Третман на дијабетес

Дијабетес мелитус е сериозен медицински и социјален проблем на нашето време, се карактеризира со рана попреченост на пациентите и честа смрт. Постојат неколку форми на болеста. Дијабетес тип 1 влијае на 0,5% од луѓето под 18-годишна возраст, од кои децата сочинуваат повеќе од половина од сите пациенти. Гестациска форма на болеста што се развива за време на бременоста се наоѓа кај 3% од жените.

"Слатка болест" тип 2 се смета за најчеста форма на патологија, која се утврдува во 85% од сите клинички случаи. Покрај тоа, скоро половина од пациентите за прв пат кои веќе страдаат од разни хронични компликации од срцето, бубрезите, визуелниот анализатор и нервниот систем.

Прочитајте повеќе за третманот на дијабетес во статијата.

Накратко за болеста

Инсулин зависен вид на болест се карактеризира со патологија на метаболизмот на јаглени хидрати, што се јавува како резултат на уништување на секреторните клетки на панкреасот инсулин. Оваа состојба има тенденција да се развие кетоацидоза. Дијабетес мелитус тип 2 се карактеризира со истите нарушувања во метаболизмот на јаглени хидрати, но тие се јавуваат како резултат на промените во чувствителноста на клетките кон панкреасот хормон за време на нормалното лачење на инсулин.

Висок крвен шеќер е главна манифестација на која било форма на „слатка болест“

Главните причини за дијабетес:

• наследна предиспозиција;
• панкреас воспалителен процес;
• присуство на механичко оштетување;
• злоупотреба на алкохол;
• дебелината
• долгорочни лекови;
• стрес

Кај здрава личност, шеќерот се подложува на целосна филтрација во бубрежните гломерули, а потоа се апсорбира во тубулите. Штом читањата на гликоза надминуваат нормалните граници и го поминат дозволениот бубрежен праг, шеќерот се наоѓа во урината (состојба наречена глукозорија). Телото се обидува да го отстрани шеќерот со спуштање на крвната слика со помош на полиурија.

Овој процес доведува до дехидрација. Крвта станува подебела, се појавува патолошка жед, се појавува слабост. Со инсулин зависна форма, пациентите губат телесна тежина, со вториот вид на болест, почесто се забележува дебелина. Како што напредува патологијата, кожата, јазикот и усните стануваат суви, тургорот остро се намалува, се појавува чешање и се појавуваат габични лезии на кожата.

Принципи на лекување

Ендокринолог, нутриционист и физиотерапевт му помагаат на пациентот да се бори против дијабетесот. Во моментов, постојат нови методи за лекување на дијабетес, меѓутоа, старите традиционални компоненти остануваат главни:

• диетална терапија;
• третман со лекови на дијабетес мелитус (различен за различни видови на болести);
• режим на корекција;
• соодветна физичка активност.

Секое лице со дијабетес треба редовно да се следи од страна на ендокринолог

Медицинска исхрана

Диеталната терапија се смета за еден од главните елементи во борбата против дијабетесот. Таа е насочена кон враќање на метаболички нарушувања, компензирање на патологија и спречување на развој на компликации. За сите форми на болеста, треба да се почитуваат следниве принципи на диетална терапија:

• исклучена храна со голема количина на лесно сварливи јаглени хидрати;
• дневниот внес на калории треба да одговара на потрошувачката на енергија на пациентот;
• потрошените јаглени хидрати треба да се поделат рамномерно меѓу сите оброци;
• Мора да се обезбедат соодветни количини на протеини и липиди, витамини, минерали и поли незаситени масни киселини;
• оброците треба да се појават во исто време;
• се претпочита честа фракцијална исхрана - диетата треба да се состои од 4 оброци, а со 1 вид патологија, потребни се и дополнителни закуски.

Зеленчук - најпосакувани производи со дијабетис

Клиничката исхрана за дијабетес бара целосно отфрлање на шеќерот. Како засладувачи може да се користат сорбитол, ксилитол и фруктоза.

Физичка активност

Одамна е докажано дека соодветната физичка вежба не само што може да ја намали гликозата во крвта, да ја подобри целокупната благосостојба, да ја зголеми способноста за работа, да одржува висок квалитет на живот, туку и да ја зголеми чувствителноста на клетките на телото кон инсулин, што е важно за инсулин-независна форма на болеста.

Како да се третираат дијабетес

Физичката активност може да предизвика неколку основни типови реакции од болно тело:

• вредностите на шеќерот не се менуваат значително или со зголемен број да се намали на нормалните вредности;
• гликемијата се намалува на критично ниско ниво;
• бројот на гликоза во крвта се зголемува.

Првата реакција на организмот на дијабетичар е слична на реакцијата на здрав организам. Ова е можно во услови на компензација на болеста. Оваа категорија на пациенти се карактеризира со ниско ниво на шеќер во текот на денот, отсуство на тенденција за хипогликемија и кетоацидоза и доволна количина гликоген во црниот дроб.

Втората реакција е можна кај дијабетичари со лабилен тек на ендокрина патологија. Третата опција се развива со декомпензација на дијабетес. Тенденцијата да се појави кетоацидоза и вредности на шеќер над 15 mmol / l се контраиндикации за вежбата.

Спортот е составен дел од третманот на „слатка болест“

Вежби за физиотерапија е активен метод кој помага да се победи дијабетесот во почетната фаза на развој и да се постигне компензација на 2 степен и подоцна. Товарите треба да бидат систематски и дозирани, индивидуално обоени во секој клинички случај.

Терапевтскиот ефект може да се постигне со одење, џогирање, возење велосипед, пливање, играње тенис, јога, уметничко лизгање и спорт.

Третман со лекови

Принципите на третман на дијабетес зависат од видот на ендокрината патологија и механизмот на неговиот развој. Во типот 1, е пропишана инсулинска терапија, во тип 2, се користат орални лекови за намалување на шеќерот (некои дијабетичари независни од инсулин, исто така, можат да добијат инсулински инјекции).

Инсулинска терапија

Таквата терапија за дијабетес се користи кај скоро сите пациенти со 1 вид патологија. Целта на инсулинската терапија:

• поддршка за оптимално ниво на шеќер пред храната да влезе во организмот и помеѓу главните оброци;
• поддршка за нормалната телесна тежина на пациентот;
• можност да се постигне бесплатен животен стил за пациентот;
• повлекување на вишок холестерол од телото;
• нормализација на липидите во крвта;
• спречување на развој на хронични компликации од срцето, крвните садови и нервниот систем.

За повеќе информации за лекување на дијабетес тип 1, видете го овој напис.

Инсулинската терапија може да се препише за болест тип 2.

Апсолутни индикации за:

• живописни манифестации на недостаток на панкреасниот хормон;
• остар губење на тежината;
• развој на кетоацидоза;
• потребата од каква било хируршка интервенција;
• акутни васкуларни компликации;
• заразни болести;
• индикатори на шеќер пред јадење над 15 mmol / l;
• недостаток на компензација за болеста при употреба на хипогликемични агенси.

Инјекција на инсулински аналози - основа за третман на инсулин-зависна форма на болеста

Најдобрата шема е воведување на долг инсулин пред ноќен одмор и лек со кратко дејство пред секој оброк. Така, долг лек обезбедува базално ниво на производство на хормони, а лекови со кратко дејство може да ја намалат хипергликемијата против позадината на внесувањето храна во организмот. Покрај тоа, вбризгувањето на продолжено дејство на ноќно дејство го спречува развојот на „феноменот на утринската зора“.

Претставници на инсулински аналози:

• Insuman Rapid, Humulin P - кратки подготовки;
• Insuman Bazal, Protafan NM - инсулини со средно време;
• Ultratard NM, Ultralente MS - долги инсулини.

Прочитајте повеќе за лек за дијабетес во овој напис.

Можни компликации на инсулинска терапија

Алергиските реакции можат да се појават во локални или генерализирани форми. Наспроти позадината на локалните манифестации, на местото на инјектирање на инсулин се појавуваат црвени, чешачки, умерено болни, жешки папули. Со генерализирана форма, можете да утврдите присуство на уртикарија, осип на кожата, ерозија на мукозните мембрани на усните и носните шуплини, гадење, повраќање, хипертермија.

Следниот услов е хипогликемија. Намалување на шеќерот во крвта се јавува кога инсулин се инјектира во поголема количина од потребното, недоволно внесување на сахариди по инјектирање на кратка подготовка, под стресни услови и ментални шокови. Хипогликемијата бара итна помош како резултат на високиот ризик од смрт.

Друга компликација е развој на отпорност на инсулин. Постои намалување на чувствителноста на клетките и ткивата на хормонот на панкреасот, како резултат на што може да се потребни повеќе од 100 IU инсулин на ден за да се постигне компензација на болеста. Оваа состојба е формирана против позадината на патологијата на надбубрежната жлезда, хипофизата и тироидната жлезда.

Терапијата со дијабетес може да биде комплицирана со липодистрофија ако пациентот се лекува со инсулински пумпи. Механизмот на развој на патологијата не е целосно разбран. Постои претпоставка дека продолжената повреда на малите гранки на периферните нерви или употребата на недоволно прочистен инсулин е вклучена во патогенезата.

Средства за намалување на шеќер

Оваа група на лекови се користи за лекување на независна инсулин форма на болеста. Оралните лекови се поделени во неколку групи:

• Деривати на сулфонилуреа се лекови кои можат да го намалат нивото на гликоза во случаи кога клетките на секреторен инсулин функционираат соодветно. Претставници - Манинил, Дијабетон, Гликвидон.
• Бигуаниди - лекови ја намалуваат гликемијата без оглед на правилното функционирање на сексуалните клетки на инсулин. Средства го забавуваат протокот на шеќер од гастроинтестиналниот тракт во крвта, ги нормализираат процесите на метаболизмот на протеините, ја намалуваат тежината на пациентот и го намалуваат апетитот. Овие вклучуваат Метформин, Меридија.
• Инхибитори на дигестивниот ензим бета-гликозидази (акарбоза) - ја успоруваат апсорпцијата на сахаридите по целата должина на цревниот тракт.
• Глитазоните се современи лекови кои ја зголемуваат чувствителноста на клетките кон инсулин. Претставници на групата се Троглитазон, Росиглитазон.

Оралните лекови се дел од третманот на независен инсулин вид ендокрина патологија

Важно! Прифаќање на лекови треба да се случи само по назначувањето на лекар во согласност со одредена доза и режим на третман. Само-лек не е дозволено.

Трансплантација на жлезди и инсулин секреторен клетки

Во моментов, борбата против дијабетес користи трансплантација на панкреасот (цели) или само островчиња Лангерханс-Соболев. Ако лекарот одлучи да трансплантира цел орган, може да се појават следниве проблеми: имунолошкиот систем не прифаќа трансплантација на друг орган, се развиваат воспалителни процеси, се активира само-варење.

За борба против отфрлање на жлездата, се користат хормони на надбубрежниот кортекс и цитостатици. Во последниве години, инсулинските секреторни клетки беа активно трансплантирани. Тие се "засадени" во мускулите на ректусот абдоминис или во црниот дроб. Ваквите третмани со дијабетес можат да ја компензираат „слатката болест“ и да спречат развој на можни васкуларни компликации. За жал, ефикасноста на трансплантацијата на клетки е краткорочна и трае не повеќе од една година.

Физиотерапија

Рехабилитацијата за дијабетес, како методи на лекување, вклучува употреба на физиотерапија. Можете да се ослободите од истовремените манифестации користејќи ги следниве методи:

• хипербарична оксигенација на крвта;
• магнетотерапија;
• балнеотерапија;
• електрофореза на лекови;
• плазмафереза;
• акупунктура.

Народни методи

Бидејќи е целосно невозможно да се ослободиме од дијабетес, пациентите ги користат сите достапни методи за борба против патологијата за да постигнат стабилна компензација.

Phytotea - лек кој ја намалува гликемијата и ја зголемува чувствителноста на клетките кон хормонот

Рецепт број 1

Подгответе мешавина од следниве состојки:

• Кантарион трева - 3 суп.л-патки;
• бесмртни цвеќиња - 1 лажиче;
• yarrow - 1 лажиче;
• плетена трева - 1 лажица масло

Истурете ја смесата со 1,5 литри вода, доведете до вриење, извадете ја и испратете го на темно место за инфузија. Препорачливо е да се подготви таква инфузија во вечерните часови, така што наутро можете да ја земете. Пијте четвртина чаша три пати на ден.

Рецепт број 2

Можете да јадете салати врз основа на лековити растенија (лисја од глуварче, коприва, хлебна, медуница, киселица). Што да се прави со компонентите: суровините треба да се мијат, сушат, мелат. Треба да се наполни со кисела павлака или растително масло, да додадете малку сол по вкус.

Дознајте повеќе за третманот на дијабетес тип 2 со народни лекови во овој напис.

Бидејќи во сегашната фаза е невозможно да се ослободиме од дијабетес, треба да се следат советите на лекарот што присуствува за поддршка на оптимални вредности на гликоза во крвта. Ова ќе спречи развој на голем број компликации и ќе го одржи ритамот на животот на кој пациентот е навикнат.