Бројот на лекови кои ефикасно го намалуваат крвниот притисок и го одржуваат на оптимално ниво, вклучува Телсартан 40 мг. Предности на лекот: земање на 1 таблета на ден, долго траење на антихипертензивниот ефект, без влијание врз отчукувањата на срцето. Индикатори за систолен и дијастолен крвен притисок колку што е можно се намалуваат по само еден месец редовно користење на лекот.
Меѓународно непрописно име
Телмисартан
Бројот на лекови кои ефикасно го намалуваат крвниот притисок и го одржуваат на оптимално ниво, вклучува Телсартан 40 мг.
АТКС
Код: C09DA07.
Ослободете форми и состав
Лекот е бела овална таблета без школка, конвексна од двете страни. Во горниот дел на секоја од нив има ризици за практичноста на кршење и буквите "Т", "Л", на дното - бројот "40". Внатре, можете да видите 2 слоја: едниот е розово во боја со различен интензитет, другиот е скоро бел, понекогаш со мали подмножества.
Во 1 таблета на комбиниран лек - 40 мг главна активна состојка на телмисартан и 12,5 мг хидрохлоротиазид диуретик.
Се користат и помошни компоненти:
- манитол;
- лактоза (млечен шеќер);
- повидон;
- меглумин;
- магнезиум стеарат;
- натриум хидроксид;
- полисорбат 80;
- боја E172.
Во 1 таблета на комбиниран лек - 40 мг главна активна состојка на телмисартан и 12,5 мг хидрохлоротиазид диуретик.
Таблети од 6, 7 или 10 парчиња. сместени во плускавци кои се состојат од алуминиумска фолија и полимер филм. Спакувани во картонски пакувања 2, 3 или 4 плускавци.
Фармаколошко дејство
Лекот создава двоен терапевтски ефект: хипотензивен и диуретик. Бидејќи хемиската структура на главната активна супстанција на лекот е слична на структурата на ангиотензин тип 2, телмисартан го дислоцира овој хормон од врската со рецепторите на крвните садови и го блокира неговото дејство подолго време.
Во исто време, инхибиран е производството на слободен алдостерон, што го отстранува калиумот од телото и го задржува натриумот, што придонесува за зголемување на васкуларниот тонус. Во исто време, активноста на ренин, ензим што го регулира крвниот притисок, не е задушена. Како резултат на тоа, растот на крвниот притисок застанува, неговото значително намалување постепено се случува.
По 1,5-2 часа по земањето на лекот, хидрохлоротиазид почнува да го остварува своето дејство. Времетраењето на дејството на диуретикот варира од 6 до 12 часа. Во исто време, обемот на циркулирачка крв се намалува, се зголемува производството на алдостерон, се зголемува активноста на ренин.
Комбинираната акција на телмисартан и диуретик произведува поизразен антихипертензивен ефект од ефектот врз садовите на секој од нив поединечно. За време на третманот со лекот, манифестациите на миокардна хипертрофија се намалуваат, смртноста е намалена, особено кај постари пациенти со висок кардиоваскуларен ризик.
За време на третманот со лекот, манифестациите на миокардна хипертрофија се намалуваат.
Фармакокинетика
Комбинацијата на телмисартан со хидрохлоротиазид не ја менува фармакокинетиката на супстанциите. Нивната вкупна биорасположивост е 40-60%. Активните компоненти на лекот брзо се апсорбираат од дигестивниот тракт. Максималната концентрација на акумулација на телмисартан во крвната плазма после 1-1,5 часа е 2-3 пати пониска кај мажите отколку кај жените. Делумно метаболизам се јавува во црниот дроб, оваа супстанција се излачува во измет. Хидрохлоротиазид е отстранет од телото скоро целосно непроменет со урината.
Индикации за употреба
Телсартан е пропишан:
- при третман на примарна и секундарна артериска хипертензија, кога терапијата со телмисартан или хидрохлоротиазид не го дава посакуваниот резултат;
- со цел да се спречат компликации од тешки кардиоваскуларни патологии кај луѓе постари од 55-60 години;
- да се спречат компликации кај пациенти со дијабетес тип II (кои не зависат од инсулин) со оштетување на органи предизвикано од основната болест.
Контраиндикации
Причини за забрана на третман со Telsartan:
- преосетливост на активните супстанции на лекот;
- тешка болест на бубрезите;
- земање на Алискререн кај пациенти со бубрежна слабост, дијабетес;
- декомпензирана слабост на црниот дроб;
- опструкција на жолчниот канал;
- недостаток на лактаза, нетолеранција на лактоза;
- хиперкалцемија;
- хипокалемија;
- бременост и лактација;
- деца под 18 години.
Со грижа
Треба да се преземат мерки на претпазливост доколку се пронајдат следниве болести или патолошки состојби кај пациенти:
- намалување на циркулацијата на крвта;
- стеноза на бубрежните артерии, срцеви залистоци;
- тешка срцева слабост;
- лесна слабост на црниот дроб;
- дијабетес
- гихт
- надбубрежниот кортикален аденом;
- глауком за затворање на агол;
- лупус еритематозус.
Како да се земе Телсартан 40
Стандардна доза: дневно јадење пред или после јадење 1 таблета, кое треба да се измие со мала количина вода. Максималната дневна доза за тешки форми на хипертензија е до 160 мг. Треба да се има на ум: оптималниот терапевтски ефект не се јавува веднаш, но по 1-2 месеци од користењето на лекот.
Стандардна доза: дневно јадење пред или после јадење 1 таблета, кое треба да се измие со мала количина вода.
Со дијабетес
Пациентите со оваа болест често се препишуваат за да се спречи развој на компликации од срцето, бубрезите, очите. За многу дијабетичари со хипертензија, индицирана е комбинација на Телсартан со Амлодипин. Во некои случаи, концентрацијата на урична киселина во крвта се зголемува, гихт ескалира. Можеби ќе биде потребно да се прилагоди дозата на хипогликемични лекови.
Несакани ефекти на Telsartan 40
Статистиката на негативни реакции на оваа дрога и на телемиртан земен без хидрохлоротиазид е приближно иста. Фреквенцијата на многу несакани ефекти, на пример, нарушувања на ткивниот трофизам, метаболизмот (хипокалемија, хипонатремија, хиперурикемија), не е поврзана со дозата, полот и возраста на пациентите.
Гастроинтестиналниот тракт
Лек во ретки случаи може да предизвика:
- сува уста
- диспепсија;
- подуеност;
- болки во стомакот
- запек
- дијареја
- повраќање
- гастритис.
Хематопоетски органи
Реакциите на лекот може да вклучуваат:
- намалување на нивото на хемоглобин;
- анемија
- еозинофилија;
- тромбоцитопенија.
Централен нервен систем
Чест несакан ефект е вртоглавица. Ретко се случуваат:
- парестезија (сензации на гуски од гуски, пецкање сензации, гори болки);
- несоница или, обратно, поспаност;
- заматен вид;
- анксиозни состојби;
- Депресија
- синкопа (ненадејна остра слабост), несвестица.
Од уринарниот систем
Понекогаш забележани:
- зголемување на концентрацијата на урична киселина, креатинин во крвната плазма;
- зголемена активност на ензимот ЦПК (креатин фосфокиназа);
- акутна бубрежна инсуфициенција;
- инфекции на уринарниот тракт, вклучително и циститис.
Од респираторниот систем
Ретки несакани реакции:
- болка во пределот на градите;
- останување без здив
- синдром сличен на грип, синузитис, фарингитис, бронхитис;
- пневмонија, пулмонален едем.
На дел од кожата
Може да се појави:
- еритема (сериозно црвенило на кожата);
- оток
- осип
- чешање
- зголемено потење;
- уртикарија;
- дерматитис;
- егзема
- ангиоедем (исклучително редок).
Од генитоуринарниот систем
Телсартан не влијае негативно на функцијата на пределот на гениталиите.
Од кардиоваскуларниот систем
Може да се развие:
- артериска или ортостатска хипотензија;
- бради, тахикардија.
Од мускулно-скелетен систем и сврзно ткиво
Можни се следните несакани реакции на мускулно-скелетниот систем:
- грчеви, болка во мускулите, тетивите, зглобовите;
- грчеви, често во долните екстремитети;
- лумбалгија (акутна болка во долниот дел на грбот).
На дел од црниот дроб и билијарниот тракт
Под влијание на лекот во ретки случаи, може да се забележи следново:
- отстапувања во црниот дроб;
- зголемена активност на ензими произведени од телото.
Алергии
Анафилактичкиот шок е исклучително редок.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Бидејќи е невозможно да се исклучи ризикот од поспаност, вртоглавица, се препорачува да се претпазливи при возење, вршење на работа за која е потребно максимално внимание.
Специјални упатства
Со недостаток на натриум во плазмата или недоволен волумен на циркулирачка крв, започнувањето на третман со лекови може да биде придружено со намалување на крвниот притисок. Кај пациенти со бубрежна васкуларна стеноза, корорнарна срцева болест и тешка срцева слабост, често се развива акутна артериска хипотензија. Критичен пад на притисокот може да доведе до мозочен удар или миокарден инфаркт.
Користете го лекот со претпазливост и со стеноза на митрална или аортна валвула.
Кај дијабетичарите, можни се напади на хипогликемија. Неопходно е редовно да се проверува нивото на гликоза во крвта, да се прилагоди дозата на хипогликемични агенси.
Кај дијабетичарите, можни се напади на хипогликемија.
Хидрохлоротиазид како дел од Telsartan е во состојба да ја зголеми концентрацијата на токсични азотни соединенија во случај на нарушена бубрежна функција, а исто така да предизвика развој на акутна миопија, глауком за затворање на агол.
Долготрајната употреба на лекот често предизвикува хиперкалемија. Можеби ќе биде неопходно да се следи содржината на електролити во крвната плазма.
Нагло прекинување на лекот не доведува до развој на повлекување.
Со примарен хипералдостеронизам, терапевтскиот ефект на Телсартан е практично отсутен.
Употреба за време на бременост и лактација
Третманот со лекови е контраиндициран за време на бременоста и доењето.
Препишување на Телсартан на 40 деца
Лекот не е наменет за употреба од пациенти под 18 години.
Употреба во старост
Во отсуство на сериозни истовремени заболувања, нема потреба од прилагодување на дозата.
Апликација за нарушена бубрежна функција
Прилагодување на дозата не е потребно за пациенти со бубрежна инсуфициенција со различна тежина, вклучително и подложени на процедури на хемодијализа.
Користете за нарушена функција на црниот дроб
Според резултатите од многу студии кај пациенти со слаба до умерена нарушена функција на црниот дроб, дневната доза на лекот не треба да надминува 40 мг.
Според резултатите од многу студии кај пациенти со слаба до умерена нарушена функција на црниот дроб, дневната доза на лекот не треба да надминува 40 мг.
Предозирање со Telsartan 40
Можен е остар пад на крвниот притисок со брадијска или тахикардија. Назначувањето на хемодијализа е непрактично, се спроведува симптоматски третман. Неопходно е да се контролираат нивоата на креатинин и електролити во крвта.
Интеракција со други лекови
Со истовремена употреба со други лекови кои го намалуваат крвниот притисок, лековите го подобруваат нивниот терапевтски ефект.
При земање на Telsartan со Digoxin, концентрацијата на срцевиот гликозид значително се зголемува, затоа е неопходно следење на неговите серумски нивоа.
За да се избегне хиперкалемија, лекот не треба да се комбинира со агенси кои содржат калиум.
Задолжителна контрола на концентрацијата на литиум во крвта при употреба на лекови кои содржат соединенија на овој алкален метал, затоа што Телмисартан ја подобрува нивната токсичност.
Глукокортикостероиди, Аспирин и други нестероидни антиинфламаторни лекови го намалуваат антихипертензивниот ефект на лекот.
НСАИЛ во комбинација со телмисартан можат да ја нарушат бубрежната функција.
Компатибилност со алкохол
Кога лекувате со лек, не треба да пиете алкохол од кој било вид.
Аналози
Telsartan може да се замени со следниве лекови со сличен ефект:
- Микардис;
- Приратор;
- Танидол;
- Тезо;
- Телзап;
- Телмисартан;
- Телмиста;
- Телпрес
- Царт
- Хипотел.
Услови за напуштање на аптеките
Продадено на презентација на рецептот.
Цена за Телсартан 40
Цената на 1 пакет е 30 парчиња. - од 246-255 Бришење.
Услови за чување на лекот
Оптималната температура за таблетите не е повисока од + 25 ° C. Нивната локација за складирање не треба да биде достапна за децата.
Рок на траење
2 години
Производител
Индиска фармацевтска компанија „Dr. Reddy's Laboratories Ltd.“ (Д-р Реди лаборатории Рибар).
При земање на Telsartan со Digoxin, концентрацијата на срцевиот гликозид значително се зголемува.
Осврти на Телсартан 40
Марија, 47 години, Вологда
Одлични апчиња и се чини дека се најбезбедни од многуте лекови за васкуларни заболувања. Дури и изненадувачки е што таков ефикасен лек се произведува во Индија, а не во Германија или Швајцарија. Несаканите ефекти се мали. Понекогаш црниот дроб само ме мачи, но тоа ме повреди долго време кога сè уште не го зедов Телсартан.
Вјачеслав, 58 години, Смоленск
Имам долготрајна хипертензија. Плус тешка бубрежна инсуфициенција. Кои подготовки само не требаше да се преземат за долгогодишно лекување! Но, периодично тие мора да бидат променети, затоа што телото се навикнува на тоа, а потоа престануваат да дејствуваат како порано. Јас го земам Телсартан во последно време. Инструкциите за тоа даваат широк список на несакани ефекти, но ниту еден од нив не се појавил. Еден добар лек кој стабилно носи притисок. Вистината е малку скапа.
Ирина, 52 години, Екатеринбург
За прв пат, терапевтот рече дека треба да се земе Амлодипин, но по една недела нозете почнаа да отекуваат. Лекарот го замени со Енап - наскоро кашлица почна да ме гуши. Потоа морав да се префрлам во Телсартан, но се покажа дека имав индивидуална нетолеранција кон него. Имаше гадење, тогаш се појави исип на кожата. Повторно отидов на клиниката. И само кога терапевтот го пропишал Конзор, сé сé било на место. Јас немам проблем со овие апчиња. Значи, исклучително е важно лекарот точно да го избере лекот што ви одговара.
