Синтетизиран независно од телото во надбубрежниот кортекс или стероидниот хормон создаден лабораториски, глукокортикоид е насочен кон блокирање на воспалителни медијатори.
Медицината ја утврди класификацијата на глукокортикоидите според методот на примена, активност, јачина на дејствување, во зависност од начинот на употреба.
Вештачки добиени глукокортикостероиди се потребни за да се спречи фокусот на воспалението, поретко пропишано за алергии или како имуносупресивен лек.
Природни стероиди
Под влијание на централниот нервен систем и хипофизата, хормоналниот пакет се синтетизира во надбубрежниот кортекс, со цел одржување на општа состојба за време на стрес, нормален метаболизам и елиминирање на фокуси на воспаление. Различни периоди од денот влијаат на производството на одреден хормон.
Кортизол
Се разликуваат следниве природни стероиди:
- кортизол (хидрокортизон) се создава за време на стрес, со цел да се разбуди адаптивната сила на телото да издржи стресни ситуации. Честиот стрес доведува до вишок на кортизол, што придонесува за акумулација на вишок тежина, таложење на маснотии на рамената и половината, депресија, нарушување на спиењето, патологија на коските, репродуктивна функција. Низок крвен кортизол доведува до губење на тежината, намалување на крвниот притисок, тремор на екстремитетите, вознемиреност;
- кортизон Слично се синтетизира со кортизол, но во помали количини. Неговата цел е да ги зајакне метаболичките процеси, да ја стимулира мускулната функција. Ова ја намалува менталната активност, природната одбрана на телото, работата на дигестивниот тракт.
За организмот е можно нормално пролонгирано или краткорочно зголемување на кортизолот: за време на носењето дете кај жени, по повреда или инфекција, продолжен стрес, исцрпувачки физички напор.
Врвната концентрација на хормонот во крвта се забележува наутро, околу 8 часа, постепено опаѓање во текот на денот, го достигнува својот минимум до 3 часот наутро.
Одгледани во лабораторија
За третман на одредени заболувања, помош во стресни ситуации и контрола на метаболички процеси, гликокортикоидите биле вештачки добиени. Нивната работа е слична на природната, тие се користат за недоволно производство на хормонот во организмот.
Класифицирајте ги гликокортикоидните препарати врз основа на нивната цел и ефект во организмот. Фармацевтските компании го претставувале хормонот во различни толкувања, кои се разликуваат во составот на помошните агенси и во концентрацијата на главната супстанција.
Преднизонски таблети
Не-флуорирани глукокортикоиди:
- бетаметазон. Има вазоконстрикторно дејство, влијае на метаболизмот и метаболизмот на BZHU. Претставено како суспензија или раствор за инјектирање. Се користи за воспаление, за олеснување на алергиските реакции и чешање на кожата. Содржи во лекови: Белодерм, Бетазон, Бетапан, Дипроспам, Селедерм, Селестон;
- преднизон. Се користи за ублажување на акутна алергиска реакција, услови на шок, има просечна јачина на дејствување. Класификацијата на глукокортикоидите на оваа група според методот на апликација е поделена на: орални, инјектирани, парентерални. Таа е претставена од страна на лекови: Преднизолум, Медопред, Декортин;
- метилпреднизолон. Се користи како инхибиторна супстанција за леукоцити и макрофаги на ткива. Третманот се спроведува орално и парентерално, активно работи со ендокрини заболувања. Лекови со хормон: Medrol, Metipred.
За флуорирани синтетички глукокортикоиди вклучуваат:
- дексаметазон. Тој е во состојба да навлезе во централниот нервен систем, обезбедувајќи имуносупресивно и антиинфламаторно дејство. Достапно во инјекции, таблети, капки за очи. Лекот е хормонален, затоа, пациентите доживуваат дефект во хормоналниот систем, метаболички процеси и промена на емоционалната состојба. Содржи во лекови: Дексазон, Дексамед, Мексидекс;
- триамцинолон. Тој се синтетизира за третман на автоимуна тироидитис, псоријатичен, гихти и ревматоиден артритис, хиперкалцемија кај малигни неоплазми. Презентирани во орални, инјектирачки, инхалирани, локални форми. Главната супстанција на лековите: Kenalog, Berlicort, Polcortolone, Triacort.
Употреба на вештачки кортикостероиди
Имајќи локален или општ ефект врз телото, лекови со глукокортикоиди можат да се најдат во форма на таблети, масти, капки, инјекции. Нивната главна задача е да ја олеснат локалната манифестација на алергии, да го елиминираат фокусот на воспалението и да обезбедат имуностимулирачки ефект. Според методот на примена, глукокортикоидите се класифицираат во 2 групи: локални и системски ефекти.
Маст за бетаметазон
Група 1 - локална изложеност:
- за примена на кожата (маст, прав, крем): Мометазон, Бетаметазон, Флуоцинолон Ацетонид;
- капки за очи, уши: Бетаметазон;
- вдишување: будесонид, флунизолид, флутиказон пропинат;
- интраартикуларна инјекција: Бетаметазон;
- Вовед во периартикуларното ткиво: Хидрокортизон.
Група 2 - системски глукокортикоиди:
- Хидрокортизон (активен лек (ЛС) - кортеф);
- Преднизон;
- Преднизон;
- Метилпреднизолон;
- Дексаметазон;
- Триаминолон;
- Бетаметазон.
Глукокортикостероидите го блокираат врзувањето на имуноглобулин на мастоцитите, спречувајќи алергиски манифестации. Хормонални лекови се користат во случај на тешка алергиска реакција: едем на Квинке, анафилактичен шок, уртикарија. Понекогаш се користи за локална елиминација на алергии.
Со можност за сузбивање на имунитетот, глукокортикоидите успешно се користат во трансплантологијата. Намалувањето на заштитните функции на телото спречува отфрлање на трансплантирани ткива.
Со потиснување на работата на фосфолипаза, се постигнува антиинфламаторно дејство на кортикостероиди. Намалувањето на излезната флуид поради стеснување на капиларната мрежа доведува до намалување на манифестациите на едематозата. Закрепнувањето се јавува како резултат на зголемена микроциркулација во лезијата.Без оглед на класификацијата, природните и синтетичките глукокортикоиди ја имаат истата фармакологија, нивниот терапевтски ефект е:
- замена (со недостаток на хормон);
- патогенетски (антиинфламаторно, анти-шок, имуносупресивно, антиалергиско дејство);
- потиснувачки (задушување на производството на кортиколиберин, одговорно за вознемирени манифестации) функција.
Негативни ефекти
Лековите од хормонално потекло имаат и позитивен ефект во третманот и носат негативни несакани ефекти.
Важно е да се спроведе курс на лекување под строг надзор на лекар, без само-лек.
Несакани се манифестации како што се зголемена гликоза во крвта, присуство на шеќер во урината. Стероидниот дијабетес мелитус што е резултат на учество на хормони во метаболизмот на јаглехидратите е особено опасен.
Несистематското учество на стероиди во метаболизмот на протеините доведува до разложување на мускулното ткиво. Намаленото производство на колаген предизвикува стареење на кожата, намалувајќи го неговиот тургор. Задушувањето на синтезата на протеини влијае на формирање на ново ткиво, што е важно при заздравување на раните и исекотините.
Ефектот на глукокортикоидите врз метаболизмот на маснотиите доведува до асиметрична распределба на масното ткиво во организмот. Пациентите имаат минимално присуство на поткожни масни клетки во екстремитетите, но зголемен слој на вратот, лицето, градите.
Краткорочната употреба на стероиди не вклучува патологија на кардиоваскуларниот систем.
Хафазард долгорочната употреба на лекови со хормонално потекло придонесува за појава на хипертензија, срцеви нарушувања.
Несакани ефекти може да вклучуваат несоница, нарушена свест, епилептични напади кај пациенти, гастроинтестинален улкус, бавен раст кај деца, остеопороза. Локална манифестација ретко забележана кандидијаза на назофаринксот, засипнатост, кашлица, крварење на мукозните мембрани.
Поврзани видеа
Предавање за важноста на глукокортикостероидите во медицината:
Детална класификација на глукокортикоиди дава целосна слика за употреба на лекови кои содржат стероиди. Вештачки добиени хормони носат насочено дејство во борбата против фокусот на инфекција или патогена микрофлора. Мали дози на супстанцијата придонесуваат за поволниот тек на болеста без компликации од други телесни системи.
