Трометамол спаѓа во групата лекови кои го корегираат нивото на киселинско-базната рамнотежа во човечкото тело. Лекот има 1 форма на ослободување. Употребата на лекот за превентивни и терапевтски цели треба да се спроведе во медицинска установа, забрането е само-инсталирање на dropper дома. Лекот има контраиндикации, чие присуство го оневозможува користењето на лекот. Појавата на несакани ефекти зависи од индивидуалните карактеристики на телото, секој пациент различно го толерира лекот.
Меѓународно непрописно име
Лекот нема меѓународно некомерцијално име.
Трометамолот го корегира нивото на киселинско-базната рамнотежа во човечкото тело.
Ат
Кодексот ATX за лекот е B05BB03.
Ослободете форми и состав
Дозирната форма на лекот е решение за инфузија. По изглед, тоа е јасна, безбојна течност без странски честички. Нема специфичен мирис. Составот на дозирната форма вклучува активни и дополнителни елементи. Помошните компоненти делуваат како стабилизатори, зачувувајќи ги сите физичкохемиски својства на активните супстанции.
За 1 литар дозирна форма:
- не повеќе од 36,5 g трометамол фосфомицин;
- 0,37 g калиум хлорид;
- не повеќе од 1,75 g натриум хидрохлорид.
Горенаведените компоненти се основни. Ексципиентите се:
- оцетна киселина (не повеќе од 99%);
- прочистена вода.
Дозирната форма се истура во контејнер (1 л) чисто стакло. Врвот на шишето е херметички запечатен со гумен затка и црвена фолија.
Фармаколошко дејство
Лекот вклучен во терапевтската терапија ја изедначува алкалната рамнотежа со намалување на водородните јони. Активната супстанција, која е дел од лекот, е протонски приемник. Кога јони натриум се воведуваат во телото, хидрокарбонатот се обновува, со што се зголемува делумниот притисок на јаглерод диоксид за време на респираторната ацидоза.
Кисело-базната рамнотежа е воспоставена како резултат на можноста на лековите да ја балансираат киселоста и рН.
Во овој случај, производите на оксидација на киселини од органско потекло го оставаат телото побрзо.
Фармакокинетика
Со инфузија, лекот влегува директно во крвотокот, кој го носи преку меките ткива. Максималниот терапевтски ефект се постигнува по 1,5-2 часа по интравенска администрација. Лекот го остава телото непроменето со урина. Ако пациентот има проблеми со одливот на урина, се препорачува да се повлече лекот со присилна диуреза предизвикана од лекови. Полуживотот на елиминацијата трае 6-8 часа.
Трометамол е индициран за токсичен пулмонален едем.
Индикации за употреба
Главните индикации за употреба се респираторна и метаболна ацидоза. Според упатствата, третманот со лекови е можно со патологии, како што се:
- изгореници од 3-4-ти степен;
- постпартална ацидоза;
- трансфузија ацидоза;
- труење со салицилати, метил алкохол и барбитурати;
- клеточна ацидоза развиена на позадината на хипогликемија;
- шок состојба;
- церебрален едем;
- токсичен пулмонален едем;
- бубрежна слабост по операцијата.
Ова е лек од широк спектар на ефекти, кој се користи во ортопедија, неврологија, хирургија на 'рбетот, третман на рак кај деца и возрасни, вклучувајќи и хируршки операции за зачувување на внатрешните органи во онкологијата. Во прилог на враќање на киселинско-базната рамнотежа, лекот го стабилизира ЦБС.
Контраиндикации
Со апсолутни контраиндикации пропишани во прибелешката, употребата на лекот е неприфатлива. Овие вклучуваат:
- возраст на децата (до 12 месеци);
- преосетливост;
- алкалози;
- шок (термичка фаза);
- емфизем;
- хипокалемија;
- прехидратација;
- хипонатремија.
Ако пациентот има тешка бубрежна инсуфициенција, употребата е строго забранета.
Со грижа
Внимателна употреба се спроведува при дијагностицирање на пациент со хепатална енцефалопатија, хепатална кома и општи симптоми на слабост на црниот дроб. Со олигурија и анурија, употребата на лекот исто така треба да биде внимателна.
Како да земеме трометамол
Дозирната форма вклучува долга капка интравенска администрација во текот на 60 минути. Ако од здравствени причини има потреба од повторна администрација, тогаш дозата мора да се намали. Терапевтската доза се одредува индивидуално, во зависност од степенот на болеста.
Режимот на дозирање се пресметува врз основа на телесната тежина на пациентот. Препорачаната терапевтска дневна доза не треба да надминува 36 g / kg тежина, што е еквивалентно на 1000 ml. Дневната норма за деца под 12 години не треба да надминува 20-30 ml.
Дневната доза за пациенти со дијабетес не треба да надминува 10-15 g на 10 кг тежина.
Со дијабетес
Максималната дневна доза за пациенти со дијабетес не треба да надминува 10-15 g на 10 кг тежина. Повисока доза бара додавање на натриум хлорид. Со зголемен ризик од развој на хипогликемична кома, инсулин и декстроза во форма на раствор мора да се администрираат истовремено со лековите.
Несакани ефекти на трометамол
Во повеќето случаи, лекот добро се толерира од пациентите. Несакани ефекти се развиваат против позадината на неправилно избраната стапка на администрација на лекови:
- иритација на theидовите на крвните садови;
- зголемени притисоци;
- venospasm;
- тромбофлебитис на местото на инјектирање;
- намалување на парцијалниот притисок;
- зголемување на pH;
- хипохремија;
- хипонатремија.
Во бубрежна инсуфициенција, калиумот е присилно излезен од клетките.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Употребата на лекот за време на периодот на рехабилитација по хируршки процедури и мали хируршки интервенции може да влијае на брзината на психомоторните реакции. Не се препорачува управување со возила за време на периодот на употреба на лекот.
Не се препорачува управување со возила за време на периодот на употреба на лекот.
Специјални упатства
Лекот не треба да спаѓа во паравоналниот простор. Во овој случај, ризикот од развој на некроза на ткиво се зголемува. Ако се користи неправилно, пациентот може да доживее респираторна депресија. Следењето на нивото на гликоза е задолжително, серумските јонограми треба редовно да се вршат. За време на третманот, концентрацијата на бикарбонат може да се зголеми.
Ако пациентот има диуретични нарушувања, потребно е да се спроведе присилна диуреза.
Брзото воведување на лекот го зголемува ризикот од патологии од хематопоетскиот систем.
Употреба во старост
Постарите пациенти треба внимателно да ја пресметаат телесната тежина.
Доделување на деца
За деца под 12 месеци, употребата на лекот е неприфатлива. Децата под 12 години се пропишани лек од здравствени причини.
Бременоста и доењето не се апсолутна контраиндикација.
Употреба за време на бременост и лактација
Бременоста и доењето не се апсолутна контраиндикација. Дозволено е претпазливо користење.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Бубрежната слабост е апсолутна контраиндикација. Останатите патологии на бубрезите бараат внимателна употреба.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Со откажување на црниот дроб, строго е забрането користење на лекот за лекови.
Предозирање на трометамол
Неправилно пресметаната телесна тежина може да доведе до предозирање на лекот. Карактеристични симптоми на предозирање:
- депресивно дишење;
- намалување на крвниот притисок;
- хипогликемија;
- флуктуации во нивото на вода-електролит.
Во овој случај, не постои специфичен противотров. Се пропишува симптоматски третман.
Со преголема доза на трометамол, можно е намалување на крвниот притисок.
Интеракција со други лекови
Истовремената употреба на лекот и антидијабетичните лекови го зголемува ризикот од хипогликемија. Не се препорачува да се меша растворот во еден сад со други лекови. Со присилно мешање, неопходно е да се обрне внимание на бојата на растворот: ако течноста стане облачна или се појави талог, строго е забрането да се влезе кај пациентот.
Лекот е во состојба да ја зајакне активноста на голем број лекови, вклучително и наркотични аналгетици, аминогликозиди, антибиотици (Бисептрим, Монурал), хлорамфеникол, НСАИЛ (Дексетопрофен), трициклични антидепресиви.
Раствор за инфузија во комбинација со индиректни антикоагуланси (деривати на кумарин) салицилати и барбитурати може да ја намали активноста на вторите.
Компатибилност со алкохол
Активните супстанции во составот на дозирната форма можат да ја зајакнат активноста на етанол, а со тоа да предизвикаат развој на силна интоксикација во организмот. За време на периодот на употреба, се препорачува да се воздржите од пиење алкохолни пијалоци.
За време на употребата на трометамол, се препорачува да се воздржите од пиење алкохолни пијалоци.
Аналози
Лекот има 1 структурен аналог и неколку генерики. Сите замени имаат сличен терапевтски ефект со оригиналот и може да варираат во составот. Популарни аналози на лекот:
- Натриум бикарбонат. Раствор за инфузија за интравенска администрација. Има антацидни својства. Се користи за нарушувања на киселоста и алкална рамнотежа. Цената во аптеката е од 35 рубли.
- Трисамин Директен аналог на лекот. Достапно како раствор за инфузија. Содржината на активната компонента не надминува 37%. Својства на тампон се присутни. Цената на лекот е од 450 рубли.
- Соединение на лактат на натриум. Структурен аналог на оригиналот. Се користи при прилагодување на балансот на вода-електролит. Составот содржи калциум и калиум хлорид. Достапно во форма на раствор за администрација на инфузија. Цената на лекот е од 80 рубли.
Структурните аналози и генерики имаат контраиндикации, во присуство на кои употребата станува невозможна.
Услови за напуштање на аптеките
Лекот бара рецепт од аптеките.
Може ли да купам без рецепт
Во некои аптеки преку Интернет, можете да купите лекови без рецепт. Во овој случај, мора да се запомни дека оригиналноста на лекот купена преку Интернет не е потврдена од ништо.
Во некои аптеки преку Интернет, можете да купите лекови без рецепт.
Цената на трометамол
Приближната цена на 1 шише со раствор е 260 рубли.
Услови за чување на лекот
Лекот мора да се чува на темно место, избегнувајќи изложување на сончева светлина, на температура од најмалку + 20 ° C.
Децата и домашните миленици не треба да имаат пристап до лекови.
Рок на траење
Не се препорачува чување на лекот повеќе од 24 месеци од датумот на производство.
Производител
Берлин-Хеми АГ Група Менарини Глиникер Вег, Германија, Берлин.
Натриум бикарбонат има сличен лековит ефект со оригиналот.
Осврти за трометамол
Владимир Чекменев, ендокринолог, Санкт Петербург
Дијабетична ацидоза се дијагностицира кај секој трет пациент кој страда од дијабетес. Ова е предизвикано од недостаток на инсулин. Употребата на специјални лекови кои можат да ја нормализираат киселинско-базната рамнотежа е задолжителна. Лекот се докажа себеси, со правилен вовед, несаканите ефекти се ретки.
Средствата во форма на раствор не можат да се администрираат интрамускулно. Само-лекувањето дома е исто така забрането. Паѓач со решение треба да се стави само од квалификуван медицински професионалец, добивањето на дозирна форма под кожата е неприфатливо. Во овој случај, пациентот развива хематом на местото на инјектирање, решението се решава долго време.
Воведувањето треба да биде бавно. Брзата администрација го зголемува ризикот од несакани ефекти. Давателот на здравствена заштита треба да биде близу пациентот за време на инфузијата, за да спречи напади на задушување доколку е потребно.
Светлана, 33 години, Ростов-на-Дон
По бременоста, во вториот месец забележав дека се чувствувам лошо во врска со неа. Отпрвин, таа сè припишува на реструктуирањето на телото, а потоа одлучи да се консултира со лекар. Aintsалбите беа малаксаност, периоди на гадење, зголемен притисок и сериозна дремливост.
Дијагностицирана со постпартална ацидоза. Како што објасни лекарот, алкалниот и киселинскиот баланс биле нарушени во телото. Фазата на болеста не е лесна, па апчиња нема да помогнат. Пропишан раствор за инфузија. Јас го купив во аптека со рецепт. Јас одев во болница со лекот секој втор ден, каде што ставаа капнувач.
Во прво време, телото реагираше нејасно на лекот. Навистина сакав да спијам, заспав десно на болничкиот кауч. Лекарот советувал да не земате какви било заживувачки пијалоци, енергија и кафе биле забранети. Подобрување е забележано по 3-та капка, гадење се повлекло, но притисокот се врати во нормала постепено.
