Алатката е наменета за третман на дијабетес тип 2. Активната супстанција ги стимулира панкреасните клетки да произведат повеќе инсулин за намалување на шеќерот во крвта.
Меѓународно непрописно име
Гликлазид.
Дијабетонот МВ е наменет за третман на дијабетес тип 2.
АТКС
A10BB09.
Ослободете форми и состав
Достапно во форма на таблети:
- 15 парчиња., Спакувани во плускавци за 2 или 4 парчиња. со упатства за употреба затворени во картонска кутија;
- 30 парчиња., Слично пакување од 1 или 2 плускавци по пакување.
1 таблета содржи 60 мг активна супстанција - гликлазид.
Помошни компоненти:
- хипромелоза 100 cP;
- безводен колоиден силикон диоксид;
- малтодекстрин;
- магнезиум стеарат;
- лактоза монохидрат.
Diabeton MV е достапен во форма на таблети.
Фармаколошко дејство
Хипогликемиски агенс.
Активната супстанција е дериват на сулфонилуреа. Споредено со аналози, содржи азот со ендоциклична врска во хетероцикличен прстен. Поради дејството на гликлазид во крвта, се намалува масовната фракција на гликоза и се стимулира секрецијата на инсулин од бета клетките на островите на Лангерханс.
Зголемената концентрација на Ц-пептид и постпрандијалниот инсулин опстојува 2 години по третманот.
Внесувањето шеќер во дијабетес тип 2, при земање на лекот, помага да се врати раниот врв на секреција на инсулин и да се зајакне неговата втора фаза. Секрецијата значително се зголемува со внесот на гликоза.
Зголемената концентрација на Ц-пептид и постпрандијалниот инсулин опстојува 2 години по третманот.
Има хемоваскуларен ефект. Активната супстанција влијае на процесите кои придонесуваат за развој на компликации кај дијабетес, како што се:
- намалување на концентрацијата на тромбоксан Б2 и бета-тромбоглобулин активирани тромбоцити;
- нецелосно инхибирање на лепење и агрегација на овие обликувани елементи.
Промовира зголемена активност на активатор на плазминоген на ткиво и обновување на фибринолитичка активност на васкуларен ендотел.
Фармакокинетика
Целосна апсорпција на активната супстанција се јавува по ингестија на лекот, без оглед на внесот на храна. Постои постепено зголемување на концентрацијата на плазма во текот на првите 6 часа. Одржувањето на нивото на платото е 6-12 часа. Ниска индивидуална нетолеранција.
До 95% од активната супстанција се врзува за плазма протеините. Обемот на дистрибуција е 30 литри. Земањето 1 таблета на ден ја одржува потребната концентрација на гликлазид во крвта повеќе од еден ден.
Метаболизмот се јавува претежно во црниот дроб.
Метаболизмот се јавува претежно во црниот дроб. Нема активни метаболити во плазмата. Метаболитите се излачуваат главно од бубрезите, помалку од 1% - непроменети. Полуживотот на елиминација е 12-20 часа.
Индикации за употреба
Лекот е пропишан за орална администрација во следниве случаи:
- во присуство на дијабетес мелитус тип 2 со мала ефикасност на применетата диета, физичка активност и слабеење;
- за спречување на компликации: интензивно гликемиско следење на состојбата на пациентите за да се намали ризикот од микро- (ретинопатија, нефропатија) и макроваскуларни последици (мозочен удар, миокарден инфаркт).
Дијабетенот МВ е пропишан во присуство на дијабетес мелитус тип 2 со мала ефикасност на применетата диета, физичка активност и губење на тежината.
Контраиндикации
Лекот не е пропишан во следниве случаи:
- преосетливост на гликлазид и други компоненти на лекот, вклучително и до сулфонамиди;
- дијабетес тип 1;
- земање миконазол;
- бременост и лактација;
- дијабетична прекома и кома;
- тешка хепатална или бубрежна инсуфициенција;
- дијабетична кетоацидоза.
Лекот е контраиндициран и кај малолетни лица.
Не се препорачува за употреба кај пациенти со малапсорпција на глукоза-галактоза, галактоземија, конгенитална нетолеранција на лактоза.
Со грижа
Внимание лекот се користи за:
- алкохолизам;
- инсуфициенција на хипофизата или надбубрежните жлезди, ренална или црниот дроб;
- недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа;
- тешки кардиоваскуларни патологии;
- продолжена употреба на глукокортикостероиди;
- неурамнотежена или нередовна диета;
- старост.
Како да се земе Diabeton MV?
Дневната доза е 0,5-2 таблети 1 пат на ден. Таблетите се проголтаат цели, без да мелат и џвакаат.
Таблетите се проголтаат цели, без да мелат и џвакаат.
Пропуштените приеми не ја компензираат зголемената доза во следните приеми.
Дозата ја одредува лекарот во зависност од нивото на HbA1c и нивото на шеќер во крвта.
Третман и превенција на дијабетес
Започнете со третман со ½ таблета. Ако се спроведе соодветна контрола, тогаш оваа доза е доволна за терапија за одржување. Ако гликемиската контрола е несоодветна, дозата последователно се зголемува за 30 мг по најмалку 1 месец од земањето на лекот во претходно пропишаната доза, со исклучок на пациенти чие ниво на гликоза не се намали по 2-недела курс на третман. За второто, дозата се зголемува 14 дена по почетокот на администрацијата.
Максималната дневна доза е 120 мг.
Започнете со третман со ½ таблета.
За пациенти со ризик од развој на хипогликемија, се пропишува минимална доза (0,5 таблети).
За спречување на компликации на дијабетес, дозата на лекот постепено се зголемува на 120 мг на ден. Преземањето на лекот е придружено со физичка активност и диета додека не се достигне целното ниво на HbA1c. За време на третманот, може да се користат други хипогликемични лекови:
- Инсулин
- инхибитор на алфа глукозидаза;
- дериват на тиазолидионион;
- Метформин.
Преземањето на лековите е придружено со диета.
Апликација за бодибилдинг
На бодибилдерот му треба курс за инсулин за забрзано зголемување на телесната тежина. Во овој спорт, популарен е поради фактот дека:
- слободно продадени во аптеките;
- не претставува опасност по здравјето;
- има благ ефект врз телото.
Употребата на лекот треба да се комбинира со оптимална диета на спортистот. Подобро е да се пече или пареа. Лекот се зема на празен стомак половина час пред јадење. Не јадете храна за време на тренинг и 1 час пред и после тоа.
Лекот се зема 3 пати на ден. Дозата се одредува според масата на спортистот. Зголемено доведува до прејадување, tk. намалување на шеќерот бара компензација во форма на високо-калорична храна.
На бодибилдерот му треба курс за инсулин за забрзано зголемување на телесната тежина.
Несакани ефекти
При употреба на гликлазид, како и другите лекови за сулфонилуреа, лекот може да предизвика хипогликемија при прескокнување на оброци или неправилности. Забележани се следниве симптоми:
- брадикардија;
- плитко дишење;
- чувство на беспомошност;
- губење на свеста со потенцијален развој на кома со ризик од смрт;
- Вртоглавица
- грчеви
- замор;
- слабост
- пареза;
- потрес
- губење на самоконтрола;
- нарушен вид и говор;
- афазија;
- Депресија
- намален распон на внимание;
- забуна на свеста;
- возбуда
- раздразливост;
- гадење и повраќање
- нарушување на спиењето;
- зголемено чувство на глад;
- главоболка.
Забележани се и адренергични реакции:
- ангина пекторис;
- аритмија;
- Анксиозност
- тахикардија;
- палпитации
- висок крвен притисок;
- несмасна кожа;
- хиперхидроза.
Лабораториските тестови утврдиле дека е можно нарушување на функцијата на црниот дроб со развој на холестаза.
Знаците на болеста го стопираат внесот на јаглени хидрати. Преземањето на засладувачи е неефикасно. Не се препорачува земање други деривати на сулфонилуреа.
Гастроинтестиналниот тракт
За да ги минимизирате овие несакани ефекти, треба да го земате лекот додека појадувате. Овие вклучуваат:
- гадење и повраќање
- запек
- дијареја
- болки во стомакот.
Хематопоетски органи
Ретко се забележува:
- гранулоцитопенија;
- леукопенија;
- тромбоцитопенија
- анемија
Претежно реверзибилно при прекинување на лекот.
Дијабетон МБ може да предизвика болка во стомакот.
Централен нервен систем
Забележани се следниве:
- нарушена перцепција за животната средина;
- тешка вртоглавица.
Од уринарниот систем
Не е идентификувано
На дел од органите на видот
Визуелни нарушувања се можни со промени во шеќерот во крвта. Најкарактеристично за почетниот период на лекување.
Ако го промените шеќерот во крвта додека земате лек, видот може да биде нарушен.
На дел од кожата
Гледано:
- Синдром Стивенс-nsонсон;
- еритема;
- Едем на Квинки;
- чешање
- токсична епидермална некролиза;
- осип, вкл. макулопапуларен;
- уртикарија.
На дел од црниот дроб и билијарниот тракт
Забележани се следниве:
- хепатитис во изолирани случаи;
- зголемена активност на ензими на црниот дроб (алкална фосфатаза. AST, ALT).
Третманот престанува кога се јавува холестатска жолтица.
Во ретки случаи, хепатитис може да се појави за време на третманот со Дијабетон МВ.
Специјални упатства
Лекот е препишан за пациенти кои јадат храна богата со јаглени хидрати редовно со појадок. Појавата на хипогликемија е олеснета со:
- продолжено вежбање;
- земање на неколку хипогликемични лекови во исто време;
- диета со нискокалории;
- внес на алкохол.
Запирањето на знаците не го откажува релапсот. Со сериозни симптоми, пациентот е подложен на хоспитализација.
Ризикот од хипогликемија се зголемува со:
- предозирање;
- бубрежна и тешка откажување на црниот дроб;
- надбубрежната и хипофизата;
- болест на тироидната жлезда;
- нерамнотежа помеѓу количината на земени јаглени хидрати и физичката активност;
- истовремена администрација на неколку интерактивни лекови;
- неможноста на пациентот да ја контролира неговата состојба;
- промена во исхраната, прескокнување на оброците, постот, неправилна и неисхранетост.
Ризикот од хипогликемија се зголемува со болест на тироидната жлезда.
Компатибилност со алкохол
Кога алкохолизмот е пропишан со претпазливост. Пиењето алкохол може да предизвика гликемија.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Пациентите се информирани за знаци на хипогликемија. Тие треба да бидат внимателни при преземање активности што бараат концентрација и голема брзина на психомоторни реакции, особено во почетните фази на третманот.
Употреба за време на бременост и лактација
Информации за употреба на активна супстанција за време на бременоста не се достапни. Во експериментите со животни не е откриен тератоген ефект.
Со планирана бременост и нејзина појава за време на терапијата, се препорачува да се заменат оралните хипогликемични агенси со инсулинска терапија.
Поради недостаток на информации за внесувањето активна супстанција во мајчиното млеко, земањето на лекот за време на доењето е контраиндицирано.
Информации за употреба на активна супстанција за време на бременоста не се достапни.
Препишување на дијабетес МВ на деца
Нема податоци за ефектот на лекот врз малолетни деца.
Употреба во старост
Не е забележана значителна динамика на фармакокинетичките параметри кај постарите лица.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Во тешка бубрежна инсуфициенција, се препорачува инсулин. Во блага и умерена фаза на оваа патологија, дозата не се менува.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Контраиндициран при сериозна слабост на црниот дроб.
Во тешка бубрежна инсуфициенција, се препорачува инсулин.
Предозирање
Доколку се надмине дозата, може да се развие хипогликемија. Ако се појават умерени симптоми на оваа болест без невролошки симптоми и нарушена свест, зголемете ја количината на јаглени хидрати храна во исхраната, сменете ја диетата и / или намалете ја дозата.
Тешки форми на хипокликемични состојби, кои се карактеризираат со разни невролошки нарушувања, вклучително и конвулзии и кома, кои бараат итна хоспитализација.
Ако се сомневаме во хипогликемична кома или за нејзиниот почеток, за пациентот интравенозно се администрира 20-30% раствор на гликоза во волумен од 50 ml. За одржување на нивото на шеќер во крвта над 1 g / l, се администрира 10% раствор на декстроза. За 48 часа се следи состојбата на пациентот, по што лекарот одлучува за потребата од дополнителни набудувања.
Дијализата е неефикасна, бидејќи активната супстанција е поврзана со плазма протеини.
Доколку се надмине дозата, може да се развие хипогликемија.
Интеракција со други лекови
Неопходно е да се земе предвид комбинацијата на лекот со антикоагуланси, бидејќи кога се зема заедно, можно е да се зголеми ефектот на второто.
Контраиндицирани комбинации
Миконазол може да предизвика хипогликемична кома при употреба на гел на усната слузница и системска администрација.
Не се препорачуваат комбинации
Овие вклучуваат:
- Фенилбутазон со системска администрација поради зголемен хипогликемичен ефект. Подобро е да се користи друг лек против воспаление.
- Етанол, што ја зајакнува хипогликемијата до развој на кома. Одбивањето е неопходно не само од алкохол, туку и од лекови што ја содржат оваа супстанција.
- Даназол - помага да се зголеми концентрацијата на глукоза во крвта.
Даназол - помага да се зголеми концентрацијата на глукоза во крвта.
Комбинации кои бараат претпазливост
Ова вклучува комбинација на лекот со одредени лекови. Зголемете го ризикот од хипогликемија:
- бета-блокатори;
- други хипогликемични агенси: Инсулин, акарбоза, агонисти на ГЛП-1, тиазолидидион, Метформин, дипептидил пептидаза-4 инхибитори;
- Флуконазол;
- MAO и ACE инхибитори;
- блокатори на рецептор на хистамин H2;
- сулфонамиди;
- НСАИЛ
- Кларитромицин
Зголемете ја гликозата во крвта:
- Хлорпромазин во високи дози;
- глукокортикостероиди;
- Тербуталин, Салбутамол, Ритодрин со интравенска администрација.
Манинил е аналог на лекот Дијабетон МВ.
Аналози на дијабетес МВ
Овие вклучуваат:
- Манинил;
- Гликлазид МВ;
- Глидијаб;
- Гликофаг;
- Diabefarm MV.
Замените се користат по консултација со лекар.
Кој е подобар: Дијабетон или Дијабетон МВ?
Diabeton MV се разликува од Diabeton во стапката на ослободување на активната супстанција. „МВ“ е изменето издание.
Времето на апсорпција на гликозид во Дијабетон не е повеќе од 2-3 часа. Дозирање - 80 мг.
CF се зема 1 пат на ден, делува поблага, ризикот од хипогликемија е минимален.
Diabeton MV се разликува од Diabeton во стапката на ослободување на активната супстанција.
Услови за напуштање на аптеките
Лекот (Diabeton MR на латински) е рецепт.
Цена за Diabeton MV
Просечната цена е 350 рубли.
Услови за чување на лекот
На место недостапно за деца, на температура не поголема од + 25 ° С.
Рок на траење
2 години
Производител
- „Лаборатории за сервисна индустрија“, Франција.
- Сердикс ДОО, Русија.
Осврти за Diabeton MV
Лекарите
Шишкина Е.И., Москва
Ефикасноста е висока. Несакани ефекти не се забележани. Почнува да дејствува брзо. Добар лек за дијабетес.
Дијабетичари
Дајана, 55 години, Самара
Лекарот препишал 60 мл / ден, но наутро концентрацијата на гликоза била 10-13. Со зголемување на дозата на 1,5 таблети, утринското ниво се намали на 6 мм. Мала физичка активност плус диета исто така помага.
