Кокарбоксилазата е тиамин фосфат естер. Има многу синоними, на пример: Котамин, Беролаза, итн. Витаминот Б кој влегува во телото на пациентот, се фосфорилира во коензим кој има терапевтски ефект.
Име
На латински, лекот има неколку имиња: Cocarboxylasum, B-Neuran, Cocarbosyl, Cocarboxylase.
АТКС
Анатомската и терапевтската карактеристика одговара на кодот A11DA01.
Ослободете форми и состав
Лекот се произведува во неколку видови:
- прашок за подготовка на раствор (0,05 g ампули, растворувач од 2 ml);
- лиофилизат за инјектирање на i / m;
- суви супстанции за интравенска администрација (ампули од 0,025 и 0,005 g, растворувач од 2 ml).
Во пакет има 10 ампули.
Лекот поволно влијае на состојбата на пациент кој имал миокарден инфаркт.
Фармаколошко дејство
Лекот го активира формирањето на нуклеотиди, влијае на метаболичките процеси во организмот, ја подобрува циркулацијата на крвта во коронарните крвни садови. Тоа помага да се намали холестеролот во крвта, го намалува ризикот од развој на атеросклероза и срцеви заболувања.
Фармакокинетика
Основата на лекот е активната супстанција во форма на порозна, сува маса со слаб мирис. Лиофилизатот е лесно растворлив во вода. Коензим тиамин се adsorbed во дигестивниот тракт.
Од големо значење е процесот на метаболизам на лекови во црниот дроб. Еднаш во бубрезите, лекот се излачува во урината во мала количина. Лекот е витамин Б група, влијае на енергетскиот биланс во миокардот, ги штити бубрезите од исхемија за време на операцијата. Недостаток на коензим предизвикува ацидоза.
Што е пропишано
Лекот поволно влијае на состојбата на пациент кој имал инфаркт на миокардот, ја намалува ацидозата и ја враќа хомеостазата. Кај пациенти кои примаат лек, манифестациите на срцева слабост се намалуваат, се зголемува толеранцијата кон физичката активност.
Не се препорачува пациент со алергија да го зема лекот во таблети.
За третман на корорнарна срцева болест, на пациентот му е препишан метаболит на витамин Б1, но неговото распаѓање се јавува во рок од неколку минути по инјекцијата.
Следниве услови се разликуваат меѓу индикациите за препишување на лек:
- дијабетес мелитус;
- хронична респираторна слабост;
- на кого;
- аритмија;
- мултиплекс склероза;
- невритис;
- еклампсија;
- сепса
- ацидоза кај новороденчиња;
- ендокрини заболувања.
Лекот се користи како антиоксиданс за лекување на пациенти во раниот период на исхемичен мозочен удар.
Лекот учествува во следните процеси:
- промовира претворање на млечна киселина во пировско хемиско соединение;
- учествува во реакцијата на депарбоксилација;
- ја елиминира метаболичката ацидоза.
Лекот е индициран за пациенти со дијабетес мелитус, бидејќи лекот го обновува метаболизмот на јаглени хидрати, ја намалува дегенерацијата на маснотиите и ја активира секрецијата на жолчката.
Коензим тиамин има антиоксидантно дејство.
Контраиндикации
Упатства за употреба на лекот не дозволува нејзина употреба во случај на индивидуална нетолеранција. Метаболичката терапија не се препорачува за пациенти со стабилна ангина пекторис.
Употребата на лекот може да предизвика алергиски реакции.
Кардиосклерозата на постфринкција се третира со срцеви лекови, а коензим тиамин, АТП, Рибоксин не го издржаа тестот на времето. Наспроти позадината на стандардниот третман, назначувањето на лекот не доведува до зголемување на толеранцијата на вежбање.
По нанесувањето на коензим тиамин, пациентот често се развива:
- алергиски реакции;
- диспепсија
- возбуда.
Со дијабетес тип 2, се јавува срцева автономна невропатија. Употребата на витамини супстанции кај некои пациенти доведува до влошување на состојбата, а индикаторите за реактивност на кардиоваскуларниот систем се нормализираат полека.
Не се препорачува администрирање на лекот на пациенти во состојба на хепатална кома ако пациентот претходно имал алергиски реакции. Во заболувања на црниот дроб, лекот е пропишан за да се спречи гликемија и како парентерална исхрана со 5% раствор на гликоза.
Пациентите со хронична патологија на хепатобилијарниот систем и алергии не треба да земаат лек, затоа што во организмот се појавуваат неповратни последици во отсуство на интензивна нега.
За да се подготви раствор пропишан интрамускулно, содржината на 1 ампула се раствора во неколку милилитри вода за инјектирање.
Како да се одгледуваат
За да се подготви раствор пропишан интрамускулно, содржината на 1 ампула се раствора во неколку милилитри вода за инјектирање. За администрација на капе, се користи специјален растворувач - 0,9% раствор на натриум хлорид. Во некои случаи, се користи раствор на декстроза.
Стандардна ампула содржи 2 ml вода за инјектирање. За џет-инјекција, доволни се 10-20 ml раствор, за интравенска инфузија што ја изведува капе, се користат 200-400 ml. Прашокот за подготовка на растворот се испорачува комплетен со ампули кои содржат натриум ацетат. Еден пакет вклучува 3 комплети, секоја се состои од ампули од 0,05 g и 2 ml.
Како да се земе
Лекот се администрира интрамускулно, понекогаш под кожата или се додава на измет. Кај дијабетес, терапевтската доза е 0,1-1,0 g на ден. Количината на администрирана супстанција за возрасни е од 50 мг до 1 г еднаш на ден. Третманот на курсот трае од 15 до 30 дена.
Во заболувања на црниот дроб, лекот е пропишан за да се спречи гликемија.
За деца
Инјекциите со лекови пропишани од лекар за стимулирање на одбраната на телото кај пациенти со лепило отитис медиа се вклучени во сложената терапија истовремено со физиотерапија и третман со механитерапија. Лекот се администрира интрамускулно во доза од 50-100 mg на ден.
За третман на хемолитично заболување на новороденчиња, се користат витамини Е, Б1, Б2, Б6, тиамин фосфат естер, кои го подобруваат функционирањето на билијарниот тракт и метаболичките процеси. Третман на цироза кај деца вклучува назначување на неколку курсеви на витамин терапија.
За да се стимулира одбраната на телото, на детето се администрираат следниве лекови:
- Рутински;
- рибофлавин;
- фолна киселина.
За лекување на наследен нефритис кај дете, лекот се пропишува интрамускулно. Лекот се користи за курсна терапија 2-3 пати годишно. Со развој на менингококна инфекција, коазимот на тиамин се администрира интравенски.
Пациентите со алергии не смеат да го инјектираат растворот за да избегнат иритација и осип.
За возрасни
За инфузија, се користат 100-150 mg на лекот 3 пати на ден. Во акутна слабост на црниот дроб, лиофилизат се администрира dropdown во 5% раствор на декстроза. Вкупната количина на лекова супстанција не треба да надминува 150 мг на ден.
Употребата на лекот кокарбоксилаза за периферна невритис кај постари пациенти вклучува интрамускулна администрација на лекот во доза од 100 мг на ден во тек на 30 дена.
За третман на семејна спастична парализа на Струпел, се користат коензимски таблети кои имаат општо зајакнувачки ефект, комбинирајќи ја нивната администрација со АТП, Церебролизин и Аминалон.
Капсулите на тиамин фосфор естер, таблетите Panangin и Anaprilin се индицирани за нарушување на процесите на деполаризација придружени со корорнарна срцева болест. За третман на хиповитаминоза во усната шуплина се користат витамини ампули кои содржат 0,05 активна состојка.
Лекот се администрира интрамускулно, понекогаш под кожата или се додава на измет.
Несакани ефекти
Витамински производ даден на пациентот како инјекција може да предизвика несакани ефекти:
- црвенило на кожата на местото на инјектирање;
- оток
- чешање
- болка
Пред да го користите лекот за третман на таква опасна состојба како метаболна ацидоза, лекарот открива од пациентот дали е болен од бронхијална астма или атопичен дерматитис.
Пациент кој страда од алергии не се препорачува да го зема лекот во таблети; не треба да се дозволува вбризгување на растворот за да се избегне појава на иритација и осип.
Алергии
Пациентот може да има бројни осип на кожата:
- нодули;
- меурчиња исполнети со транспарентна содржина.
Честопати пациентот се жали на мали црвени дамки. Со продолжен тек на болеста, воспалителниот процес опфаќа големи области на кожата. Алергиските осип се придружени со сериозно чешање.
Алергиските осип што се јавуваат при земање на лекот се придружени со сериозно чешање.
Ако одбиете инјекции на лекот, можно е целосно закрепнување. Нервната напнатост ги подобрува симптомите на алергија што се јавуваат по администрација на лекот. Кај деца, црвенилото се шири на големи области на кожата.
Специјални упатства
Мора да се запомни дека кофактор дехидрогеназа влијае на дејството на срцевите гликозиди. Лекот придонесува за подобра толеранција на Digoxin, Strofantin, Korglikon, го нормализира енергетскиот метаболизам во миокардот. Неприфатливо е да се комбинира со лекови кои содржат парацетамол.
Употреба за време на бременост и лактација
За да се спречи токсикозата и метаболичката ацидоза во првиот триместар, на жената му е препишан дехидрогеназа кофактор, кој е вклучен во формирањето на нуклеински киселини, ацетилхолин и нуклеотиди.
Предозирање со витамин лек е штетно за бремена жена.
Метаболичката поддршка ја намалува веројатноста за предвремено раѓање и раѓање на новороденче со мала тежина. Лекот спречува акушерски компликации:
- прееклампсија;
- ретардација на раст на фетусот;
- предвремено одвојување на плацентата.
Преземање на лекот за дијабетес
Метаболичката терапија се изведува за дијабетична полиневропатија.
Лекот Кокарнит, покрај кокарбоксилазата, во својот состав содржи цијанокобаламин и никотинамид.
Пациентот е пропишан за третман на лекот Кокарнит, кој ги содржи во 1 ампула следниве супстанции:
- диодиум трифосфаденин трихидрат - 10 мг;
- цијанокобаламин - 0,5 мг,
- никотинамид - 20 мг.
Естер на тиамин фосфат ја намалува содржината на млечна и пирова киселина во организмот, ја подобрува исхраната на нервното ткиво.
Предозирање
Кај постари пациенти, лекот се пропишува во помала доза. Капката со лек со продолжен одмор во кревет често има негативен терапевтски ефект.
Кај старите луѓе, тешките несакани реакции се манифестираат во форма на ментални нарушувања, церебрални компликации, скратен здив, чувство на недостаток на воздух, тахикардија. Понекогаш пациентот се жали на појава на симптоми како што се:
- замор
- Вртоглавица
- тинитус;
- возбуда.
Кај постарите лица, тешките несакани реакции се манифестираат во форма на тахикардија и други нарушувања.
Неопходно е да се земат предвид карактеристиките на телото на пациентот со цел да се спречи предозирање на лекот. Метаболички агенс во мали дози ги корегира невропсихијатриските нарушувања.
Интеракција со други лекови
Лекот го подобрува ефектот на лековите што се користат за лекување на хронична срцева слабост. Дигоксин во комбинација со коензим тиамин ја намалува апсорпцијата на активната супстанција и неговите метаболити.
Не го препишувајте лекот истовремено со раствори кои имаат алкална или неутрална реакција. Антидепресивите во комбинација со витамин го подобруваат нивниот ефект, што лесно може да доведе до предозирање и развој на несакани несакани ефекти.
Со акушерски перитонитис во постпарталниот период, се користат срцеви гликозиди за нормализирање на хемодинамиката. Лекот го подобрува нивното дејство, може да се препише истовремено со Трентал.
Лекот негативно влијае на употребата на контрацептивни средства.
Антидепресивите во комбинација со Кокарбоксилаза го подобруваат нивниот ефект, што може да доведе до предозирање и развој на непожелни несакани ефекти.
Лекот нема негативен ефект врз фармаколошкото дејство на ваквите лекови како што се:
- Канамицин;
- Глутаминска киселина;
- Преднизон;
- Суштински;
- Лактулоза
Тие се пропишани за третман на хепатална кома. Тиамин дифосфат може да се земе со рибофлавин, никотинска киселина, пиридоксин хидрохлорид, рибоксин, витамин Ц. Лекот го подобрува ефектот на Коргликон во третманот на труење со смирувачи.
Производители
Лекот се произведува од повеќе компании:
- Лелфа С.А. Полска
- НПО микроген Русија, Москимфармпрепарати im. Н.А. Семашко.
Аналог на лекот е лекот Милгама.
Аналози
Современата медицина нуди лекови кои се слични во индикациите и фармаколошкото дејство:
- Неврорубин;
- Магне експрес;
- Милгама
- Цинсил-Т;
- Лаетрил Б17;
- Демотон;
- Зиман;
- Невромакс;
- Невробекс
Рибоксинот содржи супстанции кои го нормализираат клеточното дишење. Лекот го има следниот ефект:
- метаболички
- антиаритмички;
- ја зголемува отчукувањата на срцето
Мексидол, достапен во форма на ампули и таблети, ја намалува концентрацијата на липидите во ткивата и телесните течности. Лекот има антиоксидантно дејство, ги стабилизира црвените крвни клетки и тромбоцитите за време на хемолизата и го намалува синдромот на ендогени интоксикација.
Услови за напуштање на аптеките
Лекот се продава во сите аптеки. За да го купите, мора да му покажете на аптеката рецепт на лекар.
Цена за кокарбоксилаза
Поволна цена одговара на висок квалитет. Лекот може да се купи за 123 рубли, но цената на лекот во различни аптеки може да варира.
Услови за чување на лекот Кокарбоксилаза
Лекот ги задржува сите лековити својства, во согласност со утврдените правила за чување - температури кои не надминуваат + 25 ° C.
Рок на траење
Благодарение на специјалното пакување, лекот се чува 3 години. Чувајте го подалеку од дофатот на децата.
Неприфатливо е да се комбинира лекот со лекови кои содржат парацетамол.
Осврти за Cocarboxylase
Експертите ги споделуваат своите мислења за лекот, затоа што честопати се пропишува за третман на периферна невритис и мозочни удари. Лекарите се заинтересирани за клинички истражувања и докази. Мислењата на потрошувачите се следниве:
Лекарите
Родион, терапевт, Новгород: „Лекот го сметам за бескорисен, а не само за мозочен удар. Понекогаш го препишувам како психотерапевтски лек. Во неодамнешните дела на медицина базирана на докази, лекот е ставен на посебен список како лек со непотврдена ефикасност“.
Udудмила, хепатолог, Вологда: "Лекот бил препишан на пациенти со цироза или алкохолен хепатитис. Пациентите не почувствувале посебен ефект од неговата употреба, но инјекциите се болни. Третманот со коензим тиамин е оправдан за ацидоза или кома."
Пациенти
Александра, 22 годишна возраст, Севастопол: „За време на бременоста, тие ставаат капка со витамин, Тивортин и Актовегин. Фетусот беше повреден, на девојчето и недостигаше 20% од нејзината кожа (вид на изгореници одделение 3). Верувам дека ова беше синдром Стивенс-nsонсон. Не гледам никаква корист од употребата на лекот “.
Григориј, 38 години, Архангелск: "Мојот син имаше напади на гадење, ацетон во урината. Повраќањето кај детето престана по интравенската администрација на 150 мг препарат за витамин. Благодарение на неколку курсеви на третман, ацетонот во урината исчезна."
