Терапијата за дијабетес мелитус тип 2 се базира не само на посебна исхрана, туку и на задолжително внесување на синтетички производи соодветни за болеста.
Тие се неопходни за да се постигнат нормални вредности на гликемија.
Меѓу многуте лекови што ги нуди фармацевтскиот пазар, на пациентите често им се препишува таблети Глибомет.
Општи информации за лекот, формата на ослободување и составот
Глибомет припаѓа на групата хипогликемични лекови земени орално. Лекот го прави германската компанија БЕРЛИН-КЕМИИ / МЕНАРИНИ. Освен Глибомет во Русија се регистрирани повеќе од 100 лекови на оваа компанија, кои активно се користат во третманот на многу болести и веќе успеаја да ја стекнат довербата на пациентите.
Лекот се продава во форма на таблети обложени со бела школка. Секоја од нив содржи 2 активни компоненти и голем број помошни елементи.
Таблетата на лекот содржи:
- Глибенкламид (2,5 мг) и Метформин хидрохлорид (400 мг) се главните елементи;
- пченкарен скроб (хранлива материја) - 57,5 мг;
- целулоза (растителен полисахарид) - 65 мг;
- силикон диоксид (додаток на храна E551) - 20 мг;
- желатин - 40 мг;
- Глицерол - 17,5 мг;
- талк (минерал) - 15 мг;
- Диетил фталат (0,5 мг) и 2 мг Ацетилфталил целулоза - содржан во лушпата на таблети.
Пакетот може да биде 40, 60 или 100 таблети.
Фармакологија и фармакокинетика
Благодарение на компонентите содржани во препаратот, лекот го намалува индикаторот за гликоза во крвта на пациентот.
Фармаколошко дејство на супстанцијата Глибенкламид:
- го стимулира секрецијата на инсулин, а исто така го зголемува и ослободувањето на хормонот;
- придонесува за зголемена осетливост на постојниот инсулин во организмот;
- го подобрува ефектот на инсулин против гликозата;
- го успорува процесот на липолиза.
Фармаколошко дејство на Метформин:
- помага да се зголеми чувствителноста на инсулин, а исто така го подобрува и неговиот ефект;
- ја намалува апсорпцијата на гликоза во цревата, ја подобрува неговата апсорпција од другите органи;
- придонесува за сузбивање на глуконогенезата;
- поволно влијае на метаболизмот на липидите, што доведува до губење на тежината.
Можно е да се постигне намалување на гликемијата по пилула по 2 часа и да заштедите 12 часа.
Фармаколошкото дејство на лекот се карактеризира со карактеристики на апсорпција, дистрибуција, метаболизам и екскреција на главните компоненти.
Глибенкламид:
- Процес на вшмукување и дистрибуција. Максималната концентрација на супстанцијата се достигнува 2 часа по администрацијата. Компонентата брзо се апсорбира од дигестивниот тракт (гастроинтестиналниот тракт). Поврзувањето на супстанцијата со плазма протеините достигнува 97%.
- Метаболизмот се јавува скоро целосно во црниот дроб.
- Одгледување. Регулирање на оваа акција се врши од страна на бубрезите. Екскрецијата на компонентата се изведува заедно со урина и жолчката преку урината. Полуживотот на елиминацијата трае 10 часа.
Метформин:
- Апсорпцијата и дистрибуцијата во ткивата на компонентата се јавуваат доста брзо и лесно.
- Излачувањето на компонентата од телото се јавува непроменето преку бубрезите и цревата. Полуживотот на елиминацијата трае 7 часа.
Индикации и контраиндикации за употреба
Лекот се препорачува за употреба со дијабетес тип 2, кога диетата и терапијата со други лекови биле неефикасни.
Контраиндикации:
- преосетливост кон која било од компонентите на лекот;
- дијабетес тип 1;
- гестациска форма на дијабетес;
- млечна ацидоза;
- кетоацидоза;
- кома (хипогликемична или хипергликемија);
- тешко бубрежно нарушување;
- патологија на црниот дроб, бубрезите;
- гангрена
- присуство на заразни болести;
- хируршки интервенции, придружени со голема загуба на крв;
- повреди или изгореници;
- секоја состојба која бара употреба на инсулин терапија;
- леукопенија;
- порфирија;
- дистрофични промени;
- интоксикација со алкохол;
- период на доење;
- деца, адолесценти под 18 години;
- бременост
Упатства за употреба и специјални упатства
Таблетите се земаат орално со оброци. Дозата на лекот треба да биде избрана од лекарот, земајќи го предвид процесот на метаболизам на јаглехидрати и гликемија кај пациентот.
Преземањето лекови најчесто започнува со една таблета. Во зависност од резултатите од терапијата, дозата може да варира. Максималниот број на дозволени таблети на ден е 6, бидејќи е опасно да се земаат со поголема доза. Ефективноста на избраниот режим на третман се определува со постигнатата вредност на гликоза.
Важно е пациентите да се придржуваат кон препораките на лекарот за исхрана, методот на администрација и дозата на лекот. Со декомпензиран дијабетес, гладување, злоупотреба на алкохол, недоволна функција на црниот дроб, како и какви било манифестации на хипоксија, таблетите треба да се преземат со претпазливост заради постојниот ризик од млечна ацидоза. Оваа состојба е последица на акумулацијата на метформин, како резултат на што лактат се открива во крвта.
Прифаќање на средства вклучува задолжително извршување на тестови на крвта за креатинин:
- Еднаш годишно за време на нормална функција на бубрезите (кај пациенти со дијабетес);
- повеќе од 2 пати годишно кај лица со ХБВ (конгенитална надбубрежна хиперплазија) или кај постари пациенти.
Специјални упатства:
- користете претпазливост со диуретици;
- Не го земајте лекот два дена пред закажаното испитување на Х-зраци или операција со употреба на анестезија, заменувајќи го со инсулин или други лекови;
- продолжи со терапијата само по 48 часа од моментот на каква било хируршка интервенција и под услов на нормално функционирање на бубрезите;
- не земајте алкохол заедно со лекот за да избегнете хипогликемија или појава на разни реакции против позадината на интоксикација со алкохол;
- лекот ја намалува стапката на психомоторни реакции, што може негативно да влијае на возењето.
Дијабетес мелитус е често една од заболувањата што ги има пациентот. Во присуство на други патологии, важно е да се земе лекот со голема претпазливост.
Посебна група на пациенти се:
- бремени или доилки (лекот е контраиндициран);
- пациенти со нарушена функција на црниот дроб (лекот е забранет за употреба);
- лица со проблеми со бубрезите (со креатинин од 135 mmol / l кај мажи и над 100 mmol / l кај жени, терапијата со лекови е забранета).
Лекот не се препорачува за употреба кај пациенти над 60 години, бидејќи кога прават тешка физичка работа, може да развијат млечна ацидоза.
Несакани ефекти и предозирање
Преземањето на лекот може да предизвика следниве несакани реакции:
- во врска со дигестивниот систем - напади на гадење и повраќање, губење или целосно губење на апетит, вознемирена столица;
- од циркулаторниот систем - леукопенија, како и анемија и панцитопенија;
- во однос на нервниот систем, главоболка;
- чешање, уртикарија, еритема;
- хипогликемија или млечна ацидоза;
- срцеви палпитации.
Со преголема доза на лекот, благосостојбата на пациентот значително се влошува, се развива хипогликемија. Во овој случај, мора да јадете јаглехидрати. Прогресијата на хипогликемија може да предизвика губење на самоконтрола и свест. Во оваа состојба, пациентот веќе не е во состојба да јаде, па затоа ќе биде потребна интравенска гликоза и медицинска помош.
Интеракција со други лекови и аналози
Хипогликемичниот ефект на лекот е зајакнат под влијание на такви агенси како што се:
- Деривати на кумарин;
- Салицилати;
- Инхибитори на МАО;
- деривати на фенилбутазон;
- Сулфонамиди;
- Миконазол;
- Фенирамидол;
- Етанол
Да се намали ефектот од употребата на лекот влијае:
- Глукокортикоиди;
- Диаутици на тиазид;
- контрацептивни средства (орални);
- хормони за одржување на тироидната жлезда;
- Адреналин.
Ако Glibomet поради некоја причина не одговараше, има многу од неговите аналози, кои се разликуваат по состав и цена.
Главните аналози:
- Галвус Мет;
- Глимеком;
- Авандаглим;
- Јанумет;
- Авандемет;
- Комбиболизам.
Важно е да се разбере дека само лекар треба да донесе одлука во врска со замената на Глибомет со други лекови.
Видео на седум начини за намалување на шеќерот во крвта дома:
Мислења на пациентите и цени на лекови
Од прегледите на пациентите, може да се заклучи дека лекот треба да се зема со претпазливост, бидејќи има многу несакани ефекти, исто така е неопходно да се консултирате со специјалист пред да го земете лекот.
Почнав да земам лек како што е пропишано од докторот. На првиот ден од третманот, таа двапати почувствувала симптоми на хипогликемија, иако нејзината диета не се менувала. Не можев веднаш да одам на лекар, па самостојно решив да не експериментирам повеќе и се вратив на земање на претходните апчиња.
Светлана, 33 години
Јас сум многу задоволен од Глибомет. Со негова помош, беше можно да се нормализира нивото на шеќер. Откако ги прочитал упатствата, во прво време се исплашил од огромен список на несакани ефекти, но решил да му верува на докторот. Резултатот задоволен.
Егор, 46 години
Минатата година ги зедов овие апчиња. Овој лек не ми одговараше, затоа што металниот вкус во устата беше присутен цело време и понекогаш се чувствував гаден.
Никита Александрович, 65 години
Алатката добро го намалува шеќерот, но за време на неговото внесување не можете да прескокнете дури и закуска, не како главните оброци. Глибометот бара редовна исхрана, така што нема хипогликемија.
Ирина, 48 години
Цената на лекот е приближно 350 рубли за 40 таблети.
