Каптоприл-ФПО е антихипертензивен лек поради вазодилатативниот ефект. Терапевтскиот ефект се должи на инхибиција на АКЕ и индиректно инхибиција на дефект на брадикинин. Лекот спречува формирање на ангиотензин 2. Како резултат на проширување на главните и периферните крвни садови, подобрена е циркулацијата на крвта во областа на исхемија, состојбата на пациентот се подобрува на позадината на патологии на кардиоваскуларниот систем од различно потекло. Лекот мора да се зема строго според упатствата на лекарот што присуствува.
Меѓународно непрописно име
Каптоприл.
Каптоприл-ФПО е антихипертензивен лек поради вазодилатативниот ефект.
АТКС
C09AA01.
Ослободете форми и состав
Лекот е достапен во форма на бели таблети со кремаста нијанса, содржи 25 или 50 мг активна супстанција - каптоприл. За да се зголеми апсорпцијата и биорасположивоста за време на процесот на производство, помошните соединенија се додаваат на активната компонента:
- микрокристална целулоза;
- пченкарен скроб;
- млечен шеќер;
- магнезиум стеарат;
- аерозил.
Единиците за лекови може да имаат карактеристичен мирис. Таблетите се пакуваат во блистерски пакувања од 5-10 парчиња.
Фармаколошко дејство
Лекот припаѓа на класата на антихипертензивни лекови, чиј механизам се заснова на блокада на ензимот за претворање на ангиотензин (ACE). Како резултат на терапевтскиот ефект, трансформацијата на ангиотензин I во форма II се забавува, што доведува до вазоконстрикција - спазам на васкуларниот ендотел. Со стеснување на луменот на садот против позадината на нормалниот волумен на циркулирачката крв, крвниот притисок се крева. Лекот спречува спазам, а со тоа запирање на распаѓањето на брадикинин, ензим што ги разредува крвните садови.
Каптоприл ФПО го забавува развојот на срцева слабост.
Како резултат, садовите се шират и притисокот се спушта во нормала, под услов обемот на снабдување со крв да е доволен за полнење на артерискиот кревет. АКЕ инхибиторот заради стабилизирање на притисокот ги има следниве активности:
- ја намалува отпорноста во пулмоналните и периферните садови;
- ја зголемува васкуларната отпорност на товарите, намалувајќи го ризикот од прекин на ureидот на протокот на крв;
- спречува повреда на функцијата на левата комора, како резултат на висок крвен притисок (БП);
- го забавува развојот на срцева слабост;
- ја намалува концентрацијата на натриум во крвната плазма во однос на позадината на хронична форма на срцева слабост;
- ја подобрува функцијата на коронарната артерија и микроциркулацијата во исхемични области.
Лекот спречува лепење на тромбоцитите.
Фармакокинетика
По орална администрација, каптоприл е апсорбиран 75% во theидот на јејунумот. Со паралелен оброк, апсорпцијата се намалува за 35-40%. Активната компонента достигнува максимални вредности во серумот во рок од 30-90 минути. Степенот на врзување на албумин во плазма кога влегува во артерискиот крвоток е низок - 25-30%. Во форма на таков комплекс, лекот се метаболизира во хепатоцитите со формирање на производи за биотрансформација кои немаат ефект на лекови.
Повеќе од 95% од каптоприл го оставаат телото со помош на бубрезите, при што 50% се излачуваат во неговата оригинална форма.
Полуживотот е помалку од 3 часа. Времето се зголемува против позадината на бубрежна инсуфициенција за 1-29 часа, во зависност од тежината на болеста. Повеќе од 95% од каптоприл го оставаат телото со помош на бубрезите, при што 50% се излачуваат во неговата оригинална форма.
Што помага
Лекот се користи во медицинската пракса за третман и превенција на следниве патолошки процеси:
- висок крвен притисок, вклучително и реноваскуларна хипертензија;
- како дел од сеопфатен третман за елиминирање на хронична срцева слабост;
- нарушување на функционалната активност на левата комора по срцев удар, под услов пациентот да биде стабилен;
- оштетување на гломеруларниот апарат и бубрежниот паренхим кај дијабетес тип 1.
Контраиндикации
Лекот е забранет за употреба од луѓе со индивидуална нетолеранција кон каптоприл и други елементи што го сочинуваат лекот. Поради присуство на лактоза монохидрат, каптоприл не се препорачува за употреба кај лица со нарушена малапсорпција на моносахарид, нетолеранција или лактаза.
Дозирање
Дозата се утврдува на индивидуална основа од кардиолог, кој се потпира на лабораториски индикатори и сериозноста на патологијата. Лекот е наменет за возрасни пациенти над 18 години. Препорачаната почетна доза е 12,5 mg 2 пати на ден.
Со дијабетична нефропатија
За спречување и третман на нефропатија против позадината на дијабетес зависен од инсулин, потребно е да се земаат од 75 до 100 мг лек на ден.
При хронична срцева слабост
Конгестивна срцева слабост бара употреба на 25 mg 3 пати на ден во почетната фаза на третман. Со нормален или низок крвен притисок, како и пациенти со хиповолемија и низок натриум во крвта, се препорачува дозата да се намали на 6,25-12,5 mg со фреквенција на администрација до 3 пати на ден. Како терапија за одржување, 3 пати на ден треба да се земаат 12,5 или 25 мг, во зависност од нивото на толеранција кон лекот.
Под притисок
За да се стабилизира крвниот притисок со блага или умерена сериозност на почетокот на третманот, 25 mg треба да се зема 2-3 пати на ден. Со низок терапевтски одговор, единечната доза треба да се зголеми на 50 мг само ако е добро толерирана. Максималната дозволена доза на ден е 150 мг.
Доколку посакуваните показатели на крвниот притисок не биле постигнати во рок од 14-21 дена од терапијата, тиазидните диуретици се додаваат на монотерапија со каптоприл-ФПО. Реакцијата на телото се забележува 1-2 недели. За да се елиминира тешкиот патолошки процес, можете да ја зголемите единечна доза на 100-150 mg со фреквенција на администрација до 2-3 пати на ден.
За да се елиминира хипертензивната криза, неопходно е да се стави лекот под јазикот со доза од 6,25-50 мг.
За да се елиминира хипертензивната криза, неопходно е да се стави лекот под јазикот со доза од 6,25-50 мг. Терапевтскиот ефект се забележува по 15-30 минути.
Со миокарден инфаркт
Лекот е пропишан за 3 дена по миокарден инфаркт. Дозата на почетокот на терапијата со лекови е 6,25 mg на ден. Со позитивна реакција на телото на лекот, дозволено е зголемување на дневната норма на 12,5 мг со фреквенција на администрација до 3 пати на ден. За неколку недели, дозата се зголемува до максимум толерирана.
Како да се земе Captopril-FPO
Таблетите се земаат на празен стомак 60 минути пред оброкот, бидејќи храната се забавува или се меша со нормалната апсорпција на лекот.
Под јазикот или пијат
Сублингвалниот каптоприл се користи само за забрзување на терапевтскиот ефект. Потребно е брзо намалување на крвниот притисок во случај на хипертензивна криза.
Колку време трае
Со сублингвална администрација, хипотензивниот ефект се забележува 15-30 минути откако таблетата се раствора под јазикот. Кога се јаде, максималниот терапевтски ефект се постигнува во рок од 3-6 часа, почетниот - по 1-2 часа.
Колку често можам да пијам
Мултипликација на примена - 2-3 пати на ден.
Несакани ефекти
Негативните ефекти се развиваат како резултат на неправилен режим на дозирање. Кога се појавуваат, се препорачува намалување на дозата.
Гастроинтестиналниот тракт
Несакани ефекти во дигестивниот тракт се манифестираат како:
- гадење
- намален апетит;
- нарушување на вкусот;
- стомачни болки;
- зголемена ензимска активност на хепатални трансаминази;
- хипербилирубинемија;
- дијареја, запек;
- развој на масна дегенерација на црниот дроб.
Во ретки случаи, можна е стагнација на жолчката. Постојат изолирани случаи на воспаление на панкреасот.
Хематопоетски органи
Прекршувања на хематопоезата на коскената срцевина ретко се регистрираат:
- анемија
- намалување на бројот на неутрофили;
- намалување на формирање на тромбоцити.
Кај пациенти со автоимуни заболувања може да се појави агранулоцитоза.
Централен нервен систем
Со оштетување на нервниот систем, постои ризик од вртоглавица, главоболки, хроничен замор, парестезија. Концентрацијата може да биде нарушена.
Од уринарниот систем
Во некои случаи, протеините можат да се излачуваат во урината, се зголемува содржината на урична киселина и креатинин во крвната плазма, се развива ацидоза.
Од респираторниот систем
Појавата на сува кашлица е можна.
На дел од кожата
Реакциите на кожата се манифестираат како макулопапуларен осип или чешање. Кај пациенти кои се предиспонирани за развој на алергиска реакција, може да се појави синдром Стивенс-nsонсон, уртикарија или контактн дерматитис.
Од генитоуринарниот систем
Кај мажите, можно е зголемување на градите или развој на еректилна дисфункција.
Алергии
Алергијата се манифестира во форма на реакции на кожата, бронхоспазам со опструкција на дишните патишта, едем на Квинке, анафилактичен шок, серумска болест и присуство на антинуклеарни антитела во крвта.
Влијание врз можноста за контрола на механизмите
Лекот не влијае на работата на фините моторни вештини, менталната и физичката состојба на пациентот. Затоа, за време на периодот на терапија со Каптоприл, нема потреба да се ограничува времето на возење автомобил или работа со комплексни механизми.
Специјални упатства
Се препорачува претпазливост при преземање на следниве услови:
- стеноза на артериите на бубрезите;
- кардиоваскуларни заболувања;
- цереброваскуларна несреќа;
- изречени автоимуни заболувања;
- угнетување на формирање на крв;
- дијабетес мелитус;
- период на рехабилитација по трансплантација на бубрег;
- аортна стеноза;
- диета со низок натриум
- напредна возраст;
- низок волумен на циркулирачка крв, дехидрација.
За време на терапијата со лекови, неопходно е да се предупреди лабораторискиот персонал за можна појава на лажни позитивни резултати при анализирање на урина за присуство на ацетон.
Употреба за време на бременост и лактација
Употребата на лекот во II и III триместар на ембрионски развој покажува изразена фетотоксичност, поради што положбата на органи во фетусот може да биде нарушена. Веројатноста за предвремено раѓање е зголемена. Бремените жени се строго забранети да го користат лекот.
Каптоприл се излачува заедно со мајчиното млеко, затоа, за време на лактацијата, неопходно е да се запре лактацијата.
Компатибилност со алкохол
Лекот е строго забранет за употреба во комбинација со алкохолни пијалоци, и затоа, за време на терапијата со лекови, не треба да пиете алкохол или да земате производи што содржат етанол. Етил алкохол го намалува антихипертензивниот ефект, го зголемува ризикот од згрутчување на крвта како резултат на агрегација на тромбоцити и ја зголемува веројатноста за пропаѓање.
Предозирање
Во случај на предозирање со лекови, можен е остар пад на крвниот притисок. Како резултат на артериска хипотензија, едно лице може да ја изгуби свеста, да падне во кома или кома и можно е срцев удар. Со блага злоупотреба на лекот, главата почнува да се врти, температурата во екстремитетите се намалува.
За нормализирање на крвниот притисок, неопходно е да се присили жртвата да легне на грб и да ги крева нозете. Во стационарни услови, се пропишува симптоматски третман.
Интеракција со други лекови
Паралелната употреба на каптоприл со други лекови се рефлектира во следниве реакции:
- Цитостатички и имуносупресивни лекови, азатиоприн ја зголемуваат веројатноста за развој на леукопенија. Азатиопринот предизвикува намалување на хематопоезата на коскената срцевина.
- Диуретици кои штедат калиум и нестероидни антиинфламаторни лекови може да предизвикаат хиперкалемија. АКЕ инхибиторот ја намалува концентрацијата на алдостерон, поради што има доцнење на јони на калиум.
- Со истовремена употреба со диуретични лекови, се забележува силен хипотензивен ефект. Како резултат, можно е развој на тешка артериска хипотензија, хиперкалемија и бубрежна дисфункција. Исто така, се забележува остар пад на крвниот притисок со воведување на средства за општа анестезија.
- Алопуринол ја зголемува веројатноста за развој на алергиски реакции и хематолошки нарушувања.
- Ацетилсалицилна киселина, ибупрофен и индометацин го намалуваат терапевтскиот ефект на каптоприл.
- Каптоприл ја зголемува концентрацијата на дигоксин во плазмата.
Антибиотиците на циклоспорин можат да предизвикаат развој на олигурија и да ја ослабнат работата на бубрезите.
Аналози
Таблетите каптоприл-ФПО во отсуство на потребниот антихипертензивен ефект може да се заменат со следниве лекови:
- Капотен;
- Блокдорил;
- Каптоприл Сандоз;
- Ангиоприл;
- Рилкаптон;
- Каптоприл-СПИ;
- Каптоприл-Акос.
Како се разликува captopril-FPO од captopril
Општа, за разлика од оригиналниот лек, има подолг хипотензивен ефект и има засилен терапевтски ефект.
Услови за одмор за каптоприл-ФПО од аптека
Дозволено е да се купат од директни медицински причини.
Може ли да купам без рецепт
Како резултат на неправилна употреба, можен е развој на артериска хипотензија, па затоа е забрането купување на каптоприл без лекарски рецепт.
Цена за каптоприл-ФПО
Просечната цена во аптеките е 128 рубли.
Услови за чување на лекот
Препорачливо е да го чувате лекот на место изолирано од сончева светлина, на температура не поголема од + 25 ° C
Рок на траење
3 години
Производител Каптоприл-ФПО
CJSC FP Obolenskoye, Русија.
Прегледи на лекари и пациенти за Каптоприл-ФПО
Олга Кабанова, кардиолог, Москва
Забележав дека Каптоприл и неговите генерики не работат на сите пациенти. Јас можам да препорачам лек за намалување на крвниот притисок во итни ситуации. Лекот може да го земате до 3 пати на ден. Во некои случаи, пациентите се жалат на сериозно кашлање. Користете со претпазливост во случај на бубрежна инсуфициенција.
Улјана Соловијова, 39 години, Владивосток
Оставам позитивен преглед. Мала бела таблета лесно се дели на 4 дела благодарение на специјалните решетки. Во мојот случај, лекарот препорача ставање на лекот под јазикот за да дејствува побрзо. Пропишани за итно намалување на хипертензијата. Дејството се набудува 5 минути. Не најдов лошите страни, освен горчлив вкус. Немам намера да го заменам лекот. Нема несакани ефекти.
