Каква болест е таквата дијабетична полиневропатија: код на МКБ-10, клиничка слика и методи на лекување

Полиневропатија е комплекс на болести, кој вклучува т.н. повеќекратни лезии на периферните нерви.

Болеста обично преминува во таканаречена хронична форма и има растечки пат на дистрибуција, односно, овој процес првично влијае на најмалите влакна и полека се влева во поголемите гранки.

Оваа патолошка состојба наречена дијабетична полиневропатија МКБ-10 е криптирана и поделена според потеклото, текот на болеста во следните групи: воспалителни и други полиневропатија. Што е МББ дијабетична полиневропатија?

Што е ова

Полиневропатија е таканаречена компликација на дијабетес мелитус, чија суштина е целосен пораз на ранливиот нервен систем.

Оштетување на нервите во полиневропатија

Обично се манифестира преку импресивен период на време што помина од дијагнозата на нарушувања во ендокриниот систем. Поточно, болеста може да се појави дваесет и пет години по почетокот на развој на проблеми со производство на инсулин кај луѓето.

Но, имало случаи кога болеста била откриена кај пациенти на ендокринолози во рок од пет години од откривањето на патологии на панкреасот. Ризикот од заболување е ист кај пациенти со дијабетес, и од првиот тип и во вториот.

Причини за појава

Како по правило, со продолжен тек на болеста и прилично чести флуктуации на нивото на шеќер, се дијагностицираат метаболички нарушувања во сите органи и системи на телото.

И нервниот систем е првиот што страда. Како по правило, нервните влакна ги хранат најмалите крвни садови.

Под продолжено влијание на јаглехидратите, се појавува таканареченото нарушување на нервната исхрана. Како резултат, тие спаѓаат во состојба на хипоксија и, како резултат, се појавуваат примарните симптоми на болеста.

Со неговиот последователен тек и чести декомпензации, постојните проблеми со нервниот систем, кои постепено се здобиваат со неповратен хроничен карактер, се значително комплицирани.

Дијабетична полиневропатија на долните екстремитети според ICD-10

Токму оваа дијагноза најчесто ја слушаат пациенти кои страдаат од дијабетес.

Оваа болест влијае на телото кога периферниот систем и неговите влакна се значително нарушени. Може да биде активирана од различни фактори.

Како по правило, пред се погодени средовечните луѓе. Вреди да се одбележи, но мажите се разболуваат многу почесто. Исто така, вреди да се напомене дека полиневропатија не е невообичаена кај деца од предучилишна возраст и адолесценти.

Дијабетична полиневропатија, чиј код ICD-10 е E10-E14, обично влијае на горните и долните екстремитети на една личност. Како резултат, чувствителноста, работниот капацитет значително се намалуваат, екстремитетите стануваат асиметрични, а исто така значително е нарушена циркулацијата на крвта. Како што знаете, главната карактеристика на оваа болест е што, ширејќи низ целото тело, прво влијае на долгите нервни влакна. Затоа, воопшто не е изненадувачки зошто нозете првпат страдаат.

Знаци

Болеста, манифестирана главно на долните екстремитети, има голем број на симптоми:

• чувство на сериозно вкочанетост во нозете;
• отекување на стапалата и нозете;
• неподнослива болка и шевове;
• мускулна слабост;
• зголемување или намалување на чувствителноста на екстремитетите.

Секоја форма на невропатија е различна симптоматски.ти:

1. дијабетичар во првите фази. Се карактеризира со вкочанетост на долните екстремитети, пецкање сензација и силна чувство на печење во нив. Едвај забележлива болка има во нозете, зглобовите на глуждот, како и во мускулите на потколеницата. Како по правило, во текот на ноќта симптомите стануваат поживописни и изразени;
2. дијабетичар во подоцнежните фази. Доколку е присутно, се забележуваат следниве алармантни симптоми: неподнослива болка во долните екстремитети, која исто така може да се појави дури и во мирување, слабост, мускулна атрофија и промена на пигментацијата на кожата. Со постепениот развој на болеста, состојбата на ноктите се влошува, како резултат на што тие стануваат повеќе кршливи, задебелени или дури и атрофија. Исто така, кај пациентот се формира таканаречено дијабетично стапало: значително се зголемува во големина, се појавува рамно стапало, се развива деформација на глуждот и невропатски едем;
3. дијабетична енцефалопоневропатија. Се карактеризира со следниве симптоми: постојани главоболки, моментален замор и зголемен замор;
4. токсични и алкохолни. Таа се карактеризира со такви изразени симптоми: грчеви, вкочанетост на нозете, значително нарушување на чувствителноста на стапалата, слабеење на тетивите и мускулните рефлекси, промена на сенката на кожата до синкава или кафеава боја, намалување на влакната и намалување на температурата во нозете, што не зависи од протокот на крв. Како резултат, се формираат трофични чиреви и оток на нозете.

Дијагностика

Бидејќи еден вид на студии не може да ја покаже целосната слика, дијагнозата на дијабетична полиневропатија со користење на ICD-10 кодот се спроведува со помош на неколку популарни методи:

• визуелно;
• инструментална;
• во лабораторијата.

Како по правило, првиот метод на истражување се состои од детален преглед од неколку специјалисти: невролог, хирург и ендокринолог.

Првиот лекар се занимава со проучување на надворешни симптоми, како што се: крвен притисок во долните екстремитети и нивна зголемена чувствителност, присуство на сите потребни рефлекси, проверка за оток и проучување на состојбата на кожата.

Што се однесува до лабораториските истражувања, ова вклучува: анализа на урина, концентрација на гликоза во плазма, холестерол, како и одредување на нивото на токсични материи во организмот кога се сомнева дека се работи за токсична невропатија.

Но, инструментална дијагностика на присуство на дијабетична полиневропатија во телото на пациентот според МКБ-10 вклучува МНР, како и електронеуромиографија и нервна биопсија.

Третман

Важно е да се запамети дека третманот треба да биде сеопфатен и мешан. Тоа сигурно мора да содржи одредени лекови кои се насочени кон сите области на процесот на развој.

Многу е важно третманот да вклучува овие лекови:

1. витамини. Тие мора да бидат проголтани со храна. Благодарение на нив, транспортот на импулси по нервите се подобрува, а се блокираат и негативните ефекти на гликозата врз нервите;
2. алфа липоична киселина. Го спречува акумулацијата на шеќер во нервното ткиво, активирање на одредени групи на ензими во клетките и враќање на веќе погодените нерви;
3. лекови против болки;
4. инхибитори на алдоза редуктаза. Тие спречуваат еден од начините на трансформација на шеќерот во крвта, а со тоа го намалуваат неговиот ефект врз нервните завршетоци;
5. Актовегин Промовира употреба на гликоза, ја подобрува микроциркулацијата на крвта во артериите, вените и капиларите што ги хранат нервите, а исто така ја спречува смртта на нервните клетки;
6. калиум и калциум. Овие супстанции имаат можност да ги намалат грчевите и вкочанетоста во човечките екстремитети;
7. антибиотици. Нивниот прием може да биде потребен само кога постои ризик од гангрена.

Врз основа на точно која форма на дијабетична полиневропатија се најде ICD-10, лекарот што присуствува пропишува професионален третман кој целосно ги отстранува симптомите на болеста. Во исто време, може да се надеваме на целосен лек.Надлежен специјалист пропишува и третман со лекови и не-лекови.

Многу е важно првиот чекор е значително да се намали нивото на шеќер во крвта и само тогаш да се започне со третман на дијабетична полиневропатија според МКБ. Ако тоа не се направи, тогаш сите напори ќе бидат целосно неефикасни.

Во токсична форма е многу важно целосно да се елиминираат алкохолните пијалоци и да се следи строга диета. Лекарот што присуствува дефинитивно мора да препише специјални лекови кои ја подобруваат микроциркулацијата на крвта и спречуваат појава на згрутчување на крвта. Исто така е многу важно да се ослободите од подпухналост.

Поврзани видеа

Доктор по полиневропатија кај пациенти со дијабетес:

Како што може да се разбере од сите информации презентирани во статијата, дијабетичната невропатија е доста лекува. Најважно е да не се започне овој процес. Болеста има изразени симптоми кои е тешко да не се забележат, така што со разумен пристап, можете да се ослободите од него доволно брзо. По откривањето на првите алармантни симптоми, важно е да се изврши целосен медицински преглед, што ќе ја потврди наводната дијагноза. Само после ова можеме да продолжиме со третман на болеста.