Лисиноприл 20 - лек за олеснување на симптомите на артериска хипертензија.
Меѓународно непрописно име
Лисиноприл.
Лисиноприл 20 - лек за олеснување на симптомите на артериска хипертензија.
АТКС
Кодексот ATX е C09AA03.
Ослободете форми и состав
Лекот е достапен во форма на таблети. Таблетите содржат лизиноприл во форма на дихидрат. Содржината на активната супстанција може да варира. Една таблета содржи 5 мг, 10 мг или 20 мг лизиноприл.
Фармаколошко дејство
Активната супстанција на агентот спаѓа во групата инхибитори на ензимот што конвертираат ангиотензин. Под влијание на лекот, содржината на ангиотензин 2 и алдостерон во крвотокот се намалува.
Крвниот притисок, исто така, се намалува како резултат на поактивно лачење на брадикинин, супстанција која има вазодилатативно дејство. Вазодилатацијата доведува до намалување на периферната васкуларна отпорност. Оптоварувањето на срцевиот мускул е намалено, што може да пумпа иста количина на крв со помалку контракции. Интензитетот на протокот на крв во бубрежните садови, исто така, се зголемува некаде.
Кога се зема орално, нивото на крвниот притисок се намалува после 1 час. Оптималниот ефект се постигнува за 6 часа.
Кога се зема орално, нивото на крвниот притисок се намалува после 1 час. Оптималниот ефект се постигнува за 6 часа. Времетраењето на дејството зависи од количината на преземена активна супстанција. Кога се користи во стандардни дози, активност трае околу еден ден.
Лисиноприл има стабилен хипотензивен ефект во текот на целиот период на употреба. Нагло прекинување на терапијата не доведува до брзо намалување на крвниот притисок.
И покрај фактот дека лизиноприл ја инхибира активноста на ензимот што го преобразува ангиотензин, влијае на метаболизмот на системот на ангиотензин-алдостерон, со продолжена употреба, лекот исто така го намалува притисокот кај пациенти со ниско ниво на ренин.
Покрај хипотензивниот ефект, лекот ја намалува и количината на албумин излачува во урината. Лисиноприл не влијае на нивото на гликоза во плазмата.
Фармакокинетика
Апсорпцијата на активната компонента на агенсот се јавува преку мукозата на тенкото црево. Биорасположивоста на лекот зависи од карактеристиките на телото на пациентот. Се движи од 5 до 50%.
Максималната ефективна концентрација во крвотокот кога се зема орално, се забележува по 7 часа. Вшмукување не зависи од времето на јадење.
Максималната ефективна концентрација во крвотокот кога се зема орално, се забележува по 7 часа.
Активната супстанција не се врзува за пептидите за транспорт во плазма. Поврзувањето се јавува само со ензимот што конвертира ангиотензин. Лисиноприл може да помине низ БББ во мали количини.
Активната компонента не се подложува на метаболички трансформации. Повлекувањето се одвива во оригинална форма. Урината се излачува. Полуживотот е 12 часа.
Нормален клирен клиренс на креатинин е 50 ml / min. Дел од лекот се излачува брзо, дел поврзан со ACE останува во крвотокот подолго време.
Индикации за употреба
Лизиноприл е пропишан за третман на следниве болести:
- есенцијална артериска хипертензија;
- срцева слабост;
- АМИ кај пациенти со стабилни хемодинамски параметри;
- нефропатија предизвикана од метаболички нарушувања кај не-инсулин-зависен дијабетес мелитус, висок крвен притисок.
Лекот е пропишан за срцева слабост.
На кој притисок
Терапијата со инхибитори на ензими кои конвертираат ангиотензин, кои вклучуваат лизиноприл, е индицирана за сите пациенти со артериска хипертензија. Тие се препишуваат и со благ степен на зголемување на крвниот притисок и со умерена и тешка хипертензија.
Првиот степен на хипертензија се смета за постојан пораст на систолниот притисок на 140-159 mm Hg. и дијастолен притисок до 90-99 mm Hg
Откако откривте зголемување на крвниот притисок на горенаведените броеви, не само-лекувајте. АКЕ инхибиторите треба да ги препише лекар.
Контраиндикации
Лисиноприл не е пропишан во следниве случаи:
- пациентот има индивидуална преосетливост кон активната супстанција или други компоненти што го сочинуваат составот;
- ангиоедем;
- билатерална стеноза на бубрежна артерија;
- миокарден инфаркт;
- инсуфициенција на bcc;
- кардиоген шок;
- пациенти по трансплантација на бубрег;
- бубрежна инсуфициенција;
- стеснување на аортниот лумен;
- срцева хипертрофија;
- стеноза на митрална валвула;
- хипералдостеронизам.
Контраиндицирано е да се земе лек за миокарден инфаркт.
Како да се земе Лисиноприл 20
Алатката се користи 1 пат на ден. Преземањето на лекот не зависи од времето на јадење храна. Таблетата се зема наутро.
Дозата и времетраењето на текот на терапијата ги избира лекарот, земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на секој пациент. Состојбата на бубрезите, преземените лекови и степенот на зголемување на крвниот притисок се земени во предвид.
Првичната дневна доза е 2,5 мг. Зголемувањето е можно по 2-4 недели, кога ефектот на терапијата е видлив. Дозата може да се зголеми сè додека лекот не обезбеди стабилна контрола на крвниот притисок. Максималната препорачана дневна доза е 40 мг.
При срцева слабост, терапијата започнува со истата минимална дневна доза, која последователно може да го достигне нивото од 20 мг.
Во акутен миокарден инфаркт, се пропишуваат 5 мг лизиноприл. Последователно, дозата се зголемува до стандардната 10 мг. Терапијата трае 6 недели. Ако систолниот крвен притисок на пациентот е под 120 mm Hg, дозата се намалува за 2 пати.
Дозата и времетраењето на текот на терапијата ги избира лекарот, земајќи ги предвид индивидуалните карактеристики на секој пациент.
Со дијабетес
Се препорачува назначување на минимална дневна доза. Зголемувањето се врши под надзор на лекар.
Пациентите со дијабетес тип 2 и нефропатија од почетната фаза добиваат 10 мг од лекот. Максималната дневна доза е 20 мг.
Несакани ефекти
Во повеќето случаи, лекот лесно се толерира. Најчестите несакани симптоми се: хипотензија, зголемено отчукување на срцето, губење на свеста, ортостатска колапс. Може да се појават алергиски манифестации како анафилакса или отекување на лицето.
Гастроинтестиналниот тракт
За време на третманот, може да се појават следниве непожелни симптоми:
- сува уста
- промена на столицата;
- надуеност;
- анорексија;
- нарушена хепатална функција;
- хепатитис;
- панкреатитис
- гадење
- повраќање
- болки во стомакот.
Хематопоетски органи
Можни се следните патолошки манифестации:
- тромбоцитопенија;
- намалување на бројот на бели крвни клетки;
- анемија
- панцитопенија;
- патологија на лимфните јазли;
- еозинофилија.
Централен нервен систем
Може да одговори на третман со појава на следниве симптоми:
- нарушувања на спиењето;
- раздразливост;
- дремливост
- депресивни нарушувања;
- забуна на свеста;
- тинитус;
- периферна невропатија;
- грчеви
- двоен вид
- потрес
- парестезија;
- нарушена координација.
Од респираторниот систем
Може да се појават следниве симптоми:
- кашлање
- воспаление на бронхиите;
- астма
- синузитис
- ринитис;
- хемоптиза;
- спазам на мазните мускули на бронхиите;
- отежнато дишење.
На дел од кожата
Кожата може да одговори на терапијата со појава на:
- хиперхидроза;
- чувствителност на УВ зраци;
- осип;
- промени слични на псоријаза;
- стратификација на ноктите плочи;
- алопеција;
- пемфигус;
- еритема;
- дерматитис.
Од генитоуринарниот систем
Може да се појави:
- олигурија;
- анурија
- воспаление на ткивото на бубрезите;
- протеинурија;
- Уапсен;
- намален сексуален нагон;
- гинекомастија.
Ендокриниот систем
Симптоми на дијабетес се можни.
Симптоми на дијабетес се можни.
Специјални упатства
АКЕ инхибиторите можат да доведат до хиперкалемија и намалување на нивото на натриум во крвотокот. Ова бара периодично следење на нивото на електролит за време на терапијата.
Употреба во старост
Максималната ефективна концентрација на лекот во крвната плазма кај постари лица го надминува истиот индикатор кај млади пациенти за 1,5-2 пати. Ова може да биде причина за корекција на дневната доза на лекот.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Потребна е претпазливост при земање на оваа дрога, бидејќи може да предизвика појава на патолошки симптоми од нервниот систем. Можно нарушување на координацијата на движењата и концентрација на внимание, што може да доведе до потешкотии при возење возила и комплексни механизми.
Можно нарушување на координацијата на движењата и концентрација на внимание, што може да доведе до потешкотии при возењето.
Употреба за време на бременост и лактација
Третманот со лизиноприл е контраиндициран за време на бременоста. Назначувањето на лек за жени доилки не се препорачува.
Препишување на Лисиноприл на 20 деца
Спроведени се студии за употреба на лекот за третман на хипотензија кај деца од 6-18 години. Степенот на апсорпција кај оваа група на пациенти е околу 30%. Максималната ефективна концентрација при нормална функција на бубрезите и црниот дроб не се разликува од онаа кај возрасните.
Во отсуство на контраиндикации, лизиноприл може да се препише на деца.
Предозирање
Предозирање на лекот може да доведе до колапс, услови на шок, нерамнотежа во електролити, губење на свеста, акутна бубрежна инсуфициенција.
Ако се сомнева во предозирање, потребно е да се исплакне стомакот на пациентот, да се препишат сорбенти. Ако пациентот има сериозни патолошки симптоми, неопходна е хоспитализација. Во болница, треба да ја следите срцевата и пулмоналната функција, да го обновите BMC, да го нормализирате балансот на електролити.
Преголема доза на лекот може да доведе до губење на свеста.
Интеракција со други лекови
Комбинираната употреба на лизиноприл е контраиндицирана со:
- Алискирен - поради ризик од смрт.
- Естрамустин - го зголемува ризикот од несакани реакции од имунолошкиот систем.
- Баклофен - го потенцира ефектот на лизиноприл, што може да доведе до нагло намалување на крвниот притисок.
- Симпатомиметици - ја намалуваат ефикасноста на терапијата.
- Трициклични антидепресиви.
- Антипсихотици.
- Лекови за општа анестезија.
Со грижа
Комбинацијата на лизиноприл со диуретици кои штедат калиум може да доведе до зголемување на нивото на овој елемент во трагови во крвотокот. Ваквата комбинација бара периодично следење на нивото на електролит.
Лекот го потенцира хипогликемискиот ефект на лековите земени за дијабетес. Намалувањето на шеќерот во крвта може да бара прилагодување на дозата.
Пиењето алкохол не се препорачува за лица со хипертензија.
Компатибилност со алкохол
Пиењето алкохол не се препорачува за лица со хипертензија. Комбинацијата со АКЕ инхибитори може да ја зголеми инциденцата на несакани ефекти.
Комбинацијата со нестероидни антиинфламаторни лекови ја намалува ефикасноста на терапијата. Може да има и влошување на функцијата на бубрезите до развој на инсуфициенција на овие органи.
Аналози
Аналози на оваа дрога се:
- Ауролица;
- Витоприл;
- Даприл;
- Дироттон;
- Зониксем;
- Иритирано;
- Лизигама;
- Лисигексал;
- Скоприл;
- Солиприл.
Услови за одмор на Лисиноприл 20 од аптеките
Се издава според рецепт на лекарот.
Може ли да купам без рецепт
Не
Цена
Зависи од местото на купување.
Услови за чување на лекот
Мора да се чува на температура не поголема од 25 ° С.
Рок на траење
Не повеќе од 3 години од денот на издавањето.
Лекот е достапен на рецепт.
Производител Лисиноприл 20
Таа е направена од компанијата Ратиофарм.
Осврти за Лисиноприл 20
Лекарите
Максим Пугачев, кардиолог, Москва
Лисиноприл е ефикасен третман за хипертензија. Им го доделувам на моите пациенти како монотерапија и во комбинација со други агенси. За пациенти со тешка форма на болеста, препорачувам третман со диуретици во комбинација со лизиноприл. Со правилен надзор од страна на лекарот, таквиот режим на терапија не е само ефикасен, туку и безбеден. Сето тоа е за правилниот избор на дозата на лекови.
Најчесто користам режим на лизиноприл + хидрохлоротиазид 12,5 мг. Само вреди да се запамети дека диуретикот го отстранува натриумот, што може да бара следење на неговата содржина во крвта. Ова се прави со едноставно регулирање на количината на сол во храната.
Ала Галкина, кардиолог, Москва
Лек познат на секој лекар. АКЕ инхибиторите се препишуваат на сите луѓе со есенцијална хипертензија, затоа што помагаат во контролата на крвниот притисок. Ова е единствениот излез, бидејќи сè уште е невозможно целосно да се излечи болеста.
Земањето лисиноприл е погодно. Само една таблета на ден ќе помогне во одржување на нормален крвен притисок. Само треба да ја изберете вистинската доза. Понекогаш е неопходно да се препишат дополнителни лекови, но само во тешки случаи.
Забрането е да се спроведе истовремен прием со Алискирен, како постои ризик од смрт.
Пациенти
Павел, 67 години, Уфа
Повеќе од една година страдам од хронична срцева слабост и хипертензија. Пробав многу лекови, но не најдов ништо подобро од Лисиноприл. Ефтини апчиња кои помагаат во одржување на нормален крвен притисок. Не двоумете се да ја купите оваа дрога, странските аналози не се подобри. Ова е едноставно пумпање пари.
Annaана, 54 години, Иркутск
Болен сум со артериска хипертензија од 2 степен. Таа почна да ги забележува симптомите пред 3 години, кога се појавија главоболки, вртоглавица, слабост, палпитации. Отидов кај лекарот кој дијагностицираше и пропишал третман. Оттогаш го земам Лисиноприл. Алатката се справува со својата задача, не забележувам никакви несакани ефекти. Ги доставувам сите тестови навреме и одам на лекар на консултација. Додека лекот е целосно задоволен.
Генадиј, 59 години, Самара
Јас го земам Лисиноприл околу 3 месеци. Текот на третманот започна веднаш откако лекарот дијагностицира артериска хипертензија. За време на терапијата, 2 пати мораше да ја зголеми дозата на лекот. Сега земајќи 10 мг на ден. Ја следам оваа доза веќе 2 недели. Притисокот се врати во нормала. Се надевам дека лекот ќе помогне да се одржи во нормални граници и во иднина.