Фендивија е група наркотични аналгетици. Како активна супстанција содржи опијат. Поради оваа компонента, се предвидува намалување на интензитетот на синдромот на болка.
Меѓународно непрописно име
Фентанил (на латински - Фентанил).
Фендивија е група наркотични аналгетици.
АТКС
N02AB03.
Ослободете форми и состав
Препарат се предлага во форма на раствор за инјектирање (се администрира интравенски и интрамускулно). На продажба можете да најдете трансдермална крпеница. Фентанил делува како активно соединение. Се нудат различни верзии на лекот. Дозата на активната супстанција може да варира (мг): 1,38; 2,75; 5,5; 8,25; 11. Интензитетот на ослободување на фентанил исто така варира (μg / h): 12,5; 25; 50; 75; 100.
Печ е покриен со заштитен филм; содржи други супстанции во составот:
- диметикон;
- дипропилен гликол;
- хипролоза.
Фармаколошко дејство
Главната компонента во составот е група на опиоидни агенси. Има аналгетски ефект. Поради својата припадност на наркотични дроги, предметната дрога се користи со претпазливост според строгите индикации на лекарот. Фармаколошкото дејство се заснова на можноста да се возбудат опијатните рецептори на централниот нервен систем, ткивата и 'рбетниот мозок. Под влијание на фентанил, се зголемува прагот на болка, поради што се зголемува отпорноста на телото на негативни надворешни и внатрешни фактори.
Препарат се предлага во форма на раствор за инјектирање (се администрира интравенски и интрамускулно).
Друга способност на активната компонента е повреда на синџирот на пренесување на побудување во комплексот хипоталамус, таламус, амигдала. Главните својства на лекот: аналгетик и седатив. Лекот истовремено го намалува интензитетот на невропатска болка и има смирувачки ефект со зголемена ексцитабилност и други симптоми на нервни нарушувања.
Под влијание на фентанил, се забележува промена во емоционалното боење на болката. Дополнително, прикажани се апчиња за спиење. Интензитетот на влијанието на активната компонента врз пациентот зависи од дозата на фентанил и степенот на чувствителност на телото. Понекогаш, заедно со анестетик, седативно дејство, еуфоријата се манифестира. Колку почесто се користи лекот, толку е поголем ризикот од развој на толеранција на организмот кон ефектите од активната компонента. По повторна употреба, може да се појави зависност од активната супстанција.
Под влијание на фентанил, се развиваат негативни реакции: респираторната функција е инхибирана, а некои центри (вагус и повраќање), напротив, се возбудени. Друга опасна последица е зголемување на тонот на ткивата на различни сфинктери и уретрата, како и на мочниот меур. Како резултат, се појавуваат нарушувања на уринарниот систем. Во исто време, се забележува развој на следниве негативни процеси:
- забавување на варењето на храната како резултат на намалување на интензитетот на цревната подвижност;
- нарушен проток на крв во бубрезите;
- водата од цревата се апсорбира поактивно;
- промена на отчукувањата на срцето;
- артериска хипотензија;
- се зголемува концентрацијата на амилаза, липазата во крвта.
Под влијание на фентанил, апчиња за спиење дополнително се манифестираат.
Фармакокинетика
Врвот на активност се постигнува во рок од 12-14 часа по примањето на дозата на лекот. Терапевтскиот ефект опстојува во наредните 3 дена. Ако лекот се користи постојано, концентрацијата се одржува на континуирана основа. Кога се користи лепенка, количината на активна компонента во плазмата директно зависи од нејзината големина. Во овој случај, стапката на вшмукување е исто така различна. Значи, при вршење на апликација во пределот на градниот кош, апсорпцијата е помалку интензивна.
Забележано е високо врзување на протеини во крвта - до 84%. Покрај тоа, фентанил преминува во мајчиното млеко, фетусот за време на бременоста. Кога влегува во црниот дроб, главната компонента се трансформира со последователно ослободување на неактивното соединение. Процесот на отстранување на фентанил од телото се активира откако ќе се отстрани печ. Полуживотот е 17 часа, кај пациенти во детството - подолг. Со интравенска администрација, супстанцијата се отстранува од телото побрзо.
Значителна количина се излачува при мокрење. Мал дел од лекот се отстранува за време на движењата на дебелото црево. Главната компонента се излачува во форма на метаболити.
Индикации за употреба
Главната цел на лекот е да се елиминираат непријатните симптоми во патолошки состојби во хронична форма, ако се придружени со силна болка. Пропишано е кога е потребна долготрајна терапија со опиоиди. На пример, Фендивија се зема за артритис, невропатија, сипаници (крпеница).
Фендивија се зема за артритис.
Обемот на инјекцијата е нешто поширок: прелиминарна анестезија пред операцијата, болка на различна генеза (нарушена функција на срцето, закрепнување од операција, траума, онкологија), што не се разликува во хронична природа. Исто така, лекот во течна форма може да се препише за антипсихотици.
Контраиндикации
Недостаток на оваа алатка е голем број апсолутни ограничувања за употреба:
- негативна индивидуална реакција на активната супстанција;
- нарушена респираторна функција;
- деформација на надворешниот капак и за време на зрачење, вклучително (за крпеница);
- лабава столица за време на терапија со антибиотици со пеницилини, цефалоспорини, линкозамиди;
- дигестивни нарушувања со токсична природа;
- сериозно оштетување на централниот нервен систем.
Со грижа
Забележани се бројни релативни ограничувања за употреба:
- зголемен интракранијален притисок;
- хронични заболувања на белите дробови;
- брадиаритмија;
- повреда на мозокот или оток;
- зголемување на крвниот притисок;
- колика во црниот дроб, бубрезите;
- формирање на калкули во жолчното кесе;
- нарушувања на тироидната жлезда (хипотиреоидизам);
- абдоминална болка од непозната етиологија;
- бенигна хипертрофија на ткивата на простатата;
- зголемување на телесната температура во текот на еден период на време, што доведува до прегревање (на пример, при посета на сауна);
- зависност од алкохол или дрога;
- намалување на луменот на уретрата;
- општа сериозна состојба на пациентот.
Како да се користи Fendivia
Дозата на активната компонента се одредува индивидуално. Количината на фентанил зависи од состојбата на пациентот, присуството / отсуството на искуство со рана употреба на наркотични аналгетици. Кога користите печ, надворешниот интеграл се чисти и суши. Детергенти не треба да се користат, чиста вода е доволна. Кожата не треба да се деформира.
Почетната доза е 12,5 или 25 мг. Потоа се зголемува со секоја нова лепенка. Максималната дневна количина на фентанил е 300 мг. Ако е неопходно да се зголеми дозата, разгледајте ги средствата во течна форма. За да се избегнат знаци на повлекување, се препорачува полека да се намали количината на активна супстанција.
Каде да лепак
Активната состојка подобро се апсорбира во горниот дел од грбот, рацете.
Како да се смениме
Времетраењето на употреба на 1 лепенка е 72 часа. После тоа, се прави замена. Ако терапевтскиот ефект е слаб, производот се менува по 48 часа. Покрај тоа, следната лепенка е инсталирана на ново место. Ако не се земе предвид оваа препорака, концентрацијата на фентанил се зголемува. Во процесот на отстранување на лепенката, таа мора да се свитка со лепливи површини навнатре и да се отстранува.
Со дијабетес, лекот може да се користи, но како што е наведено од лекар.
Дали е можно да се намали
За да добиете позитивен резултат, не го нарушувајте интегритетот на лепенката.
Колку пациенти со карцином живеат на Фендивија
Лекот се користи сè додека не се постигне посакуваниот терапевтски ефект. Кога се појавуваат знаци на толеранција, тој се менува на друг лек.
Користете за дијабетес
Лекот може да се користи, но како што е пропишано од лекар и под услов кожата да не се деформира.
Несакани ефекти
Алатката придонесува за развој на бројни негативни реакции.
Гастроинтестиналниот тракт
Гадење проследено со повраќање, болка во стомакот, нарушување на столицата, намалено варење, суви мукозни мембрани на устата. Симптоми на опструкција на дебелото црево ретко се појавуваат.
Преземањето на Фендивија може да доведе до губење на апетитот.
Од страна на метаболизмот и исхраната
Многу пациенти покажуваат знаци на анорексија: губење на тежината, губење на апетит, развој на нарушувања на гастроинтестиналниот тракт.
Централен нервен систем
Поспаност, главоболки и вртоглавица, трепет екстремитети, нарушена меморија, грчеви, конфузија и несвестица.
Од уринарниот систем
Постои одложување на мокрењето.
Од респираторниот систем
Скратен здив, нарушена респираторна функција; ретко се случува респираторно апсење, се манифестира недоволна вентилација на белите дробови.
На дел од кожата
Хиперхидроза, чешање, еритема, воспалителни процеси на кожата, егзема.
Преземањето на Фендивија може да доведе до егзема.
Од генитоуринарниот систем
Повреда на сексуалната функција.
Од кардиоваскуларниот систем
Промена на отчукувањата на срцето, модрината на надворешниот интеграл.
Од мускулно-скелетен систем и сврзно ткиво
Мускула на грчеви, грчеви.
На дел од црниот дроб и билијарниот тракт
Чолиќ.
Алергии
Алергиски, контактн дерматитис. Симптоми: хиперемија, чешање, осип.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Лекот влијае на голем број важни телесни функции. Поради оваа причина, возилата не треба да се возат за време на третманот. Сепак, нема строги ограничувања.
Специјални упатства
Лекот се користи во комбинација со други лекови.
Со оглед на тоа што лекот влегува во мајчиното млеко и преку плацентата, ризикот од појава на негативни симптоми кај детето е доста голем.
Ако се развијат негативни реакции на компонентите, пациентот треба да се следи следните 24 часа, како резултат на ниската стапка на елиминација на фентанил.
Употреба за време на бременост и лактација
Лекот е пропишан, но како последно средство. Се користи од здравствени причини, кога придобивките се посуштински од можната штета. Со терапија за време на бременоста, постои ризик од развој на повлекување кај новороденчето по раѓањето.
Со оглед на тоа што лекот влегува во мајчиното млеко и преку плацентата, ризикот од појава на негативни симптоми кај детето е доста голем.
Назначување на Фендивија на деца
Лекот е одобрен за употреба. Дозволено е да се препише од 2 години. Деца над 16 години можат да користат доза за возрасни. На пациенти под 16-годишна возраст им е препишано лек ако претходно биле користени орални дози на морфиум (најмалку 30 мг на ден).
Употреба во старост
За време на третманот, процесот на дозвола на фентанил забавува. Ова доведува до постепено зголемување на нејзината концентрација. Поради оваа причина, дозата треба да се разгледа. Лекот се одобрува за употреба само ако користа ја надминува штетата. Третманот треба да започне со доза од 12,5 mg.
Во старост, лекот се одобрува за употреба само ако користа ја надминува штетата.
Во случај на нарушена бубрежна функција
Постои ризик од зголемени концентрации на серумска фентанил. Поради оваа причина, почетната доза на лекот за време на терапијата е 12,5 мг.
Со нарушена функција на црниот дроб
Алатката се користи со претпазливост, бидејќи се зголемува концентрацијата на активната супстанција во крвта. Текот на третманот започнува со количината на лекот - 12,5 мг.
Со срцеви заболувања
Алатката е одобрена за употреба, но потребен е специјалистички надзор.
Предозирање
Ако количината на активната компонента значително се зголеми, лепенката се отстранува, се администрира супстанција која е антагонист (налоксон). Почетната доза е 0,4-2 мг (интравенски). Доколку е потребно, третманот се продолжува со повторна администрација на антагонистот на секои 3 минути. Алтернатива е испорака на налоксон раствор по капка (2 g од оваа супстанца се мешаат со 500 ml натриум хлорид 0,9%).
Алтернатива е испорака на налоксон раствор по капка (2 g од оваа супстанца се мешаат со 500 ml натриум хлорид 0,9%).
Интеракција со други лекови
Концентрацијата на активната компонента се зголемува под влијание на инхибитори на цитохром П450 3А4. И, употребата на цитохром индуктори, напротив, помага да се намали содржината на лекот во крвта.
Не користете инхибитори на MAO, мешани агонисти и антагонисти, серотонергични лекови заедно со Fendivia.
Компатибилност со алкохол
Не пијте пијалоци што содржат алкохол за време на терапијата со предметната дрога.
Аналози
Ефективни лекови:
- Долпорин;
- Дурогезик;
- Фентанил.
Услови за одмор Фендивија од аптека
Лекот е рецепт.
Во случај на срцеви заболувања, производот е одобрен за употреба, но потребен е специјалистички надзор.
Може ли да купам без рецепт
Не
Цена за Фендивија
Цената варира од 4900 до 6400 рубли.
Услови за чување на лекот
Препорачан опсег на температурата: + 25 ° С.
Рок на траење
Рок на употреба на лекот е 2 години од денот на издавање.
Fendivia Производител
ЛТС Лохман Терапи-Систем, Германија.
Осврти за Фендивија
Евалуацијата на потрошувачите и специјалистите ќе ви овозможи да направите поцелосно мислење за лекот.
Лекарите
Данилов И.И., онколог, 49 години, Владивосток
Алатката ја извршува својата функција - ја елиминира болката. Недостатоците вклучуваат мала брзина на дејствување, бидејќи фентонил се ослободува постепено: прво продира во структурата на надворешниот интеграл и само тогаш во крвта. И покрај неговата форма, овој лек може да биде опасен поради нарушувања на имунолошкиот систем (се развиваат анафилактоидни реакции).
Верилова А.А., хирург, 53 години, Санкт Петербург
Лекот го користам ретко, поради незгодната форма. Дејствува полека. Покрај тоа, цената е висока. Ако ги земеме предвид нејзините главни својства, тогаш ефективноста на оваа алатка не е инфериорна во однос на аналозите во други форми.
Пациенти
Јуџин, 33 години, Пенза
Лекот е доста опасен, како и повеќето опијати. Некое време по почетокот на терапијата, тој престана да помага. Читав за можниот развој на толеранција кон активната супстанција, но не мислев дека наркотичен аналгетик толку брзо може да престане да ја исполни својата функција. Морав да се префрлам на аналог.
Вероника, 39 години, Москва
Со онкологија, помага слабо. Ефектот е краткотраен, по што е потребно да се промени печ малку порано, што е проблем, бидејќи може да се примени не повеќе од 1 пат во рок од 48 часа. Поради оваа причина, лекарот препишал друг лек.
