне отколку што ќе има хипогликемија. Бидејќи патувањето е стресно, дијабетичарот седи неподвижен со часови во транспортот и можеби јаде несоодветна храна.

Кога ќе пристигнете на вашата дестинација за одмор, ситуацијата се менува. Ризикот од хипогликемија се зголемува. Зошто? Бидејќи нивото на стрес нагло опаѓа, температурата на воздухот се зголемува. Вашиот мозок исто така работи интензивно, апсорбира нови искуства и истовремено гори гликоза. Исто така, на одмор луѓето одат повеќе од вообичаено.

Можеби има смисла да се зголеми дозата на продолжен инсулин во деновите на патување, а потоа да се намали кога ќе започнете со одморот. Во авионот, воздушниот притисок е помал отколку на теренот. Ако треба да инјектирате инсулин во авион, внесете 2 пати помалку воздух во шишето од вообичаеното. Ако одеднаш во странство треба да користите инсулин со концентрација на У-40 наместо вообичаеното У-100, тогаш треба да го инјектирате 2,5 пати повеќе. На пример, ако вашата стандардна доза е 8 ПИЕКИ на продолжен инсулин преку ноќ, тогаш на У-40 му требаат 20 ПИЦЕ. Сето ова создава значителна конфузија и го зголемува ризикот од хипогликемија, ако случајно направите грешка со дозата. Бидете внимателни.

На собна температура, инсулинот ги задржува своите својства околу еден месец. Ретко е неопходно да се олади додека патувате. Меѓутоа, ако патувате на жешки места, убаво е да имате посебен сад за транспорт на инсулин, во кој се контролира температурата. Таквиот сад чини околу 20-30 долари, можете да нарачате преку странски онлајн продавници. Апсолутно е неопходно ако вашето место на живеење нема да има климатизација или фрижидер.

Надморска височина

Ако патувате на планините, ова може да доведе до пад на шеќерот во крвта. Бидејќи на значителна височина над морското ниво, метаболизмот е засилен. Респираторниот ритам и отчукувањата на срцето се зголемуваат така што клетките добиваат доволно кислород. За неколку дена, телото се навикнува на нови услови. После ова, метаболизмот се враќа во нормала и дозата на инсулин, исто така.

Бидете подготвени дека ќе треба да ја намалите дозата на базален (продолжен) инсулин за 20-40% во првите неколку дена. Ова ќе ве заштити од хипогликемија во текот на денот на празен стомак и навечер кога спиете. Ако имате намера да играте спорт на големи височини, ќе треба значително да ја намалите дозата на целиот инсулин што го инјектирате. Ова значи дека спуштањето на нив е посилно отколку кога вежбате во вообичаени услови.

Инфективни заболувања

Инфективните заболувања обично се сериозен проблем, а кај дијабетичарите тие се неколку пати поопасни отколку за здравите луѓе. Ако телото се бори со инфекцијата, ова може да ги негира сите обиди за одржување на нормален шеќер во крвта. Заразни болести го зголемуваат шеќерот и ја зголемуваат потребата за инсулин. Ако шеќерот беше нормален неколку недели, а потоа одеднаш скокна, тогаш најверојатната причина е инфекција. Пациентите со дијабетичари забележуваат дека шеќерот започнува да расте 24 часа пред почетокот на отворените симптоми на настинка. И ако инфекцијата е во бубрезите, тогаш ова може да ја зголеми потребата за инсулин дури 3 пати.

Инфекциите предизвикуваат телото да произведува хормони на стрес кои ја намалуваат чувствителноста на инсулин и го зголемуваат шеќерот во крвта. Ако шеќерот е висок, тогаш белите крвни зрнца помалку ефикасно се спротивставуваат на инфекцијата и таа ја прави својата валкана работа во беспомошно тело. Ова е шема на злобен круг што се развива многу често ако пациент со дијабетес не посветува доволно внимание на третманот на заразна болест. Забележете исто така дека кај дијабетичарите инфекции се јавуваат почесто отколку кај здравите луѓе. Бидејќи високиот крвен шеќер создава поволно опкружување за бактерии, вируси и габи.

Најчесто, инфекциите предизвикуваат течење на носот, кашлица, болки во грлото, дрозд кај сопругата. Потешки опции се инфекции на уринарниот тракт, пневмонија. За време на заразни заболувања, кетоните можат да бидат откриени во урината, бидејќи инсулинот ја губи својата ефикасност. Треба често да го проверувате шеќерот во крвта, како и кетоните во урината со помош на ленти за тестирање. Чувајте го вашиот лекар тим под знак предупредување. Слободно повикајте брза помош ако забележите дека вашата состојба се влошува.

Дури и ако јадете помалку од вообичаеното за време на болест, продолжете да инјектирате продолжен инсулин. Во спротивно, вашиот шеќер може „да излезе од скала“ и ќе се развие дијабетична кетоацидоза - акутна компликација, смртоносна. Неговите главни симптоми се гадење, слабост и мирис на ацетон при дишење. Третманот со кетоацидоза се спроведува само во медицинска установа. Може да го проучите протоколот за третман на дијабетична кетоацидоза. Итно повикајте брза помош. Уште еднаш: ова е смртоносна компликација.

Како по правило, за време на заразна болест, дозата на продолжен инсулин треба да се зголеми. Ако во урината нема кетони, тогаш обидете се да го зголемите за 25-50%. Ако лентите за тестирање покажуваат кетони во урината, тогаш зголемете ја дозата на Латнус, Левемир или Протафан за 50-100%. Вие исто така може да се инјектира брз инсулин за да се урне висок шеќер во крвта. Со зголемување на дозата на инсулин, измерете го шеќерот со глукометар на секои 1-2 часа.

Инсулинот нема да се апсорбира и нема да работи ако телото е дехидрирано. Пијте многу течности додека ве лекуваат заразни заболувања. Ова е од витално значење. Проценетата норма за возрасни е една чаша течност на час додека пациентот е буден. За деца - 0,5 чаши течност на час. Течноста што ја пиете не треба да содржи кофеин. Ова значи дека црниот и зелениот чај не е погоден.

За повеќе информации, видете „Како да се третираат треска, настинка, повраќање и дијареја кај дијабетес“.

Стоматолошки кариес го комплицира третманот со дијабетес

Луѓето посветуваат помалку внимание на забите отколку што треба. Ова е особено точно за пациенти со дијабетес. Прво, хронично покачениот шеќер доведува до заразни заболувања на усната шуплина, бидејќи создава поволно место за размножување на бактерии. Потоа, инфекцијата во усната шуплина, пак, се меша со намалување на шеќерот во крвта во нормала. Се формира злобен круг.

Ретко е да се види дијабетичен пациент „со искуство“ кој не би имал проблеми со забите. Инфективни заболувања на усната шуплина, кои се сериозни, можат да бидат знак на дијабетес за оние пациенти кои сè уште не се испитани и не се дијагностицирани. Стоматолозите честопати ги повикуваат своите пациенти на тест на крвта за шеќер и, како по правило, нивните сомневања се оправдани.

Ако инсулинот одеднаш престане да работи, т.е. вашата нормална доза на инсулин не го спушта шеќерот на ист начин како и обично - пред сè, проверете дали инсулинот во шишенцето не е облачен. Потоа, проверете дали датумот на истекување не поминал. Ако е во ред, тогаш причината број 3 во однос на распространетоста е тоа што развивате заразна болест во устата. Како прво, проверете ги непцата за знаци на инфекција. Списокот на овие знаци вклучува црвенило, оток, крварење, болка во допир. Ставете мраз вода во устата и држете 30 секунди. Ако лае заби - ова е дефинитивно инфекција, веднаш консултирајте се со стоматолог.

Инфективни заболувања на забите и непцата кај пациенти со дијабетес се многу чести. Тие треба да се третираат што е можно побрзо, бидејќи тие се мешаат во одржување на нормален шеќер. За ваша информација, стоматологијата во земјите на ЗНД се смета за најдобра во однос на односот цена / квалитет отколку во цела Европа. Затоа што не е премногу регулирано од државата. Да се ​​надеваме дека оваа состојба ќе продолжи. „Стоматолошкиот туризам“ започнува да се развива кај нас од Велика Британија и САД. Во оваа ситуација, ние - локалното население - сè повеќе се срамиме да одиме со лоши заби.

Латентно воспаление и како да се елиминира

Дијабетес тип 2 се состои од 2 метаболички нарушувања:

• Отпорност на инсулин - намалена чувствителност на ткиво на инсулин
• Производство на панкреас инсулин во количина недоволно за надминување на отпорност на инсулин.

Наведуваме 5 причини кои предизвикуваат отпорност на инсулин. Ова е наследност (генетски причини), дехидрација, заразни болести, дебелина, како и висок шеќер во крвта. Сега да направиме појаснување. Инфективните заболувања и дебелината предизвикуваат отпорност на инсулин не директно, туку затоа што предизвикуваат воспаление. Латентното или отворено воспаление, пак, ја зголемува отпорноста на инсулин.

Воспалението е одговор на имунолошкиот систем на инвазија на странски протеини, особено микроорганизми. Да претпоставиме дека некое лице е повредено и инфекција влегува во раната. Имунолошкиот систем се обидува да ги уништи микробите, насочувајќи ги своите „борци“ против нив. Несакани ефекти од оваа битка се дека раната отекува, боли, црвенила, станува жешка на допир, гној се ослободува од него. Сето ова е воспаление.

Важни причини за латентно воспаление, освен инфекции:

• Абдоминална дебелина (на стомакот и околу половината) - масните клетки лачат супстанции во крвта што предизвикуваат скриени воспалителни реакции.
• Автоимуни заболувања, на пример, лупус еритематозус, малолетнички ревматоиден артритис и други.
• Нетолеранција на глутен. Тоа е протеин кој се наоѓа во житарките, особено во пченицата, 'ржот, овесот и јачменот. Тешка генетска нетолеранција на глутен е сериозна болест наречена целијачна болест. Во исто време, 70-80% од луѓето имаат лесна нетолеранција на глутен. Тоа предизвикува хронично латентно воспаление и преку него отпорност на инсулин.

Хроничното воспаление е сериозен проблем на кој домашните лекари скоро и да не обрнуваат внимание. Како и да е, латентните воспалителни реакции можат да го „разубават“ телото со години. Тие ја зголемуваат отпорноста на инсулин, а исто така ги оштетуваат крвните садови однатре, предизвикувајќи атеросклероза, а потоа и срцев удар и мозочен удар.

Обрнете сериозно внимание на борбата против воспалителните реакции! Не толку сериозно како одржувањето на стабилен низок шеќер во крвта, но сепак е значајно. Што да направите:

1. Земете тестови на крвта за маркери на воспаление. Како прво, тоа е Ц-реактивен протеин (да не се меша со Ц-пептид!) И фибриноген.
2. Решавајте ги проблемите со забите. Заболените заби се жариште на хронична инфекција која ја зголемува отпорноста на инсулин и исто така полека ги уништува крвните садови, зголемувајќи го ризикот од срцев удар и мозочен удар.
3. Важно! Пребарувајте на Интернет и побарајте симптоми на нетолеранција на глутен. Ако ги имате овие симптоми, тогаш обидете се да комбинирате диета со малку јаглерод со диета без глутен. Проценете ги промените во вашата благосостојба после 6 недели. Ако се подобри, тогаш продолжете да јадете на ист начин понатаму.
4. Следниве додатоци го намалуваат нивото на хронично воспаление во организмот: алфа липоична киселина, екстракт од зелен чај, како и извори на омега-3 масни киселини - рибино масло, ленено масло, вечер масло од јаглика. Прочитајте исто така кои додатоци треба да ги земате за хипертензија и за проблеми со срцето.

Стрес, бес, лутина

Ситуациите кои предизвикуваат стрес или бес повремено се случуваат кај сите нас. Некои примери се:

• јавно говорење;
• положен испит;
• повикајте го тепихот до шефот;
• посета на стоматолог;
• посета на докторот од кого очекувате лоши вести.

Остриот ослободување на хормоните на стрес предизвикува, меѓу другото, зголемување на шеќерот во крвта. Сепак, реакцијата на сите луѓе е различна. Истиот настан може да ве натера да се лутите и воопшто нема да фатите друг пациент со дијабетес. Според тоа, неговиот шеќер воопшто нема да се зголеми. Заклучок: треба да следите ситуации кои редовно се повторуваат, а во нив вашиот шеќер се симнува поради стресот. Кои се некои од причините што редовно пијат шеќерот? Ако ги дефинирате, можете однапред да ги предвидите и планирате вашата реакција. Проблемите што може да се предвидат се во ваша моќ и да се спречат.

Повеќето стресни ситуации се случуваат спонтано. Но, некои од нив веројатно ви се случуваат редовно. Во вакви случаи, однапред знаете дека настанот ќе се случи и кога ќе се случи. Инјектирајте мала доза инсулин со брзо дејство 1-2 часа пред предвидениот настан. Ова ги компензира ефектите на хормоните на стрес. Во овој случај, треба да го мерите шеќерот со глукометар на секои 30-60 минути за да бидете сигурни дека не претекнувате со доза на инсулин. Да речеме дека ви требаат 1-2 единици брз инсулин за превенција пред стресна состојба. Ако не направите превентивна инјекција однапред, тогаш ќе треба да исецкате 4-6 единици за да го изгаснете шеќерот кога веќе скокна. И, најверојатно, нема да се соблечете со една инјекција, но ќе треба да направите две инјекции со интервал од 4-5 часа. Превенцијата е многу полесна и поправилна отколку да се сруши шеќерот кога веќе порасна.

Многу дијабетичари имаат навика да обвинуваат хроничен стрес затоа што не можат правилно да го контролираат шеќерот во крвта. Ова е погрешна и опасна гледна точка. Тоа ви овозможува да ја отстраните одговорноста за почитување на режимот од мрзлив пациент, префрлајќи го во „несовладливи“ околности. За жал, во оваа ситуација, компликациите на дијабетес рапидно се развиваат и за нив нема никакви оправдувања.

Д-р Бернштајн долги години ги следи своите пациенти и сопствениот дијабетес. За ова време, тој дошол до заклучок дека хроничниот стрес не влијае директно на шеќерот во крвта. Освен ако пациентот го искористи како изговор за полетување од придржување кон режимот. Најчесто тоа се манифестира во фактот дека дијабетичарот си дозволува да прејадува или јаде „забранета“ храна богата со јаглени хидрати.

Од време на време, сите поминуваме низ периоди на неуспех и тага. Нивниот опсежен список вклучува: проблематични бракови, развод, разрешување или губење на деловна активност, бавно бледнее на некој близок поради неизлечива болест, итн. Ваквите периоди можат да траат долго, и се чини дека сте целосно ја изгубиле контролата врз вашиот живот. Всушност, секогаш има барем едно нешто што дефинитивно можете да го контролирате.Ова е вашиот шеќер во крвта.

Многу дијабетичари известуваат дека шеќерот во крвта скокнува заради кратките епизоди на акутен стрес. Класичните примери на такви ситуации се комплексни испити во образовна институција, како и јавно обраќање. Д-р Бернштајн забележува дека шеќерот во крвта скокнува за 4,0-5,5 mmol / L секој пат кога треба да дава интервјуа за телевизиските известувачи. Затоа, во такви ситуации, неопходно е да се воведе дополнителен „краток“ инсулин.

Општо правило е ова. Ако епизодата е доволно акутна за да предизвика наплив на епинефрин (адреналин), тогаш најверојатно ќе предизвика скок на шеќерот во крвта. Епинефрин е еден од стресните хормони кои го активираат црниот дроб да ги претвори своите продавници на гликоген во гликоза. Ова е дел од човечката борба или инстинкт за летање. Телото се обидува да обезбеди дополнителна енергија за да се справи со заканата ситуација. Зголемените нивоа на епинефрин обично се манифестираат со зголемено отчукување на срцето и треперење на рацете. Кај пациенти со дијабетес тип 2 во почетната фаза, кои произведуваат доволно или дури премногу инсулин, акутниот стрес е малку веројатно да предизвика скок на шеќерот во крвта.

Ако шеќерот во крвта останува покачен неколку дена по ред, а уште повеќе со недели, тогаш не треба да го припишувате ова на хроничен стрес или на акутна епизода. Побарајте повеќе разумна причина и елиминирајте ја.

Кофеин

Кофеинот е стимуланс кој крева шеќер во крвта околу 1 час по ингестијата. Тоа предизвикува црниот дроб да разложи повеќе гликоген и да испушти гликоза во крвта. Кофеинот е посилен за некои луѓе отколку за други. Можеби тоа е една од причините за необјаснетиот наплив на шеќер што го имате.

Храна која содржи значајни дози на кофеин

Се предлага да следите диета со дијабетес со ниско ниво на јаглени хидрати, така што не пијте редовна кола, не јадете чоколадо, итн.

Се препорачува експериментите во различни денови да утврдат како кофеинот влијае на вашиот шеќер во крвта. Ако се испостави дека значително влијае, тогаш треба да го користите помалку или малку да ја зголемите дозата на инсулин. Јадењето храна со кофеин го отежнува следењето на диета со малку јаглерод. Затоа, поумно е да се воздржите од нив. Се препорачува да оставите само зелен чај 1-3 чаши на ден во вашата диета. Забележете дека со дијабетес тип 2, пожелно е да консумирате какви било засладувачи и производи што ги содржат. Ова е навестување на диета кола.

Погледнете ја и статијата „Засладувачи на дијабетес: стевија и други“.

Тестостерон кај мажи и жени

Кај мажите, намаленото ниво на серумско тестостерон може да предизвика отпорност на инсулин - намалување на чувствителноста на ткивата на инсулин. Кај жените, истиот ефект дава, напротив, зголемено ниво на тестостерон во крвта. За жените, овој проблем детално се анализира во една статија за полицистично заболување на јајниците (се појавува на страницата подоцна). И подолу ќе испитаме како тестостеронот влијае на чувствителноста на клетките на инсулин кај мажите.

Следниве симптоми укажуваат на пониско ниво на серумско тестостерон:

• раст на градите - гинекомастија;
• абдоминална дебелина (на стомакот и околу половината) без прејадување;
• потребата да се инјектираат големи дози на инсулин (обично 65 единици на ден или повеќе) со цел да се намали шеќерот во крвта во нормала.

Не е неопходно да ги имате сите 3 атрибути во исто време. Најмалку еден од нив е доволно за да го испратите пациентот да земе соодветен тест на крвта. Ако нивото на тестостерон во крвта е близу до долната граница на нормата, па дури и повеќе, ако е под норма, тогаш се препорачува да се помине курс на лекување. Целта е да се зголемат нивоата на тестостерон до средината на нормалниот опсег. Поради ова, ќе биде можно да се намали дозата на инсулин, а кај пациенти со дијабетес тип 2, губењето на тежината ќе оди побрзо.

Консултирајте се со добар уролог за да препишете соодветен лек. Д-р Бернштајн препишува тестостеронски инјекции на своите пациенти 1-2 пати неделно. Неговата практика покажа дека за мажите ваквите инјекции се попогодни од гелите или лепите од кожата. По третманот, пациентите периодично повторно земаат тестови на крвта за тестостерон. Консултирајте се со лекар за да препишете специфичен лек. Ова апсолутно не е случај да се само-лекуваат. Не користете производи за секс-продавници или какви било шарлатани.

Стероидни хормони

Лекови кои содржат стероидни хормони - кортизон и преднизон - се пропишани за третман на астма, артритис, воспаление на зглобовите и други болести. Овие лекови значително ја намалуваат чувствителноста на клетките кон инсулин и го зголемуваат шеќерот во крвта. Понекогаш кај пациенти со дијабетес, додека ги земате, шеќерот почнува да „превртува“. Овој ефект го вршат не само таблети, туку и инхалатори на астма, како и стероиди во форма на креми и мази.

Некои стероиди се помоќни од другите. Нивното времетраење на дејствување исто така варира. Колку овој или оној лек го собира шеќерот во крвта - проверете кај докторот кој ви го препишува. Во повеќето случаи, секоја доза на стероиди го зголемува шеќерот во период од 6-48 часа. Веројатно, ќе биде потребно да се зголеми дозата на инсулин за 50-300%.

Други лекови

Следниве лекови го зголемуваат шеќерот во крвта:

• диуретик лекови;
• естроген;
• тестостерон
• епинефрин и супресанти на кашлица што го содржат;
• некои антибиотици;
• литиум;
• бета-блокатори, особено старите - атенолол, пропранолол и други;
• хормонални таблети за тироидната жлезда.

Ако започнете да земате некој од лековите наведени погоре, најверојатно ќе мора да ја зголемите дозата на инсулин. Разјаснуваме дека хормоналните таблети за тироидната жлезда бараат зголемување на дозата на продолжен инсулин.

Кои лекови го намалуваат шеќерот:

• Инхибитори на МАО;
• никотинска лепенка за пушење;
• некои антибиотици и антидепресиви (наведете!);
• апчиња за дијабетес (подетално прочитајте повеќе за лекови за дијабетес);
• инјекции за дијабетес тип 2 - Баета и Виктоза.

Проверете кај вашиот лекар кој ви препишува лек за тоа како влијае на вашиот шеќер во крвта. Понекогаш треба однапред да ја намалите дозата на инсулин. Но, во повеќето случаи, подобро е да почекате и да видите каков ефект ќе има новиот лек.

За да одлучите како да ја промените дозата на инсулин додека земате нов лек, треба да го измерите шеќерот со глукометар 10-12 пати на ден и да водите евиденција. Исто така, треба добро да разберете како функционираат продолжените инсулини и брзи инјекции на инсулин во храната. Прочитајте ги статиите „Напредно инсулин Лантус, Левемир и Протафан“ и „Брзи инјекции на инсулин пред оброк“. Нормализирајте го високиот шеќер со инјекции со инсулин “.

Гадење, дигестивни проблеми

Секој случај на гадење е зголемен ризик од хипогликемија кај оние кои инјектираат болус инсулин пред јадење. Бидејќи овој инсулин мора да покрие храна што нема да се вари или апсорбира. Гадење се јавува редовно во раните фази на бременоста и за време на хемотерапија. Во такви околности, експериментирајте со времето на инјектирање на болус инсулин. Можеби е подобро да го направите тоа не пред јадење, туку 1-2 часа по него, кога веќе знаете дека храната што јадете нормално се вари.

Гастропарезата е форма на дијабетична невропатија (оштетување на нервниот систем) во која храната од желудникот влегува во цревата со долго одложување. Јадената храна се вари побавно од вообичаеното. Затоа, шеќерот после јадење не се зголемува веднаш, но по неколку часа. Ако инјектирате краток или ултрашорт инсулин во оброците, може да забележите дека шеќерот се намалува после јадење, а потоа значително се зголемува после неколку часа. Зошто се случува ова? Кога брзиот инсулин почнува да дејствува, храната сè уште не се апсорбира. И кога храната конечно се вари и почна да го собира шеќерот во крвта, дејството на инсулин веќе престана.

Во човечкото тело има мускули кои обезбедуваат движење на храна низ цревата, особено празнење на желудникот. Овие мускули се контролирани од нервниот систем. Покрај тоа, ова се случува автономно, односно без свесна мисла. За жал, кај многу луѓе, дијабетесот со текот на годините ги оштетува нервите што го возат гастроинтестиналниот тракт. Една манифестација на ова е дијабетична гастропареза - одложено празнење на желудник.

Целта на третманот со дијабетес е да се одржи нормалниот шеќер во крвта, како кај здравите луѓе. За жал, ако дијабетичната гастропареза веќе се развила, тогаш е многу тешко да се постигне таква цел. Пациент на дијабетес кој страда од гастропареза може да има проблеми со контролирање на шеќерот во крвта, дури и ако се префрли на диета со малку јаглени хидрати, внимателно го следи режимот на само-мониторинг и инсулински инјекции.

Како дијабетес, гастропарезата може да се манифестира во различен степен, од блага до тешка. Во тешки случаи, пациентите постојано страдаат од запек, слабеење, металоиди, гадење, надуеност. Значајно е почеста е блага дијабетична гастропареза, во која пациентот не ги чувствува горенаведените симптоми, но неговиот шеќер се менува непредвидливо. Најлошо од сè, ако пациент со гастропареза третира дијабетес со инсулин. Да претпоставиме дека сте инјектирале краток инсулин пред оброк за да спречите скок на шеќерот во крвта. Но, како резултат на гастропареза, храната останува во стомакот, а глукозата не влегува во крвотокот според планираното. Во таква ситуација, инсулинот може да го намали шеќерот во крвта многу ниско, предизвикувајќи тешка хипогликемија со губење на свеста.

Гастропарезата е проблем на кој треба да се посвети големо внимание доколку сте „искусен“ дијабетичар, многу години сте биле на „урамнотежена“ диета, и заради ова, шеќерот во крвта останува покачен цело време. Сепак, постојат начини како значително да се подобри контролата на шеќерот кај пациенти со дијабетична гастропареза. Нашата страница содржи единствени информации за третман на овој проблем. Прочитајте го деталниот напис, Дијабетична гастропареза.

Недостаток на спиење

Спиењето е моќен регулатор на апетит, енергија и телесна тежина. Недостаток на сон го зголемува производството на хормони на стрес, а тоа ја комплицира контролата на шеќерот во крвта кај дијабетесот. Недостаток на сон, исто така, ја зголемува тенденцијата за прејадување, доведува до дебелина и предизвикува отпорност на инсулин. Најлошо од сè, ако наместо да спиете, седите во седечка положба - гледајте телевизија и сл. Сепак, ако работите напорно или играте спорт за време на часови за одмор, тогаш шеќерот може да се спушти под нормалното ниво.

Ако имате проблем со спиењето, тогаш бидете подготвени да ги зголемите дозите на инсулин. Веројатно треба да го направите ова ако спиете помалку од 6 часа на ден. Меѓутоа, ако одлучите да работите доцна во ноќта, тогаш можеби дозата на продолжен инсулин ќе треба да се намали за 20-40%. Чувајте ги таблетите со гликоза на рака за да ја спречите и запрете хипогликемијата.

Сите имаат корист кога имаат стабилен распоред за спиење и будење. Ако ви е тешко да спиете доволно ноќе, тогаш откажете се од кофеинот, не спијте во текот на денот, не вежбајте ноќе. Иако попладневното вежбање ќе ви помогне да спиете подобро ноќе. Честопати, проблемите со спиењето се предизвикани од некаква физичка болест или психолошка непријатност. Во овој случај, не двоумете се да побарате помош од специјалисти.

Заклучоци

Ние детално ги испитавме секундарните фактори кои влијаат на шеќерот во крвта кај пациенти со дијабетес тип 1 и тип 2. Главниот третман е правилна диета, апчиња и инјекции со инсулин. Материјалот во овој напис исто така ќе ви помогне да го вратите шеќерот во нормала, стабилно контролиран дијабетес.

Наведуваме што влијае на шеќерот во крвта:

• стрес и гнев
• кофеин
• заразни болести;
• дијабетична гастропареза, гадење и повраќање;
• брз раст во адолесценцијата;
• губење на тежината и зголемување на телесната тежина;
• физичка активност;
• рефлексно зголемување по хипогликемија;
• стероидни лекови;
• хируршки операции;
• напорна ментална работа;
• клима, температура и влажност;
• висина над нивото на морето;
• пиење алкохол;
• Патување
• нередовно спиење, недостаток на сон.

Дополнителни фактори за жени:

• менструален циклус;
• менопауза
• бременост

Прочитајте ја статијата „Дијабетес кај жени“ за повеќе информации.

Можете да поставите прашања во коментарите, администрацијата на страницата брзо реагира.