Не само квалитетот зависи од правилното однесување на дијабетичарот, всушност, самиот живот на пациентот. Инсулинската терапија се заснова на предавање на секој пациент алгоритми на дејствување и нивна употреба во обични ситуации. Според експертите на Светската здравствена организација, дијабетичар е свој лекар. Ендокринологот го надгледува третманот, а процедурите му се доделуваат на пациентот. Еден од важните аспекти во контролата на хроничната ендокрина болест е прашањето каде да се инјектира инсулин.
Голем проблем
Најчесто, младите се на инсулинска терапија, вклучително и многу мали деца со дијабетес тип 1. Со текот на времето, тие учат на вештини за ракување со опрема за инјектирање и неопходно знаење за правилната постапка, достојни за квалификација на медицинска сестра.
Бремените жени со нарушена функција на панкреасот им е пропишана подготовка на инсулин за одреден период. Привремена хипергликемија, чиј третман бара хормон од протеинска природа, може да се појави кај лица со други хронични ендокрини заболувања под влијание на тежок стрес, акутна инфекција.
Кај дијабетес мелитус од втор тип, пациентите земаат лекови орално (преку устата). Нерамнотежа во шеќерот во крвта и влошување на благосостојбата на возрасен пациент (по 45 години) може да се случи како резултат на строго кршење на исхраната и игнорирање на препораките на лекарот. Лошата компензација на гликозата во крвта може да доведе до фаза на заболување зависно од инсулин.
Зоните за инјектирање мора да се променат затоа што:
- стапката на апсорпција на инсулин е различна;
- честата употреба на едно место на телото може да доведе до локален липодистрофија на ткивото (исчезнување на масниот слој во кожата);
- може да се акумулираат повеќе инјекции.
Акумулираниот субкутано "како резерва" инсулин може да се појави ненадејно, за 2-3 дена по администрацијата. Значително намалена гликоза во крвта, предизвикувајќи напад на хипогликемија. Во исто време, едно лице развива ладна пот, чувство на глад и рацете треперат. Неговото однесување може да биде потиснето или, обратно, возбудено. Симптоми на хипогликемија може да се појават кај различни луѓе со вредности на гликоза во крвта во опсег од 2,0-5,5 mmol / L.
Во такви ситуации, неопходно е брзо да се зголеми нивото на шеќер за да се спречи појава на хипогликемична кома. Прво треба да пиете слатка течност (чај, лимонада, сок) која не содржи засладувачи (на пример, аспартам, ксилитол). Потоа, јадете храна со јаглени хидрати (сендвич, колачиња со млеко).
Зони за инјектирање на телото на пациентот
Ефективноста на хормоналниот лек врз телото зависи од местото на неговото воведување. Инјекции на хипогликемиски агенс со различен спектар на дејство се вршат на не едно и исто место. Па, каде можам да инјектирам препарати за инсулин?
- Првата зона е стомакот: по должината на половината, со премин на задниот дел, десно и лево од папокот. Апсорбира до 90% од администрираната доза. Карактеристично е брзо расплетување на дејството на лекот, по 15-30 минути. Врвот се јавува после околу 1 час. Инјекцијата во оваа област е најчувствителна. Дијабетичарите инјектираат краток инсулин во стомакот после јадење. "За да се намали симптомот на болка, боцкање во поткожните набори, поблиску до страните", - таков совет честопати им дава на ендокринолозите на своите пациенти. Откако пациентот може да започне да јаде, па дури и да направи инјекција со храна, веднаш по оброкот.
- Втората зона се рацете: надворешниот дел на горниот екстремитет од рамото до лактот. Инјекцијата во оваа област има предности - таа е безболна. Но, незгодно е пациентот да направи инјекција во раката со шприц за инсулин. Постојат два начина за излез од оваа ситуација: инјектирајте инсулин со пенкало за шприц или да ги научите саканите да даваат инјекции на дијабетичари.
- Третата зона е нозете: надворешниот бут од ингвинална до зглобот на коленото. Од зоните лоцирани на екстремитетите на телото, инсулин се апсорбира до 75% од администрираната доза и се одвива побавно. Почетокот на дејството е за 1,0-1,5 часа. Тие се користат за инјектирање со лек, продолжено (продолжено, продолжено со време) акција.
- Четвртата зона е лопатките на рамото: лоцирани на задниот дел, под иста коска. Стапката на расплетување на инсулин на одредена локација и процентот на апсорпција (30%) се најниски. Сечилото на рамото се смета за неефикасно место за инјекции на инсулин.
Најдобри поени со максимална изведба е папочната област (на растојание од два прста). Невозможно е да се прободува постојано на „добри“ места. Растојанието помеѓу последните и претстојните инјекции треба да биде најмалку 3 см. Повторено вбризгување во претходната временска точка е дозволено по 2-3 дена.
Ако ги следите препораките да прободете „кратко“ во стомакот и „долго“ во бутот или раката, тогаш дијабетичарот треба да изврши 2 инјекции истовремено. Конзервативните пациенти претпочитаат да користат мешани инсулини (мешавина од Новоропид, мешавина од Хамолог) или независно да комбинираат два вида во шприц и да направат по една инјекција на кое било место. Не е дозволено на сите инсулини да се мешаат едни со други. Тие можат да бидат само кратки и средни акциони спектар.
Техника за инјектирање
Дијабетичарите учат процедурални техники во училницата во специјализирани училишта, организирани врз основа на оддели за ендокринологија. Премногу мали или беспомошни пациенти се инјектираат кај своите најблиски.
Главните активности на пациентот се:
- При подготовка на пределот на кожата. Местото за инјектирање треба да биде чисто. Избришете, особено тријте, кожата не треба алкохол. Алкохолот е познат како уништува инсулин. Доволно е да се мие дел од телото со топла вода со сапуница или да се истушира (бања) еднаш дневно.
- Подготовка на инсулин (пенкала, шприц, вијала). Лекот мора да се валани во ваши раце за 30 секунди. Подобро е да се воведе добро мешано и топло. Бирајте и потврдете ја точноста на дозата.
- Врши инјекција. Со левата рака, направете виткање на кожата и вметнете ја иглата во нејзината основа под агол од 45 степени или нагоре, држејќи го шприцот вертикално. По спуштањето на лекот, почекајте 5-7 секунди. Може да сметате до 10.
Набудувања и сензации за време на инјектирање
Во основа, она што пациентот го доживува со инјекции се смета за субјективни манифестации. Секоја личност има праг на чувствителност на болка.
Постојат општи набудувања и сензации:
- нема ни најмала болка, што значи дека се користеше многу остра игла и не влезе во нервниот крај;
- може да се појави блага болка ако се појави влез во нервот;
- појавата на капка крв укажува на оштетување на капиларот (мал крвен сад);
- модринки е резултат на тапа игла.
Иглата во пенкалата со шприц е потенка отколку во инсулинските шприцови, практично не му штети на кожата. За некои пациенти, употребата на втората е подобро од психолошки причини: се одвива независен, јасно видлив сет на дози. Внесената хипогликемија може да влезе не само во крвниот сад, туку и под кожата и мускулите. За да се избегне ова, неопходно е да се соберат наборите на кожата како што е прикажано на фотографијата.
Температурата на околината (топол туш), масажата (лесно удар) на местото на инјектирање може да го забрза дејството на инсулин. Пред употреба на лекот, пациентот мора да се погрижи соодветниот рок на траење, концентрацијата и условите на чување на производот. Дијабетична медицина не треба да се замрзнува. Може да се чува во фрижидер на температура од +2 до +8 Целзиусови степени. Шишето во моментот што се користи, пенкалото за шприц (за еднократна употреба или обвинето за инсулин) е доволно за да се задржи на собна температура.