Меѓу лековите што се користат во третманот на дијабетес мелитус, можеме да го споменеме лекот „Јанумет“.
Честопати се препишува на дијабетичари и важно е да се знае колку е извонреден овој лек и како да се користи. Во радарот, оваа алатка е класифицирана како хипогликемична. Неговото објавување е основано во Холандија.
Јанумет е лек на рецепт, бидејќи закажувањето на лекар е неопходно за да го земе. Без него, не треба да ја користите оваа алатка за да не се појават компликации. Ако имате рецепт, треба да ги следите упатствата, бидејќи постојат големи ризици од несакани ефекти.
Состав, форма на ослободување
Лекот се продава во обложени таблети. Се заснова на 2 активни компоненти, поради што се постигнува резултат - Метформин и Ситаглиптин.
За да се зголеми ефективноста на лекот, во составот беа додадени следниве помошни елементи:
- талк;
- макрогол;
- микрокристална целулоза;
- натриум стеарил фумарат;
- повидон;
- титаниум диоксид;
- натриум лаурил сулфат;
- поливинил алкохол.
Таблетите „Јанумет“ се од три вида, во зависност од содржината на Метформин (500, 850 и 1000 мг).
Ситаглиптин кај сите нив е содржан во иста количина - 50 мг. Бојата на таблетите може да биде светло розова, розова и црвена.
Лекот е спакуван во плускавци за 14 парчиња. Пакетите може да содржат различен број на плускавци.
Видео за својствата на Метформин:
Фармакологија и фармакокинетика
Алатката има изразен хипогликемичен ефект, кој се постигнува заради интеракција на две активни компоненти. Благодарение на ситаглиптин, стапката на производство на инсулин од страна на бета клетките на панкреасот се зголемува. Исто така, оваа супстанција ја намалува синтезата на глукоза во црниот дроб.
Поради Метформин, зголемена е подложноста на организмот кон инсулин и е ослабен процесот на апсорпција на шеќер во дигестивниот тракт. Ова обезбедува комплексен ефект врз телото, како резултат на што нивото на гликоза се нормализира. Во исто време, Јанумет не предизвикува хипогликемија (со исклучок на случаи кога дијабетичар има истовремени заболувања кои го нарушуваат ефектот на лекот).
Ситаглиптин
Апсорпцијата на ситаглиптин се јавува со брзо темпо. Максималната количина на оваа супстанција (и најголема сила) е забележана во периодот 1-4 часа по земањето на лекот.
Само незначителен број влегува во врска со протеините во плазмата.
Компонентата практично не формира метаболити и е скоро целосно излачена преку бубрезите во нејзината оригинална форма. Остатокот од него се елиминира со измет.
Апсорпцијата на Метформин исто така се карактеризира со брзо темпо. Неговиот ефект го достигнува својот максимум по 2 часа. Речиси не формира врски со плазма протеини. Екскреција на оваа компонента ја вршат бубрезите.
Индикации и контраиндикации
Употребата на лекот е дозволена само со соодветна дијагноза. Ако не е таму, лекот само ќе му наштети на лицето. Затоа, неопходно е Јанумет да назначи специјалист. Ова е направено за дијабетес тип 2.
Третманот со него се спроведува на неколку начини. Понекогаш се користи само оваа дрога (во комбинација со диета). Исто така, можно е да се користат овие таблети со други лекови (на пример, со деривати на инсулин или сулфонилуреа). Изборот се должи на сликата на болеста.
Без назначување на лекар, оваа дрога не е дозволена да се користи поради контраиндикации. Нивното присуство може да доведе до влошување на постојните проблеми.
Контраиндикации вклучуваат:
- нетолеранција кон состојки;
- тешка болест на бубрезите;
- сериозни прекршувања во црниот дроб;
- заразни болести;
- алкохолизам или труење со алкохол;
- кетоацидоза;
- дијабетес тип 1;
- миокарден инфаркт;
- срцева слабост;
- бременост
- природно хранење.
Овие околности бараат напуштање на употребата на Јанумет, и покрај присуството на соодветна дијагноза. Лекарот мора да избере друг метод на лекување за да не го загрози животот на пациентот.
Упатства за употреба
За да може лекот да не му наштети на пациентот, потребно е да се почитува упатството. Најдобро е да дознаете за правилата на прием кај лекар, бидејќи распоредот и дозите може да варираат во зависност од карактеристиките на болеста.
Специјалистот треба да го испита пациентот и да ја утврди дозата на лекот што е погоден за него.
Дури и пожелно е малку да се намали на почетокот на терапијата. Така, телото ќе може да се прилагоди на приемот на средства. Во иднина, дозата може да се зголеми ако резултатите од крвните тестови ја покажат потребата за ова.
Треба да се фокусирате на количината на ситаглиптин. Максималната дозволена доза на оваа супстанца е 100 мг на ден. Дозата на Метформин може да варира. Лекот се зема два пати на ден со оброци. Мелење на таблетите не треба.
Специјални пациенти
Контраиндикациите не се единствената причина поради која се бара претпазливост при ракување со лекот. Се предвидени посебни мерки за индивидуални пациенти, бидејќи овие луѓе може да се карактеризираат со зголемена чувствителност на ефектите на компонентите.
Овие вклучуваат:
- Бремените жени. За нив, земањето на Јанумет е непожелно, бидејќи не е познато како овој лек ќе влијае на текот на бременоста и развојот на бебето. Сепак, ако има итна потреба од третман со овој лек, лекарот може да го препише.
- Доилки. Ефектот на активните супстанции врз квалитетот на млекото не е проучен. Во овој поглед, за време на лактацијата, треба да се воздржи од земање за да се спречи оштетување на детето. Ако третманот со Yanumet е сè уште неопходен, прекинете го доењето.
- Постари луѓе. Може да доживеат различни нарушувања во функционирањето на телото, како резултат на промените поврзани со возраста. Покрај тоа, колку е поголема возраста на пациентот, толку е поголема веројатноста за вакви прекршувања. Поради ова, можеби е тешко да се асимилираат и отстранат лекот од телото. Затоа, за такви пациенти, потребно е внимателно да се избере дозата. Исто така, тие дефинитивно треба да направат преглед на црниот дроб и бубрезите околу еднаш на шест месеци, со цел навремено да ги идентификуваат проблемите во оваа област.
- Деца и тинејџери. Поради недостаток на издржливост на телото на таквите пациенти, Јанумет може да влијае на нив непредвидливо. Лекарите избегнуваат третман со оваа дрога на оваа возраст, претпочитајќи други лекови.
Ако дијабетес се најде кај претставници на овие групи, специјалистите треба да ги преземат неопходните мерки на претпазливост и да ги следат упатствата.
Специјални упатства
Присуството на истовремени заболувања е исто така повод за темелно испитување пред назначувањето на Јанумет.
Ова е особено точно за следниве ситуации:
- Болест на бубрезите. Со мали прекршувања во работата на ова тело, дозволено е лекување. Умерените или тешки услови подразбираат напуштање на неговата употреба, затоа што заради нив ќе се забави излачувањето на активни материи од телото, што може да предизвика хипогликемија.
- Отстапувања во функционирањето на црниот дроб. Оваа дрога има ефект врз црниот дроб. Ако има проблеми со овој орган, овој ефект може да се зголеми, што ќе доведе до компликации. Затоа, забрането е да се земе Јанумет во овој случај.
Алатката нема можност да влијае на брзината на реакциите и вниманието, така што возењето и активноста за која е потребна концентрација не е забрането. Но, при употреба на лекот во комбинација со други агенси, може да се развие хипогликемиска состојба, поради што може да се појават проблеми во оваа област.
Несакани ефекти и предозирање
Употребата на овој лек може да доведе до развој на несакани ефекти.
Меѓу нив се:
- кашлање
- главоболка
- болки во стомакот
- гадење
- дремливост
- нарушувања на гастроинтестиналниот тракт;
- панкреатитис
Ова не се случува секогаш, а нивната појава најчесто не се смета за опасна. Честопати овие манифестации се елиминираат сами по некое време. Ова се должи на адаптацијата на телото кон терапијата. Но, со значителен интензитет на наведените карактеристики, се препорачува да се замени Yanumet со друго средство.
Во случај на предозирање, се појавуваат истите феномени кои се однесуваат на несакани ефекти, само тие се поизразени. Тие можат да бидат елиминирани со отстранување на остатоците од лекот од телото и хемодијализа. Може да биде потребна и поддршка за поддршка.
Интеракции со лекови и аналози
Истовремените заболувања бараат корекција на избраната стратегија за лекување. Доколку се достапни, неопходно е да се справиме со неколку патологии во исто време, соодветно, постои потреба од комбинација на различни лекови.
Детални студии за ефектот на Јанумет врз другите лекови не се спроведени. Но, познато е дека може да го промени ефектот на одредени лекови кога се користат заедно.
Меѓу нив се:
- Фуросемид;
- Нифедипин;
- Дигоксин;
- Циклоспорин;
- Јанувиус
Ако има потреба од употреба на такви комбинации, треба внимателно да изберете дози и да го следите текот на терапијата.
Оваа дрога се смета за ефикасна во третманот на дијабетес, но не е погодна за сите пациенти. Поради ова, станува неопходно да се изберат средства со слична акција.
Меѓу аналозите на Јанумет достапни на територијата на Русија се:
- Велметија;
- Триприд;
- Глибомет;
- Авандемет;
- Даглимакс, итн.
Изборот на аналози треба да му се обезбеди на лекарот, бидејќи преминот од еден лек на друг треба да се изврши според правилата. Покрај тоа, наведените лекови имаат контраиндикации, чија регистрација е задолжителна.
Мислењето на лекарите и пациентите
Мислењата на експертите за „Јанумет“ се доста различни - не сите лекари препишуваат лек заради неговите несакани ефекти, пациентите исто така реагираат различно - некој му помогнал на лекот, а некој бил измачуван од несакани ефекти. Забележана е и високата цена на лекот.
Лекот Јанумет го препишувам на пациенти доста често. Има добри резултати во ретки случаи на несакани ефекти. Но, пред да се препише лекот, неопходно е да се испита пациентот за да бидете сигурни дека нема контраиндикации, во спротивно пациентот ќе се влоши.
Максим Леонидович, ендокринолог
Според мојата пракса, Јанумет не е најпопуларна алатка. Неговата ефикасност зависи од тоа колку е соодветно за пациентот. Ако има контраиндикации, опасно е да се препишат. Покрај тоа, таа не е погодна за сите случаи. Затоа, ретко треба да го препорачувам - обично на пациентите им требаат други лекови. Понекогаш пациентите го одбиваат тоа заради високата цена. Иако многу од моите колеги реагираат на оваа дрога многу позитивно.
Тамара Александровна, ендокринолог
Татко ми го зема Јанумет и го прави ова веќе една и пол година. Тој нема поплаки, нивото на шеќер е секогаш нормално, проблемите се јавуваат само со нарушување на диетата.
Марина, 32 години
Лекот е многу скап, но вреди. Ми дијагностицираа дијабетес пред 5 години, па пробав многу лекови. Само некои не помогнаа, додека други доведоа до постојани несакани ефекти. Јанумет е првиот лек што не предизвика негативни реакции и нормализиран шеќер.
Павел, 49 години
Не можам да го наречам Јанумет добар лек - тој не ми помогна. Најпрво шеќерот не се намали, а потоа одеднаш падна нагло - докторот дури помисли дека ја зголемив дозата. Неколку недели го земав, а индикаторите беа нормални, но ме мачеа главоболка, почнав слабо да спијам и постојано бев жеден. Потоа повторно, нагло намалување без промена на дозата. Некои проблеми, затоа го замолив лекарот да размени нешто друго и поевтино.
Елена, 42 години
Цената на лекот е многу важен фактор што влијае на изборот на методот на лекување. Yanumet е меѓу лекови со висока цена - не секој пациент може да си дозволи своја употреба. Цената на лекот може да варира во зависност од дозата и бројот на таблети во пакетот.
За 56 таблети со содржина на Метформин 1000 мг, треба да потрошите 2800-3000 рубли. Сличен број парчиња во доза од 500 или 850 мг чини 2700-2900 рубли.
