Дијабетес мелитус е последица на метаболички нарушувања во организмот. Секој пациент кој страда од оваа болест треба да биде свесен за симптомите на дијабетична кома. Ова ви овозможува да навреме препознаете опасна компликација и да добиете прва помош. Кома се развива против позадината на нагло зголемување или намалување на шеќерот во крвта.
Симптоми на појава на кома
Во состојба како што е дијабетична кома, симптомите зависат од видот на патолошки промени што се случуваат во организмот за време на декомпензација на дијабетес мелитус.
Дијабетична кома се развива против позадината на нагло зголемување или намалување на шеќерот во крвта.
Хипогликемична кома
Хипогликемична состојба се развива со критичен пад на гликозата во крвта. Придружено е со кислород и енергетско гладување на мозочното ткиво. Со поразот на одредени одделенија на овој орган се појавуваат соодветни симптоми. Предуслови за развој на кома се:
- тешка мускулна слабост;
- Вртоглавица
- тремор на екстремитетите;
- болка во временските и париеталните области;
- силно чувство на глад;
- промена на однесувањето (пациентот станува агресивен и раздразлив);
- намален распон на внимание;
- оштетување на видот;
- нарушување на говорот (едно лице зборува бавно, истегнувајќи зборови);
- напади придружени со губење на свеста;
- респираторно апсење и срцева слабост.
Не-кетонската кома се развива брзо. Важно е да се спроведат медицински манипулации на време, спречувајќи пациент да се онесвести долго време.
Хипергликемична кома
Шеќерната кома има симптоми слични на манифестации на труење со храна. На развојот на хипергликемична кома му претходи:
- чести мокрење;
- интензивна жед;
- периоди на гадење, кулминирајќи со повторната појава на повраќање што не носи олеснување;
- појава на мирис на ацетон од устата;
- абдоминална болка (има болки или сечење карактер);
- повреда на цревната подвижност (придружена со запек или дијареја).
Ако не се лекува, се развива прекома, придружена со:
- нарушена свест;
- намалување на количината на урина;
- намалување на телесната температура;
- сувост и синкава боја на кожата;
- срцеви палпитации;
- пад на крвниот притисок;
- намалување на тонот на очното јаболко (кога ќе се притисне, се чувствува прекумерна мекост);
- намалување на еластичноста на кожата.
Оваа тешка патологија се карактеризира со појава на ретки бучни вдишувања и ненадејни издишувања. Кога дишете, мирисате ацетон. Со зголемен шеќер, мукозните мембрани на усната шуплина се исушат, јазикот станува покриен со кафеав слој. Состојбата завршува со развој на вистинска кома, пациентот престанува да реагира на стимули.
Кетоацидотична кома
Следниве симптоми помагаат да се препознае оваа последица на дијабетес:
- Гадење и општа слабост. Наведете зголемување на нивото на кетоните во организмот. Употребата на ленти за тестирање помага да се потврди ова.
- Болки во стомакот. Зајакнување со зголемена концентрација на ацетон во крвта. Кога притиснете рака на стомакот, болката станува акутна. Овој симптом може да се меша со манифестации на воспаление на слепото црево и други воспалителни процеси во органите на абдоминалниот регион.
- Промена на природата на дишењето. Кетоацидозата е придружена со иритација на респираторниот центар, пациентот дише често и површно. Во иднина, дишењето станува ретко и бучно. Издишаниот воздух мириса на ацетон.
Со администрација на инсулин, вистинската кома може да се спречи и смртта да се избегне.
Хиперосмоларна кома
Патолошка состојба се развива против позадината на зголемена осмоларност на крвта. Следниве симптоми се карактеристични за тоа:
- Знаци на декомпензација на дијабетес. Пациентот се жали на хроничен замор, чести мокрење и жед.
- Дехидрирање Крвниот притисок и телесната тежина се намалуваат, а сувата уста станува постојана. Еластичноста на кожата се менува, се појавуваат длабоки брчки.
- Симптоми на оштетување на нервниот систем. Овие вклучуваат слабост на мускулите, исчезнување или зајакнување на рефлекси, напади, халуцинации. Реакциите на нервниот систем стануваат инхибирани, по што пациентот паѓа во кома.
- Повреда на функциите на внатрешните органи. Појавување и дијареја се појавуваат, пулсот и дишењето стануваат почести. Бубрезите престануваат да функционираат, поради што мокрењето престанува. Можеби формирање на згрутчување на крвта и појава на исхемични лезии на мозокот.
Лактацидемична кома
Оваа патолошка состојба се развива во рок од 8-12 часа. Таа е типична за дијабетичари со неколку истовремени заболувања. Нивото на шеќер во крвта со лактацидемична кома малку се зголемува. Се појавуваат следниве симптоми:
- силна болка во пределот на срцето и големите мускули, што не може да се запре со стандардни аналгетици;
- периоди на гадење и повраќање;
- постојана дијареја;
- мускулна слабост;
- срцеви палпитации;
- пад на крвниот притисок;
- појава на недостаток на здив, проследено со длабоко дишење;
- нарушена свест, недостаток на одговор на надворешни стимули.
Како се дијагностицира дијабетична кома?
Дијагнозата започнува со преглед на пациентот, кој помага да се открие првите знаци на патолошка состојба. Се изведува општ и биохемиски тест на крвта.
Студиите помагаат да се утврди типот на дијабетична кома и да се разликува од другите болести.
Во хипогликемични услови, нивото на гликоза во крвта не надминува 1,5 mmol / L. Со хипергликемија, овој индикатор достигнува 33 mmol / L. Општа уринализа е насочена кон идентификување на кетоните.
Кога е потребна помош
Првата помош започнува со проценка на виталните параметри: индикатори за функционирање на срцето, белите дробови, црниот дроб, бубрезите и циркулаторниот систем. После тоа, се врши корекција на повредите. Ако дијабетичарот е во несвест, потребна е обнова на патентноста на дишните патишта. Производството на гастрична лаважа и клизма помага во чистење на организмот од токсични метаболички производи. Остварувачите, доколку е можно, ја идентификуваат и елиминираат причината за развој на кома. Со хипогликемична кома, може да биде потребна гликоза.
