Глуконормот е еден од лековите преземени за лекување на дијабетес тип 2. Лекот има хипогликемичен ефект.
Глуконор е достапен во форма на таблети и е наменет за орална администрација.
Општи информации, состав и форми на објавување
Глуконормот е хипогликемичен лек произведен во Индија. Покрај хипогликемичниот ефект, лекот помага да се намали концентрацијата на холестерол во крвта на пациентот.
Дозволено е да се дистрибуираат средства според рецепт на специјалист што присуствува. Лекот се користи 3 години од денот на неговото производство.
Неопходно е да се набудуваат условите за чување на овој лек. Се чува на темно место без пристап од страна на деца. Оптималната температура на складирање е 20-230В.
Покрај тоа, се произведува Глуконор со боровинки во форма на билен чај, кој не е лек, туку се зема како пијалок за намалување на шеќерот.
Главните супстанции на лекот се Метформин хидрохлорид и Глибенкламид. Содржината на првата супстанција во 1 таблета е 400 мг, втората - 2,5 мг. Целулозата во микрокристали и колоиден силикон диоксид се присутни како дополнителни елементи во составот на препаратот. Забележани се и траги од крокармелоза, диетил фталат и глицерол.
Меѓу другите компоненти на лекот, се забележуваат натриум карбоксиметил скроб, магнезиум стеарат и мобилен телефон. Во одредени концентрации, талкот со пченкарен скроб и желатин е присутен во составот на лекот.
Едно пакување таблети содржи 1-4 плускавци. Во внатрешноста на блистер може да има 10, 20, 30 таблети од лекот. Таблетите на лекот се бели и имаат биконвексно тркалезна форма. На пауза, таблетите може да имаат малку сивкава нијанса.
Чајот со боровинки од глуконорм не ги содржи компонентите присутни во таблетите. Таа е направена од природни билки и се продава во форма на кесички со чај. Текот на прием е дизајниран за 3 недели.
Фармакологија и фармакокинетика
Глуконор содржи две главни компоненти: Глибенкламид и Метформин. Двете супстанции делуваат во комбинирана комбинација, зголемувајќи ја ефикасноста на лекот.
Глибенкламид е дериват на сулфонилуреа од втора генерација. Поради своето дејство, се стимулира секрецијата на инсулин, а исто така и подложноста на инсулин значително се зголемува во целните клетки.
Глибенкламид го промовира активното ослободување на инсулин и го зајакнува неговиот ефект врз апсорпцијата на гликозата од црниот дроб, како и од мускулите. Под дејство на супстанција, процесот на раздвојување на маснотиите во масните ткива забавува.
Метформинот е бигуанидна супстанција. Поради нејзиното дејство, концентрацијата на глукоза во крвта на болно лице е намалена, постои зголемено внесување на гликоза од периферните ткива.
Супстанцијата фаворизира намалување на концентрацијата на холестерол во крвта. Поради активност на Метформин, апсорпцијата на јаглени хидрати во желудникот и цревата се намалува. Супстанцијата значително го спречува формирањето на гликоза во црниот дроб.
Глибенкламид и Метформин, кои се дел од лекот, имаат различна фармакокинетика.
Апсорпцијата на глибенкламид по ингестија од желудникот и цревата достигнува 84%. Максималната концентрација на елементот може да се постигне за еден час или два. Супстанцијата е добро поврзана со протеините во крвта. Стапката е 95%. Минималниот полуживот е 3 часа, максимумот е 16 часа. Супстанцијата делумно се излачува од бубрезите, делумно и од цревата.
Максималната биорасположивост на Метформин не е повеќе од 60%. Јадењето значително ја успорува апсорпцијата на метформин. Супстанција земена на празен стомак добро се апсорбира од желудникот и цревата.
За разлика од Глибенкламид, тој има мало врзување за протеините во крвта. Се излачува од бубрезите. 30% од супстанцијата може да биде присутна во измет на пациентот. Полуживотот на елиминација достигнува 12 часа.
Индикации и контраиндикации
Главниот показател за земање на оваа дрога е присуство на дијабетес тип II кај пациентот. Исто така, лекот е пропишан во отсуство на соодветен ефект на третман со диета, вежби и терапија врз основа на земање на Метформин со Глибенкламид.
Лекот е индициран и за пациенти кои имаат нормален и стабилен шеќер во крвта, но кои имаат потреба да го заменат третманот со Глибенкламид и Метформин.
Значителен број на контраиндикации се карактеристични за лекот:
- откажување на црниот дроб;
- намалување на концентрацијата на шеќер во крвта (хипогликемија);
- висока чувствителност на компонентите на лекот;
- дијабетес мелитус тип I;
- хроничен алкохолизам;
- бременост
- нарушена бубрежна функција поради инфекции, шок;
- кетоацидоза;
- употреба на миконазол;
- присуство на изгореници на телото;
- срцева слабост;
- доење;
- разни инфекции;
- дијабетична кома;
- бубрежна инсуфициенција;
- миокарден инфаркт;
- извршени хируршки интервенции;
- млечна ацидоза;
- труење со алкохол;
- респираторна слабост;
- дијабетична прекома;
- порфиринска болест.
Упатства за употреба
Лекот се зема со оброци. За секој поединечен пациент, се утврдува индивидуална доза на Глуконор.
Третманот со лекот се одвива во неколку фази. Во почетната фаза, 1 таблета од лекот се зема секој ден. Третманот според оваа шема трае 14 дена. Во иднина, дозата подлежи на прилагодување земајќи ја предвид состојбата на пациентот и индикаторите за шеќер во неговата крв.
При замена на терапијата, пациентот зема 1-2 таблети од лекот. Максималната можна доза во текот на овој ден е 5 таблети.
Специјални пациенти и упатства
Овој лек е забранет за бремени жени. Исто така е неприфатливо да се зема лекот за време на планирањето на бременоста.
Глуконормот не треба да го земаат доилки, бидејќи Метформин активно продира во мајчиното млеко и може негативно да влијае на здравјето на новороденчето. Во овие случаи, се препорачува замена на лекот со инсулинска терапија.
Лекот не се препорачува за постари пациенти чија возраст надминува 60 години. Во комбинација со сериозни оптоварувања, Глуконор може да предизвика млечна ацидоза кај оваа категорија на луѓе.
Лековите бараат внимателна администрација од пациенти кои страдаат од:
- надбубрежна инсуфициенција;
- треска;
- болести на тироидната жлезда.
За медицината, се обезбедени голем број на специјални упатства:
- за време на третманот, неопходно е постојано следење на нивото на гликоза во крвта и на празен стомак и после оброк;
- забранети се заеднички лекови и алкохол;
- неопходно е да се заменат лековите со инсулинска терапија ако пациентот има повреди, инфекции, треска, изгореници, претходни операции;
- 2 дена пред воведувањето на радиопактичка супстанција која содржи јод во телото на пациентот, потребно е да престанете да го земате лекот (по 2 дена, дозата се продолжува);
- заедничка администрација на Глуконорм со етанол предизвикува хипогликемија, исто така се јавува за време на постот и земање антиинфламаторни лекови од нестероиден тип;
- лекот влијае на способноста на пациентот да вози автомобил (мора да се воздржите од патување со автомобил за време на третманот со лекот).
Несакани ефекти и предозирање
Во процесот на лекување со лекови, пациентот може да доживее несакани ефекти:
- намалена гликоза во крвта (хипогликемија);
- намален апетит;
- леукопенија;
- вртоглавица;
- чешање на кожата;
- млечна ацидоза;
- гадење со повраќање;
- тромбоцитопенија;
- замор
- уртикарија;
- респираторна слабост заедно со треска во лицето и тахикардија, како одговор на истовремен внес на алкохол;
- болки во стомакот
- анемија
- главоболки;
- треска;
- намалена чувствителност;
- појава на траги на протеини во урината;
- жолтица
- хепатитис во ретки случаи.
Предозирање на лекот може да се изрази како:
- млечна ацидоза;
- хипогликемија.
Млечна ацидоза предизвикува грчеви во мускулите, повраќање и болки во стомакот. Симптомите на болеста бараат итно прекинување на лековите и сместување на пациентот во болница. Најефективната опција за третман е екстраренална прочистување на крвта (хемодијализа).
Глибенкламид може да предизвика хипогликемија кај пациент. Кога се јавува поспаност, главоболки. Исто така, забележано: бледило, нарушена координација, потење, губење на свеста.
Хипогликемијата во лесна и умерена форма се елиминира со земање раствор на шеќер на пациентите. Во тешки случаи, тој се инјектира со 40% раствор на гликоза. Воведувањето се врши и интравенозно и интрамускулно.
Интеракции со лекови и аналози
Следниве карактеристики на интеракција со други лекови се карактеристични за лекот:
- етанол и глуконорм заедно предизвикуваат млечна ацидоза;
- катјонски лекови (Ванкомицин, Морфин, Кинин, Амилорид) ја зголемуваат концентрацијата на Метформин за 60%;
- барбитурати, како клонидин, фуросемид,Даназол, морфин, соли на литиум, естрогени, баклафен, глукагон, тироидни хормони, фенитоин, епинефрин, хлорталидон, никотинска киселина, Триамтерен, Ацетазоламид значително ја намалуваат ефикасноста на лековите;
- Циметидин, хипогликемични агенси, Тетрациклин, Етионамид, Гуанетидин, фибрати, антифунгали, еналаприл, Теофилин, Циклофосфамид, солицети, Пентоксифилин, Пиридоксин, Ресерпин, анаболни стероиди го зголемуваат антидијабетичниот лек;
- калциум хлорид заедно со амониум хлорид, како и вишок аскорбинска киселина, ја зајакнуваат ефикасноста на лекот;
- Фуросемид влијае на концентрацијата на метформин во насока на нејзино зголемување за 22%.
Меѓу главните аналози на лекот се:
- Метглиб Форс;
- Глибомет;
- Гликофаг;
- Глуковани;
- Метлиб;
- Багомет плус.
Видео материјал за намалување на шеќерот во крвта кај дијабетес тип 2:
Мислења на пациентот
Бројни прегледи за дијабетичари за лекот Глуконор содржат главно позитивна реакција на земање на лекот, меѓутоа, се споменуваат несакани ефекти, меѓу кои најчесто се среќаваат гадење и главоболки, кои се елиминираат со прилагодување на дозата.
Лекот е добар, добро го намалува шеќерот. Изненадувачки, не најдов никакви несакани ефекти за кои толку често се пишува. Сосема прифатлива цена. Нарачувам Глуконор на постојана основа.
Светлана, 60 години
Јас страдам од дијабетес тип 2 многу години. Лекарот што присуствувал препишал Глуконор. На почетокот, имаше несакани ефекти: честопати болни, имаше вртоглавица. Но, во иднина ја прилагодивме дозата, и сè помина. Алатката е ефикасна ако го комбинирате неговиот внес со диета.
Татјана, 51 година
Глуконормот е целосно сигурен. Во мојот случај, помогнав дополнително да ја прилагодувам тежината. Лекот го намалува апетитот. Од минусите, ќе истакнам несакани ефекти. Има многу од нив. Едно време, главата ми беше болна и болна.
Ева, 43 години
Не толку одамна, ендокринолог направи непријатна дијагноза - дијабетес тип 2. Препишан е глуконор за да се поправи шеќерот во крвта. Генерално, задоволен од третманот. Со висок шеќер, лекот може да го намали своето ниво на 6 mmol / L. Постојат некои несакани ефекти, но тие се елиминираат. Потребна е диета.
Анатолиј, 55 години
Цената на глуконормот во различни региони во земјата има разлики. Просечната цена во земјата е 212 рубли. Опсегот на цени на лекот е 130-294 рубли.