Формирањето во телото на клетките со променета ДНК е можно во секое ткиво и во кој било орган. Ова се случува многу често, но имунолошката одбрана убива такви клетки на време. Сепак, со намалување на нивото на имунитет, како и под влијание на други неповолни фактори, некои од нив може да опстојат и да започнат да се делат со голема брзина. Ова доведува до формирање на неоплазми кои се разликуваат во структурата и својствата од ткивата на органот, каде што започнале нивниот развој.
Огранокот на медицината што ги проучува карактеристиките на неоплазмите, нивните типови и фази на курсот, како и начини за борба против нив, се нарекува онкологија. Тој е многу обемен, бидејќи разгледува сè што е поврзано со бенигни и малигни неоплазми во сите структури на телото. Посебна област на оваа наука, наведена како панкреасна онкологија (панкреас), ги проучува причините за формирање на тумори во овој орган, нивните типични манифестации, методи на рана дијагностика и терапија. Од друга страна, терминот „панкреасна онкологија“ исто така значи едноставно група на патологии кои се јавуваат со развој на неоплазми, а најчесто - карцином на панкреасот.
Симптомски фактори
Малигнитети на панкреасот во фреквенција се на 4-то место меѓу сите други видови на карцином на внатрешните органи и се карактеризираат со висока стапка на смртност кај пациенти. Колку побрзо се појавува формирање на тумор, толку побрзо ќе започне да се метастазира (ги шири своите клетки на други ткива и органи), толку е потешко да се справи со него со достапни методи на лекување и посериозна е прогнозата.
Брзо делејќи ги атипичните клетки формираат фокус на тумор
Симптомите на онкологијата на панкреасот не зависат само од видот и својствата на клетките кои претрпеле мутации и формираат тумор. Тие се утврдени и од локализацијата на туморот во панкреасот, стапката на развој на болеста и карактеристиките на телото на пациентот. Во принцип, сите фактори кои директно или индиректно формираат комплекс на клинички манифестации на неоплазми може да се утврдат како што следува:
- видот на клетките што станаа „предок“ на рак на панкреасот (производство на дигестивни ензими или хормони кои ги редат каналите или цистите што ја формираат капсулата на органите);
- анатомска област на органот (тело, опашка или глава на панкреасот);
- фаза на развој на малигни или бенигни процес (во раните фази клиничките знаци се минимални);
- возраста на пациентот (колку е постара лицето, толку е поголема веројатноста за малигната дегенерација на панкреасното ткиво, инциденца на врв - возраст постара од 70 години);
- позадина состојба на телото (веќе постоечки хроничен панкреатитис или цисти на органи, дијабетес мелитус, дебелина, заболувања на желудникот и цревата, лоши навики, исхрана со доминација на пржена и масна храна).
Покрај тоа, ракот на панкреасот се одликува со неговата способност за брзо растење и метастазирање не само во соседните, туку и во разделените внатрешни органи.
Симптомите на онкологија на панкреасот стануваат поизразени во фаза на веќе формирани и активно развивање на тумори, но во повеќето клинички случаи, сериозноста и опасноста од патологијата не соодветствуваат со интензитетот на знаците. Тоа е, во присуство на 2 или 3 фази на рак, симптомите можат да бидат атипични и да се маскираат како слика на други, помалку опасни, болести. Само со рак на панкреасот од 4-ти степен, неговите симптоми често стануваат покарактеристични.
При преглед на жлезда под микроскоп, се откриваат клетки на туморот кои се обединети во лезија и имаат слични карактеристики.
Анатомскиот регион на органот, каде започна основното формирање на туморот, има значително влијание врз манифестациите на патологијата. Значи, со рак на главата или опашката на панкреасот, поплаките на пациентот и некои симптоми може да варираат. Клиничката слика зависи и од тоа кои клетки на жлездата претрпеле мутација и почнале да формираат неоплазма: епителни или производство на ензими и хормони. Но, постојат симптоми кои се појавуваат без оглед на видот на клетката или локацијата на туморот. Нивното присуство, при што пациентот внимателен кон себе и со навремена посета на специјалист, помага во раната дијагностицирање на болеста.
Симптоми се вообичаени за сите видови на рак на жлездата
Развојот на малигни тумори на панкреасот поминува низ 5 фази, почнувајќи од 0 (нула) степен и завршувајќи со четвртиот. Покрај тоа, 1 и 2 степени сè уште имаат два подстази (А и Б). Секоја фаза на прогресија има знаци кои можат да укажуваат на присуство на карцином.
На 0 степени, состојбата на пациентот не е нарушена, бидејќи малигните клетки штотуку почнаа да се формираат и сè уште има неколку. Тие остануваат во телото и не влегуваат во крвта и лимфните садови. Пациентот не поднесува никакви поплаки.
Зголемувањето на бројот на атипични клетки доведува до формирање на фокус на тумор до 2 см во дијаметар, што е типично за степен 1. Клиничките знаци се почесто, исто така, отсутни, но, со локализирање на карцином на границата на панкреасот и дуоденумот или во пределот на опашката на органот, пациентот може да забележи присуство на гадење, неизразена болка во стомакот и левиот хипохондриум.
Со карцином од 2 степен, понатамошен раст на туморот продолжува и започнува нејзината метастаза до соседните органи. Неоплазмата продира во ткивата на желудникот, цревата, жолчните канали. Туморните клетки влегуваат во крвта и лимфните садови. Во оваа фаза, знаците на болест и поплаки на пациенти се исто така неспецифични и може да укажуваат на многу патологии на црниот дроб, жолчното кесе, цревата, желудникот. Значи, пациентите се жалат на болки во стомакот, повраќање и гадење, промени во столицата и бојата на кожата, дизурични нарушувања, мало слабеење.
Третиот степен на рак на панкреасот се карактеризира со значително ширење на честички на туморот низ целото тело и формирање на изразени метастази, но досега локализирани во околните структури (црева, желудник). Последната фаза на патологијата, четвртата, се манифестира со живописна клиничка слика, што укажува на значително уништување на панкреасот од примарниот тумор и многу внатрешни органи поради формирање на метастатски фокуси.
Овие симптоми се како што следува:
- кархексија на карцином (значително исцрпување на пациентот);
- недостаток на апетит;
- силна болка во стомакот, честопати опкружена;
- зголемување на големината на абдоменот поради црниот дроб и слезината и формирање на оток;
- бланширање или пожолтување на кожата и мукозните мембрани;
- промена во природата и бојата на измет, затемнување на урината (со метастази во црниот дроб);
- невролошки и ментални нарушувања со метастази во 'рбетниот мозок и мозокот.
Ненадејното осиромашување на една личност е знак на рак што брзо се развива
Како што може да се види од оваа листа на знаци, многу симптоми на онкологија на панкреасот не се типични за оваа патологија, односно целосно го потврдуваат неговото присуство. Може да укажуваат на други заболувања, а не само самата жлезда. Затоа, многу е важно да се обрне внимание на појавата на други, поконкретни, симптоми, кои се утврдени со локализација на фокусот на туморот или неговото потекло (тип на клетки).
Симптоми на карцином, утврдени според нејзината локација
Најчеста форма на малигната патологија на панкреасот е карцином на главата на органот. Неговите манифестации исто така зависат од фазата на патолошкиот процес, но може да се истакнат некои карактеристики што треба да го привлечат вниманието на пациентот и лекарот:
Дали панкреасот е отстранет- болка со појаси на појаси, карактеризирана со зголемен интензитет ноќе, долу се смирува во позиција на 'рбетот со нозе испружени до стомакот;
- периодично развиваат флебитис (воспаление на вените) на горните или долните екстремитети;
- тековно губење на тежината, без диети и други методи на губење на тежината;
- формирање на синдром на интоксикација (слаб апетит, поспаност, слабост);
- гадење и повраќање
- знаци утврдени со ефектот на рак на панкреасот на главата на црниот дроб и жолчниот меур (лесен и сјаен (масен) измет, темна урина, пожолтување на склерата и кожата, трајно чешање на кожата).
Ако примарниот тумор се формира во опашката или телото на панкреасот, тогаш тоа има најголемо влијание врз процесот на производство на дигестивната секреција и неговата елиминација. Покрај тоа, зголемувањето на опашката на орган како резултат на тумор може да влијае на бубрезите и уретерите. Затоа, треба да се забележат знаци покарактеристични за оваа локација на патологијата:
- развој на дизурични нарушувања (зголемена урина, зголемено мокрење);
- знаци чести со почетокот на дијабетес (жед, сува уста, зголемена ноќна диуреза);
- брзо губење на тежината;
- лабави столици со висока содржина на маснотии (поради што слабо се вади од тоалетот при испирање);
- хормонални нарушувања (менструален циклус промени, намалено либидо);
- промени во дермографијата, васкуларниот тон, микроциркулацијата и трофизмот на ткивата (минливи црвени дамки на кожата, несвестица, сензации на „жешки трепки“, чиреви на кожата).
Ракот на панкреасот на главата е најчестата форма на тумори на органи.
Од големо значење за формирање на клиничката слика е типот на клетките кои биле подложени на мутација и почнале да формираат тумор. Доколку станува збор за клетки за производство на инсулин, како резултат на инсулином активно влијае на метаболизмот на гликозата во организмот. Глукагонот, кој прекумерно го произведува хормонот глукагон, исто така, „делува“. Гастриномот, кој се состои од клетки кои произведуваат хормон гастрин, почнува да го нарушува регулирањето на активноста на желудникот. Затоа, меѓу вкупниот број на симптоми на рак на панкреасот, може да се препознаат некои карактеристики својствени на овие неоплазми.
Значи, со инсулином што го нарушува метаболизмот на јаглени хидрати, кожата станува сува и кршлива, се формираат „метеж“ (пукнатини во аглите на устата), се развива егзема или дерматитис, а јазикот станува мазна и малина. Гастриномот обезбедува појава на симптоми како што се болка после јадење во стомакот, промени во фреквенцијата и природата на столицата, гадење и повраќање.
Колку е повисока стапката на раст и развој на неоплазмата, толку повеќе атипични клетки се населуваат во други органи, создавајќи нови фокуси на тумор, толку станува побогата и покарактеристична клиничката слика. Комплексот на овие знаци е основа за дијагностицирање на неоплазми, но само дополнителните методи на испитување можат да дадат конечен одговор за формата на патологијата.
Карактеристики на дијагностицирање и третман
Најважната дијагностичка вредност е дефиницијата на "маркери" на малигни неоплазми. Можете да дознаете повеќе за ова од овој напис. Покрај овој метод, пациентот зема крв за да ја проучи количината на гликоза, ензими и хормони. Се спроведува традиционална општа анализа на крв и урина, определување на коагулабилност и функционални параметри на црниот дроб. Понатаму, според индикациите, инструментални методи се пропишани од следново: ултразвук, КТ, МРИ, ендоскопија со контрастен медиум, лапароскопија, биопсија со микроскопски преглед на примероци од ткиво.
МНР на панкреасот обезбедува критични информации за дијагностика
Изборот на третман за пациенти е одреден од многу фактори. Ова е тип на тумор, негова локализација, фаза на развој, возраст на пациентот, присуство на патологии во позадина. Колку пациентите живеат по откривање на неоплазма зависи од нив.
Најчесто, се избира комбиниран пристап, вклучувајќи:
- хируршка интервенција за терапевтски цели (отстранување на тумор со дел од орган, желудник, дел од цревата или целосно отстранување на панкреасот);
- палијативна операција, кога туморот не е оперативен, но можно е да се продолжи животот на пациентот (на пример, се отстрануваат метастази за да се врати патентноста на цревата или жолчните канали);
- хемотерапија или назначување на лекови со цитостатичен фокус (го инхибираат растот не само на клетките на ракот, туку и на другите ткива); ова исто така вклучува насочен третман со назначување на лекови кои дејствуваат само на туморот;
- терапија со зрачење (изложеност на гама зраци);
- специјална диета наменета за ублажување на ефектите од хемиската и зрачната терапија.
За жал, онколошките патологии на панкреасот имаат неповолна прогноза во огромно мнозинство на случаи. Само една петтина од пациентите се во можност да живеат уште неколку години за време на терапијата, дури и со рано откривање на болеста. На останатите пациенти, и покрај операцијата, хемиската и зрачната терапија, им се дава само 6-12 месеци. Затоа, толку е важно да се знаат главните знаци на онкологија и навреме да се свртиме кон специјалисти.
